Phosphalugel สำหรับโรคกระเพาะ

ในระบบทางเดินอาหารเมื่อมีการอักเสบของกระเพาะอาหารกับพื้นหลังของความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้น Phosphalugel สามารถกำหนดได้สำหรับโรคกระเพาะซึ่งเป็นอาการของกลุ่มยาลดกรด

รหัส ATC - A02AB03 ชื่อทางการค้าอื่น ๆ : Alfogel, Gasterin

ตัวชี้วัด ฟอสฟาลูเจล

เพื่อขจัดอาการเสียดท้องซ้ำ ๆ อย่างรวดเร็วใช้ Phosphalugel:

• ด้วยโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดเพิ่มขึ้นของน้ำย่อย
• ด้วยอาการกำเริบของโรคกระเพาะเรื้อรัง
• ด้วยโรคกระเพาะกัดกร่อน
• ด้วยโรคกระเพาะ atrophic;
• ด้วยโรคหลอดอาหารอักเสบและโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal;
• ด้วยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
• มีแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น [1]
• มีอาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงาน (ไม่เป็นแผล) หรืออาหารผิดพลาด

เภสัช

กลไกการออกฤทธิ์ของ Phosphalugel เกิดจากสารออกฤทธิ์หลักซึ่งเป็นสารประกอบ oxoanionic ที่ไม่ละลายในน้ำ - อลูมิเนียมฟอสเฟต (อลูมิเนียมฟอสเฟต, AlO ₄ P) ซึ่งทำให้กรดไฮโดรคลอริกของน้ำย่อยเป็นกลางบางส่วน (เนื่องจากเราละลายได้เล็กน้อย) อย่างไรก็ตามการสร้างชั้นคอลลอยด์บนเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารปกป้องจากผลกระทบที่รุนแรงของ HCl และเอนไซม์โปรตีโอไลติกของน้ำย่อย (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเปปซิน) [2]

นอกจากนี้การมีโครงสร้างกรอบของโมเลกุลอลูมิเนียมฟอสเฟตสามารถดูดซับกรดน้ำดีไลโปฟิลิกที่เป็นพิษต่อกระเพาะอาหารระหว่างการไหลย้อนเช่นเดียวกับเอนไซม์ไลโซฟอสฟาติดิลโคลีน (ไลโซเลซิติน) ที่ทำลายเยื่อหุ้มเซลล์เยื่อเมือก

มีข้อสังเกตว่าสรีรวิทยาของการปลดปล่อยกรดไฮโดรคลอริกเมื่ออาหารเข้าสู่กระเพาะอาหารจะไม่ถูกรบกวน

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อกรดไฮโดรคลอริกทำปฏิกิริยากับอลูมิเนียมฟอสเฟตอลูมิเนียมคลอไรด์ (อลูมิเนียมคลอไรด์) จะเกิดขึ้นซึ่งจะเปลี่ยนเป็นเกลืออัลคาไลน์ซึ่งจะถูกขับออกจากร่างกายทางลำไส้ [3]

การให้ยาและการบริหาร

Phosphalugel ถูกนำมารับประทานโดยอนุญาตให้ผสมเจลเพียงครั้งเดียวกับน้ำปริมาณเล็กน้อย

คำแนะนำระบุวิธีใช้ Fosfalugel สำหรับโรคกระเพาะที่มีอาการเสียดท้องหลังตอนกลางวัน: ก่อนมื้ออาหาร ขนาดเดียวสำหรับผู้ใหญ่ - เนื้อหาหนึ่งแพ็คเก็ต (16 กรัม); เด็กอายุเกินหกเดือน - ครึ่งหนึ่งของแพ็คเกจ

หลักสูตรการรักษาด้วย Fosfalugel สำหรับโรคกระเพาะสามารถอยู่ได้ไม่เกิน 14 วัน

• แอปพลิเคชันสำหรับเด็ก

ตามใบสั่งแพทย์ Phosphalugel สามารถใช้ในการปฏิบัติเด็กตั้งแต่อายุ 6 เดือน

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ฟอสฟาลูเจล

ตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้ Phosphalugel ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ข้อห้าม

ยาลดกรดทั้งหมดที่มีสารประกอบอลูมิเนียมรวมทั้ง Fosfalugel สำหรับโรคกระเพาะห้ามใช้กับการแพ้อลูมิเนียมฟอสเฟตเช่นเดียวกับในกรณีที่มีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงจากสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้ [4]

อย่าใช้วิธีการรักษานี้หากคุณมีประวัติ:

• อาการท้องผูกหรือท้องร่วงเรื้อรัง
• โรคไตเรื้อรัง (โดยเฉพาะระดับฟอสเฟตในเลือดสูง) และไตวาย
• โรคอัลไซเมอร์;
• hypercalcemia ที่เกี่ยวข้องกับ primary hyperparathyroidism

ผลข้างเคียง ฟอสฟาลูเจล

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Phosphalugel ได้แก่ :

• ท้องผูก;
• อาการแพ้
• เร่งการสลายแร่ธาตุของกระดูก (เกี่ยวข้องกับการดูดซึมอลูมิเนียมในทางเดินอาหารและการสะสมในเนื้อเยื่อ) [5]

ควรระลึกไว้เสมอว่ายาลดกรดทั้งหมดที่มีอลูมิเนียม - เมื่ออลูมิเนียมทำปฏิกิริยากับแอนไอออนฟอสเฟตและฟลูออไรด์ในลำไส้จะส่งผลต่อการดูดซึมขององค์ประกอบเหล่านี้ นอกจากนี้การใช้สารป้องกันอาการเสียดท้องในระยะยาวโดยใช้สารประกอบอลูมิเนียมสามารถนำไปสู่การเข้าสู่สมองการสะสมตลอดชีวิต (ในรูปแบบของทรานสเฟอร์รินและอะลูมิเนียมซิเตรต) และความเสี่ยงต่อความผิดปกติของระบบประสาท [6], [7]

ยาเกินขนาด

ตามที่ระบุไว้ในคำแนะนำอย่างเป็นทางการการใช้ยาเกินขนาดจะทำให้เกิดอาการท้องผูกเรื้อรังซึ่งเต็มไปด้วยการอุดตันของลำไส้ ในการรักษาผลที่ตามมาของการใช้ยา Fosfalugel เกินขนาดจะใช้ยาระบาย

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Phosphalugel เช่นเดียวกับยาลดกรดอื่น ๆ ช่วยลดการดูดซึมของยารับประทานใด ๆ ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ร่วมกับตัวแทนเภสัชวิทยาในระบบอื่น ๆ

สภาพการเก็บรักษา

ฟอสฟอรัสควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน + 25 ° C

อายุการเก็บรักษา

วันหมดอายุ - 36 เดือน

อะนาล็อก

ยาลดกรดทั้งหมดที่ใช้สารประกอบอลูมิเนียม - Alfogel, Compensan, Algikon, Alyugastal, Gasterin, Almapur, Almagel - เป็นสารที่คล้ายคลึงกันของ Phosphalugel

ถ้าเราเปรียบเทียบ Almagel หรือ Fosfalugel เช่นเดียวกับ Fosfalugel หรือ  Maalox  (ซึ่งเป็นหนึ่งในชื่อทางการค้าของยาลดกรดที่มีอลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ (algedrate) และแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์เช่น Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Palmagel) คุณสมบัติของมันก็ควร คำนึงถึงผลทางเภสัชวิทยาและการทบทวนประสิทธิผล

เภสัชพลศาสตร์ของ Almagel (Maalox) เกือบจะเหมือนกับกลไกการออกฤทธิ์ของ Phosphalugel แต่การมีแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ใน Almagel จะเพิ่มผลทำให้กรดในกระเพาะเป็นกลาง แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์จะถูกเปลี่ยนเป็นแมกนีเซียมคลอไรด์จึงช่วยเพิ่มการบีบตัวของลำไส้นั่นคือมันยังทำหน้าที่เป็นยาระบายออสโมติก ผลกระทบนี้ลดลงโดยอลูมิเนียมซึ่งทำให้การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารช้าลง (ดังนั้นจึงรวมอยู่ในองค์ประกอบเดียว) การระงับ Almagel ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี

อลูมิเนียมฟอสเฟตในฟอสฟอรัสถือเป็นยาลดกรดที่อ่อนแอกว่าอะลูมิเนียมไฮเดรตซึ่งมีฤทธิ์ทำให้กรดเป็นกลางสูงกว่า (4.4 mmol / ml เทียบกับ 0.18 mmol / ml สำหรับอลูมิเนียมฟอสเฟต)