Finlepsin

Finlepsin เป็นยารักษาเลป นี่คืออนุพันธ์ของ dibenzazepine ซึ่งมีฤทธิ์รักษาโรคจิต, ต่อต้านความหดหู่, ยาแก้ปวดและยาต้านอาการซึมเศร้า

ประสิทธิภาพในการรักษาของยาพัฒนาขึ้นในกรณีของอาการชักรวมทั้งโรคลมชักอย่างง่ายซึ่งลักษณะทั่วไปของลักษณะทุติยภูมิสามารถสังเกตได้และอื่น ๆ เมื่อใช้ยาเสพติดมีสัญญาณของภาวะซึมเศร้าลดลงก้าวร้าวความวิตกกังวลและหงุดหงิด

[1]

ตัวชี้วัด Finlepsin

ใช้สำหรับความผิดปกติดังกล่าว:

• โรคประสาท;
• ความแตกต่างของโรคลมชัก;
• ความผิดปกติของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดเบาหวาน
• ถอนแอลกอฮอล์
• รูปแบบต่าง ๆ ของความผิดปกติของการชัก - ชัก, ชัก, ฯลฯ
• โรคจิต

[2], [3]

ปล่อยฟอร์ม

การเปิดตัวของยาเสพติดจะดำเนินการในรูปแบบของแท็บเล็ต - 10 ชิ้นภายในแผ่นเซลล์ ในกล่อง - 3, 4 หรือ 5 บันทึกดังกล่าว

[4]

เภสัช

ภายใต้อิทธิพลของยาการปิดกั้นของกิจกรรมของแรงดันไฟฟ้าขึ้นอยู่กับช่องทาง Na ซึ่งจะช่วยสร้างความมั่นคงให้กับผนังของเซลล์ประสาทที่ตื่นเต้นมากเกินไปลดการเหนี่ยวนำของแรงกระตุ้นผ่านทางประสาทและชะลอการปล่อยกระแสประสาทตามลำดับ

นอกจากนี้ยังมีการลดปริมาณของกลูตาเมตที่ปล่อยออกมาจากร่างกาย (กรดอะมิโน neurotransmitter) ซึ่งแสดงให้เห็นถึงผลกระตุ้นซึ่งช่วยให้ยาเสพติดเพื่อลดเกณฑ์การชักของ NA ซึ่งเป็นผลลดความเสี่ยงของการพัฒนาโรคลมชัก

[5]

เภสัชจลนศาสตร์

ยาเสพติดมีอัตราการดูดซึมต่ำ แต่เต็ม อย่างไรก็ตามระดับการดูดซึมไม่ได้เชื่อมโยงกับการรับประทานอาหาร ระดับยาที่จำเป็นภายในร่างกายนั้นถูกบันทึกไว้เป็นเวลา 12 ชั่วโมงและผลการรักษาจะใช้เวลา 4-5 ชั่วโมง

ยาถึงค่าสมดุลภายในพลาสม่าหลังจาก 7-14 วันของการรักษา แต่ตัวชี้วัดเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปเนื่องจากลักษณะเฉพาะของกระบวนการเผาผลาญของผู้ป่วย: autoinduction ของระบบเอนไซม์ intrahepatic, heteroinduction ของคนอื่น ๆ ที่ใช้ในการรวมกัน, ยาเสพติด, ขนาดส่วน, สภาพของผู้ป่วยและระยะเวลาของหลักสูตร มันถูกกำหนดว่า carbamazepine เอาชนะรกและถูกขับออกมาในน้ำนมแม่

กระบวนการเมแทบอลิซึมของยาจะเกิดขึ้นภายในตับด้วยการก่อตัวของส่วนประกอบหลักของการเผาผลาญ: carbamazepine-10,11-epoxide ซึ่งมีกิจกรรมเด่นชัดเช่นเดียวกับคอนจูเกตที่ไม่มีกิจกรรมและกรดกลูคูโรนิก ในกระบวนการเมตาบอลิซึมองค์ประกอบเมตาบอลิซึมที่มีกิจกรรม 9-hydroxymethyl-10-carbamoyl acridane นั้นถูกสร้างขึ้นที่สามารถกระตุ้นการเผาผลาญของตัวเอง

การขับถ่ายมักทำกับปัสสาวะ บางส่วนถูกขับออกมาพร้อมอุจจาระ

[6]

การให้ยาและการบริหาร

ยาเสพติดที่กำหนดไว้สำหรับการบริหารช่องปากโดยไม่ต้องอ้างอิงถึงการรับประทานอาหาร

ในช่วงโรคลมชัก Finlepsin ใช้เป็นยาเดี่ยว ในกรณีที่มีการแนบมากับการรักษาป้องกันโรคลมชักทยอยนี้จะทำค่อยๆด้วยการตรวจสอบปริมาณที่เข้มงวด เมื่อคุณข้ามยาคุณจะต้องใช้มันทันทีหลังจากจำได้ (แต่ห้ามใช้ยาครั้งที่ 2)

ขั้นแรกให้กินยาในส่วนของ 0.2-0.4 กรัมต่อวัน หลังจากนั้นสามารถเพิ่มแบทช์ทีละน้อยเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ขนาดของปริมาณการบำรุงรักษาต่อวันเท่ากับ 0.8-1.2 กรัม (ปริมาณนี้แบ่งออกเป็น 1-3 ปริมาณ) สำหรับวันนี้คุณสามารถป้อนยาเสพติดได้ไม่เกิน 1,600-2,000 มิลลิกรัม

การเลือกขนาดของยาสำหรับเด็กขึ้นกับอายุของเขา ในเวลาเดียวกันหากเขาไม่สามารถกลืนเม็ดยาได้ทั้งหมดจะได้รับอนุญาตให้บดเคี้ยวหรือละลายในน้ำเล็กน้อย

สำหรับอายุ 1-5 ปีให้ใช้ส่วนหนึ่งของ 0.1-0.2 กรัมโดยเพิ่มขึ้นทีละน้อยเพื่อให้ได้ผลที่ดีที่สุด

ผู้ที่มีอายุ 6-10 ปีต้องการปริมาณวันละ 0.2 กรัมและในอนาคตจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ

เด็กอายุ 11-15 ปีควรรับประทานยา 0.1-0.3 กรัมก่อน ถัดไปส่วนจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ 0.1 กรัมเพื่อพัฒนาผลการรักษาที่ต้องการ

ขนาดของปริมาณการบำรุงรักษาเฉลี่ยต่อวัน:

• อายุ 1-5 ปี - 0.2-0.4 กรัม
• อายุ 6-10 ปี - ในช่วง 0.4-0.6 กรัม
• อายุ 11-15 ปี - 0.6-1 กรัม (แบ่งเป็นการใช้งานหลายอย่าง)

ระยะเวลาของรอบการรักษาจะพิจารณาโดยตรงจากลักษณะส่วนบุคคลของผู้ป่วยและข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ในทุกสถานการณ์แพทย์ผู้รักษาควรตัดสินใจเลือกระบบการรักษา บ่อยครั้งที่ตัวเลือกในการลดสัดส่วนหรือยกเลิกยาเริ่มได้รับการพิจารณาเมื่อผู้ป่วยไม่มีอาการชักในช่วง 2-3 ปี

ด้วยการยกเลิกการรักษาควรจะดำเนินการลดปริมาณของยาซึ่งเป็นเวลา 1-2 ปี; ในเวลาเดียวกันคุณจำเป็นต้องตรวจสอบตัวบ่งชี้ EEG อย่างต่อเนื่อง เด็กจะต้องคำนึงถึงอายุและน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นด้วย

ในการรักษาความผิดปกติอื่น ๆ ขนาดของส่วนและระยะเวลาของการบริหารยาจะถูกเลือกโดยแพทย์โดยคำนึงถึงลักษณะส่วนบุคคลของผู้ป่วยและความรุนแรงของโรค

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Finlepsin

การใช้ carbamazepine ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีโรคลมชักเป็นสิ่งจำเป็นอย่างระมัดระวังที่สุด เมื่อทดสอบกับสัตว์การบริหารยาภายในทำให้เกิดข้อบกพร่อง

ในกรณีที่ผู้หญิงที่รับ carbamazepine ตั้งครรภ์ (ไม่ว่าจะวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือตั้งครรภ์แล้วความต้องการใช้ยาก็เกิดขึ้น) คุณต้องประเมินผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ของสารอย่างระมัดระวังและเปรียบเทียบกับผลที่อาจเกิดขึ้น (ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับไตรมาสที่ 1).

ผู้หญิงที่เหมาะกับความคิดควรใช้ carbamazepine ในการรักษาเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้

คุณต้องป้อนค่าต่ำสุดที่ให้ส่วนผลของยาและตรวจสอบตัวชี้วัดพลาสมาของ carbamazepine

ผู้หญิงจำเป็นต้องรายงานการเพิ่มขึ้นของโอกาสเกิดความผิดปกติ แต่กำเนิดและการคัดกรองก่อนคลอดสำหรับพวกเขา

การรักษาด้วยยากันชักที่มีประสิทธิภาพไม่ควรขัดจังหวะในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการกำเริบของพยาธิสภาพอาจเป็นภัยคุกคามต่อทั้งผู้ป่วยและทารกในครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงอาจขาดวิตามินบี 9 anticonvul sants สามารถ potentiate ข้อบกพร่องนี้ซึ่งเป็นเหตุผลที่จำเป็นต้องกำหนดเพิ่มเติมองค์ประกอบนี้จะได้รับในช่วงเวลาที่กำหนด

เพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือดในทารกแรกเกิดสตรี (ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์) และทารกแรกเกิดควรใช้วิตามิน K1

มีข้อมูลเกี่ยวกับการเกิดอาการชักหรือการระงับการหายใจในทารกแรกเกิดและยังเกี่ยวกับอาการท้องร่วง, อาเจียน, หรือความอยากอาหารที่อ่อนแอเป็นสาเหตุของการที่อาจ carbamazepine แม่นยำ

Carbamazepine จะถูกหลั่งพร้อมกับนมสำหรับ HB (เท่ากับ 25-60% ของระดับยาในพลาสมา) มีความจำเป็นต้องประเมินประโยชน์และผลกระทบที่เป็นไปได้ของการใช้ยาสำหรับ HB อย่างระมัดระวัง การให้นมบุตรควบคู่ไปกับการได้รับ carbamazepine จะกระทำได้ก็ต่อเมื่อทารกได้รับการตรวจสอบว่ามีอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นได้ (เช่นอาการทางผิวหนังที่แพ้หรือง่วงนอนมากขึ้น)

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ความไวสูงต่อองค์ประกอบของยาเสพติดหรือ tricyclics นั้น
• ความผิดปกติของกระบวนการสร้างเม็ดเลือดภายในไขกระดูก
• porphyria เป็นระยะ ๆ ในเฟสที่ใช้งานอยู่;
• การปิดล้อม AV
• ร่วมกับสาร MAOI หรือลิเธียม

มันถูกใช้อย่างระมัดระวังในผู้ที่มี CHF ของ decompensated ธรรมชาติ, ความผิดปกติของการทำงานของไต / ตับ, hyponatremia เกี่ยวกับการขยาย, การปราบปรามของ hematopoiesis ในพื้นที่ไขกระดูก, ต่อมลูกหมาก hyperplasia, โรคพิษสุราเรื้อรังในระยะใช้งานและเพิ่มค่า IOP, คน

[7]

ผลข้างเคียง Finlepsin

บ่อยครั้งที่ผลข้างเคียงเมื่อใช้ยาปรากฏสัมพันธ์กับส่วนเกินหรือการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในดัชนีขององค์ประกอบที่ใช้งานอยู่ภายในร่างกาย

ส่วนใหญ่สังเกตการละเมิดที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของสมัชชาแห่งชาติ: ataxia, ปวดหัว, ความอ่อนแอของระบบ, เวียนหัว, ง่วงนอนและอื่น ๆ

อาจมีอาการของโรคภูมิแพ้รวมถึงไฟลามทุ่ง, ลมพิษ, ผื่นที่ผิวหนังและอื่น ๆ

ท่ามกลางความผิดปกติของเม็ดเลือด: eosinophilia, ต่อมน้ำเหลือง, เกล็ดเลือดหรือเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดขาว

มีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาในระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ เซโรโทเมีย, อาเจียน, ท้องผูก, คลื่นไส้, ท้องร่วงและการเพิ่มขึ้นของการทำงานของ transaminases intrahepatic และ GGT

อาจมีแผลที่มีผลต่อกระบวนการเผาผลาญและการทำงานของต่อมไร้ท่อ: การกักเก็บน้ำ, อาเจียน, อาการบวมน้ำ, น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น, ภาวะขาดออกซิเจนและอื่น ๆ

มีความเป็นไปได้ของการละเมิดในระบบทางเดินปัสสาวะระบบหัวใจและหลอดเลือด, ODE เช่นเดียวกับความรู้สึก

ยาเกินขนาด

พิษ Finlepsin นำไปสู่การพัฒนาของอาการต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของ CAS, NA และนอกจากนี้อวัยวะรับความรู้สึกระบบทางเดินหายใจและการเบี่ยงเบนระบบ สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะ, ภาพหลอน, การปราบปรามของระบบประสาทส่วนกลาง, การเบลอภาพ, ความปั่นป่วน, อาการโคม่าและอาการง่วงนอน นอกจากนี้เป็นลม, อิศวร, อาการบวมน้ำที่ปอด, ความดันโลหิตบกพร่อง, คลื่นไส้, ปัญหาการหายใจ, การเก็บปัสสาวะ, อาเจียนและอื่น ๆ

มันถูกเปิดเผยว่ายาไม่ได้มียาแก้พิษดังนั้นการดำเนินการสนับสนุนจะดำเนินการขึ้นอยู่กับอาการที่พัฒนาแล้ว ด้วยการละเมิดที่ซับซ้อนของผู้ป่วยจะถูกส่งไปที่โรงพยาบาล

[8]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การรวมกันของยาเสพติดและสารที่ชะลอตัวลงผลของ CYP3A4 นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระดับพลาสมาของ carbamazepine และการปรากฏตัวของสัญญาณลบ ใช้ร่วมกับตัวกระตุ้นของกิจกรรม CYP3A4 มักจะเพิ่มอัตราของกระบวนการเผาผลาญของ carbamazepine ลดประสิทธิภาพและผลกระทบของยา

แนะนำลิทัวเนียสำหรับเด็ก ๆ ) สามารถเพิ่มประสิทธิภาพของ carbamazepine อย่างมีนัยสำคัญ

ผลที่คล้ายกันคือพบเมื่อใช้ isoniazid, น้ำเกรพฟรุต, loratadine กับ terfenadine, ตัวแทนที่ชะลอการกระทำของโปรตีเอสของไวรัสและโพรพิลีน ในกรณีเช่นนี้คุณต้องเปลี่ยนขนาดการให้บริการและตรวจสอบค่าพลาสมาของยา

การเพิ่มขึ้นหรือลดลงร่วมกันของตัวบ่งชี้การรักษาจะสังเกตได้เมื่อรวมกับ felbamate

เพื่อลดระดับ carbamazepine อาจส่งผลให้ valpromid theophylline และ phenobarbital กับ clonazepam, และนอกจากนี้ primidone, cisplatin, oxcarbazepine, valproic กรด, metsuksimid, doxorubicin ร่วมกับ phenytoin และนอกจาก rifampicin กับ fensuksimidom และยาสมุนไพรบางอย่างซึ่งประกอบด้วย Wort สามัญเซนต์จอห์น.

ยาลดค่าพลาสม่าของ alprazolam, haloperidol, cyclosporine ด้วย clobazam, tetracycline, primidone กับ clonazepam, valproic acid กับ ethosuximide, และยาทางหลอดเลือดดำที่มี progesterone

มันถูกกำหนดว่า tetracyclines ลดกิจกรรมการรักษาของ carbamazepine

การแนะนำร่วมกับยาพาราเซตามอลเพิ่มโอกาสในการพัฒนาผลกระทบที่เป็นพิษต่อตับในขณะที่ในเวลาเดียวกันผลยาลดลง

เมื่อรวมกับ pimozide, haloperidol, maprotiline, phenothiazines และ tricyclics เช่นเดียวกับ clozapine, thioxanthenes และ molindone, potentiates ฤทธิ์ยับยั้ง NS, ลดอิทธิพลของ Finlepsin

[9], [10], [11]

สภาพการเก็บรักษา

จำเป็นต้องมี Finlepsin เพื่อให้เด็กเล็กเข้าถึงการซึมผ่านของความชื้นและแสงแดด

[12], [13]

อายุการเก็บรักษา

Finlepsin ได้รับอนุญาตให้ใช้ภายในระยะเวลา 36 เดือนนับจากวันที่ปล่อยสารบำบัด

[14]

แอพลิเคชันสำหรับเด็ก

เด็กอาจต้องใช้ยาเพิ่มขึ้น (เพราะกำจัด carbamazepine เร็วขึ้น) ได้รับอนุญาตให้แต่งตั้ง Finlepsin เป็นกุมารเวชศาสตร์ตั้งแต่ 5 ปี

[15], [16], [17], [18]

Analogs

อะนาล็อกของยาเสพติดคือ Carbamazepine, Zagretol, Aktinerval, Stazepin กับ Carbalepsin Retard และนอกจากนี้ Apo-Carbamazepine, Storilat, Mazepin กับ Septol, Tegretol และอื่น ๆ

[19], [20], [21], [22]

ความคิดเห็น

Finlepsin ได้รับคำวิจารณ์ที่ค่อนข้างขัดแย้งจากผู้ที่ยอมรับหรือยอมรับ มีความคิดเห็นจากคนที่เป็นโรคลมชักซึ่งบอกว่ายาเสพติดส่งผลเสียต่อความสามารถทางจิตทำให้เกิดความผิดปกติในการสื่อสารในสังคมและไม่แยแส แต่ในขณะเดียวกันพวกเขาก็ยืนยันว่าประสิทธิภาพการรักษานั้นสูงมาก - ยานี้ช่วยกำจัดอาการชักจากโรคลมชัก

นอกจากนี้ยังมีความคิดเห็นเกี่ยวกับการใช้ยาเสพติดในการโจมตีเสียขวัญเนื่องจากอยู่ในพื้นที่ปิดหรือเปิด การบำบัดมักจะกำจัดความตื่นตระหนก แต่ก็มีความคิดเห็นเกี่ยวกับความจริงที่ว่ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดความไม่มั่นคงในการเดิน

โดยทั่วไปแล้ว Finlepsin ยังถือว่าเป็นหนึ่งในยากันชักที่ได้รับความนิยมมากที่สุดซึ่งทำหน้าที่อย่างมีประสิทธิภาพในการรักษาสิ่งบ่งชี้การละเมิดเหล่านี้ แพทย์บอกว่ามันเป็นยานี้ที่ทำหน้าที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด - มันเป็นสิ่งจำเป็นเท่านั้นที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดเกี่ยวกับปริมาณของยาเสพติดและเงื่อนไขอื่น ๆ

[23]