ซัคโตซัลพิงซ์

ระบบสืบพันธุ์เพศหญิงเป็นกลไกที่ซับซ้อน แต่น่าเสียดายที่บางครั้งระบบสืบพันธุ์ของเพศหญิงอาจเกิด "การพังทลาย" ของโรคร้ายแรงที่ทำให้ระบบไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ โรคเฉพาะอย่างหนึ่งคือโรคซัคโตซัลพิงซ์ ซึ่งความผิดปกติดังกล่าวเกิดขึ้นในท่อนำไข่ท่อหนึ่ง ของเหลวซีรัมจะสะสมอยู่ภายในท่อ ทำให้ไม่สามารถเปิดผ่านได้

โรคซัคโตซัลพิงซ์เป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งทำให้เกิดความผิดปกติหลายอย่างในร่างกายของผู้หญิง ซึ่งส่งผลเสียต่อความสามารถในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม โรคนี้สามารถและควรต่อสู้กับมันได้โดยเริ่มการรักษาให้เร็วที่สุด [ 1 ]

ระบาดวิทยา

จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก พบว่าคู่รักทั่วโลกประมาณ 15% ประสบปัญหาในการตั้งครรภ์ โดยปัญหาที่เกิดขึ้นมักเกิดจากร่างกายของผู้หญิง

ประมาณ 2% ของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "ภาวะมีบุตรยากชนิดปฐมภูมิ" ในกรณีนี้ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการวินิจฉัยนี้คือความผิดปกติของท่อนำไข่ และในทางกลับกัน สาเหตุประการหนึ่งของความผิดปกติดังกล่าวมักเกิดจากโพรงมดลูก

สมาคมสูติศาสตร์และนรีเวชศาสตร์ประเมินว่าอุบัติการณ์ของโรคซัคโตซัลพิงซ์ในผู้ป่วยที่เป็นหมันอยู่ระหว่าง 7 ถึง 28% โดยมักพบปัญหาโดยบังเอิญ เช่น ในระหว่างการวินิจฉัยที่ซับซ้อนในกรณีที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ โรคซัคโตซัลพิงซ์ข้างเดียวหรือสองข้างมักได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยที่มีอายุน้อยกว่า 30 ปี

โรคซัคโตซัลพิงซ์มักไม่ถือเป็นโรคหลัก โดยทั่วไปแล้ว โรคนี้มักเกิดจากปัญหาทางนรีเวชอื่นๆ เช่น การติดเชื้อเฉพาะที่หรือการติดเชื้อที่ไม่เฉพาะเจาะจง

สาเหตุ ของกระดูกเชิงกราน

แพทย์เรียกสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะมีบุตรยากว่าความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความสามารถในการเปิดของท่อนำไข่ ในกรณีดังกล่าว แพทย์จะวินิจฉัยว่าภาวะมีบุตรยากที่เรียกว่า "ทางกล" ท่อนำไข่คืออะไร ท่อนำไข่เป็นท่อกลวงคู่ที่เชื่อมรังไข่แต่ละข้างกับมดลูก นั่นคือ ปลายด้านหนึ่งของท่อจะเชื่อมต่อกับมดลูก และปลายอีกด้านหนึ่งของส่วนรูปกรวยที่ยาวออกไปจะเข้าไปในช่องท้องในบริเวณที่รังไข่อยู่

ไข่จะเจริญเติบโตในรังไข่ และเมื่อไข่ถูกปล่อยออกมาจากรูขุมขน ไข่จะเข้าไปในท่อนำไข่และเคลื่อนตัวไปทางมดลูก อสุจิจะเคลื่อนตัวไปทางท่อนำไข่ จากช่องคลอดไปยังปากมดลูกและเข้าไปในโพรงมดลูก จากนั้นจึงเข้าสู่ท่อนำไข่ นอกจากนี้ ยังขึ้นอยู่กับการทำงานของท่อนำไข่ด้วย ซึ่งจะช่วยให้อสุจิและไข่มาพบกันได้ เมื่อเกิดผลดีก็จะเกิดการปฏิสนธิขึ้น ไซโกตจะเริ่มเคลื่อนตัวไปทางโพรงมดลูก โดยไซโกตจะทำหน้าที่ช่วยเยื่อบุผิวที่มีขนซึ่งอยู่ภายในท่อนำไข่ เมื่อไซโกตไปถึงมดลูกแล้ว เอ็มบริโอจะยึดติดอยู่กับผนังของอวัยวะสืบพันธุ์ จากนั้นกระบวนการตั้งครรภ์โดยตรงก็จะเริ่มต้นขึ้น

จากกลไกข้างต้นจะเข้าใจได้อย่างไร หากมีการอุดตันในเส้นทางของไข่หรืออสุจิ หากซิเลียภายในท่อนำไข่ได้รับความเสียหาย การตั้งครรภ์ก็จะตกอยู่ในอันตรายหรืออาจเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้

ในกรณีใดที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดซัคโตซัลพิงซ์ (Sactosalpinx) ซึ่งเป็นเนื้องอกที่ขัดขวางการทำงานปกติของท่อนำไข่ อาจเกิดขึ้นได้จาก:

• การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• โรคอักเสบที่ส่งผลต่อมดลูก ท่อนำไข่ รังไข่;
• การเกิดพังผืดหลังจากกระบวนการอักเสบ การผ่าตัด การทำแท้ง ฯลฯ
• อาการคัดแน่นในอุ้งเชิงกราน
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำเป็นประจำหรือรุนแรง
• กระบวนการก่อภูมิแพ้;
• โรคหนองในที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะในช่องท้อง;
• โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

สาเหตุที่พบบ่อยของภาวะกระดูกเชิงกรานส่วนปลาย (sacrosalpinx) ชนิดหนึ่ง คือ การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ที่ไม่ได้รับการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะท่อนำไข่อักเสบ (salpingo-ophoritis)

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของร่างกายในการพัฒนา sacctosalpinx ได้แก่:

• โรคอักเสบในอุ้งเชิงกราน;
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำบ่อยครั้งหรือรุนแรง
• การมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ระวัง, การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน;
• การทำงานหนักทางกาย;
• โรคอ้วน

กระบวนการติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในลักษณะเรื้อรัง) มีส่วนทำให้เกิดโรค sactosalpinx ซึ่งอาจเป็น adnexitis, salpingitis, endometritis "สาเหตุ" มักเป็น endometriosis, การผ่าตัด (แม้กระทั่งการเอาไส้ติ่งอักเสบออก) การผ่าตัดช่องท้องแทบทุกกรณีอาจมีความซับซ้อนเนื่องจากเกิดพังผืดและการไหลเวียนของเนื้อเยื่อเสื่อมลง

เนื่องมาจากกระบวนการอักเสบ มดลูกจึงกลายเป็น "กาว" ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อแพร่กระจายจากมดลูกไปยังรังไข่ ในโรคท่อนำไข่อักเสบ - การอักเสบของท่อนำไข่แบบแยกส่วน - จะเกิดพังผืดซึ่งนำไปสู่การอุดตัน พังผืดเป็นเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดหนึ่งที่บีบมดลูกและทำให้ช่องเปิดของมดลูกไม่เปิดออก ผลกระทบเชิงลบเพิ่มเติมเกิดจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ - การเจริญเติบโตมากเกินไปของเนื้อเยื่อที่มีโครงสร้างคล้ายกับเนื้อเยื่อเมือกของโพรงมดลูก

ในความเป็นจริง ปัจจัยใดๆ ที่ส่งผลต่อการบีบอัดของท่อและการเกิดโพรงในท่ออาจทำหน้าที่เป็น "ตัวกระตุ้น" ให้เกิดโรคซัคโตซัลพิงซ์ได้

กลไกการเกิดโรค

ซัคโตซัลพิงซ์เป็นเนื้องอกกลวงกลมที่อยู่ภายในท่อนำไข่ เนื้องอกชนิดนี้จะมีของเหลวที่ไหลออกมาสะสมอยู่เรื่อยๆ โดยส่วนใหญ่มักเป็นซีรัม ส่วนน้อยมักเป็นหนอง เมื่อมีหนองสะสม แสดงว่าเป็นโรคไพโอซัลพิงซ์

ขนาดของซัคโตซัลพิงซ์ค่อยๆ โตขึ้น จนเริ่มไปอุดกั้นช่องว่างของท่อนำไข่ ทำให้เคลื่อนย้ายไข่ไปที่มดลูกได้ยากหรือเป็นไปไม่ได้เลย

ในบางกรณี แรงกดดันของของเหลวที่สะสมอยู่จะยิ่งทำให้เนื้องอก "แตก" และของเหลวจะเข้าไปในโพรงมดลูก ผลลัพธ์นี้ไม่ได้รับประกันว่าเนื้องอกจะไม่กลับมาปรากฏอีกหลังจากแตก

เมื่อของเหลวไหลเข้าไปในช่องท้อง อาการทางคลินิกของเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันก็จะพัฒนาอย่างรวดเร็ว อาการดังกล่าวถือเป็นภาวะฉุกเฉินที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย จำเป็นต้องดำเนินการผ่าตัดโดยด่วน

ซัคโตซัลพิงซ์อาจเป็นแบบข้างเดียว (อยู่ในหลอดเดียว) หรือทั้งสองข้าง (อยู่ในหลอดสองหลอด) ก็ได้ อาจมีอาการซึมเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ได้ ซัคโตซัลพิงซ์แบบธรรมดาจะกล่าวถึงหากมีการก่อตัวเพียงแบบเดียวที่มีของเหลว ซัคโตซัลพิงซ์แบบหลายเซลล์ทำให้เราสามารถพูดถึงซัคโตซัลพิงซ์แบบมีรูพรุนได้

อาการ ของกระดูกเชิงกราน

ระยะเริ่มต้นของซัคโตซัลพิงซ์ดำเนินไปโดยไม่มีอาการเฉพาะเจาะจง ภาพทางคลินิกในภายหลังขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา อายุ และลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย โรคพื้นฐานอื่นๆ ก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน

สัญญาณแรกของการทำงานผิดปกติอาจเป็นดังนี้:

• อาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อเริ่มมีรอบเดือน (อาจถึงขั้นมีสติสัมปชัญญะผิดปกติได้)
• ความผิดปกติของรอบเดือน;
• อาการปวดสลับกันแบบดึงและจี๊ดที่บริเวณขาหนีบและหัวหน่าว
• ตกขาวผิดปกติ;
• ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป ความเฉยเมย ความหงุดหงิด การนอนไม่หลับ ความรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น;
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกันหรือแยกกัน อย่างไรก็ตาม อาการหลักที่พบในผู้ป่วยทุกรายคือ การพยายามตั้งครรภ์แต่ไม่ประสบผลสำเร็จหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก

โรคนี้มักไม่หายขาดในทันที โดยส่วนใหญ่อาการจะค่อยๆ ดีขึ้นอย่างช้าๆ อุณหภูมิในกระดูกเชิงกรานส่วนซาโครซัลพิงซ์ยัง "มีพฤติกรรม" แตกต่างกันออกไปด้วย:

• ภายใต้กระบวนการอักเสบแบบซีรั่ม อุณหภูมิจะคงอยู่ภายในพารามิเตอร์ที่ต่ำกว่าไข้
• ในกระบวนการอักเสบแบบมีหนองเป็นซีรัม ค่าจะเพิ่มขึ้นถึง 38°C;
• ในกระบวนการมีหนอง (pyosalpinx) จะมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นสูงสุดถึง 39 ° C หรือมากกว่านั้น

อาการปวดมักเกิดขึ้นบริเวณขาหนีบ ด้านซ้าย ด้านขวา หรือทั่วบริเวณขาหนีบ อาการปวดอาจปวดแบบกด บีบ หรือเต้นเป็นจังหวะ อาการทั่วไป ได้แก่ อ่อนแรง อ่อนเพลีย เหงื่อออกมาก มีอาการมึนเมา (ปวดหัว เฉื่อยชา ผิวสีเทา หัวใจเต้นเร็ว เป็นต้น)

ภาวะเรื้อรังของซัคโตซัลพิงซ์มักไม่มีอาการหรือไม่มีอาการ ในผู้ป่วยจำนวนมาก อาการแสดงของความผิดปกติเพียงอย่างเดียวคือไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ เนื้องอกมีขนาดใหญ่มาก ผู้หญิงอาจบ่นว่ารู้สึกกดดันและหนักในช่องท้องส่วนล่าง หากซัคโตซัลพิงซ์มีพังผืดทับอยู่ อาการเฉพาะคือกลุ่มอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง: ความรู้สึกไม่สบายจะเพิ่มขึ้นเมื่อออกกำลังกาย อุณหภูมิร่างกายต่ำลง ขณะมีเพศสัมพันธ์ อุณหภูมิจะสูงขึ้นเฉพาะในช่วงที่อาการกำเริบและแสดงอาการโดยมีอาการไข้ต่ำ หากกระบวนการของโรคแพร่กระจายไปยังรังไข่ ผู้ป่วยจะบ่นว่ารอบเดือนผิดปกติ ประจำเดือนมาไม่ปกติ อาการเฉพาะที่บ่งชี้ว่าซัคโตซัลพิงซ์บริเวณหน้าท้องคือตกขาวเป็นของเหลวจำนวนมากซึ่งเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว

ซัคโตซัลพิงซ์และการตั้งครรภ์

หากท่อนำไข่เปิดได้ไม่ดี การปฏิสนธิก็เป็นไปไม่ได้ แพทย์จะวินิจฉัยว่าผู้หญิงคนนั้นเป็นหมันทางกล ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ชั้นกล้ามเนื้อท่อนำไข่หรือเยื่อบุผิวของช่องท้องได้รับความเสียหาย ในสถานการณ์เช่นนี้ การเคลื่อนตัวของไซโกตไปยังโพรงมดลูกจะทำได้ยาก ส่งผลให้มีความเสี่ยงสูงต่อการตั้งครรภ์นอกมดลูก

โดยทั่วไปแล้ว sactosalpinx จะส่งผลกระทบอย่างรุนแรงและเชิงลบต่อการทำงานของท่อนำไข่ ผลข้างเคียงเพิ่มเติม ได้แก่ การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมากเกินไป การเปลี่ยนแปลงเป็นแผลเป็น และการยึดเกาะ ซึ่งอาการเหล่านี้ล้วนเป็นสัญญาณที่มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีกระบวนการอักเสบในอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

การก่อตัวของ sacrosalpinx เกิดขึ้นได้อย่างไร? วิลลัสสูญเสียความสามารถในการทำงานอย่างเหมาะสม เส้นใยกล้ามเนื้อเรียบหยุดหดตัวอย่างถูกต้อง ลูเมนของท่อเต็มไปด้วยการยึดเกาะและ "กาว" หาก "กาว" เกิดขึ้นที่ปลายทั้งสองข้างของท่อ เมื่อเวลาผ่านไป เซลล์จะหลั่งเมือกสะสมในช่องว่างที่เกิดขึ้น ส่งผลให้ท่อขยายตัวอย่างค่อยเป็นค่อยไปและก่อตัวเป็นรูปร่างคล้ายถุง ในผู้ป่วยบางราย จะเกิดสิ่งที่เรียกว่าวาล์ว sactosalpinx ซึ่งเป็นรูปร่างที่แตกเป็นระยะๆ พร้อมกับการระบายของท่ออย่างสม่ำเสมอ

การตั้งครรภ์เป็นไปได้หรือไม่ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้? Sactosalpinx ไม่เพียงแต่ช่วยลดโอกาสในการปฏิสนธิได้อย่างมาก แต่ยังเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์นอกมดลูกอีกด้วย ส่วนใหญ่แล้วแพทย์จะขอความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์ โดยผู้หญิงจะตัดท่อที่ได้รับผลกระทบออก จากนั้นจึงเริ่มเตรียมการสำหรับการปฏิสนธิในหลอดแก้ว (IVF)

ซัคโตซัลพิงซ์และ IVF

ไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา การผ่าตัดสร้างใหม่และฟื้นฟูความสามารถในการเปิดของท่อนำไข่ได้รับการกำหนดไว้เสมอในกรณีของโรคซัคโตซัลพิงซ์ อย่างไรก็ตาม จากการปฏิบัติมาหลายปีพบว่าโอกาสในการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อใช้วิธีการช่วยปฏิสนธิ โดยเฉพาะการทำเด็กหลอดแก้ว ขั้นตอนนี้ไม่เกี่ยวข้องกับท่อนำไข่ที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากเซลล์สืบพันธุ์จะเชื่อมต่อกันไม่ใช่ภายในท่อนำไข่ แต่ภายในท่อนำไข่ ซึ่งช่วยขจัดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ในท่อนำไข่

อย่างไรก็ตาม การทำเด็กหลอดแก้วกับภาวะซัคโตซัลพิงซ์อาจจบลงได้ไม่ดีเช่นกัน เนื่องจากไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่สารพิษจากเนื้อเยื่อคล้ายถุงจะเข้าไปในโพรงมดลูกได้ สารพิษอาจส่งผลเสียต่อการเสริมสร้างความแข็งแรงของตัวอ่อน ทำให้เกิดสภาพแวดล้อมที่ไม่เหมาะสมต่อการพัฒนาคุณภาพของทารกในครรภ์ ข้อเท็จจริงนี้เองที่อธิบายถึงความไม่สามารถตั้งครรภ์หรือให้กำเนิดบุตรของผู้ป่วยที่มีปัญหาท่อนำไข่ข้างเดียว แม้ว่าจะไม่มีอะไรขัดขวางการผ่านของไข่ผ่านท่อนำไข่อีกข้างหนึ่ง แต่การยึดเกาะและการพัฒนาของตัวอ่อนในมดลูกก็เป็นไปไม่ได้

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ถอดท่อที่ได้รับผลกระทบจากโรคซัคโตซัลพิงซ์ออกก่อน จากนั้นจึงเริ่มเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้ว ตามกฎแล้ว ผู้หญิงจะต้องทำการตรวจวินิจฉัยหลายอย่างล่วงหน้า เช่น อัลตร้าซาวด์ การตรวจเอกซเรย์ หากผู้หญิงเคยทำเด็กหลอดแก้วเนื่องจากโรคซัคโตซัลพิงซ์มาแล้วและขั้นตอนดังกล่าวไม่ประสบผลสำเร็จ แพทย์จะสั่งให้เธอเข้ารับการผ่าตัด การผ่าตัด - การตัดท่อนำไข่ - ทำได้โดยการส่องกล้อง

ขั้นตอน

โรค Sactosalpinx ไม่เพียงจำแนกตามชนิดเท่านั้น แต่ยังจำแนกตามระยะด้วย ซึ่งจำเป็นต่อการพิจารณาถึงความจำเป็นในการรักษาแบบผ่าตัด และเพื่อประเมินโอกาสที่ผู้หญิงจะฟื้นฟูการทำงานของท่อนำไข่ได้

โดยทั่วไปกระบวนการเกิดโรคจะแบ่งออกเป็น 4 ระยะ ดังนี้:

1. ระยะแรกมีลักษณะเฉพาะคือมีการยึดเกาะน้อยที่สุด ท่อนำไข่สามารถเปิดออกได้อย่างน่าพอใจ พร้อมทั้งมีการพับของท่อนำไข่เหมือนเดิม
2. ระยะที่ 2: พบว่ามีพังผืดประมาณ 50% โดยส่วนปลายของท่อนำไข่มีการอุดตันและยังมีรอยพับที่คงอยู่
3. ระยะที่ 3: มีพังผืดมากกว่า 50% มีอาการอุดตันส่วนปลายของท่อนำไข่และมีการพับผิดปกติ
4. ระยะที่ 4: ไม่มีการมองเห็นพื้นผิวรังไข่ มีการสร้างแซคโตซัลพิงซ์บนพื้นหลังจากการพับที่ถูกทำลาย

ระยะที่ 4 ถือเป็นระยะที่รุนแรงที่สุด โดยพื้นผิวรังไข่ทั้งหมดถูกปกคลุมด้วยพังผืดหนาแน่น และมีเนื้อเยื่อพังผืดที่เรียกว่า sactosalpinx การตั้งครรภ์โดยธรรมชาติในกรณีนี้มีโอกาสเกิดขึ้นได้น้อย (ประมาณ 8%) ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาโดยใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์

รูปแบบ

การจำแนกประเภทของ sactosalpinx นั้นค่อนข้างครอบคลุม เนื่องจากครอบคลุมเกณฑ์ทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับคำอธิบายการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ดังนั้น แพทย์จึงจำเป็นต้องอธิบายประเภทของของเหลวที่มีอยู่ภายในเนื้อเยื่อ ตำแหน่งที่แน่นอนภายในท่อนำไข่ ลักษณะโครงสร้าง ประเภทของเนื้อเยื่อ และความน่าจะเป็นของของเหลวที่หลั่งออกมาเอง

แยกแยะระหว่างโรคประเภทเหล่านี้:

• ภาวะเซรุ่มซาโครซัลพิงซ์ (เรียกอีกอย่างว่า ไฮโดรซัลพิงซ์) มีลักษณะเฉพาะคือมีการสะสมของสารคัดหลั่งเซรุ่มและมีการไหลออกที่บกพร่อง กระบวนการอักเสบอาจไม่เกิดขึ้นหรือเพิ่งเริ่มเกิดขึ้น
• ภาวะต่อมใต้สมองส่วนซาโครซัลพิงซ์มีหนอง (ไพโอซัลพิงซ์) - มีลักษณะเฉพาะคือมีการสะสมของการหลั่งหนองในช่วงที่เกิดกระบวนการอักเสบที่เฉพาะเจาะจงหรือไม่เฉพาะเจาะจง
• กระบวนการข้างเดียวหรือสองข้าง หมายถึงการสะสมของของเหลวที่ไหลออกในท่อนำไข่เพียงท่อเดียว เช่น ซัคโตซัลพิงซ์ทางขวา ทางซ้าย หรือในท่อนำไข่สองท่อในเวลาเดียวกัน ซัคโตซัลพิงซ์ทั้งสองข้างพบได้น้อยมาก (เพียง 15% ของกรณี) มักเป็นหลายรูขุมขน และมีอาการเด่นชัดร่วมด้วย
• โพรงซัคโตซัลพิงซ์แบบเรียบง่าย - มีลักษณะเป็นโพรงเพียงโพรงเดียวซึ่งมีของเหลวอยู่
• โพรงซัลพิงซ์ที่มีรูพรุน - มีลักษณะเป็นโพรงจำนวนหลายรูที่มีการหลอมรวมกันระหว่างโพรงเหล่านั้น
• โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเฉียบพลันเป็นโรคที่มีอาการรุนแรง โดยมีอาการรุนแรงและรุนแรงมาก โพรงกระดูกจะก่อตัวอย่างรวดเร็วและมีของเหลวไหลออกมา ซึ่งต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ทันที
• อาการเรื้อรังหรืออาการซึม มีลักษณะเป็นอาการที่ค่อยๆ พัฒนาอย่างช้าๆ มีอาการทางคลินิกที่ไม่ชัดเจน บางครั้งผู้ป่วยไม่มีอาการใดๆ เลย และอาการทางพยาธิวิทยาเพียงอย่างเดียวคือภาวะมีบุตรยาก
• ภาวะ Sactosalpinx ถาวรเป็นกระบวนการที่เจ็บปวดซึ่งไม่มีของเหลวไหลออกมาเอง
• โพรงมดลูกที่มีช่องระบายอากาศหรือที่เรียกว่าโพรงมดลูกที่มีช่องระบายอากาศ อาจมาพร้อมกับการไหลออกเป็นระยะๆ ของสารคัดหลั่งที่ไหลซึมเข้าไปในโพรงมดลูก และจากที่นั่นผ่านช่องคลอดออกสู่ภายนอก

นอกจากนี้ เมื่อทำการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงประเภทของโครงสร้างการเกิดโพรงด้วย ซึ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยแยกโรคที่มีซีสต์และมะเร็ง

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะ Sactosalpinx แทรกซ้อนในเกือบทุกกรณีทำให้มีบุตรยากในท่อนำไข่ มักต้องผ่าตัดเอาท่อนำไข่ออก การทำงานที่ไม่เหมาะสมของท่อนำไข่และกระบวนการอักเสบอาจทำให้เกิดผลเสียตามมาได้ ดังนี้

• การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
• การสะสมของของเหลวที่เป็นหนอง (Pyosalpinx)
• กระบวนการอักเสบเฉียบพลัน - อุ้งเชิงกราน-เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
• แทรกซึม ฝีหนองในทุกส่วนของช่องท้องและหลังเยื่อบุช่องท้อง;
• การเกิดพังผืดในอุ้งเชิงกราน
• กระบวนการอักเสบในอวัยวะบริเวณใกล้เคียง (ท่อนำไข่อักเสบ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ฯลฯ)

อันตรายแรกของภาวะ sacrosalpinx คือการเกิดภาวะมีบุตรยากในท่อนำไข่ เนื่องจากของเหลวสะสมในท่อนำไข่ ทำให้ไม่สามารถผ่านเข้าไปในโพรงมดลูกได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้น ไข่จึงไม่สามารถทะลุผ่านส่วนของแอมพูลลารีของท่อนำไข่และเข้าไปในโพรงมดลูกได้ ส่งผลให้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ หรือโอกาสในการปฏิสนธิลดลงเหลือเพียง 6%

มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ซึ่งได้แก่ การแตกของท่อนำไข่ ซึ่งจะทำให้มีของเหลวที่สะสมอยู่ในช่องท้องแทรกซึมเข้าไป ส่งผลให้เกิดกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน เช่น เยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือเยื่อบุเชิงกรานอักเสบ เมื่อเกิดโรคไพโอซัลพิงซ์ อาจมีการปล่อยสารคัดหลั่งที่มีหนอง "ไหลทะลัก" ออกมาได้ ไม่เพียงแต่ในเยื่อบุช่องท้องเท่านั้น แต่ยังไหลเข้าไปในช่องคลอด โพรงทวารหนักและช่องคลอด กระเพาะปัสสาวะ หรืออาจเพิ่มขึ้นเป็นฝีหนองในโพรงทวารหนักและช่องคลอด-มดลูก

การวินิจฉัย ของกระดูกเชิงกราน

การวินิจฉัยภาวะกระดูกเชิงกรานส่วนซาโครซัลพิงซ์โดยอาศัยอาการของผู้ป่วยเพียงอย่างเดียวนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย ดังนั้น การวินิจฉัยจึงควรครอบคลุมทุกด้าน โดยต้องมีการทดสอบเฉพาะที่ช่วยตรวจหาการสะสมของของเหลวในช่องว่างของท่อนำไข่ โดยส่วนใหญ่แพทย์มักใช้วิธีการวินิจฉัยดังต่อไปนี้:

• การตรวจโดยใช้สองมือ การตรวจทางสูตินรีเวช ช่วยให้สามารถสัมผัสได้ถึงองค์ประกอบที่เรียบเนียน หนาแน่น ยืดหยุ่น และไม่เจ็บปวด
• อัลตราซาวนด์ - ช่วยตรวจจับการก่อตัวของของเหลวจำนวนมาก การไม่มีอยู่หรือการเรียบของการพับของท่อนำไข่
• การตรวจอัลตราซาวนด์และท่อนำไข่ - บ่งชี้ถึงการสะสมของของเหลวและการขยายตัวของโพรงมดลูก
• การตรวจเอกซเรย์ทางช่องคลอดและท่อนำไข่แบบมีคอนทราสต์ - ช่วยตรวจพบการอุดตันของท่อหนึ่งหรือสองท่อ และในกรณีของภาวะ sacctosalpinx ในช่อง ventral - ภาวะการขยายตัวแบบโป่งพองของท่อที่ได้รับผลกระทบ
• การส่องกล้องในรูปแบบการส่องกล้องในช่องท้องหรือการส่องกล้องเพื่อปฏิสนธิ ช่วยให้คุณสามารถมองเห็นท่อที่มีการขยายตัวทางพยาธิวิทยา ตรวจหาพังผืดและบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การทดสอบในห้องปฏิบัติการเป็นวิธีการวินิจฉัยเสริม ผล PCR ถือเป็นตัวบ่งชี้: การศึกษานี้ช่วยระบุตัวการที่ทำให้เกิดโรค sacrospinx ได้มากที่สุด

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือนั้นโดยหลักแล้วจะขึ้นอยู่กับการตรวจความสามารถในการเปิดของท่อนำไข่ ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้การอัลตราซาวนด์ วิธีการทางรังสีวิทยา หรือการผ่าตัด โดยจะมีการใส่สารบางชนิด (ก๊าซหรือของเหลว) เข้าไปในโพรงมดลูก หลังจากนั้นแพทย์จะตรวจสอบคุณภาพของการแทรกซึมของสารนี้ผ่านช่องว่างของท่อนำไข่เข้าไปในช่องท้อง การเคลื่อนที่อิสระของสารบ่งชี้ว่าท่อนำไข่เปิดได้ดี ในขณะที่การเคลื่อนที่ช้าบ่งชี้ว่ามีการอุดตัน

ขั้นตอนการตรวจยืนยันอาจเป็นแบบรุกราน (การส่องกล้อง) หรือแบบไม่รุกราน (การตรวจมดลูกและท่อนำไข่ การอัลตราซาวนด์ การสอดท่อ) การส่องกล้องเป็นวิธีที่นิยมมากกว่า เพราะระหว่างขั้นตอนนี้ แพทย์ไม่เพียงแต่จะตรวจยืนยันการมีอยู่ของปัญหาได้อย่างแม่นยำเท่านั้น แต่ยังช่วยขจัดปัญหาออกไปได้ด้วยการผ่าตัดอีกด้วย

การตรวจโพรงมดลูกและท่อนำไข่ (Hysterosalpingography) เป็นการวินิจฉัยทางรังสีวิทยาประเภทหนึ่ง ก่อนทำหัตถการ ผู้เชี่ยวชาญจะฉีดสารทึบแสงเข้าไปในโพรงมดลูก ซึ่งเป็นสารที่ละลายน้ำหรือไขมันได้ โดยมักประกอบด้วยแบเรียมหรือไอโอดีน การตรวจโพรงมดลูกและท่อนำไข่แสดงผลลัพธ์ที่ค่อนข้างแม่นยำ คือ ประมาณ 75% แนะนำให้ทำหัตถการนี้ตั้งแต่วันที่ 5 ถึงวันที่ 9 ของรอบเดือน การดำเนินการตรวจนี้มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง:

• GSG ไม่ถูกกำหนดให้ใช้ในระหว่างกระบวนการอักเสบเฉียบพลันหรือการกำเริบของโรคเรื้อรังของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานใดๆ
• หลังจากทำหัตถการแล้ว คนไข้ควรใช้การป้องกันเป็นเวลา 1 รอบเดือน
• GSG ไม่ได้ดำเนินการกับสตรีมีครรภ์และผู้ที่แพ้ส่วนประกอบของสารทึบแสง
• ไม่กี่วันก่อนเข้ารับการรักษา ผู้หญิงไม่ควรมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ผลิตภัณฑ์ใดๆ ในช่องคลอด

การวินิจฉัยด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (echohysterosalpingography) ทำได้โดยใช้เครื่องสแกนคลื่นเสียงความถี่สูง และสารเจลชนิดพิเศษ โดยจะฉีดสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไอโซโทนิกที่ผ่านการฆ่าเชื้อผ่านปากมดลูกโดยใช้สายสวน ซึ่งจะมีการบันทึกไว้ในคอมพิวเตอร์ ขั้นตอนนี้จะดำเนินการหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนและก่อนถึงช่วงตกไข่ ไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ป้องกันหลังการตรวจ

ท่อที่แข็งแรงไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยอัลตราซาวนด์ แต่จะมองเห็นได้ก็ต่อเมื่อมีของเหลวสะสมในลูเมนของท่อ เช่น ในกระบวนการอักเสบหรือซัคโตซัลพิงซ์ เมื่อดูด้วยอัลตราซาวนด์ ซัคโตซัลพิงซ์อาจแสดงเป็นไพโอซัลพิงซ์และเฮมาโตซัลพิงซ์ เนื่องจากไม่มีเกณฑ์อัลตราซาวนด์ที่เชื่อถือได้อย่างสมบูรณ์ในการกำหนดลักษณะของสารคัดหลั่งที่สะสม ดังนั้นการวินิจฉัยจึงควรครอบคลุม เพื่อให้ประเมินกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่กำลังดำเนินอยู่ได้ครบถ้วน

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคควรทำเมื่อเป็นโรคอักเสบของระบบอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง มีพังผืด เนื้องอก (ทั้งชนิดร้ายและร้าย) ฝี โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เป็นต้น

ส่วนใหญ่แล้ว sactosalpinx จะต้องถูกแยกความแตกต่างด้วยกระบวนการทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้:

• ซีโรโซเซลเป็นโพรงที่มีโปรตีนและของเหลวบรรจุอยู่ โดยจะอยู่เฉพาะบริเวณอุ้งเชิงกราน มิฉะนั้น พยาธิวิทยาจะเรียกว่าซีสต์รวม และการพัฒนาของซีสต์จะสัมพันธ์กับการเกิดพังผืด ภาพทางคลินิกของซีโรโซเซลและแซกโตซัลพิงซ์มีความคล้ายคลึงกันในหลายๆ ด้าน ดังนั้นเพื่อแยกโรคต่างๆ ให้ใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า
• โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คือกระบวนการที่เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ซึ่งในรูปแบบก้อนเนื้อของโรคนี้ จะทำให้ผู้ป่วยนึกถึงโรคซาโครซัลพิงซ์เป็นพิเศษ การจะวินิจฉัยโรคให้ชัดเจนได้นั้น จำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์ การส่องกล้องตรวจภายในมดลูก และ MRI
• ซีสต์พาราโอวาเรียนเป็นโพรงคล้ายเนื้องอกที่มีช่องเดียว มีลักษณะเป็นแคปซูลเรียบที่มีเปลือกบาง ซีสต์ดังกล่าวไม่ได้เกิดจากท่อนำไข่หรือรังไข่ แต่เกิดจากเอ็นยึดมดลูกที่เชื่อมรังไข่กับมดลูก การวินิจฉัยทำได้โดยอาศัยผลการส่องกล้อง การส่องกล้องผ่านช่องท้อง และอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด
• โรคท่อ นำไข่อักเสบ - กระบวนการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังในท่อนำไข่ ซึ่งสามารถวินิจฉัยได้จากผลการวินิจฉัย: การตรวจอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดและช่องท้อง และการตรวจการถ่ายภาพรังสีของมดลูกและท่อนำไข่
• ต่อมน้ำเหลืองในรังไข่อักเสบ (salpingoophoritis) เป็นปฏิกิริยาอักเสบที่เกิดขึ้นกับทั้งท่อนำไข่และรังไข่ ซึ่งเป็นกระบวนการที่เจ็บปวดมาก โดยส่วนใหญ่แล้วมักกลายเป็น "สาเหตุ" ของการเกิดพังผืด รอยแผลเป็น ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคซัคโตซัลพิงซ์ได้ในภายหลัง การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือช่วยให้คุณระบุโรคและแยกแยะโรคนี้จากโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายกันได้อย่างง่ายดาย
• โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คือกระบวนการที่เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มากเกินไปนอกเยื่อบุโพรงมดลูก เพื่อระบุโรคนี้ ไม่เพียงแต่ต้องตรวจภายในช่องคลอดและตรวจด้วยกล้องตรวจช่องคลอดเท่านั้น แต่ยังต้องตรวจด้วยอัลตราซาวนด์ การตรวจท่อนำไข่และท่อนำไข่ และการตรวจด้วย MRI อีกด้วย

การรักษา ของกระดูกเชิงกราน

ในกรณีส่วนใหญ่ การกำจัดต่อมน้ำเหลืองในรังไข่ส่วนปลาย (sactosalpinx) มักต้องใช้การผ่าตัด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการนำท่อนำไข่ที่ได้รับผลกระทบออก ปัจจุบัน การผ่าตัดดังกล่าวใช้เทคนิครุกรานน้อยที่สุด ซึ่งช่วยให้คุณทำหัตถการได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ ช่วยลดระยะเวลาการฟื้นตัวหลังการผ่าตัด

ผู้ป่วยบางรายสามารถบรรลุผลในเชิงบวกได้โดยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม แต่กรณีดังกล่าวเกิดขึ้นได้น้อยและยังมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์นอกมดลูกอีก หากผู้หญิงวางแผนที่จะมีลูกในอนาคต จำเป็นต้องรักษาความสมบูรณ์ของอสุจิไว้ ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก แพทย์จึงแนะนำให้ใช้การผ่าตัดผ่านกล้อง ซึ่งเป็นการผ่าตัดแบบรุกรานน้อยที่สุด การผ่าตัดดังกล่าวมีประโยชน์ดังนี้:

• ช่วยย่นระยะเวลาการสมานแผลหลังการผ่าตัด;
• แก้ไขปัญหากระดูก sacrosalpinx อย่างรวดเร็ว;
• ช่วยให้คุณสามารถติดตามและปรับเปลี่ยนความคืบหน้าของการแทรกแซงได้

ยารักษาโรค

ในกรณีโรค Sacctosalpinx ที่ไม่รุนแรง ให้กำหนดยาปฏิชีวนะร่วมกับยารับประทานเป็นเวลา 6-7 วัน:

• การผสมเพนิซิลลินกับสารยับยั้งเบตาแลกตาเมส (ยาที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียหลากหลาย) - อะม็อกซิลลินกับกรดคลาวูแลนิก 0.625 กรัม วันละ 3 ครั้ง
• ยากลุ่มเตตราไซคลิน - Doxycycline 0.1 กรัม วันละ 2 ครั้ง;
• ยาปฏิชีวนะกลุ่มแมโครไลด์ - อะซิโทรไมซิน 0.5 กรัม วันละ 2 ครั้ง, โรซิโทรไมซิน 150 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง, คลาริโทรไมซิน 0.25 กรัม วันละ 2 ครั้ง;
• ยาฟลูออโรควิโนโลน - ซิโปรฟลอกซาซิน 0.5 กรัม วันละ 2 ครั้ง, ออฟลอกซาซิน 0.8 กรัม วันละครั้ง เป็นเวลา 2 สัปดาห์

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ได้แก่ อาการแพ้ อาการอาหารไม่ย่อย ปวดศีรษะ การเปลี่ยนแปลงของความรู้สึกรับรส

การเตรียมสารที่มีไนโตรอิมิดาโซลเป็นส่วนประกอบนั้นใช้รับประทานทางปาก:

• เมโทรนิดาโซล 0.5 กรัม วันละ 3 ครั้ง;
• ออร์นิดาโซล 0.5 กรัม วันละ 3 ครั้ง

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร, โรคเส้นประสาทตา, ภูมิแพ้, อาการปวดข้อ, ความต้องการทางเพศลดลง

การรักษาด้วยยาต้านเชื้อราช่องปาก:

• ไนสแตติน 500,000 หน่วย วันละ 4 ครั้ง
• นาตามัยซิน 0.1 กรัม วันละ 4 ครั้ง;
• ฟลูโคนาโซล 150 มก. รับประทานครั้งเดียว

ผลข้างเคียง: ปวดท้อง, อาหารไม่ย่อย, อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น

การรักษาด้วยยาแก้แพ้ชนิดรับประทาน (เพื่อป้องกันการเกิดกระบวนการแพ้):

• เฟกโซเฟนาดีน 180 มก. ต่อวัน ครั้งเดียวต่อวัน
• คลอโรไพรามีน ปริมาณ 25 มก. วันละ 2 ครั้ง

อาการข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: อาการง่วงนอน รู้สึกอ่อนแรง ตัวสั่น เวียนศีรษะ หงุดหงิด

การบำบัดเพิ่มเติมอาจแสดงโดยยาดังต่อไปนี้:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่มีคุณสมบัติลดการอักเสบและแก้ปวด (พาราเซตามอลกับไอบูโพรเฟน เม็ดวันละ 3 ครั้ง, ยาเหน็บทวารหนัก อินโดเมทาซินหรือไดโคลฟีแนค วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 10-14 วัน, นาพรอกเซน 0.5 กรัม วันละ 2 ครั้ง รับประทาน)
• หมายถึงการใช้อินเตอร์เฟอรอนรีคอมบิแนนท์ซึ่งมีฤทธิ์ปรับภูมิคุ้มกันและต้านไวรัส (อินเตอร์เฟอรอนอัลฟาหรืออินเตอร์เฟอรอนอัลฟา-2-เบตา 500,000 หน่วยวันละ 2 ครั้งในรูปแบบเหน็บ เป็นเวลา 10 วัน)
• วิตามินและแร่ธาตุรวม (Vitrum, Quadevit, Supradin ฯลฯ เป็นเวลา 4 สัปดาห์)

ในกรณีโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบรุนแรง แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะโดยประเมินประสิทธิผลภายใน 3 วันแรก หากจำเป็น ให้เปลี่ยนยาใหม่ในวันที่ 5-7 การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีดังนี้:

• ยาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ III หรือ IV - เซโฟแทกซิมหรือเซฟไตรแอกโซน 0.5-1 กรัม วันละ 2 ครั้ง โดยฉีดเข้าเส้นเลือด
• รวมยาเพนนิซิลลินและสารยับยั้งเบตาแลกตาเมส - อะม็อกซิลลินกับกรดคลาวูแลนิก 1.2 กรัม วันละ 3 ครั้ง ฉีดเข้าเส้นเลือด;
• ยากลุ่มฟลูออโรควิโนโลน (ไซโปรฟลอกซาซิน ครั้งเดียวต่อวัน 1 กรัม, ออฟลอกซาซิน วันละ 2 ครั้ง ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 0.2 มก.);
• ตัวแทนอะมิโนไกลโคไซด์ - เจนตาไมซิน ครั้งเดียวต่อวัน โดยฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 0.24 กรัม, อะมิคาซิน 0.5 กรัม โดยฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 0.24 กรัม วันละ 2 ครั้ง
• ลินโคซาไมด์ - ลินโคไมซิน 0.6 กรัม/โวลต์ สามครั้งต่อวัน
• คาร์บาปาเนมา - อิมิเพเนม หรือ เมโรพีเนม ฉีดเข้าเส้นเลือดดำสูงสุดวันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 0.5-1 กรัม

นอกจากนี้ ยังมีการกำหนดให้ทำกายภาพบำบัด การบำบัดด้วยพืช การฝังเข็ม และการกายภาพบำบัด โดยแนะนำให้รับประทานยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน (แบบเดี่ยว แบบกลาง และแบบต่ำ) ตั้งแต่วันที่ 5 ถึงวันที่ 25 ของรอบเดือน เป็นเวลา 3 ถึง 6 เดือน

Longidaza ในการรักษาภาวะกระดูกเชิงกรานยื่น

เนื่องจาก sactosalpinx มักเกิดจากการก่อตัวของพังผืดในท่อนำไข่ ดังนั้นเพื่อให้พังผืดอ่อนตัวลงและกำจัดการก่อตัวเป็นโพรง จึงมักกำหนดให้ใช้ยาดูดซับ โดยเฉพาะยา Longidaza ซึ่งเป็นยาที่ค่อนข้างใหม่ที่สามารถกำจัดพังผืดได้สำเร็จ

อวัยวะสืบพันธุ์ ลำไส้ และกระเพาะปัสสาวะ ปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เรียบ เรียกว่าเยื่อบุช่องท้อง ความเรียบของเนื้อเยื่อนี้ทำให้สามารถเคลื่อนไหว ผ่อนคลาย หดตัว และเปลี่ยนตำแหน่งได้ในช่วงมีประจำเดือน การตั้งครรภ์ และการมีเพศสัมพันธ์ หากเยื่อบุช่องท้องมีสุขภาพดี อวัยวะภายในก็จะ "ทำงาน" ได้อย่างราบรื่นและราบรื่น หากเนื้อเยื่อได้รับความเสียหายจากการติดเชื้อ บาดแผล หรือปัจจัยระคายเคืองอื่นๆ ก็จะสะสมไฟบรินบนพื้นผิวของเนื้อเยื่อ ซึ่งเป็นโปรตีนที่ "ปกปิด" ความเสียหายและจำกัดการแพร่กระจายของปัญหาต่อไป พูดง่ายๆ ก็คือ พังผืดก่อตัวขึ้น ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะหนาขึ้นและหนาแน่นขึ้น จนกลายเป็นเส้นใยหยาบที่จำกัดการทำงานปกติของอวัยวะต่างๆ

การยึดเกาะเป็นขั้นตอนแรกของการสร้างแซกโตซัลพิงซ์ ระหว่างทั้งสองนี้จะมีการสร้าง "ถุง" ชนิดหนึ่งขึ้นสำเร็จ ซึ่งของเหลวที่หลั่งออกมาจะเริ่มสะสมอยู่ในถุงดังกล่าว

ยาเหน็บลองกิดาซาสามารถป้องกันการเกิดพังผืดและทำให้พังผืดที่มีอยู่นิ่มลงได้ ยาเหน็บนี้มีพื้นฐานมาจากไฮยาลูโรนิเดสคอนจูเกต ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่สามารถทำให้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เจริญเติบโตผิดปกตินิ่มลงได้

ผลของ Longidaza ใน sacrospinx มีหลายแง่มุม ยานี้ไม่เพียงแต่ทำให้การยึดเกาะเป็นกลาง แต่ยังหยุดการพัฒนาของการอักเสบ ปรับการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อให้เหมาะสม ป้องกันการสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันใหม่มากเกินไป ในเวลาเดียวกัน Longidaza ไม่เพียงส่งผลต่อการยึดเกาะใหม่เท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อการยึดเกาะเก่าด้วย

การรักษาด้วยยา Sacrospinx Longidaza จะต้องเลือกเป็นรายบุคคล โดยส่วนใหญ่มักจะใช้ยาเหน็บทางทวารหนัก 1 เม็ด ทุกๆ วันเว้นวัน หรือทุกๆ 3 วัน โดยต้องใช้ยาเหน็บ 10-15 เม็ดตลอดการรักษา

ผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดี แต่พบอาการแพ้เฉพาะที่หรือทั่วร่างกายในบางกรณีเท่านั้น

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

การติดเชื้อซัคโตซัลพิงซ์มีลักษณะเฉพาะหลายอย่าง ซึ่งขึ้นอยู่กับระดับของรอยโรคและความรุนแรงของกระบวนการอักเสบ โดยทั่วไป เนื้องอกที่เกิดขึ้นและการหลั่งที่สะสมอยู่ภายในจะสร้างเงื่อนไขที่เอื้อต่อการพัฒนาและการขยายตัวของการติดเชื้อ ดังนั้น ปฏิกิริยาอักเสบจึงมักเกิดขึ้นหรือแย่ลง เช่น ในช่วงหลังการแท้งบุตร ในช่วงมีประจำเดือน ในระหว่างการผ่าตัดทางนรีเวช (การใส่ห่วงอนามัย การถ่ายภาพท่อนำไข่ การส่องกล้องตรวจช่องคลอด เป็นต้น) เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาต้านแบคทีเรียให้กับซัคโตซัลพิงซ์ ยาปฏิชีวนะจะถูกใช้โดยคำนึงถึงความไวต่อเชื้อก่อโรค หรือสั่งจ่ายยาที่มีขอบเขตการออกฤทธิ์กว้างที่สุด ขนาดยาและระยะเวลาของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะพิจารณาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิวิทยา

เนื่องจากการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจนมักเกิดขึ้นบ่อยครั้ง จึงแนะนำให้ใช้เมโทรนิดาโซลร่วมกับยาปฏิชีวนะ ยาเซฟาโลสปอรินและอะมิโนไกลโคไซด์ถือเป็นยาที่ยอมรับได้มากที่สุด

สามารถใช้เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์แทนเซฟาโลสปอรินได้ เช่น แอมพิซิลลิน ระยะเวลาของการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะร่วมกันจะพิจารณาจากภาพทางคลินิกและค่าทางห้องปฏิบัติการ แต่ไม่ควรสั้นกว่าหนึ่งสัปดาห์

การรักษาแบบพิเศษต้องใช้ไพโอซัลพิงซ์ ซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการทะลุเข้าไปในช่องท้อง กระบวนการที่เป็นหนองอาจแพร่กระจาย ส่งผลต่อบริเวณอุ้งเชิงกรานเล็กที่แข็งแรง ลุกลามไปยังอวัยวะเพศภายในและอวัยวะอื่นๆ ที่อยู่ใกล้เคียง

การบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะจะใช้ในทุกขั้นตอนของการรักษาไม่ว่าจะมีการวางแผนการผ่าตัดหรือไม่ก็ตาม การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดสำหรับซัคโตซัลพิงซ์ประกอบด้วย:

• ยาปฏิชีวนะ เช่น เซโฟเปราโซน (เซโฟบิด) 2 กรัมต่อวัน, เซฟตาซิดีม (ฟอร์ตัม) 2-4 กรัมต่อวัน, ออกเมนติน 1.2 กรัม หยดทางเส้นเลือด 1 ครั้งต่อวัน, คลินดาไมซิน 2-4 กรัมต่อวัน - ร่วมกับเจนตาไมซินและเมโทรจิลโดยจำเป็น
• การบำบัดด้วยการล้างพิษ - การแก้ไขภาวะผิดปกติของปริมาตรและการเผาผลาญโดยการให้สารละลายทางเส้นเลือด
• การติดตามผลการรักษาทางห้องปฏิบัติการ

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะต้องดำเนินการต่อไปในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่ายาปฏิชีวนะจะถูกใช้บนโต๊ะผ่าตัดทันทีหลังจากสิ้นสุดการผ่าตัด ความเข้มข้นของยาในแต่ละวันมีความจำเป็นเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อโรคที่ตามมา

การรักษาหลังการผ่าตัด ได้แก่ การให้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคโปรโตซัว โรคเชื้อรา และโรคทางเดินปัสสาวะ ยาต้านจุลชีพจะหยุดใช้ขึ้นอยู่กับปริมาณสารพิษที่ยามี เช่น หยุดใช้เจนตาไมซินก่อน หรือเปลี่ยนเป็นอะมิคาซินแทน

การรักษาโรคซัคโตซัลพิงซ์ด้วยผ้าอนามัยแบบสอด

เป็นเวลาหลายทศวรรษแล้วที่ผลิตภัณฑ์ที่เรียกว่า "ผ้าอนามัยแบบสอดจีน" ได้รับการโฆษณาทางอินเทอร์เน็ตอย่างแข็งขัน โดยผู้ผลิตเผยว่าผ้าอนามัยแบบสอดเหล่านี้สามารถรักษาโรคทางนรีเวชได้แทบทุกชนิดในผู้หญิง นี่คือคำมั่นสัญญาของผู้ขายและผู้ผลิตผลิตภัณฑ์นี้:

• การซ่อมแซมการอุดตันของท่อนำไข่;
• การกำจัดสิ่งยึดเกาะ;
• ความสามารถในการตั้งครรภ์ได้โดยธรรมชาติ

ไม่ต้องบอกก็รู้ว่าการแพทย์แผนโบราณไม่เห็นด้วยกับวิธีการ "รักษา" ดังกล่าวอย่างแน่นอน ในกรณีที่ดีที่สุด การใช้ผ้าอนามัยแบบสอดอาจไม่มีประสิทธิภาพ และในกรณีที่เลวร้ายที่สุด อาจเกิดอาการแพ้ ทำให้เกิดอาการปากนกกระจอกหรือเยื่อเมือกไหม้ได้

แพทย์อธิบายว่า: ไม่มีใครสามารถรักษาโรค Sacrospinx ได้ด้วยการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดที่น่าสงสัย และ "ผลการทำความสะอาด" ที่เรียกว่าของผลิตภัณฑ์จีนสามารถเกิดขึ้นได้หากคุณใช้เวลาเจ็ดหรือแปดวันในการรักษาด้วยผ้าก๊อซธรรมดาที่แช่ในน้ำว่านหางจระเข้ น้ำมันซีบัคธอร์น น้ำรากเบอร์ด็อก หรือบาดานัม

แพทย์ย้ำว่าไม่ควรซื้อยามารักษาเองและคาดหวังว่าจะหายเป็นปกติ ผู้เชี่ยวชาญหลายร้อยคนทั่วโลกกำลังคิดค้นวิธีใหม่ๆ ที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคของระบบสืบพันธุ์ และในบรรดาการพัฒนาใหม่ๆ เหล่านี้ ไม่มี "ผ้าอนามัยแบบสอดจีน" ที่มีชื่อเสียงซึ่งมีการโฆษณาบนอินเทอร์เน็ตมากนัก

หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการใช้ยาบางชนิดที่ไม่ธรรมดาสำหรับโรคซัคโตซัลพิงซ์ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตอบคำถามของคุณได้ทั้งหมด ปรึกษากับแพทย์และอย่าพยายามหา "ยาครอบจักรวาล" สำหรับโรคทั้งหมด

วิตามินสำหรับ Sacrospinx

เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะซัคโตซัลพิงซ์และป้องกันภาวะแทรกซ้อนของภาวะนี้ ขอแนะนำดังนี้:

• ควรไปพบแพทย์สูตินรีเวช, แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ รักษาโรคและความผิดปกติทางการทำงานของร่างกายต่างๆ อย่างทันท่วงที
• การรับประทานอาหารอย่างมีเหตุผลและมีคุณค่าทางโภชนาการ เพื่อให้ร่างกายได้รับสารอาหารและวิตามินในปริมาณที่เพียงพอ
• หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารชนิดเดียวอย่างเคร่งครัด เพราะอาจเป็นปัจจัยเครียดต่อร่างกายผู้หญิง

การลดชั้นไขมันอย่างกะทันหันอาจส่งผลเสียต่อสมดุลของฮอร์โมนในผู้หญิงและนำไปสู่รอบเดือนที่ล้มเหลว และหากเราคำนึงถึงความจริงที่ว่าโรคอ้วนไม่ดีต่อสุขภาพของผู้หญิง การแก้ไขน้ำหนักควรดำเนินการอย่างราบรื่นโดยไม่รบกวนพื้นหลังของฮอร์โมนและระบบสืบพันธุ์

วิตามินหลักสำหรับผู้หญิง ได้แก่:

• วิตามิน_ดี3;
• โทโคฟีรอล (วิตามินอี);
• วิตามินเอ;
• กรดโฟลิก (วิตามิน_{บี 9} );
• วิตามิน_บี6และ_บี 12

การขาดวิตามินและธาตุบางชนิดในร่างกายของผู้หญิงอาจเป็นอุปสรรคสำคัญไม่เพียงแต่ต่อการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษาโรคทางนรีเวชส่วนใหญ่ด้วย และในบางกรณี การแก้ไขปริมาณวิตามินที่ร่างกายได้รับมีบทบาทสำคัญ เช่น วิตามินดี ซึ่งไม่น่าแปลกใจ เพราะวิตามินดีมีอิทธิพลต่อร่างกายค่อนข้างมาก:

• ควบคุมการผลิตเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน
• มีส่วนร่วมในการเจริญเติบโตของรูขุมขน ช่วยให้เกิดการตกไข่ การสร้างคอร์ปัส ลูเทียม
• ควบคุมการแสดงออกของยีนที่รับผิดชอบต่อกลไกการฝังตัว
• สร้างการตอบสนองภูมิคุ้มกันแบบเฉพาะเจาะจงเพื่อรักษาการตั้งครรภ์
• ทำให้การสังเคราะห์ AMH เป็นปกติ
• ลดการขยายตัวที่มากเกินไปของเยื่อบุโพรงมดลูก ช่วยต่อต้านภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนสูงเกินไป

การเสริมวิตามินดีให้กับร่างกายทำได้โดยการเพิ่มปลาทะเล น้ำมันปลา และไข่แดงเข้าไปในอาหาร ในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าขาดวิตามิน แพทย์จะสั่งวิตามินสูตรพิเศษจากร้านขายยา

การรักษาทางกายภาพบำบัด

สามารถกำหนดให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อการฟื้นตัวหลังการผ่าตัด Sactosalpinx เพื่อเตรียมมดลูกก่อนทำ IVF เพื่อเร่งการฟื้นตัวจากกระบวนการอักเสบเรื้อรัง ฯลฯ

นอกจากข้อบ่งชี้แล้วยังมีข้อห้ามใช้ด้วย:

• เนื้องอกมะเร็ง (ห้ามสัมผัสความร้อนในโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และเนื้องอกกล้ามเนื้อหัวใจ)
• แนวโน้มเลือดออก, โรคเม็ดเลือดในระบบ;
• ปัญหาด้านจิตใจ;
• ความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างมาก;
• เงื่อนไขการชดเชย
• มีไข้ อุณหภูมิร่างกายสูงเกิน 37.8°C.

การเลือกขั้นตอนทางกายภาพจะดำเนินการโดยคำนึงถึงการวินิจฉัยโดยทั่วไป อายุ ผลการตรวจฮอร์โมน ข้อห้ามใช้ และลักษณะเฉพาะของร่างกาย

การบำบัดด้วยฮาร์ดแวร์ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดคือ:

• สนามไฟฟ้าหรือแม่เหล็ก (มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ลดอาการบวมน้ำ ซึ่งสำคัญอย่างยิ่งในระยะแรกของระยะหลังการผ่าตัด)
• การบำบัดด้วยไฟฟ้า (กระแสตรง - การชุบสังกะสี, การวิเคราะห์ด้วยไฟฟ้าร่วมกับยา; กระแสไฟฟ้าแบบพัลส์ - การบำบัดด้วยคลื่นรบกวน, การกระตุ้นไฟฟ้า) จะช่วยบรรเทาอาการกระตุกของหลอดเลือดและกล้ามเนื้อ ทำให้รู้สึกชา, เพิ่มการไหลเวียนโลหิต;
• การบำบัดด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์ (ทำให้ชา, ทำให้พังผืดอ่อนตัวลง, เพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของฮอร์โมนรังไข่);
• การบำบัดด้วยแสง (รังสีอัลตราไวโอเลตมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย หยุดการเกิดอาการอักเสบในโรคเยื่อบุปากมดลูกอักเสบ ลำไส้ใหญ่อักเสบ ฯลฯ)

ในปัญหาทางนรีเวช กายภาพบำบัดจะถูกกำหนดให้รักษาเสถียรภาพของการหยุดเลือด ควบคุมรอบเดือน ขจัดความผิดปกติของหลอดเลือด ขจัดอาการอักเสบ กำจัดความเจ็บปวด ลดอาการพังผืด และป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด จากการปฏิบัติจริง จะเห็นได้ว่าผลลัพธ์ที่เป็นรูปธรรมที่สุดหลังกายภาพบำบัดคือผลลัพธ์ในระยะไกล ดังนั้นการประเมินประสิทธิภาพของขั้นตอนต่างๆ จึงต้องใช้เวลา

การบำบัดในสถานพยาบาลด้วยโคลน

ในกรณี sacrospinx ส่วนใหญ่ แนะนำให้ทำการบำบัดด้วยยาให้ครบตามกำหนด และหากจำเป็น ให้ทำการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม บางครั้งแพทย์อาจแนะนำทางเลือกอื่น เช่น การบำบัดแบบสปา ในสถานพยาบาลเฉพาะทางเฉพาะทาง แพทย์จะทำการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุเบื้องต้นของ sacctosalpinx สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากกระบวนการอักเสบเรื้อรังและผลที่ตามมา นอกจากนี้ หากไม่มีข้อห้าม แพทย์จะสั่งจ่ายขั้นตอนการบำบัดหลายอย่างให้กับผู้ป่วย รวมถึงการใช้โคลนบำบัด

การบำบัดด้วยโคลนมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ แก้ปวด และบรรเทาอาการไวต่อสิ่งเร้าได้ค่อนข้างดี การอาบน้ำ สระโคลนและการพอกโคลน การนวดด้วยโคลน การใช้ผ้าอนามัยแบบสอด และการกายภาพบำบัด มักได้รับการแนะนำเป็นขั้นตอนการบำบัดอาการ sacrospinx

ข้อห้ามในการบำบัดด้วยโคลน ได้แก่ โรคและภาวะดังต่อไปนี้:

• ระยะเฉียบพลันของกระบวนการอักเสบ;
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์;
• จิตเวชศาสตร์ โรคลมบ้าหมู;
• โรคเฉียบพลันของระบบเลือดและระบบหัวใจและหลอดเลือด;
• เนื้องอกร้าย, เนื้องอกหลอดเลือด;
• มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก;
• วัณโรคระยะรุนแรง, ไทรอยด์เป็นพิษขั้นรุนแรง;
• ภาวะไตวาย;
• ช่วงตั้งครรภ์,ให้นมบุตร;
• ช่วงหลังการผ่าตัด

ในกรณีที่มีโรคต่อมน้ำเหลืองโต โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื้องอกและซีสต์ในรังไข่และปากมดลูก จะไม่มีการรักษาด้วยโคลน

การบำบัดด้วยโคลนเช่นเดียวกับการบำบัดอื่นๆ จะต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งกับ sacrosalpinx ความจริงก็คือโคลนในรีสอร์ทต่างๆ ไม่เพียงแต่มีแหล่งกำเนิดที่แตกต่างกันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงองค์ประกอบทางเคมีด้วย โคลนแต่ละชนิดมีไว้สำหรับการรักษาโรคเฉพาะทางโดยเฉพาะและมีข้อบ่งชี้และข้อห้ามหลายประการ ดังนั้นคุณไม่ควรเข้ารับการบำบัดด้วยโคลนใดๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน นอกจากนี้ ในบางกรณีของ sacrosalpinx แพทย์จะไม่แนะนำการรักษาประเภทนี้เลย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัยและการดำเนินของโรค

การรักษาแบบพื้นบ้าน

ยาแผนโบราณสามารถรักษาโรคได้แทบทุกชนิด รวมถึงโรคซัคโตซัลพิงซ์ด้วย เงื่อนไขเดียวคือ การรักษาดังกล่าวต้องได้รับการอนุมัติจากแพทย์ผู้รักษา มิฉะนั้น อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิดได้ ซึ่งรวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจคุกคามชีวิตของผู้ป่วยด้วย

แนะนำให้ประคบบริเวณหน้าท้องส่วนล่างทุกวันก่อนเข้านอน โดยต้มเมล็ดข้าวบาร์เลย์จนสุกประมาณครึ่งหนึ่ง จากนั้นใส่เมล็ดข้าวบาร์เลย์ในถุงผ้าฝ้ายอุ่นๆ แล้วประคบบริเวณหน้าท้องประมาณครึ่งชั่วโมง

นอกจากนี้ควรรับประทานใบหญ้าเจ้าชู้แห้ง แม่และแม่เลี้ยง ดอกคาโมมายล์ ดาวเรือง สมุนไพรโกลเด้นซีล ในปริมาณที่เท่ากัน ผสมให้เข้ากัน แยก 2 ช้อนโต๊ะ ชงน้ำเดือด 500 มล. ทิ้งไว้ 2 ชั่วโมง กรอง ดื่มชา 100 มล. วันละ 6 ครั้ง ครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารหรือระหว่างมื้อ ระยะเวลาการรักษา - 4-8 สัปดาห์

ตลอดช่วงการรักษา ควรงดกิจกรรมทางเพศ หากในระหว่างการรักษา ผู้หญิงทราบว่าตั้งครรภ์ ให้หยุดใช้ยา

สูตรพื้นบ้านที่มีประสิทธิภาพอีกสูตรหนึ่งสำหรับซัคโตซัลพิงซ์: เซนต์จอห์นเวิร์ตแห้งหนึ่งถ้วยตวงนึ่งในน้ำเดือด 5 ลิตร ทิ้งไว้ประมาณหนึ่งชั่วโมงครึ่งแล้วกรอง ใช้เป็นประจำทุกวันสำหรับการอาบน้ำแบบนั่ง แต่ละขั้นตอนควรใช้เวลาประมาณ 20 นาที ระยะเวลาการบำบัดคือ 10-14 วัน

การรักษาด้วยสมุนไพร

ขี้เหล็กขมใช้รักษาโรคซัคโตซัลพิงซ์ได้สำเร็จ ในการเตรียมยาชงเพื่อรักษาโรค ให้นำต้นแห้ง 1 ช้อนโต๊ะใส่ลงในหม้อแล้วเทน้ำเย็น (300 มล.) ทิ้งไว้ 4 ชั่วโมง จากนั้นนำหม้อไปตั้งไฟ ต้มให้เดือดแล้วปล่อยให้เย็น กรองแล้วดื่ม 100 มล. วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 2-6 เดือน

เตรียมทิงเจอร์ของลูกแพร์หรือผลเบอร์รี่ฤดูหนาว: นำหญ้า 150 กรัมและเทวอดก้า 1,500 มล. ใส่ในที่มืด ฟักเป็นเวลาประมาณ 2 สัปดาห์ รับประทานยาที่ได้ 1 ช้อนชา วันละ 3 ครั้ง

เตรียมยาต้มเมล็ดกล้วย โดยนำเมล็ดกล้วย 1 ช้อนโต๊ะเทน้ำเดือด 250 มล. แล้วต้มต่ออีก 5 นาที ยกออกจากเตา พักไว้ให้เย็น ใช้ 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง ติดต่อกัน 14 วัน สามารถเก็บยาไว้ในตู้เย็นได้ 3 วัน

สังเกตผลดีในการรักษาโรค sacrosalpinx ด้วยการต้มเหง้า gentian ใช้รากแห้งบด 2 ช้อนโต๊ะ เทน้ำเดือด 0.6 ลิตร ตั้งไฟอ่อนแล้วต้มประมาณ 10 นาที จากนั้นยกออกจากไฟ ปิดฝาแล้วทิ้งไว้อีก 1 ชั่วโมง รับประทานยา 100-150 มล. วันละ 3 ครั้งระหว่างมื้ออาหาร ระยะเวลาในการรักษา - นานถึง 3 เดือน

ประโยชน์และการแช่เออร์กอต: 2 ช้อนโต๊ะ พืชแห้งเทน้ำเดือด 500 มล. ทิ้งไว้ใต้ฝา 4-5 ชั่วโมง กรอง รับประทาน 4 ครั้งต่อวัน 100-150 มล. ครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร ระยะเวลาการรักษา - นานถึง 2 เดือน

การแช่ใบเสจเป็นวิธีการรักษาที่ดีและราคาไม่แพง โดยเทวัตถุดิบแห้ง 1 ช้อนชาลงในน้ำเดือด 250 มล. ทิ้งไว้จนเย็นลง แช่ใบเสจในตอนเช้าก่อนอาหารเช้าและ 100 มล. ตอนกลางคืนเป็นเวลา 10 วันหลังจากวันสุดท้ายของการมีประจำเดือน โดยทั่วไปการรักษาจะดำเนินต่อไป 3 รอบ หลังจากนั้นควรพัก 2 รอบ

โฮมีโอพาธี

ความเป็นไปได้ของการใช้โฮมีโอพาธีในการรักษาโรคซาโครสปิงค์เป็นประเด็นที่ถกเถียงกัน แพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่ายาเหล่านี้สามารถใช้ได้เฉพาะกับการรักษาแบบดั้งเดิมเท่านั้น แม้จะเป็นเช่นนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านโฮมีโอพาธีจำนวนมากก็ดำเนินการฟื้นฟูสุขภาพของผู้ป่วยที่เป็นโรคซาโครสปิงค์ และบางครั้งอาจประสบความสำเร็จด้วย ในขั้นต้น โฮมีโอพาธีจะแก้ไขภาวะฮอร์โมนและระบบประสาทของผู้ป่วย โดยกำหนดแนวทางการรักษาดังต่อไปนี้:

• พัลซาติลลา 6;
• อิกเนเชีย 6;
• ซิมิซิฟูกา 6 (งดรับประทานขณะมีประจำเดือน)
• อาร์นิกา 3, เซเปีย 6, ซิลิเซีย 6 (ไม่รวมการรับประทานในช่วงพระจันทร์เต็มดวง)

ให้รับประทานยาข้างต้นครั้งละ 5 เม็ด วันละ 3 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาคือ 6 สัปดาห์ถึง 6 เดือน

นอกจากนี้ให้กำหนดยาดังกล่าว:

• สังกะสีเมทัลลิก 6 - เพิ่มความสามารถในการสร้างลูทีนของต่อมใต้สมองในขณะที่ลดคุณสมบัติในการกระตุ้นรูขุมขน
• คิวพรัมเมทัลลิก - กระตุ้นช่วงตกไข่
• โบแรกซ์ 6 - ส่งเสริมการเจริญพันธุ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประโยชน์ต่อผู้ป่วยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ

ขนาดยาของยาข้างต้นคือเม็ดละ 3 เม็ด วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 3 เดือน

ในกรณีที่มีพังผืด แนะนำให้ใช้ Silicea 6, Graphite 6, Calcarea fluorica 6 - 3 เม็ดต่อยา 1 ชนิด ระยะเวลาการรักษา - ตั้งแต่ 12 สัปดาห์ถึง 6 เดือน

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การรักษาโดยการผ่าตัดสำหรับโรคซาคโตซัลพิงซ์อาจต้องรักษาแบบรุนแรงและฟื้นฟูสภาพใหม่ การผ่าตัดเอาโรคซาคโตซัลพิงซ์ออกอาจเป็นเพียงบางส่วนหรือทั้งหมด โดยอาจตัดเฉพาะส่วนที่ได้รับผลกระทบหรือเอาท่อทั้งหมดออก การผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูสภาพมีเป้าหมายเพื่อฟื้นฟูการเปิดของท่อนำไข่ แต่หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวแล้ว อาจมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์นอกมดลูกได้

การส่องกล้องสำหรับการผ่าตัดช่องท้องแบบซัคโตซัลพิงซ์เป็นการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดเพื่อช่วยแก้ปัญหานี้ แต่การส่องกล้องอาจใช้ไม่ได้เสมอไป เนื่องจากมีข้อห้ามบางประการ:

• กระบวนการอักเสบเฉียบพลันในอวัยวะในอุ้งเชิงกราน;
• อาการกำเริบของกระบวนการอักเสบเรื้อรัง (น้อยกว่า 5 เดือนก่อนการส่องกล้อง)

ไม่ทำการผ่าตัดเสริมท่อนำไข่ในผู้ป่วยที่มีท่อนำไข่สั้น (น้อยกว่า 4 ซม.) หรือเมื่อยังมีส่วนของท่อนำไข่เหลืออยู่น้อยกว่า 4 ซม. หลังจากการผ่าตัดกระดูกเชิงกรานส่วนซาโครซัลพิงซ์

การผ่าตัดแก้ไขมีกำหนดไว้ในระยะแรกของรอบเดือน ซึ่งช่วยให้มีสภาพที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการซ่อมแซมเนื้อเยื่อและอำนวยความสะดวกในการฟื้นฟู ก่อนการผ่าตัด จะทำการตรวจทูโบโซเปีย ซึ่งจำเป็นสำหรับการมองเห็นเอ็นโดซัลพิงซ์ ตรวจคุณภาพของการพับ เนื่องจากการตรวจนี้มีบทบาทสำคัญต่อการพยากรณ์โรค หากเนื้อเยื่อเมือกของท่ออยู่ในสภาวะที่ไม่น่าพอใจ การพยายามฟื้นฟูการทำงานของมันก็ไม่สมเหตุสมผล ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้หญิงจะได้รับการแนะนำให้ทำ IVF

การผ่าตัดผ่านกล้อง - การสลายรังไข่และท่อนำไข่ - จะทำในสามจุด (บางครั้งอาจทำในสี่จุดในกรณีที่มีพังผืดในอุ้งเชิงกรานรุนแรง) ใช้ยาสลบแบบทั่วไปพร้อมผ่อนคลายอย่างเพียงพอ หลังจากแก้ไขท่อนำไข่แล้ว จะทำการทำลายรังไข่โดยต้องยกรังไข่ขึ้นและตรวจพื้นผิวด้านข้างของเอ็นมดลูกกว้าง (ตำแหน่งที่คาดว่าพังผืดจะอยู่)

การตัดท่อนำไข่จะทำโดยการตัดท่อนำไข่และการเปิดท่อนำไข่ การตัดท่อนำไข่เป็นการผ่าตัดเพื่อเอาท่อนำไข่ออกข้างเดียวหรือสองข้าง โดยจะทำดังนี้

• สำหรับการฝังท่อนำไข่;
• สำหรับโรคปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังและกระดูกเชิงกรานส่วนปลาย

การเอาท่อที่มีเชื้อซัคโตซัลพิงซ์ออกเป็นสิ่งจำเป็นหากผู้หญิงกำลังวางแผนตั้งครรภ์ รวมถึงในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของโรคเพิ่มขึ้น การเอาท่อออกมักทำหน้าที่เป็นขั้นตอนเตรียมการสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วต่อไป

การป้องกัน

ไม่มีการป้องกันเฉพาะเจาะจงต่อโรคกระดูกเชิงกราน อย่างไรก็ตาม มีคำแนะนำหลายประการที่ปฏิบัติตามได้ ไม่เพียงแต่จะป้องกันการเกิดโรคนี้เท่านั้น แต่ยังช่วยปรับปรุงสุขภาพของระบบสืบพันธุ์โดยรวมอีกด้วย เรากำลังพูดถึงคำแนะนำดังกล่าวจากแพทย์:

• การดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดีถือเป็นสิ่งสำคัญ ไม่สูบบุหรี่ ไม่ดื่มแอลกอฮอล์ ออกกำลังกาย เดิน เดินในอากาศบริสุทธิ์
• คุณควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่เลือกปฏิบัติ - โดยเฉพาะโดยไม่ใช้การคุมกำเนิดแบบกั้น
• การตั้งครรภ์เป็นขั้นตอนสำคัญที่ต้องมีการวางแผนอย่างรอบคอบ ดังนั้น การแก้ไขปัญหานี้จึงเป็นเรื่องสำคัญ เพราะต้องรับผิดชอบและหลีกเลี่ยงการทำแท้ง
• เป็นเรื่องสำคัญที่ผู้หญิงทุกคนจะต้องหลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ
• จำเป็นต้องรับประทานอาหารที่มีคุณภาพและมีคุณค่าทางโภชนาการเพื่อสุขภาพ ควบคุมน้ำหนัก และเสริมสร้างภูมิคุ้มกันให้แข็งแรง
• เมื่อพบสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์ คุณควรติดต่อแพทย์ทันที

พยากรณ์

หากการดำเนินโรคของกระดูกเชิงกรานส่วนเอวไม่มีภาวะแทรกซ้อน และการรักษามีประสิทธิภาพและทันท่วงที เราก็สามารถพูดได้ว่าโรคนี้มีแนวโน้มที่ดี อันตรายต่อสุขภาพและแม้กระทั่งชีวิตก็คือการแตกของถุงกระดูก ในสถานการณ์นี้ การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับความตรงเวลาและความสมบูรณ์ของการดูแลทางการแพทย์

การทำงานของการคลอดบุตรหลังการรักษาด้วยวิธี Sactosalpinx จะกลับมาเป็นปกติในผู้ป่วยน้อยกว่า 50% จากข้อมูลทางสถิติที่รวบรวมมา พบว่าผลลัพธ์เชิงบวกหลังการผ่าตัดพบได้เพียง 20-60% ของกรณีเท่านั้น นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยวิธี Sactosalpinx ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาเช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูกจากท่อนำไข่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

เพื่อปรับปรุงคุณภาพการพยากรณ์โรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อน แนะนำให้ผู้หญิงเข้ารับการตรวจทางสูตินรีเวชเป็นประจำ ซึ่งจำเป็นเพื่อตรวจพบและรักษาโรคของระบบสืบพันธุ์ได้ทันท่วงที นอกจากนี้ ยังมีความสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องวางแผนการตั้งครรภ์อย่างมีความรับผิดชอบ หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้นัดหมาย ไม่ใช้ยารักษาตนเอง และไม่ใช้ยาโดยไม่ได้มีข้อบ่งชี้ที่เหมาะสม