Serosocele

เมื่อแพทย์ตรวจพบการสะสมของของเหลวในเซรุ่มในโพรงใด ๆ ของร่างกายหรือใต้ผิวหนังพวกเขาจะพูดถึงเซโรโซเซล เนื้องอกนี้สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ในบริเวณใด ๆ ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กและส่วนใหญ่มักเกิดจากการผ่าตัดกระบวนการอักเสบเฉียบพลันเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ฯลฯ อีกชื่อหนึ่งที่เป็นไปได้สำหรับ serosocele คือถุงน้ำรวม

ระบาดวิทยา

Serosocele เป็นพยาธิวิทยาที่พบได้บ่อยซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในเกือบทุกช่วงอายุ อย่างไรก็ตามปัญหาส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยในสตรีอายุ 30-45 ปี

ความชื้นที่สะสมอยู่ในเนื้อเยื่อมีความโปร่งใสและมีสีเหลืองอ่อน ด้วยภาวะแทรกซ้อนอาจพบหนองหรือเลือดในองค์ประกอบของของเหลว

Serosocele ไม่ค่อยก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย: โรคนี้ไม่เสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยกำจัดพยาธิวิทยาได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่มีผลเสียใด ๆ

สาเหตุ เซโรโซเซเล

Serosocele มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยหญิงไม่นานก่อนวัยหมดประจำเดือน อย่างไรก็ตามมีสาเหตุอื่น ๆ สำหรับการพัฒนาพยาธิวิทยา:

• กระบวนการอักเสบที่มีผลต่ออวัยวะที่อยู่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก (salpingo-oophoritis, endometritis, peritonitis, parametritis, การปรากฏตัวของห่วงอนามัยเป็นเวลานาน, การทำแท้งซ้ำ ๆ และการขูดมดลูก, การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ - ปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดทำให้เกิดการ "ยึดเกาะ" ของเนื้อเยื่อการก่อตัวของการยึดเกาะ และของเหลวสะสมในช่องว่างแทรกซึม)
• การผ่าตัดแทรกแซงอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง (การกำจัดมดลูกการผ่าตัดไส้ติ่ง ฯลฯ )
• การบาดเจ็บที่อวัยวะในช่องท้องเลือดออกในช่องท้อง
• เยื่อบุโพรงมดลูก

การสะสมของของเหลวสามารถกระตุ้นแม้กระทั่งการแทรกแซงการผ่าตัดง่ายๆ แต่ปัญหาส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากการถอดหรือเปลี่ยนโครงสร้างของอวัยวะ

บ่อยครั้งที่พบ serosocele หลังจากการดำเนินการดังกล่าว:

• ศัลยกรรมตกแต่งรูปร่าง (จัดฟันดูดไขมัน ฯลฯ );
• การผ่าตัดเสริมหน้าอกการผ่าตัดเต้านม
• การซ่อมแซมไส้เลื่อน
• พลาสติกหน้าท้อง

ปัจจัยเสี่ยง

มีหลายปัจจัยที่ทราบเพื่อทำนายความเสี่ยงของ serosocele

• การถ่ายทอดทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญ ความเสี่ยงของการเกิดโรคจะเพิ่มขึ้นหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกที่อวัยวะเพศหรือกระบวนการภายนอกร่างกายในญาติสนิท
• ผู้ป่วยที่มีประวัติของ serosocele มักมีต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังโรคติดเชื้อในวัยเด็ก (ไข้อีดำอีแดงหัด) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการติดเชื้อพิษมีผลเสียต่อระบบทางเดินปัสสาวะลดความต้านทานของร่างกายต่อโรคต่างๆและสร้างสภาวะที่ดีสำหรับการปรากฏตัวของความผิดปกติของการเผาผลาญ
• ผู้ป่วยที่มี serosocele มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภายนอกเช่นโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด (มากกว่า 17%) ระบบต่อมไร้ท่อ (ประมาณ 16%) ระบบทางเดินอาหาร (ประมาณ 14%) และทรงกลมของตับ (มากกว่า 14%) [1]
• ผู้ป่วยที่เป็น serosocele มักมีประวัติของภาวะมีบุตรยากเป็นเวลานานการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองและการทำแท้งด้วยยา

การแทรกแซงการผ่าตัดที่สามารถกระตุ้นให้เกิดเซโรโซเซลีน ได้แก่ การผ่าตัดไส้ติ่งการผ่าตัดคลอดการรีดมดลูกการผ่าตัดลำไส้หรือรังไข่

กลไกการเกิดโรค

Serosocele เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งอยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกราน ในรูปแบบดังกล่าวความชื้นจะสะสมโดยไม่มีสัญญาณของกระบวนการอักเสบ

ซีสต์อาจมีขนาดแตกต่างกันขึ้นอยู่กับปริมาณของของเหลวในนั้น - ตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรถึงหลายเซนติเมตร

Serosocele เรียกว่าถุงรวม เนื้องอกมีลักษณะเป็นทรงกลมรูปไข่หรือรูปร่างผิดปกติสามารถมีได้ตั้งแต่หนึ่งห้องขึ้นไป การยึดติดที่เกิดขึ้นจากการอักเสบหรือการผ่าตัดกลายเป็นผนังเยื่อหรือพาร์ทิชัน

การก่อตัวของโพรงนั้นเต็มไปด้วยของเหลวสีเหลืองอ่อน: โดยปกติปริมาตรจะอยู่ในช่วง 10 มิลลิลิตรถึงหนึ่งลิตร

Serosocele สามารถก่อตัวในโพรงใด ๆ ที่ได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงของกาว อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่มักพบปัญหาในบริเวณมดลูกและส่วนต่อท้าย

อาการ เซโรโซเซเล

Serosocele ตรวจพบโดยบังเอิญเป็นส่วนใหญ่เนื่องจากอาการของโรคไม่เฉพาะเจาะจง แม้หลังจากรับฟังข้อร้องเรียนของผู้ป่วยอย่างรอบคอบแล้วก็แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะวินิจฉัย serosocele ในทันที พยาธิวิทยาในกรณีส่วนใหญ่ที่ท่วมท้นนั้นไม่มีอาการและบางครั้งก็แสดงออกว่าเป็นกลุ่มอาการ CPP - อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง ผู้ป่วยอาจบ่นว่าปวดเอวและกระดูกสันหลังดึงความรู้สึกในช่องท้องส่วนล่าง ความเจ็บปวดมีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นอันเป็นผลมาจากภาวะอุณหภูมิต่ำการออกแรงทางกายภาพความเครียด ผู้หญิงมักมีการละเมิดรอบเดือน PMS ที่เจ็บปวด ฯลฯ ไม่ใช่เรื่องแปลก - ความรู้สึกไม่พึงประสงค์และเจ็บปวดแม้กระทั่งระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ความเจ็บปวดนั้นค่อนข้างเด่นชัด: ผู้หญิงบางคนถูกบังคับให้เลิกมีเพศสัมพันธ์เพราะเหตุนี้

ความรู้สึกเจ็บปวดเป็นประจำจะค่อยๆ "หมด" ระบบประสาทส่งผลเสียต่อประสิทธิภาพและภูมิคุ้มกัน ในบางกรณีความสามารถในการสืบพันธุ์ก็มีผลเช่นกัน: บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่มี serosocele ขอความช่วยเหลือจากแพทย์เพราะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

สัญญาณแรกของ serosocele มักไม่มีใครสังเกตเห็นดังนั้นพยาธิวิทยาจึงเรียกว่ายากต่อการวินิจฉัย เฉพาะเมื่อทำการอัลตราซาวนด์ตามแผนเท่านั้นที่สามารถพิจารณาการก่อตัวทางพยาธิวิทยาได้ การคลำสามารถระบุปัญหาได้ก็ต่อเมื่อมีขนาดที่สำคัญเกิน 15-20 เซนติเมตร

ขั้นตอน

อาการของ serosocele มักขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกเช่นเดียวกับขั้นตอนของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

• ระยะเฉียบพลันหายาก: ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการอาหารไม่ย่อยมีไข้อิศวร ช่องท้องเจ็บปวดเมื่อคลำได้
• ระยะที่ไม่ต่อเนื่องเป็นที่ประจักษ์โดยอาการปวดและ / หรือความผิดปกติของลำไส้และประจำเดือน
• ระยะเรื้อรังเกิดขึ้นบ่อยที่สุด มีลักษณะอาการแฝงปวดดึงหายากภาวะมีบุตรยาก

รูปแบบ

เนื้องอกถูกจัดประเภทขึ้นอยู่กับสาเหตุการแปลของกระบวนการและขนาดของมัน

ปัจจัยหลักในการก่อตัวของ serosocele คือกระบวนการยึดติดซึ่งเกิดขึ้นจากหลายสาเหตุ มันอยู่ระหว่างการยึดเกาะที่การก่อตัวของเปาะที่มีปริมาณของเหลวจะพัฒนาขึ้นซึ่งขัดขวางการทำงานของอวัยวะภายในลำไส้และอื่น ๆ

Serosocele ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กหลังการผ่าตัดมักปรากฏขึ้นเมื่อไม่มีการป้องกันการสร้างการยึดติดในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ พยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นหลังจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกการผ่าตัดคลอดการผ่าตัดไส้ติ่งเป็นต้น[2]

Serosocele รังไข่มักเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบ - adnexitis, salpingo-oophoritis ในบริเวณที่มีกระบวนการอักเสบเป็นเวลานานจะมีการยึดเกาะซึ่งกลายเป็นกรอบรูปแบบหนึ่งที่ก่อตัวเป็นหนองในภายหลัง ในบางกรณีปัญหาจะเกิดขึ้นหลังจากการกำจัดซีสต์รังไข่

Serosocele ของมดลูกอาจเป็นผลมาจาก parametritis, endometritis, pelivioperitonitis หรือเนื่องจากการใช้อุปกรณ์มดลูกเป็นเวลานานการขูดมดลูกการทำแท้งเทียมหลายครั้งการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ ในระหว่างกระบวนการอักเสบไฟบรินจะสะสมบนพื้นผิวของเยื่อบุช่องท้องและเนื้อเยื่อที่ห่างกันอย่างใกล้ชิดจะติดกัน เป็นผลให้กระบวนการยึดเกาะพัฒนาขึ้นและในช่องว่างระหว่างการยึดเกาะที่เกิดขึ้นเนื้อหาเซรุ่มจะสะสม - นี่คือเนื้องอกทางพยาธิวิทยา[3]

สำหรับการแต่งตั้งการรักษาที่ถูกต้องไม่สำคัญว่าจะพบ serosocele ทางซ้ายหรือทางขวา ระดับและความรุนแรงของการเติบโตของถุงน้ำการปรากฏตัวของอาการและความสำคัญของเนื้องอกที่รบกวนการทำงานของอวัยวะอื่น ๆ ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก

เนื่องจากรังไข่ด้านขวาตั้งอยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับไส้ติ่ง (มันก็คือไส้ติ่ง vermiform) ด้วยไส้ติ่งอักเสบการอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังรังไข่ได้ง่ายซึ่งจะทำให้เกิดการปรากฏตัวของ serosocele ทางด้านขวา ในบางกรณีแพทย์จำเป็นต้องแยกแยะอาการของไส้ติ่งอักเสบจากสัญญาณของการเกิดถุงน้ำในรังไข่ด้านขวา[4]

หากพบ serosocele ที่มีองค์ประกอบข้างขม่อมดังนั้นเพื่อที่จะไม่รวมกระบวนการที่เป็นมะเร็งจำเป็นต้องมีการศึกษาตัวบ่งชี้มะเร็ง CA-125 [5]

บ่อยครั้งพร้อมกับ serosocele พบการสะสมของของเหลวในช่องว่างหลัง - มากกว่า 50 มล. ในสถานการณ์เช่นนี้ผู้หญิงควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งของเหลวอาจเป็นผลมาจากการรั่วไหลของถุงน้ำหรือที่เรียกว่าการเปิด ของเหลวปริมาณเล็กน้อย (ไม่เกิน 50 มล.) โดยไม่มีสิ่งเจือปนเพิ่มเติม (เช่นเลือด) ถือเป็นตัวแปรปกติ

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

แม้ว่า serosocele จะดูไม่เป็นอันตราย แต่โรคนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้เช่นการงอของปากมดลูกความผิดปกติของรอบประจำเดือนการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นต้นเนื่องจากเนื้องอกสามารถนำไปสู่การเคลื่อนย้ายของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและรบกวน ประสิทธิภาพ. [6]

Serosocele เป็นถุงน้ำในช่องท้องชนิดหนึ่งเป็นของเหลวในซีรัมที่สะสมระหว่างการยึดเกาะ หลังจากการเจาะหรือแม้กระทั่งหลังจากการกำจัดถุงด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดเนื้องอกชนิดเดียวกันอาจก่อตัวขึ้นที่บริเวณที่ยึดเกาะ

Serosocele สามารถหายได้หรือไม่? สถานการณ์นี้ยังเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นเมื่อการยึดเกาะอ่อนตัวลงเนื้อหาของถุงอาจล้นออกมาได้ ในเวลาเดียวกันผนังของมันก็พังลงและมันหายไปจากมุมมองของจอภาพอัลตร้าซาวด์ อย่างไรก็ตามตามสถิติแล้วซีสต์ที่ "หายไป" มีโอกาสสูงที่จะเกิดขึ้นอีกครั้งซึ่งจะเกิดขึ้นในเคสประมาณครึ่งหนึ่ง

Serosocele สามารถระเบิดได้หรือไม่? การแตกของเนื้องอกไม่น่าจะเป็นไปได้ แต่ผลลัพธ์ดังกล่าวไม่สามารถตัดออกได้ทั้งหมด โดยปกติแล้วซีสต์จะได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอและในกรณีที่มีการเพิ่มขึ้นอย่างมากผู้ป่วยจะถูกส่งต่อเพื่อรับการผ่าตัด Serosocele ขนาดเล็กตามกฎไม่สามารถระเบิดได้ แต่การเฝ้าระวังทางการแพทย์เกี่ยวกับการเติบโตของเนื้องอกควรกลายเป็นข้อบังคับ

การวินิจฉัย เซโรโซเซเล

มาตรการวินิจฉัยต่อไปนี้ถือเป็นข้อบังคับ:

• การตรวจทางห้องปฏิบัติการ (การตรวจเลือดทั่วไปด้วยการกำหนดโปรตีนทั้งหมดครีเอตินีนและยูเรียบิลิรูบินเอนไซม์ตับน้ำตาลในเลือดการตรวจเลือดทางซีรั่มด้วยปฏิกิริยา Wasserman การกำหนดปัจจัย Rh HbSAg การตรวจปัสสาวะทั่วไปการประเมิน CA-125)
• การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ (การตรวจทางช่องคลอดและทวารหนัก, การขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยด้วยการตรวจทางเนื้อเยื่อ, อัลตร้าซาวด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง, เอ็กซเรย์ทรวงอก, การส่องกล้องด้วยกล้องจุลทรรศน์, การส่องกล้องลำไส้เพื่อไม่รวมการแพร่กระจายของรอยโรคของอวัยวะ, CT และ / หรือ MRI ของอวัยวะในช่องท้อง).

สำหรับผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 30 ปีจะมีการกำหนดβ-chorionic gonadotropin และα-fetoprotein

วิธีการวินิจฉัยขั้นพื้นฐานสำหรับ serosocele คืออัลตราซาวนด์ โรคนี้ระบุได้จากการขยายตัวของเยื่อบุช่องท้องซึ่งเห็นได้ชัดเจนด้วยอัลตราซาวนด์ช่องท้องและ MRI ของกระดูกเชิงกราน

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยความแตกต่างของ serosocele มักดำเนินการโดยใช้กระบวนการที่เจ็บปวดดังต่อไปนี้:

• การก่อตัวของ paraovarian cystic;
• hydrosalpinx (การสะสมของของเหลวในท่อมดลูก);
• pyosalpinx (การสะสมของหนองในท่อมดลูก);
• ถุงของภาคผนวก (mucocele)

หากพบ septa ในเนื้องอกควรแยก serosocele ออกจาก mesothelioma ในช่องท้องและกระบวนการที่เป็นมะเร็งในรังไข่

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับเนื้องอกวิทยาเล็กน้อยที่สุดจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อของการก่อตัว

การรักษา เซโรโซเซเล

ในกรณีที่ไม่มีอาการและข้อร้องเรียนจากผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องรีบรักษา serosocele: แพทย์จะสั่งการตรวจและอัลตร้าซาวด์เป็นประจำเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกทุก 6 เดือน หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น serosocele ในหญิงตั้งครรภ์แสดงว่ามีความเสี่ยงอย่างมากที่จะทำให้การไหลเวียนโลหิตบกพร่องในทารกในครรภ์ดังนั้นอัลตราซาวนด์จะทำ 1-2 ครั้งต่อเดือน

หากผู้ป่วยบ่งชี้ว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรงวิธีแก้ปัญหาที่รุนแรงเพียงอย่างเดียวคือการผ่าตัด [7]กายภาพบำบัดสามารถกำหนดเป็นอาหารเสริมได้

ยามักประกอบด้วยยาต้านการอักเสบต้านการยึดเกาะ (resorbable) และสารฮอร์โมน

Serosocele และ IVF

การตั้งครรภ์และเซโรโซเซเลไม่ใช่การผสมผสานที่พึงปรารถนามากนักจากมุมมองทางการแพทย์ซึ่งต้องใช้วิธีการที่ระมัดระวังเป็นพิเศษจากนรีแพทย์ เนื้องอกขนาดใหญ่สามารถกระตุ้นการบีบตัวของอวัยวะใกล้เคียงซึ่งเป็นการละเมิดปริมาณเลือดไปยังระบบสืบพันธุ์ ถุงน้ำขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและการบีบตัวของมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ได้ เป็นการดีที่สุดที่จะเอา serosocele ออกก่อนตั้งครรภ์ดังนั้นจึงไม่มีผู้เชี่ยวชาญคนใดกล้าเตรียมผู้ป่วยสำหรับการผสมเทียมกับภูมิหลังของพยาธิวิทยานี้

Serosocele ที่มีขนาดเล็กกว่าเท่านั้นไม่ถือว่าเป็นข้อห้ามในการผสมเทียม อย่างไรก็ตามการตัดสินใจไม่ว่าในกรณีใด ๆ ยังคงอยู่กับแพทย์ผู้ทำการรักษา

จะหยุดการเติบโตของ serosocele ได้อย่างไร?

เพื่อที่จะหยุดการเจริญเติบโตของเซโรโซเซลจึงสามารถใช้ตัวแทนเอนไซม์ที่อาศัยไฮยาลูโรนิเดสได้ สารเอนไซม์นี้มีผลต่อ "โครงกระดูก" ของเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งประกอบด้วยการยึดเกาะที่ก่อตัวเป็นเนื้องอก ไม่มีเหตุผลที่จะแนะนำ hyaluronidase ตามธรรมชาติเข้าสู่ร่างกาย: มันถูกทำให้เป็นกลางอย่างรวดเร็วโดยส่วนประกอบของพลาสมาในเลือดและไม่มีเวลาในการรักษาให้เสร็จสิ้น ดังนั้นLongidase จึงใช้ในการรักษา- เรากำลังพูดถึงตัวแทนเอนไซม์ที่ทันสมัยโดยอาศัยการทำงานของ hyaluronidase เดียวกัน อย่างไรก็ตามไม่เหมือนกับยาที่ดูดซึมได้ในรุ่นก่อน ๆ ใน Longidaz ส่วนประกอบจะสมดุลโดยตัวแทนที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูง สิ่งนี้ช่วยให้ hyaluronidase สามารถแสดงความต้านทานต่ออิทธิพลของเอนไซม์ภายนอกและแสดงให้เห็นถึงผลการรักษา Longidase เพิ่มประสิทธิภาพการกระจายความชื้นในช่องว่างระหว่างเซลล์ซึ่งจะช่วยขจัดอาการบวมน้ำการสลายตัวของการตกเลือดและยังช่วยเพิ่มเปอร์เซ็นต์ของยาปฏิชีวนะโดยตรงไปยังจุดที่ติดเชื้อ นอกจากนี้การลดลงของความหนาแน่นของฐานเนื้อเยื่อเกี่ยวพันภายใต้อิทธิพลของ Longidase จะเพิ่มความยืดหยุ่นของการยึดเกาะซึ่งช่วยลดอาการปวด

การพัฒนา Serosocele มักจะไม่มีใครสังเกตเห็นโดยผู้ป่วย ประการแรกการยึดเกาะจะเกิดขึ้นซึ่งทำหน้าที่เป็น "โครงกระดูก" สำหรับเนื้องอก ในสถานการณ์เช่นนี้เป็นสิ่งสำคัญทั้งในการกำจัดกระบวนการกาวที่มีอยู่และเพื่อป้องกันการปรากฏตัวขององค์ประกอบทางพยาธิวิทยาใหม่ Longidase จะช่วยในเรื่องนี้ด้วยซึ่งจะช่วยลดการบวมของเนื้อเยื่อที่อักเสบทำให้การยึดเกาะที่เกิดขึ้นมีความยืดหยุ่นมากขึ้นและป้องกันการสร้างใหม่

Longidase มีอยู่ในรูปแบบของยาเหน็บและไลโอฟิลิเซตสำหรับเตรียมสารละลายฉีด แพทย์จะสามารถเลือกวิธีการบำบัดที่ถูกต้องและอธิบายรายละเอียดประเด็นหลักของการรักษาด้วยการเตรียมเอนไซม์

ยาที่แพทย์อาจสั่งให้

การรักษา serosocele ในปัจจุบันเกี่ยวข้องกับการแต่งตั้งยาต้านการอักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามแม้การใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาวก็ไม่ได้ให้ความเข้มข้นเพียงพอและการจัดหายาเพื่อมุ่งเน้นกระบวนการอักเสบเรื้อรังเสมอไป แพทย์ใช้เอนไซม์โปรตีโอไลติกเป็นเวลาหลายปีติดต่อกัน - ความสามารถในการเพิ่มผลการรักษาของยาปฏิชีวนะปรับปรุงการแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อและเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาได้รับการพิสูจน์แล้วจากการทดสอบและการทดลองทางคลินิกหลายครั้ง

หนึ่งในปัจจัยหลักในการก่อตัวของความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันคือกระบวนการอักเสบ แน่นอนว่าในการกำจัด serosocele นั้นจำเป็นต้องมีอิทธิพลอย่างครอบคลุมทั้งกระบวนการสร้างเส้นใยและปฏิกิริยาการอักเสบที่กระตุ้นการก่อตัวของมัน

สำหรับ serosocele แพทย์ของคุณอาจสั่งยาต่อไปนี้:

ของเหลวสกัดจากว่านหางจระเข้	สารกระตุ้นทางชีวภาพซึ่งฉีดเข้าใต้ผิวหนังวันละ 2 มล. เป็นเวลาสิบวัน อาการข้างเคียงเกิดขึ้นได้ยาก: อาการแพ้ความรู้สึกของการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณอุ้งเชิงกรานเลือดออกเพิ่มขึ้นทุกเดือนเป็นไปได้
กรดโฟลิค	ยาที่มีส่วนร่วมในกระบวนการทางชีวเคมีที่สำคัญหลายอย่าง รับประทานวันละ 1 แคปซูล (2 มก.) สามครั้งต่อเดือน โดยปกติยาจะทนได้ดีเฉพาะในบางกรณีอาการคลื่นไส้คันนอนไม่หลับสามารถรบกวนได้
วิตามินอี	วิตามินที่ละลายในไขมันมีคุณสมบัติในการต้านอนุมูลอิสระและการป้องกันรังสี รับประทาน 0.4 กรัมวันละสองครั้ง ระยะเวลาของการเข้ารับการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: อาการแพ้เวียนศีรษะคลื่นไส้อ่อนแอทั่วไป
Longidaza	คือการรักษา "มาตรฐานทองคำ" สำหรับ serosocele ยาเสริมถูกกำหนดทางทวารหนักหรือช่องคลอด 1 ชิ้น วันละครั้งในตอนกลางคืนเป็นเวลา 10-20 วัน หากจำเป็นให้ทำการรักษาซ้ำหลังจาก 3 เดือน ในการใช้ครั้งแรกจำเป็นต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ของการแพ้ยาของแต่ละบุคคล ระบบการรักษาโดยวิธีการฉีด Longidase จะถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล
ทริปซิน	สารโปรตีโอไลติกที่สามารถให้ได้โดยการฉีดเข้ากล้ามหรืออิเล็กโทรโฟเรซิส ฉีดเข้ากล้าม 0.01 กรัมวันละ 1-2 ครั้งร่วมกับโซเดียมคลอไรด์หรือโปรเคน หลักสูตรการรักษามักจะมีการฉีดยา 10-15 ครั้ง ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: อาการแพ้, หัวใจเต้นเร็ว, ปวดบริเวณที่ฉีด

วิตามิน

หากพบว่า serosocele มีขนาดที่ใหญ่เพียงพอแล้วจะมีกระบวนการยึดเกาะที่ใช้งานอยู่นอกเหนือจากการรักษาหลักแล้วยังมีการกำหนดสารกระตุ้นทางชีวภาพและยาที่ดูดซึมได้เช่นว่านหางจระเข้, FiBS, น้ำเลี้ยงร่างกาย, Lidaza, Longidaza, Gumisol

นอกเหนือจากที่กล่าวมาทั้งหมดแล้วยังมีการฉีดวิตามินบี₁₂หรือไซยาโนโคบาลามิน 400-600 ไมโครกรัมต่อวันเป็นเวลาสองสัปดาห์ นอกจากนี้ยังมีการแสดงไทอามีนคลอไรด์หรือวิตามินบี₁ 0.5-1 มิลลิลิตรของสารละลาย 2.5% เป็นเวลาหนึ่งเดือน

Cyanocobalamin ช่วยให้คุณสามารถขจัดอาการปวดฟื้นฟูการเผาผลาญในเนื้อเยื่อ และไทอามีนคลอไรด์ควบคุมการเผาผลาญมีส่วนร่วมในกระบวนการกระตุ้นประสาท วิตามินเหล่านี้ช่วยฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบเร่งการฟื้นตัวและป้องกันการเกิดซ้ำของ serosocele

การรักษาทางกายภาพบำบัด

วิธีการทางกายภาพบำบัดมักกลายเป็นส่วนเสริมในมาตรการการรักษาที่ซับซ้อนซึ่งประกอบด้วยการรักษาด้วยยาและการผ่าตัด กายภาพบำบัดช่วย:

• ลดระยะเวลาในการบำบัด
• ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนและอาการกำเริบ
• ป้องกันการเกิดผลข้างเคียงจากการรักษาด้วยยา
• ลดปริมาณยาในร่างกาย

ด้วย serosocele มักมีการกำหนดขั้นตอนต่อไปนี้:

• การบำบัดด้วยไฟฟ้าและแม่เหล็ก - มักใช้ในช่วงแรกหลังการผ่าตัดมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและลดอาการคัดจมูก
• การบำบัดด้วยอัลตร้าซาวด์ - ให้ฤทธิ์แก้ปวดช่วยให้การยึดเกาะอ่อนลงและเพิ่มประสิทธิภาพการไหลเวียนโลหิต
• การส่องไฟ - ทำให้เกิดฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพช่วยหยุดกระบวนการอักเสบ
• การบำบัดด้วยตนเองการนวด - มีผลต่อตัวรับผิวหนังหลอดเลือดของอวัยวะภายในช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลืองในบริเวณอุ้งเชิงกรานและช่องท้องทั้งหมด

การรักษา serosocele ต้องใช้ความระมัดระวังและเป็นรายบุคคล กายภาพบำบัดสามารถกลายเป็นส่วนเชื่อมโยงที่จำเป็นอย่างยิ่งในห่วงโซ่ของมาตรการการรักษาที่นำไปสู่การปรับปรุงสุขภาพโดยทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้ป่วย

การรักษาทางเลือก

บางครั้งผู้ป่วยอาจลองใช้วิธีอื่นในการรักษา อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ไม่เชื่อเกี่ยวกับการบำบัดประเภทนี้และคิดว่าไม่ได้ผลโดยอนุญาตให้ใช้การรักษาที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมร่วมกับใบสั่งยาของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น ตัวอย่างเช่นกับ serosocele นิยมใช้ยาต้มจากเหง้าเบอร์เจเนีย สำหรับการเตรียมใช้วัตถุดิบบด 15 กรัมเทน้ำเดือด 200 มล. บ่มประมาณครึ่งชั่วโมงในอ่างน้ำกรองและบีบเติมน้ำ 200 มล. วิธีแก้เมาขณะท้องว่าง 2 ช้อนโต๊ะล. ล. สามครั้งต่อวันหรือใช้สำหรับการสวนล้าง

สูตรทั่วไปอีกอย่างหนึ่งคือการแช่รากมารินวันละสามครั้งก่อนอาหาร¼ถ้วย (ประมาณ 50 มล.) ต่อเดือน ในการเตรียมยา 1 ช้อนชา วัตถุดิบเทลงในน้ำเดือด 400 มล. ทิ้งไว้ค้างคืนใต้ฝา เช้าวันรุ่งขึ้นพวกเขากรองและรับ เก็บในตู้เย็น.

อีกสูตรหนึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้สมุนไพรโมรินดาตะไคร้ สำหรับการบำบัดมักใช้น้ำผลไม้หรือผง (วัตถุดิบบด) ของพืช

เพื่อกำจัด serosocele ผู้ป่วยบางรายหันไปใช้ hirudotherapy: ขั้นตอนที่มีการติดตั้งปลิงทางการแพทย์จะทำซ้ำ 2-3 ครั้งต่อปี

สมุนไพรรักษา

มักจะมีการรักษาด้วยสมุนไพรและบางครั้งก็ได้ผล อย่างไรก็ตามวิธีการที่ไม่เป็นทางการในการแก้ปัญหาดังกล่าวต้องได้รับการหารือล่วงหน้ากับแพทย์ของคุณ พืชสมุนไพรต่างๆสามารถใช้สำหรับเซโรโซเซเลได้โดยปฏิบัติตามสูตรต่อไปนี้:

• น้ำคั้นจากใบหญ้าเจ้าชู้สด ใช้ 2 ช้อนโต๊ะล. ล. สามครั้งต่อวันก่อนอาหารมื้อหลักประมาณครึ่งชั่วโมง ระยะเวลาในการรักษา 1 เดือน
• ใช้ 4 ช้อนโต๊ะล. ล. ดอกอะคาเซียแห้งเทวอดก้า 0.5 ลิตรวางในที่มืดเป็นเวลา 7 วัน หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ทิงเจอร์จะถูกกรองใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. วันละสามครั้งก่อนอาหาร
• เท 1 ช้อนโต๊ะล. ล. โคลเวอร์ 1500 มล. น้ำเดือดแช่ 7-8 ชั่วโมง กรองและดื่มในปริมาณทั้งหมดตลอดทั้งวัน ทำซ้ำทุกวันเป็นเวลา 8 สัปดาห์
• ใช้ 5 ช้อนโต๊ะล. ล. เข็มสปรูซสดเทน้ำเดือด 1 ลิตรแช่ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 24 ชั่วโมงรับประทานตอนเช้าก่อนอาหารเช้า 3 ช้อนโต๊ะ ล. ของผลิตภัณฑ์นี้ก่อนอาหารกลางวัน - 100 มล. และก่อนอาหารเย็น - 50 มล. รูปแบบการรับเข้าเรียนมีดังนี้: ใช้เวลา 3 วันหยุดพัก 2 วัน ระยะเวลาการรักษาทั้งหมดคือ 5 สัปดาห์

ธรรมชาติบำบัด

การรักษาที่ไม่ธรรมดาเช่นธรรมชาติบำบัดไม่สามารถทดแทนการผ่าตัดได้ อย่างไรก็ตามในกรณีที่ไม่รุนแรงแพทย์อนุญาตให้ใช้ยาชีวจิตที่ออกฤทธิ์ไม่รุนแรงไม่มีผลข้างเคียงในทางลบ

การเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมทำได้เฉพาะกับการใช้วิธีการส่วนบุคคลการรวบรวมรายละเอียดของการประเมิน แต่ละกรณีสำหรับ homeopath ไม่เพียง แต่เป็นโรคเฉพาะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยด้วย เมื่อคำนึงถึงความแตกต่างทั้งหมดเท่านั้นที่สามารถหวังว่าจะรักษาคนที่มีเซโรโซเซลได้

สำหรับ serosocele แนะนำให้ใช้ยาเช่น Angustura vera, Bellis perennis, Calcarea fluorica, Kuprum metallicum, Nux vomica, Ignatia amara สำหรับใบสั่งยา Arnica montana, Hypericum perforatum, Aconitum napellus, Calcarea carbonica, ฟอสฟอรัสมีผลดี

การนัดหมายหลักสามารถ:

• Silicea 6 - ภายใน 3 สัปดาห์ C12 หรือ C30;
• อภิสเมลิฟิกา 6;
• Silicea 30 รวมกับ Apis melifica 6.

ศัลยกรรม

บ่อยครั้งที่การกำจัด serosocele จะเป็นไปไม่ได้เลยหากไม่ได้รับการผ่าตัดที่รุนแรง โดยปกติแล้วการยึดเกาะจะถูกผ่าออกโดยใช้เทคนิคการส่องกล้องหรือการผ่าตัดผ่านกล้อง แตกต่างจากการเจาะความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของ serosocele หลังการผ่าตัดมีเพียงประมาณ 30% ในช่วงหลังผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดฟื้นฟูด้วยการใช้ยาที่ดูดซึมได้กายภาพบำบัดการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย

การยึดเกาะที่ยึดเซโรโซเซลจะถูกผ่าออกด้วยมีดผ่าตัดลำแสงเลเซอร์ "มีดไฟฟ้า" หรือด้วยวิธีการทางน้ำ หลังจากขั้นตอนนี้เป็นไปได้ที่จะใช้วัสดุพอลิเมอร์ที่สามารถดูดซับได้กับเนื้อเยื่อเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของการยึดเกาะ

การส่องกล้องมีข้อดีหลายประการมากกว่าการผ่าตัดผ่านกล้อง:

• ความรู้สึกไม่สบายหลังผ่าตัดน้อยลง
• ระยะเวลาการฟื้นฟูที่รวดเร็วการปลดปล่อยผู้ป่วยในช่วงต้น
• ผลลัพธ์เครื่องสำอางที่ดีที่สุด (ไม่มีรอยแผลเป็นหลังผ่าตัดเกือบทั้งหมด)
• อย่างไรก็ตามการส่องกล้องยังมีข้อเสียบางประการเช่น:
• ปัญหาทางเทคนิคบางอย่างความต้องการอุปกรณ์พิเศษ
• ความจำเป็นในการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม

ในกรณีปกติแพทย์ชอบการส่องกล้อง หาก serosocele มีขนาดที่เด่นชัดมาพร้อมกับกระบวนการยึดติดที่กว้างขวางการเลือกอาจสิ้นสุดลงเพื่อเป็นการผ่าตัดเปิดหน้าท้อง

การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 2 เดือนถึงหกเดือนขึ้นอยู่กับขนาดของการผ่าตัด ตลอดระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยจะต้องได้รับการควบคุมอัลตราซาวนด์เป็นประจำ ในระหว่างการพักฟื้นขอแนะนำให้ละเว้นจากการออกแรงทางกายภาพและขั้นตอนการระบายความร้อนกินอาหารที่มีคุณภาพสูงและตรวจสอบการเคลื่อนไหวของลำไส้ตามปกติและควบคุมน้ำหนักของคุณเอง[8]

การดำเนินการเพื่อลบเซโรโซเซเลมักจะจบลงในเชิงบวก: ซีสต์จะหายไปพร้อมกับอาการรบกวนก่อนหน้านี้ทั้งหมด ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดรักษา ได้แก่ :

• กระบวนการติดเชื้อ
• ไส้เลื่อนหลังผ่าตัด
• ความเสียหายต่อลำไส้กระเพาะปัสสาวะ
• ลำไส้อุดตัน.

ภาวะแทรกซ้อนหลังการส่องกล้องเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก แต่การผ่าตัดผ่านกล้องจะเกิดขึ้นบ่อยกว่า - ประมาณ 4 ครั้ง

การเจาะของ serosocele

การเจาะชิ้นเนื้อถือเป็นการผ่าตัดขั้นต่ำสำหรับ serosocele ขั้นตอนดำเนินการดังนี้ ภายใต้การดูแลอัลตราซาวนด์ (การตรวจติดตาม) ศัลยแพทย์จะสอดเข็มพิเศษเข้าไปในโพรงที่เป็นหนองและดูดของเหลวที่มีอยู่ในนั้นออก โดยตรงในระหว่างขั้นตอนนี้ความดันที่เนื้องอกกระทำต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบจะลดลงและความเจ็บปวดจะหายไป หากของเหลวสะสมอีกครั้งให้ทำการเจาะซ้ำ

ของเหลวที่สูบออกจะต้องผ่านการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ ด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์และการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียพบว่าพืชของจุลินทรีย์มีความไวต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ในระหว่างการศึกษานี้มีความเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบการเป็นของแบคทีเรียไวรัสการติดเชื้อราเพื่อระบุการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเรื้อรังและแอนติบอดีต่อสาเหตุของวัณโรค ผลการวินิจฉัยส่งผลโดยตรงต่อกำหนดการนัดหมายแพทย์[9]

การป้องกัน

จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการบันทึกกรณีของการเปลี่ยนแปลงของ serosocele เป็นกระบวนการที่เป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามโรคนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายประการ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามใบสั่งยาป้องกันโรคของแพทย์เพื่อป้องกันการปรากฏตัวและการกลับเป็นซ้ำของ serosocele ผู้เชี่ยวชาญแนะนำ:

• ทุกปีได้รับการตรวจป้องกันโดยนรีแพทย์
• ป้องกันและรักษา endometriosis ทันทีกระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
• การใช้ยาคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่พึงประสงค์
• ในระหว่างตั้งครรภ์พยายามคลอดทางช่องคลอดตามธรรมชาติ

Serosocele จัดเป็นถุงน้ำในช่องท้องที่มีการวินิจฉัยยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากความแตกต่างทางคลินิกที่ยากลำบากของโรค และนี่เป็นอีกเหตุผลหนึ่งว่าทำไมจึงจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับการป้องกันพยาธิวิทยามากพอ

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับการตรวจหา serosocele ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการในครั้งเดียวตัวอย่างเช่นขนาดของพยาธิสภาพการแปลอายุและสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย พัฒนาการของเหตุการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยสามารถพูดคุยได้ในกรณีที่ไม่มีการบำบัดและการดูแลโดยแพทย์

เพื่อปรับปรุงการพยากรณ์โรคขอแนะนำให้ดำเนินชีวิตในระดับปานกลางหลีกเลี่ยงการบรรทุกเกินพิกัดและแบกน้ำหนักและเลิกฝึกความแข็งแรง อย่างไรก็ตามการขาดกิจกรรมทางกายอย่างสมบูรณ์ก็ไม่ได้รับการสนับสนุน

เป็นสิ่งสำคัญเท่าเทียมกันในการตรวจสอบอาหารเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำหนักเกิน

โรคที่มีลักษณะติดเชื้อและการอักเสบควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด จำเป็นต้องป้องกันการติดเชื้อ STI งดการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน ด้วย serosocele มีความจำเป็นที่จะต้องไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อรับการวินิจฉัยควบคุม