ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
แบบแผน
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ภายใต้คำว่า "เหมารวม" ผู้เชี่ยวชาญเข้าใจถึงความผิดปกติทางจิตเวชหรืออาการที่เฉพาะเจาะจงซึ่งมีลักษณะเฉพาะจากการทำซ้ำของบุคคลในการกระทำเดียวกัน (การเคลื่อนไหวคำพูด) โดยไม่มีทิศทางหรือความหมายใด ๆ ความผิดปกติดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัยและเป็นลักษณะของออทิสติก, โรคกลัว, ภาวะวิตกกังวล, ความเร้าอารมณ์ทางอารมณ์รวมถึงสถานการณ์ที่ไม่สบายใจสำหรับบุคคล ในกรณีหลัง การเหมารวมกลายเป็นการปลอบใจตัวเอง
แนวทางในการขจัดทัศนคติแบบเหมารวมครอบคลุม เป็นรายบุคคล และมุ่งเป้าไปที่การขจัดสาเหตุของความผิดปกติ[1]
การเหมารวมในทางจิตวิทยา
เกือบทุกคนมีอาการแบบเหมารวม "ของเขาหรือเธอ" มีคนขยี้จมูกตลอดเวลา มีคนแตะนิ้ว เคี้ยวเล็บ "กระทืบ" กระดูกนิ้ว เกาหลังศีรษะหรือหมุนเครื่องหมายในมืออยู่ตลอดเวลา ดังนั้น ภาพเหมารวมจึงไม่ใช่พยาธิวิทยาเสมอไป แต่บางครั้งก็เป็นเพียงวิธีการสงบสติอารมณ์ ปรับตัวให้เข้ากับกิจกรรมบางอย่าง ดึงดูดความสนใจ เบี่ยงเบนความสนใจ ฯลฯ
แต่ในทางจิตวิทยาและจิตพยาธิวิทยา การกระทำที่ไร้สติดังกล่าวเรียกว่าการกระตุ้นอัตโนมัติ หรือการกระตุ้นตนเอง หรือการกระตุ้น การกระตุ้นทางพยาธิวิทยาหมายถึงอาการที่รุนแรงขึ้นการทำซ้ำอันเจ็บปวดซึ่งเป็นภาระและยอมรับไม่ได้สร้างความยากลำบากให้กับบุคคลในชีวิตประจำวันการศึกษาการสื่อสารกิจกรรมทางวิชาชีพ นี่คือความแตกต่างหลักที่ช่วยให้สามารถแยกแยะพยาธิวิทยาจากพฤติกรรมโปรเฟสเซอร์ง่าย ๆ ของคนที่มีสุขภาพที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้
ระบาดวิทยา
ภาพเหมารวมเป็นลักษณะเฉพาะของเด็กมากกว่า โดยมีและไม่มีความผิดปกติของพัฒนาการต่างๆ ส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยว่ามีการวินิจฉัยความผิดปกติ "ทุติยภูมิ" นั่นคือความผิดปกติที่เป็นส่วนหนึ่งของโครงสร้างของพยาธิสภาพเฉพาะ บ่อยครั้งที่มีทัศนคติแบบเหมารวม "หลัก" ที่มีพัฒนาการทางอารมณ์และสังคมทางปัญญาในระดับปกติ
หากเราพิจารณากรณีของโรคที่มีเปอร์เซ็นต์ความล้มเหลวแบบเหมารวมเกิดขึ้นสามารถวาดชุดต่อไปนี้ได้:
- ในออทิสติก - ประมาณ 98% ของผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากทัศนคติแบบเหมารวม
- สำหรับการตาบอด แต่กำเนิด 52-86%;
- สำหรับภาวะปัญญาอ่อน 62-79%;
- สำหรับอาการหูหนวก / ความบกพร่องทางการได้ยิน แต่กำเนิด - 69%
ในเด็กจากสถานเลี้ยงเด็กกำพร้า ตรวจพบการละเมิดประมาณ 65% ของกรณี
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะจัดทำรายการกลุ่มอาการทางพันธุกรรมบางอย่างที่มีลักษณะเป็นแบบแผน. ดังนั้นอาการนี้มักพบในผู้ป่วยที่มีอาการ Rett: การเคลื่อนไหว "ล้าง" ที่แปลกประหลาดของแขนขาส่วนบน (76%) การเลียมือ (58%) และการจิ้มนิ้ว (30%) เป็นเรื่องปกติ
ในกลุ่มอาการ Prader-Willi ผู้ป่วยมากกว่า 85% รู้สึกเสียวซ่า
ในกลุ่มอาการ Angelman ผู้ป่วย 12% ขยับริมฝีปาก ตบริมฝีปาก ขยับกรามล่าง และผู้ป่วย 10% โบกมือ
ในกลุ่มอาการ "แมวร้องไห้" มากกว่า 80% ของกรณี มีความผูกพันมากเกินไปกับบางสิ่ง เช่น ผู้ป่วยแก้ไของค์ประกอบของเสื้อผ้า ผม จัดเรียงของเล่นและสิ่งของเป็นแถวตามลำดับที่แน่นอน
ในกลุ่มอาการ Smith-Magenis การเลียสิ่งของและส่วนต่างๆ ของร่างกายพบได้มากกว่า 80% การตบมือและโบกมือ 60% และการกัดตัวเอง 80%
ใน Lové's oculocerebrorenal syndrome ผู้ป่วยมากกว่า 80% มีมอเตอร์แบบแผนร่วมกัน
บ่อยครั้ง (30-50%) ความผิดปกติดังกล่าวพบได้ในบุคคลที่เป็นโรคโครโมโซมที่แตกหัก
สาเหตุ แบบแผน
การเกิดขึ้นของทัศนคติแบบเหมารวมมักสะท้อนถึงความต้องการของบุคคลในการแสดงหรือรู้สึกถึงตัวเองในสภาพแวดล้อม ด้วยวิธีนี้ เป้าหมายบางอย่างจึงบรรลุผลสำเร็จ ซึ่งบางครั้งอาจดูเหมือนไม่ชัดเจนจากภายนอก ในบางกรณี เป้าหมายดังกล่าวเรียบง่ายและบ่งบอกถึงความต้องการที่สำคัญ (ความหิว กระหาย) แต่มักบ่งบอกถึงความวิตกกังวลและความไม่มั่นคง
อาการเหมารวมในวัยเด็กในหลายกรณีเกิดจากความปรารถนาของเด็กที่จะรู้สึกถึง "ผลตรงกันข้าม" ทั้งจากผู้คนหรือสิ่งของรอบตัว และจากตัวเขาเอง จากร่างกายของเขา/เธอ แบบแผนทางวาจามักอธิบายได้ด้วยความปรารถนาที่จะสื่อสารเมื่อเป็นไปไม่ได้ที่จะทำอย่างถูกต้องและครบถ้วน ตัวอย่างเช่น ปัญหาการพูดที่เกี่ยวข้องกับอายุ เนื่องจากความพยายามในการแสดงออกเหล่านี้เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดและค่อนข้างแปลก ผู้คนรอบข้างจึงไม่ยอมรับพวกเขาเสมอไป รู้สึกรำคาญและหวาดกลัวด้วยซ้ำ[2]
ในปัจจุบัน ผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของการแสดงภาพเหมารวม:
- สิ่งเร้าไหลมากเกินไปเพื่อตอบสนองต่อบุคคลพยายามระงับข้อมูลที่ไม่จำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการโอเวอร์โหลดทางจิตและอารมณ์
- ขาดการกระตุ้นประสาทสัมผัส ทำให้ผู้ป่วยแสวงหาสิ่งเร้าและความรู้สึกเพิ่มเติม ไม่ว่าจะเป็นความรู้สึกเจ็บปวด การกรีดร้อง เป็นต้น
- ความเป็นไปได้ที่จะเบี่ยงเบนความสนใจจากสิ่งเร้าอื่น ๆ รวมถึงความเจ็บปวด (มีข้อมูลว่าในระหว่างแบบแผนจะมีการปล่อยเบต้าเอ็นโดรฟิน - นิวโรเปปไทด์ที่มีผลคล้ายมอร์ฟีน)
- อารมณ์เชิงบวกเชิงลบหรือสดใสเกินไป
- สถานการณ์ที่ต้องการความนิ่งเฉย การหลีกเลี่ยงอันตราย
ปัจจัยเสี่ยง
แบบแผนในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากกระบวนการที่เจ็บปวดซึ่งนำไปสู่การทำงานของโครงสร้างสมองที่ไม่เหมาะสม สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าพฤติกรรมเหมารวมสามารถเกิดขึ้นได้ในบุคคลใด ๆ รวมถึงคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ - จะปรากฏในระหว่างการสื่อสารการคิดอย่างลึกซึ้งเมื่อปฏิบัติงานที่ซับซ้อน อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยออทิสติกและปัญหาอื่นๆ ภาพเหมารวมจะเด่นชัดมากขึ้น
ความผิดปกติดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับโรคดังกล่าว:
- ออทิสติก;[3]
- สมองพิการ;
- ปัญญาอ่อน;
- ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
- อาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล
- กลุ่มอาการ ของ Tourette หรือ Rett;
- กลุ่มอาการเลช-ไนฮาน;
- ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ;
- อาการชักกระตุก acanthocytosis;
- ความผิดปกติของสมองน้อยที่สุด;
- อาการหูหนวกและตาบอดแต่กำเนิด
นอกจากนี้ ยังมีปัจจัยหลายประการที่ทราบกันว่ามีส่วนทำให้เกิดภาพลักษณ์แบบเหมารวม:
- ความกดดันทางจิตใจ ความเครียด;
- การผ่าตัดสมอง;
- ความไวสูงต่อปรากฏการณ์ทางจิตวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวย
- สภาวะทางอารมณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยเป็นเวลานานหรือเป็นระบบ
ไม่สามารถแยกความเป็นไปได้ของต้นกำเนิดทางพันธุกรรมของปัญหาได้ หากญาติมีความผิดปกติดังกล่าว โอกาสที่เด็กจะมีพัฒนาการก็จะเพิ่มมากขึ้น
อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าเราไม่ได้กำลังพูดถึงพยาธิสภาพแบบเหมารวมที่เป็นอิสระ แต่เพียงเกี่ยวกับอาการของโรคหรือสภาวะที่เป็นสาเหตุทั่วไปบางอย่างเท่านั้น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องค้นหาปัจจัยเริ่มต้นและกำหนดทิศทางการรักษาไปสู่การกำจัดมัน[4]
กลไกการเกิดโรค
ภาพเหมารวมในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของพัฒนาการได้รับการอธิบายตั้งแต่ต้นศตวรรษที่ 19 โดยดร. เอดูอาร์ด เซกิน ซึ่งงานของเขาเน้นไปที่กรณีของภาวะปัญญาอ่อนขั้นรุนแรงในเด็ก การศึกษาพฤติกรรมเหมารวมเป็นประจำเริ่มขึ้นในช่วงทศวรรษที่ 70 ของศตวรรษที่ยี่สิบ ผลงานส่วนใหญ่ในยุคนั้นสร้างขึ้นจากประเภทของการทดลองทางจิตวิทยาพร้อมการประเมินพฤติกรรมของผู้ป่วยในสภาวะต่างๆ ในปัจจุบัน การวิจัยเกี่ยวกับทัศนคติแบบเหมารวมยังคงดำเนินต่อไปในเด็กออทิสติกเป็นหลัก ในเวลาเดียวกันมีการค้นหาแผนการก่อโรคที่เป็นไปได้กลไกทางจิตสรีรวิทยาและระบบประสาทชีววิทยาในการพัฒนาความผิดปกติดังกล่าว มีการศึกษาแบบเหมารวมในผู้ป่วยที่มีอาการทางพันธุกรรมที่แตกต่างกัน รวมถึงรอยโรคในสมองเฉพาะที่ นักวิทยาศาสตร์บางคนพยายามสร้างแบบจำลองปรากฏการณ์เหมารวมในสัตว์ อย่างไรก็ตาม แม้จะมีการศึกษาและการทดลองมากมาย แต่กลไกของทัศนคติแบบเหมารวมและพฤติกรรมแบบเหมารวมยังคงไม่ค่อยเป็นที่เข้าใจ
จนถึงปัจจุบันมีการใช้แนวทางต่อไปนี้ในการศึกษาปัญหานี้:
- Stereotypy ถูกมองว่าเป็นรูปแบบพฤติกรรมส่วนบุคคลที่ก่อให้เกิดผลที่คาดเดาได้ทันทีและเป็นที่น่าพอใจต่อผู้ป่วย
- แบบแผนเป็นวิธีการควบคุมตนเองของน้ำเสียงประสาท - ตัวอย่างเช่นในกรณีที่ขาดการกระตุ้นจากภายนอกหรือในกรณีที่มีมากเกินไป (ในกรณีที่มีการกระตุ้นมากเกินไป)
- แบบเหมารวมกลายเป็นเครื่องมือสื่อสารเฉพาะ ซึ่งเป็นรูปแบบเดียวที่มีให้กับเด็กที่มีพัฒนาการทางสติปัญญาและสังคมลดลง
- การเหมารวมเป็นพฤติกรรมที่แปรผันตามธรรมชาติของเด็กเล็ก แต่เมื่ออายุมากขึ้น บางครั้งอาการเหล่านี้จะรุนแรงขึ้นและมั่นคง
- ภาพเหมารวมสะท้อนถึงปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาที่ผิดปกติในสมอง ซึ่งอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติทางระบบประสาทหรือทางชีวเคมีบางอย่าง
ความผิดปกติแบบเหมารวมมักแสดงโดยการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะหรือการพูดซ้ำโดยผู้ป่วยโดยไม่มีทิศทางหรือวัตถุประสงค์ที่ชัดเจน การกระทำที่ไร้จุดหมายอาจทำให้ผู้ป่วยลืมแม้กระทั่งความต้องการตามธรรมชาติของร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร ในเวลาเดียวกัน สถานการณ์นี้ไม่ได้เป็นพยาธิวิทยาเสมอไป เราพูดถึงพยาธิวิทยาก็ต่อเมื่อทัศนคติแบบเหมารวมขัดขวางกิจกรรมในชีวิตประจำวัน ทำให้การปรับตัวลดลง หรือนำไปสู่การทำร้ายตนเองทางร่างกาย
อาการ แบบแผน
Stereotypies มีความหลากหลายมากในการแสดงออกทางภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความแตกต่างทางพยาธิวิทยามากกว่าห้าโหลรวมไปถึง:
- การเคลื่อนไหวแบบโปรเฟสเซอร์ของคอ, แขนขา, นิ้ว;
- โยกไปทั้งตัว;
- เสียงกรีดร้องที่เกิดขึ้นเอง;
- เพิ่มการหายใจเข้าและหายใจออกลึกที่ได้ยิน
- การสัมผัสตา หู ปาก ลิ้น คาง
- การยักย้ายเดียวกันกับของเล่นเสื้อผ้า ฯลฯ
- การแทะและเลียวัตถุ ส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย
- การใช้ท่าทางที่ผิดปกติ ฯลฯ
รูปแบบของความผิดปกติอาจเป็นเรื่องปกติ (พบในผู้ป่วยจำนวนมาก) หรือพบไม่บ่อย (เป็นรายบุคคล)
นอกจากนี้ ภาพเหมารวมจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของปฏิกิริยาทางจิตที่เกี่ยวข้อง เช่น การประสานงานของการเคลื่อนไหว การแก้ไขตนเอง การแยกและเปรียบเทียบวัตถุ และการสื่อสารด้วยวาจา ปฏิกิริยาที่มีการจัดระเบียบที่ซับซ้อน ได้แก่ การวาดภาพซ้ำซากจำเจ การทำซ้ำประโยค การจัดเรียงวัตถุอย่างเป็นระเบียบ ฯลฯ ปฏิกิริยาในระดับที่อ่อนแอ ได้แก่ การกระตุ้นตนเองด้วยประสาทสัมผัสอย่างง่าย ซึ่งพบได้ทั่วไปในผู้ป่วยที่มีพัฒนาการบกพร่องต่างๆ หรือเด็กออทิสติก ปฏิกิริยาง่ายๆ เหล่านี้ (การสัมผัส การใช้คำพูดซ้ำๆ) มักหายไปตามอายุหรือง่ายขึ้นมาก
สัญญาณแรก
เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการแบบเหมารวมครั้งแรกสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในวัยเด็กตอนต้นและวัยผู้ใหญ่ ตัวอย่างเช่นทารกในปีแรกของชีวิตอาจมีการเคลื่อนไหวของศีรษะที่ซ้ำซากจำเจ "ปั๊มตัวเอง" ในเปล การเคลื่อนไหวของมือ เด็กโตสามารถหมุนหรือแกว่งไปมาเป็นเวลานาน พูดซ้ำคำหรือเสียงได้ และในบางกรณีเท่านั้นที่ทำให้เกิดอาการโปรเฟสเซอร์ทางพยาธิวิทยาจริงๆ
ภาพเหมารวมในออทิสติก (ASD - โรคออทิสติกสเปกตรัม) แสดงออกมาโดยการโต้ตอบซ้ำๆ กับบางส่วนของวัตถุ แม้กระทั่งวัตถุที่ไม่สามารถใช้งานได้ก็ตาม ตัวอย่างเช่น เด็กอาจเปลี่ยนของเล่น ถอดชิ้นส่วนและประกอบกลับเข้าไปใหม่ นำออกจากกล่องแล้วใส่กลับเข้าไป ภาพเหมารวมในเด็กออทิสติกอาจอยู่ในรูปแบบของนิสัยที่ไม่มีความหมาย เช่น ความปรารถนาที่จะเดินในเส้นทางเดิมทุกวัน สวม เสื้อสเวตเตอร์ตัวเดียวกัน กินอาหารอย่างเดียวกัน ดูทีวีช่องเดียวกัน ฯลฯ เด็กอาจฝึกท่าเหล่านี้หรือท่าอื่นๆ ก็ได้ การปฏิบัติซ้ำๆ กันช่วยให้คนออทิสติกรักษาสมดุลทางจิตใจและอารมณ์ ส่งเสริมการผ่อนคลายตนเอง และทำให้สมดุลภายในของตนเองเป็นปกติ
แบบเหมารวมในเด็กที่มี RAS จำเป็นต้องมีการจัดการอย่างระมัดระวัง ไม่ควรถูกกำจัดโดยใช้กำลัง และไม่ควรห้ามเด็กให้ใช้สิ่งเหล่านี้ เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงขึ้นหรือทำให้อาการกำเริบขึ้นได้ จนถึงการกระทำทำลายล้างที่เป็นอันตรายต่อเด็กและสำหรับ คนอื่น.
แบบแผนในโรคจิตเภททำหน้าที่เป็นส่วนหนึ่งของการทำงานของจิตซึ่งขึ้นอยู่กับกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเซลล์ประสาทโดปามิเนอร์จิค โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งในผู้ป่วยที่สังเกตเห็นอาการคำพูดของความผิดปกติ: นี่เป็นการซ้ำซ้อนของคำสรรพนามส่วนบุคคลบทความคำที่ไม่มีความหมายที่เหนียวแน่น วลีดูเหมือนไม่ต่อเนื่องในขณะที่คำพูดช้า ซ้ำซาก ไม่มีการถ่ายทอดข้อมูลใดๆ โดยทั่วไปแล้วคำพูดที่เป็นโรคจิตเภทมักจะรับรู้ได้ไม่ดีไม่สามารถเข้าใจได้และไม่ชัดเจน นอกจากแบบเหมารวมแล้ว ยังมีความผิดปกติทางภาษาอื่นๆ อีกด้วย
กลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์และทัศนคติแบบเหมารวมไม่เด่นชัดเท่ากับในโรคออทิสติก อย่างไรก็ตาม กลุ่มอาการนี้ยังมีลักษณะเฉพาะด้วยการมุ่งเน้นไปที่หัวข้อแคบๆ บางหัวข้อด้วย ตัวอย่างเช่น เด็กชอบการ์ตูนเพียงเรื่องเดียว โดยไม่ต้องการดูเรื่องอื่นเลยแม้แต่น้อย เล่นเกมเดียวเท่านั้น โดยปกติในช่วงหลายปีที่ผ่านมา อาการดังกล่าวจะเด่นชัดน้อยลง แม้ว่าปัญหาในการขัดเกลาทางสังคมยังคงมีอยู่ก็ตาม
รูปแบบ
ประการแรกประเภทพื้นฐานของแบบแผนระดับต่ำดังกล่าวมีความโดดเด่น:
- การเหมารวมแบบง่ายๆ เป็นเรื่องปกติมากที่สุด และมักพบเห็นในเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนถึงสามขวบ อาการเหล่านี้ได้แก่ อาการโยกทั้งตัว แกว่งแขน กระโดดขึ้นลง เป็นต้น เมื่ออายุมากขึ้น การกระทำต่างๆ เช่น การกัดเล็บ การแตะ การกระแทกศีรษะกับพื้นผิวต่างๆ สามารถทำได้
- แบบแผนที่ซับซ้อนมักแสดงออกโดยการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของแขนขาส่วนบน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการสั่นของมือ ตำแหน่งมือที่ผิดปกติ การทำหน้าบูดบึ้ง การกรีดร้องที่เกิดขึ้นเอง อย่างไรก็ตาม การเคลื่อนไหวของแขนขามักจะมีความโดดเด่น
- การเคลื่อนไหวของศีรษะเป็นการพยักหน้าเป็นจังหวะ โยก หันไปด้านข้าง ทำซ้ำด้วยความถี่ 1-2 ครั้งต่อวินาที บางครั้งการเคลื่อนไหวจะมาพร้อมกับการหมุนลูกตาหรือการเคลื่อนไหวของแขนขาที่สอดคล้องกัน
พยาธิวิทยารวมถึงการเหมารวมในพฤติกรรมซึ่งบ่อยครั้งและซ้ำหลายครั้ง แต่ไม่มีความหมายและไม่มีภาระการทำงานใด ๆ จุดสนใจหลักของอาการดังกล่าวคือการสื่อสารประเภทหนึ่ง การควบคุมตนเอง และการกระตุ้นตนเอง พยาธิวิทยารบกวนการสื่อสารทางสังคมและอาจเป็นอันตรายต่อตัวผู้ป่วยเอง
แบบแผนมอเตอร์เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวซ้ำๆ อย่างไร้ความหมาย ไม่ว่าจะเป็นการกระโดดขึ้นลง ก้าวข้ามวัตถุ เดินเป็นวงกลม ส่ายศีรษะ "กระพือปีก" ด้วยมือ ฯลฯ รวมถึงการเคลื่อนไหวซ้ำๆ ของลิ้นหรือริมฝีปาก. การเคลื่อนไหวซ้ำๆ ของลิ้นหรือริมฝีปาก การถอยหรือพองแก้มอาจเป็นผลมาจากซีรีส์นี้ การกระทำที่บีบบังคับและไร้สติดังกล่าวถือเป็นอาการของความผิดปกติครอบงำจิตใจ
ตามวิธีการของรูปสัญลักษณ์ (วิธีการวิจัยทางจิตวิทยา) ซึ่งประกอบด้วยความจำเป็นในการจดจำคำบางคำและการผสมคำการเหมารวมแบบไดนามิกนั้นแสดงออกมาโดยการทำซ้ำภาพวาด แต่ภาพเหมารวมทั่วไปแสดงออกมาในรูปแบบการเหมารวม (โดยไม่มีความบังเอิญทั้งหมด) ของสัญลักษณ์ที่คัดลอกมา รายละเอียดที่เล็กที่สุดของรูปร่างและรูปภาพของมนุษย์ องค์ประกอบของสถาปัตยกรรม สัตว์ ฯลฯ ภาพเหมารวมทั่วไปแสดงออกมาในรูปแบบการซ้ำซากแบบเหมารวม (โดยไม่มีความบังเอิญทั้งหมด) หากมีการแทนที่รูปภาพบางส่วนด้วยรายละเอียดที่เป็น "ต้นฉบับ" และมีรายละเอียดที่ไม่เป็นมาตรฐาน จะใช้คำว่า "แบบเหมารวมที่ไม่ปกติ"
แบบแผนคำพูดนั้นแสดงโดยการทำซ้ำเสียง คำ ประโยคที่แยกจากกันโดยไม่กำหนดทิศทาง บางครั้งอาการดังกล่าวควรแยกออกจาก echolalia - การซ้ำซ้อนของสิ่งที่เพิ่งได้ยิน เช่น ถ้าคนไข้ถูกถามคำถาม เขาจะตอบด้วยคำถามเดียวกันหรือบางส่วน
แบบเหมารวมในอุดมคติคือการแสดงออกที่เกี่ยวข้องกับขอบเขตการคิด มิฉะนั้นพยาธิวิทยาจะเรียกว่า "การคิดแบบเหมารวม"
แบบแผนในเด็ก
ในวัยเด็ก การเหมารวมสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นการกระตุกของแขนขา การโยกตัวบนเตียง การดูดนิ้ว เมื่ออายุมากขึ้น การกระทำดังกล่าวจะสูญเสียความโดดเดี่ยวและรวมเข้ากับพฤติกรรมที่กำหนดทิศทางทั้งหมดของทารก ซึ่งบางครั้งก็มีความรุนแรงอย่างเด่นชัด ผู้เชี่ยวชาญอธิบายปรากฏการณ์นี้ด้วยความอ่อนแอของกระบวนการยับยั้งและควบคุมซึ่งดำเนินการโดยส่วนที่สูงกว่าของเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า: พื้นที่สมองเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อปัจจัยลบมากกว่า
เด็กที่มีทัศนคติแบบเหมารวมที่ไม่มีความผิดปกติของพัฒนาการทางจิต อารมณ์ และสังคม พบว่าปริมาณของสารสีขาวในสมองส่วนหน้าลดลงอย่างไม่สมส่วน เมื่อเปรียบเทียบกับเพื่อนที่ไม่ประสบภาวะเบี่ยงเบนจากทัศนคติแบบเหมารวม นอกจากนี้การปรากฏตัวของความผิดปกติดังกล่าวยังถูกตั้งข้อสังเกตอันเป็นผลมาจากพยาธิสภาพที่ได้รับของโซนหน้าผากและหน้าผากของเปลือกสมอง
แบบแผนมอเตอร์มักพบในเด็กที่มีความผิดปกติของออทิสติก ในโรคทางพันธุกรรมบางอย่าง และพบน้อยในภาวะปัญญาอ่อน นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยกลุ่มเล็ก ๆ ที่มีการวินิจฉัยทางจิตเวชว่าเป็น "ความผิดปกติของมอเตอร์แบบตายตัว" ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการพูดหรือการพัฒนามอเตอร์อย่างจำกัด
ภาพเหมารวมในทารกอาจเป็นผลมาจากการกระตุ้นนิวเคลียสใต้คอร์ติคัลของสมอง ทารกคลอดก่อนกำหนดได้รับการแสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาออทิสติกแบบเหมารวมอันเป็นผลมาจากการตกเลือดปริกำเนิดบ่อยครั้งในบริเวณกระเป๋าหน้าท้องและใต้เยื่อหุ้มสมอง อาการที่คล้ายกันนี้จะพบในเด็กที่มีเลือดออกในฐานดอกและนิวเคลียสของแม่และเด็ก
การเคลื่อนไหวของศีรษะอธิบายไว้ในทารกที่มีข้อบกพร่องด้านพัฒนาการของสมองหลายประการ รวมถึงภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ ก้านสมอง หรือความผิดปกติของสมองน้อย ในพยาธิวิทยาทางระบบประสาทที่หายาก - การสั่นของหัวหุ่น - ตรวจพบความผิดปกติของการเปลี่ยนแปลงของสุรา: ด้วยการสะสมของของเหลว, ช่องที่สามจะหดตัวเป็นจังหวะ, กระตุ้นทิศทางของมอเตอร์ extrapyramidal ที่ระดับของโครงสร้าง subcortical
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
แบบเหมารวมเป็นลักษณะพฤติกรรมที่สามารถแสดงออกได้ในระดับที่แตกต่างกันและในรูปแบบต่างๆ ความผิดปกติเหล่านี้อาจนำไปสู่ปัญหาในด้านต่างๆ เช่น:
- ความยากลำบากในการสร้างความสัมพันธ์กับผู้อื่น ผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมเหมารวมมักจะพบว่าเป็นการยากที่จะสร้างความผูกพันทางอารมณ์กับคนรอบข้าง ปัญหาดังกล่าวเกิดขึ้นในวัยเด็ก: ทารกจะแสดงความไม่แยแสเมื่อกอดหรือแม้กระทั่งต่อต้านอย่างก้าวร้าว ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาความยากลำบากดังกล่าวคลี่คลายไปบ้าง แต่ปัญหาในการสื่อสารมักจะยังคงอยู่
- ความผิดปกติในการสื่อสารทางภาษา คนเหมารวมอาจประสบปัญหาในการประมวลผลข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับความหมายของคำเมื่ออายุมากขึ้น ในเด็กพัฒนาการทางภาษาอาจล่าช้า
- ความยากลำบากในการรับรู้และตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ละเอียดอ่อน ผู้ป่วยอาจตอบสนองต่อสิ่งเร้าต่างๆ อย่างกะทันหันและไม่คาดคิด เช่น ทางสายตา การได้ยิน ลมปาก แสง ฯลฯ ซึ่งอาจทำให้เกิดไข้พุ่งพล่าน และเข้าสู่ภาวะไม่โต้ตอบ สูญเสียการตอบสนองต่อการบาดเจ็บและความเจ็บปวดจากบาดแผล สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเกิดไข้และสภาวะไม่โต้ตอบ การสูญเสียปฏิกิริยาต่อการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจ และช่วงเวลาที่เจ็บปวด
- ความยากลำบากในการปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงในชีวิตประจำวัน เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะเปลี่ยนไปใช้การเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ และการจัดเรียงใหม่ ซึ่งยิ่งสร้างปัญหาที่เด่นชัดมากขึ้นในด้านการศึกษาและกิจกรรมทางวิชาชีพ
การวินิจฉัย แบบแผน
วิธีการวินิจฉัยทั้งหมดที่ใช้สามารถแบ่งได้ดังต่อไปนี้:
- การสังเกต การสนทนา (การรวบรวมข้อมูล);
- การตรวจ การประเมินการมองเห็น การได้ยิน การรับรู้ทางประสาทสัมผัส การทดสอบปฏิกิริยาตอบสนอง
- เทคนิคการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือบางอย่าง
- ดำเนินการทดสอบทดลอง เกม การกรอกแบบสอบถาม
- รวบรวมข้อมูลสถานะและการทำงานของสมองและระบบหัวใจและหลอดเลือด
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือสามารถแสดงได้จากการศึกษาประเภทนี้:
- electroencephalography - การกำหนดกิจกรรมของสมองไฟฟ้าชีวภาพ, สถานะการทำงานของสมอง;
- rheoencephalography (rheography) - การประเมินสถานะของเครือข่ายหลอดเลือดสมอง, การวินิจฉัยความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง;
- echoencephalography - การวัดความดันในกะโหลกศีรษะ, การตรวจหากระบวนการเนื้องอก;
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - การศึกษาที่ไม่ใช่ระบบประสาทของอวัยวะภายในและโครงสร้างของร่างกาย
- การสแกน CT เป็นการสแกนโครงสร้างสมองแบบทีละชั้น
- cardiointervalography หรือ pulsometry แบบแปรผัน - การประเมินสถานะของระบบประสาทอัตโนมัติ
การทดสอบในห้องปฏิบัติการประกอบด้วยการพิจารณาองค์ประกอบของเลือด การประเมินสถานะภูมิคุ้มกัน การทดสอบช่วยในการระบุการมีอยู่ของอนุพันธ์ของโลหะหนัก ค้นหาสาเหตุของ dysbacteriosis (มีทฤษฎีที่ว่าออทิสติกเกิดจากความเสียหายในลำไส้) นอกจากนี้ มาตรการวินิจฉัยยังรวมถึงนักประสาทวิทยา นักประสาทวิทยา จิตแพทย์ นักต่อมไร้ท่อ และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยในวัยทารกและเด็กปฐมวัยควรช่วยขจัดความผิดปกติที่ทำให้พัฒนาการพูดไม่เพียงพอและการพัฒนาทักษะทางสังคมที่ถูกต้องในเด็ก ดังนั้นควรแยกความแตกต่างแบบเหมารวมด้วยเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาดังกล่าว:
- การสูญเสียการได้ยิน (การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัส, ความผิดปกติของการรับรู้ของเครื่องวิเคราะห์การได้ยินในเด็กออทิสติก);
- การกีดกันทางจิตสังคมด้วยอาการออทิสติกหลอก
- ความด้อยพัฒนาทางปัญญา, การขาดดุลทางปัญญา, ความผิดปกติของสมองที่มีมา แต่กำเนิด;
- Rett syndrome (โรคประสาทจิตเวชทางพันธุกรรม, ภาวะแอมโมเนียในสมองสูง);
- ความผิดปกติของคำพูดที่แสดงออกอย่างเปิดกว้าง
- Landau-Kleffner syndrome หรือความพิการทางสมองที่ได้มาด้วยโรคลมบ้าหมู
ในวัยเรียน การวินิจฉัยสาเหตุของความผิดปกติแบบเหมารวมมักจะกลายเป็นเรื่องยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่มีการพูดล่าช้าและพัฒนาการทางสติปัญญา ในวัยนี้ การพิจารณาความเป็นไปได้ในการวินิจฉัยโรคจิตเภทเป็นสิ่งสำคัญ (อาการเฉพาะ ได้แก่ อาการประสาทหลอนและอาการหลงผิด)
โรคทางจิตอีกประการหนึ่งที่ต้องได้รับการวินิจฉัยเป็นพิเศษคือโรคสมาธิสั้น (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) ในบางกรณี จำเป็นต้องพิจารณาถึงโรคย้ำคิดย้ำทำด้วย ความยากลำบากอาจเกิดขึ้นในการแยกแยะระหว่างการเหมารวมและความหลงใหลในการเคลื่อนไหว พฤติกรรมซ้ำๆ และพิธีกรรมการปกป้อง
ความอุตสาหะและแบบเหมารวมควรแยกแยะได้ด้วยคุณสมบัติดังกล่าว:
ความเพียรพยายามคือการทำซ้ำความคิดคำพูดการกระทำที่เคยแสดงออกมา (ทำ) มาก่อน |
แบบแผนคือการกล่าวซ้ำคำ ความคิด การแสดงออก และการกระทำอย่างไร้ความหมาย |
Stereotypy, echolalia, echopraxia และ verbigemia สามารถอยู่ร่วมกันได้ ตัวอย่างเช่นการรวมกันดังกล่าวเป็นลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยโรคจิตเภทโรค Pick's
Echolalia - การทำซ้ำคำที่เปล่งออกมาโดยคนรอบตัวคุณโดยอัตโนมัติ |
Echopraxia - การทำซ้ำการกระทำเลียนแบบโดยไม่สมัครใจการเคลื่อนไหวหลังจากคนรอบข้าง |
Verbigeration คือการทำซ้ำจังหวะที่ตายตัวของเสียงหรือคำบางคำ |
ภาวะสมองเสื่อม, echolalia, abulia, โรคจิตเภท, แบบแผนและการกลายพันธุ์หมายถึงโรคจิต, อาการของความผิดปกติของกิจกรรมทางจิต:
ภาวะสมองเสื่อมเป็นพยาธิวิทยาที่เป็นอิสระในระหว่างที่มีการละเมิดความสามารถในการคิด: หน่วยความจำเสื่อมลง, การทำงานของจิตอ่อนแอลง, สูญเสียการปฐมนิเทศในเวลาและสถานที่ |
Abulia คือการขาดความตั้งใจอย่างเจ็บปวด: ผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการดำเนินการใด ๆ เพื่อตัดสินใจที่จำเป็น (แม้แต่ระดับประถมศึกษา) |
โรคจิตเภทคือการขาดการเชื่อมต่อในการพูด โดยมีการสร้างวลีที่เหมาะสมแต่ไม่มีความหมายใด ๆ บ่งบอกถึงการมีอยู่ของความคิดที่ขาดการเชื่อมต่อ (ประเภทของ "ความเพ้อทางคำพูด") |
ภาวะกลายพันธุ์เป็นภาวะที่บุคคลที่เข้าใจและสามารถพูดได้จะไม่มีส่วนร่วมกับผู้อื่น ไม่ว่าจะเป็นทางวาจาหรือแม้แต่สัญญาณก็ตาม |
Parakinesias กิริยาท่าทาง การเคลื่อนไหวและการพูดมักจะรวมกันในผู้ป่วยที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้:
Parakinesias - ความแปลกประหลาดการเคลื่อนไหวที่ไม่เป็นธรรมชาติความหรูหราด้วยการแสดงออกทางสีหน้าและการแสดงละครใบ้อย่างจงใจ |
การแสดงท่าทางเป็นพฤติกรรมเฉพาะที่แสดงลักษณะการพูดเกินจริง ตำแหน่งร่างกาย การเคลื่อนไหว และการแสดงออกทางสีหน้า |
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา แบบแผน
ตามแนวทางทางการแพทย์ การรักษาแบบเหมารวมจะขึ้นอยู่กับหลักการดังต่อไปนี้:
- ไม่มีการบำบัดใดที่มีประสิทธิผลเท่าเทียมกันสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่มีทัศนคติแบบเหมารวม ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการออทิสติกหลายแบบ บางรายอาจมีการพัฒนาทักษะส่วนบุคคลบกพร่อง และบางรายอาจได้รับผลกระทบจากอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมและขาดการสนับสนุนจากครอบครัว นั่นคือเหตุผลที่ควรปฏิบัติตามกลยุทธ์การรักษาและโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพส่วนบุคคล
- สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่ามีการติดตามผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอพร้อมการประเมินพลวัตของกระบวนการรักษาเพิ่มเติม
- มาตรการรักษาที่กำหนดไม่ควรเป็นแบบเป็นขั้นตอนและในระยะสั้น แต่เป็นระบบสม่ำเสมอโดยเกี่ยวข้องกับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และคนใกล้ชิด (ครอบครัวเพื่อน) ของผู้ป่วย
สมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ควรทำหน้าที่เป็นบุคคลสำคัญในการดำเนินมาตรการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องจัดเตรียมสื่อวิธีการ การฝึกอบรม และการให้คำปรึกษาที่เหมาะสมให้กับญาติ
เทคนิคที่ใช้ในการแก้ไขอาการชักแบบเหมารวม ได้แก่ :
- เทคนิคการทดแทนเกี่ยวข้องกับการแทนที่การกระทำบางอย่างด้วยการกระทำอื่นที่อันตรายน้อยกว่า
- เทคนิคการเปลี่ยนเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยเปลี่ยนไปทำกิจกรรมอื่น ซึ่งช่วยลดความจำเป็นในพฤติกรรมแบบเหมารวม
- วิธีการไม่ต่อเนื่องประกอบด้วยการห้ามไม่ให้ผู้ป่วยดำเนินการบางอย่างอย่างกะทันหัน
การบำบัดด้วยยาแบบอนุรักษ์นิยมใช้เป็นส่วนเสริมในการรักษาโดยนักจิตอายุรเวทหรือจิตแพทย์ การใช้ยาเป็นสิ่งจำเป็นหากเด็กมีอาการสมาธิสั้น นอนไม่หลับ หรือฮิสทีเรีย
ยา
ในบางกรณีจำเป็นต้องสั่งยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งใช้ยาแก้ซึมเศร้า, ยาระงับประสาท, ยากล่อมประสาท
โคลมิพรามีน |
เลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วย กลยุทธ์การรักษาคือการบรรลุประสิทธิภาพสูงสุดโดยใช้ปริมาณยาที่ต่ำที่สุด การให้ยาเกินขนาดที่แนะนำอาจทำให้ช่วง QT ยาวนานขึ้น |
น้ำตาล |
เด็กอายุมากกว่า 3 ปีและผู้ใหญ่จะได้รับ 1 เม็ด 2-3 ครั้งต่อวันอมใต้ลิ้น ยานี้มักจะสามารถทนต่อยาได้ดีและมีผลข้างเคียงน้อยมาก |
ฟลูออกซีทีน |
นำมารับประทานโดยไม่คำนึงถึงปริมาณอาหารตามระบบการปกครองเฉพาะบุคคล (โดยเฉลี่ย - 20 มก. ต่อวัน) ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: ความอ่อนแอ, หนาวสั่น, การตกเลือด, ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน, ความอยากอาหารลดลง |
เซอร์ทราลีน |
รับประทานวันละครั้งในตอนเช้าหรือตอนเย็น โดยไม่คำนึงถึงปริมาณอาหาร ปริมาณเฉลี่ยคือ 50 มก. ต่อวัน การรักษาอาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ อุจจาระไม่มั่นคง ปากแห้ง |
ฟลูโวซามีน |
ปริมาณยารายวันคือ 100-200 มก. และอาจเพิ่มขึ้นได้ถึง 300 มก. ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: อาการอาหารไม่ย่อย, อาการง่วงนอน, ปวดศีรษะ, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง |
เทนโนเทน |
รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละสองครั้ง ระหว่างมื้ออาหาร ควรอมแท็บเล็ตไว้ในปากจนละลายหมด ผลข้างเคียงในรูปแบบของการแพ้นั้นหาได้ยาก |
กายภาพบำบัด
กายภาพบำบัดถือเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นของการบำบัดฟื้นฟูสำหรับโรคทางระบบประสาทหลายชนิดรวมถึงโรคที่มาพร้อมกับแบบแผนด้วย ศูนย์ฟื้นฟูประกอบด้วยขั้นตอนต่างๆ:
- ยาอิเล็กโตรโฟเรซิสเป็นวิธีการทั่วไปที่ใช้ยาหลายชนิด กรดนิโคตินิก, คาวินตัน, แมกนีเซียม ฯลฯ เช่นเดียวกับการเตรียมไลเดส, ซัลเฟอร์, สังกะสี, ทองแดงมักใช้สำหรับแบบแผน
- การบำบัดด้วยแม่เหล็กเกี่ยวข้องกับการที่ร่างกายสัมผัสกับสนามแม่เหล็ก เชื่อกันว่าสนามแม่เหล็กธรรมชาติส่งผลกระทบต่อศูนย์กลางที่สูงขึ้นของการควบคุมร่างกายและประสาท กระแสชีวภาพในสมองและหัวใจ ระดับการซึมผ่านของไบโอเมมเบรน คุณสมบัติของน้ำและตัวกลางคอลลอยด์ในร่างกาย หลังจากขั้นตอนนี้จะมีการลดลงของเสียงหลอดเลือด, การปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในสมอง, การกระตุ้นกระบวนการเผาผลาญ, เพิ่มความต้านทานของสมองต่อการขาดออกซิเจน
- การบำบัดด้วยแสงด้วยแสงประกอบด้วยแสงสีใดสีหนึ่งของสเปกตรัม การฉายรังสีสามารถสัมผัสได้ทั้งบริเวณเฉพาะและจุดออกฤทธิ์ทางชีวภาพแต่ละจุด ขั้นตอนนี้ช่วยปรับสมดุลกระบวนการกระตุ้นและการยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง รักษาเสถียรภาพของหลอดเลือดและการทำงานของกล้ามเนื้อ ปรับปรุงพื้นหลังทางอารมณ์ กระตุ้นการเผาผลาญ เพิ่มประสิทธิภาพการนอนหลับและสมาธิ บรรเทาอาการปวดและหยุดการพัฒนาของการอักเสบ
- การรักษาด้วยเลเซอร์มีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย, ขยายหลอดเลือด, ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่น
ข้อห้ามในการกายภาพบำบัดสำหรับแบบแผนอาจรวมถึง:
- เนื้องอกที่อ่อนโยนและร้าย
- วัณโรคแบบเปิด
- ความผิดปกติทางจิตบางอย่าง
- ไข้;
- การตั้งครรภ์;
- ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด;
- เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี
นอกเหนือจากกายภาพบำบัดแล้ว ยังสามารถกำหนดการบำบัดด้วยอาหาร กายภาพบำบัด การแก้ไขทางประสาทจิตวิทยา ขั้นตอนการนวดได้
การบำบัดด้วยสมุนไพร
ในแบบแผนจะมีการระบุการใช้การเตรียมสมุนไพรที่มีฤทธิ์ระงับประสาทป้องกันความเครียดและทำให้พืชคงตัว อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยสมุนไพรควรเริ่มเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น
การเยียวยาพื้นบ้านมักรวมถึงการให้ยาและยาต้มจากพืชสมุนไพร ผู้ป่วยที่มีทัศนคติแบบเหมารวมสามารถใช้สูตรอาหารดังกล่าวได้:
- ใช้เมลิสสาแห้ง 15 กรัม ต้มน้ำร้อน 0.5 ลิตร ทนต่อการแช่เป็นเวลาสองชั่วโมง (สามารถอยู่ในกระติกน้ำร้อน) รับประทานยา 150 มล. สามครั้งต่อวันระหว่างมื้ออาหาร ระยะเวลาการรักษาขั้นต่ำคือสามสัปดาห์
- ชงโหระพา 30 กรัมในน้ำร้อน 300 มล. เก็บไว้ใต้ฝาปิดเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง รับประทานยา 100 มล. สามครั้งต่อวัน ครึ่งชั่วโมงหลังอาหาร
- ชงรากวาเลอเรียนบด (1/2 ช้อนชา) ในน้ำเดือด 0.5 ลิตร เก็บไว้ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง รับประทานยา 100 มล. วันละ 3 ครั้งหลังอาหาร
- เตรียมส่วนผสมที่เท่ากันของผลเบอร์รี่โรสฮิปและเถ้าภูเขาสีแดง สาโทเซนต์จอห์นและสมุนไพรเออร์โกต์ หญ้าสมุนไพร มาร์ชแมลโลว์ เมลิสซา เมอร์เบนนิก รากดอกโบตั๋น ชเลมิ้นต์และชะเอมเทศ เมล็ดแฟลกซ์ ชงส่วนผสม 20 กรัมในน้ำเดือด 500 มล. แช่ไว้ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 40 นาที รับประทานครั้งละ 50-100 มล. สามครั้งต่อวัน
นอกจากพืชสมุนไพรแล้วผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้แนะนำผลิตภัณฑ์ที่มีแมกนีเซียม, โครเมียม, สังกะสี, วิตามิน C, E, B ในปริมาณสูงในอาหารของผู้ป่วย
การผ่าตัดรักษา
การผ่าตัดไม่ใช่การรักษาหลักสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการตายตัว อาจจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากการผ่าตัด เช่น ในกรณีของเนื้องอกในสมอง:
- มีความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
- ในภาวะหยุดนิ่งของตา, การฝ่อของเส้นประสาทตาแบบก้าวหน้า;
- เมื่อมีโอกาสสูงที่จะเกิดความบกพร่องในการทำงานของสมองที่สำคัญ
ตัวอย่างของธุรกรรมดังกล่าว ได้แก่:
- การแทรกแซงสุราเพื่อทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเป็นปกติ
- การใส่อุปกรณ์เพื่อลบเนื้อหาที่เป็นซีสต์
- การเจาะเลือดกะโหลกบีบอัด
ความจำเป็นในการผ่าตัดจะพิจารณาเป็นรายบุคคลโดยสภาการแพทย์
การป้องกัน
ไม่มีคำแนะนำเฉพาะสำหรับการป้องกันแบบเหมารวม อย่างไรก็ตาม แพทย์แนะนำให้ลดปัจจัยเสี่ยงให้เหลือน้อยที่สุดโดยปฏิบัติตามกฎเหล่านี้:
- เพื่อรักษาโภชนาการที่ครบถ้วนและหลากหลายสำหรับสมาชิกทุกคนในครอบครัวเพื่อให้แน่ใจว่าวิตามินและองค์ประกอบขนาดเล็กที่จำเป็นถูกส่งไปยังร่างกาย
- มีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและกระตือรือร้น
- หลีกเลี่ยงอาหารที่เข้มงวด ความอดอยาก อาหารซ้ำซากจำเจโดยเฉพาะในวัยเด็ก
- หลีกเลี่ยงการรับประทานยาอย่างไม่ยุติธรรม อาหารเสริมที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพ
- ให้ความสนใจกับอาการทางพยาธิวิทยาและไปพบแพทย์อย่างทันท่วงที
- รักษาความสัมพันธ์ในครอบครัวตามปกติและบรรยากาศเชิงบวก หลีกเลี่ยงเรื่องอื้อฉาว ความเครียด ช่วงเวลาทางอารมณ์และจิตใจที่สดใสเกินไป
- ให้ไข้แดดตามปกติไม่อนุญาตให้เกิดการขาดวิตามินดี
- ผู้หญิง - วางแผนการตั้งครรภ์ล่วงหน้าใช้แนวทางที่มีความรับผิดชอบต่อกระบวนการปฏิสนธิและการอุ้มลูก
พยากรณ์
ภาพเหมารวมมีแนวโน้มที่จะเริ่มในวัยเด็กและอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อกระบวนการพัฒนาและการเจริญเติบโต เด็กที่มีลักษณะดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการดูแลการปรับตัวของแต่ละคนเป็นระยะเวลานาน ผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นถึงความไม่แน่นอนของผลลัพธ์ระยะสั้นของการแก้ไขพฤติกรรมของเด็กก่อนวัยเรียนซึ่งขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของเด็กและเทคนิคการรักษาและการปรับตัวที่ใช้
ยิ่งระดับการทำงานของความรู้ความเข้าใจต่ำลง ดัชนีพฤติกรรมการปรับตัวก็ยิ่งแย่ลง และด้วยเหตุนี้ การพยากรณ์โรคทางพยาธิวิทยา คำพูดก่อนหน้านี้และการพัฒนาทางปัญญาที่เพียงพอสัมพันธ์กับการพยากรณ์โรคเชิงบวกมากขึ้น
โดยทั่วไป แนวทางและผลลัพธ์เพิ่มเติมของทัศนคติแบบเหมารวมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพหลัก ลักษณะส่วนบุคคล และสภาพแวดล้อม การรวมกันทั้งหมดนี้ช่วยให้บรรลุพฤติกรรมการปรับตัวในระดับสูงสุดที่เป็นไปได้ ลดอาการทางคลินิกให้เหลือน้อยที่สุด
ทักษะด้านพฤติกรรมและการปรับตัวในผู้ป่วยมักดีขึ้นตามอายุ อย่างไรก็ตาม ไม่เพียงแต่แพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงครอบครัวและคนที่คุณรักด้วยที่ควรมีส่วนร่วมในการกำจัดทัศนคติแบบเหมารวม: สิ่งสำคัญคือต้องมุ่งเน้นความพยายามทั้งหมดเพื่อให้บรรลุความมั่นคงทางระบบประสาทจิตเวชที่เหมาะสมที่สุด
หนังสือเกี่ยวกับแบบแผน
- "คำแนะนำโดยย่อเกี่ยวกับจิตเวช" (Shorter, E., & Healy, D.) - 2018
- "จิตเวชศาสตร์: จิตบำบัดและจิตเภสัชบำบัด" (Sadock, BJ, Sadock, VA, & Ruiz, P.) - 2020
- "จิตเวชศาสตร์: รากฐานของจิตพยาธิวิทยาและการปฏิบัติทางคลินิก" (Gelder, M., Andreasen, N., & Lopez-Ibor, JJ) - 2021
- "จิตเวชศาสตร์: คู่มือระดับชาติ" (Levenson, JL) - 2020
- "พื้นฐานของจิตเวชคลินิก" (Hosseini, SH) - 2020
- "จิตเวชศาสตร์และจิตบำบัด" (Beck, AT, & Alford, BA) - 2018
- "จิตเวชศาสตร์สำหรับผู้ปฏิบัติงานทั่วไป" (Maudsley, H.) - 2021.
วรรณกรรมที่ใช้
- จิตเวชศาสตร์ เอ็นเอ็ม ซาริคอฟ, ยูริ ทัลปิน 2000
- จิตเวชศาสตร์ คู่มือแห่งชาติ ผู้เขียน: Yury Anatolievich Alexandrovsky, Nikolay Grigorievich Neznanov, Evgeny Yuryevich Abritalin 2022