Oriprim

Oriprim เป็นยาที่มีประสิทธิภาพที่รวมอยู่ในองค์ประกอบสองส่วนประกอบยาที่แตกต่างกัน - trimethoprim พร้อมกับ sulfamethoxazole

ยาเสพติดมีผลต่อการฆ่าเชื้อแบคทีเรียเด่นชัดกับแบคทีเรียแกรมลบและบวกจำนวนมาก หลักการของอิทธิพลของยาเสพติดขึ้นอยู่กับผลของยาต้านจุลชีพที่ซับซ้อนขององค์ประกอบที่ใช้งานซึ่งได้รับการพัฒนาโดยผลการรักษาใน 2 ขั้นตอนของกรด 4-folic ผูกพัน

[1], [2]

ตัวชี้วัด Oriprima

มันถูกใช้ในกรณีของการติดเชื้ออักเสบ, การพัฒนาภายใต้อิทธิพลของแบคทีเรียที่ไวต่อยา:

• แผลของระบบทางเดินปัสสาวะ: ระยะที่ใช้งานและเรื้อรังของการติดเชื้อของท่อปัสสาวะ - ระยะเรื้อรังของbacteriuria, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในระยะใช้งานหรือเรื้อรัง, ต่อมลูกหมากอักเสบ, pyelonephritis และท่อปัสสาวะอักเสบ;
• การติดเชื้อทางเดินหายใจ: อักเสบ, หลอดลมอักเสบของธรรมชาติที่ใช้งานหรือเรื้อรัง, หูชั้นกลางอักเสบ, โรคปอดบวมหรือไซนัสอักเสบ;
• การติดเชื้อที่มีผลต่อระบบทางเดินอาหาร;
• การอักเสบและการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับผิวหนังชั้นนอกและเนื้อเยื่ออ่อน: Furunculosis, pyoderma, แผลติดเชื้อและฝี;
• เฟสที่ใช้งานของธรรมชาติท่อปัสสาวะอักเสบ gonococcal (ในผู้หญิงและผู้ชาย);
• nokardioz;
• ระยะที่ใช้งานของโรคแท้งติดต่อ;
• mycetoma (ยกเว้นการกระตุ้นจากการกระทำของเชื้อราที่แท้จริง)

ปล่อยฟอร์ม

การเปิดตัวของยาเสพติดจะขายในแท็บเล็ต - 10 ชิ้นภายในบรรจุภัณฑ์ของเซลล์ ภายในแพ็คของ 2 หรือ 10 แพ็คเกจดังกล่าว

เภสัช

Sulfamethoxazole ชะลอการแทรกซึมของ PABA ลงในกรด dihydrofolic ในขณะที่ trimethoprim ป้องกันการกลับมาของกรด dihydrofolic กลับสู่สถานะของกรด 4-folic เป็นผลให้ความซับซ้อนขององค์ประกอบที่ใช้งานบล็อก 2 ขั้นตอนติดต่อกันของการสังเคราะห์โปรตีนด้วยกรดนิวคลีอิกซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับจุลินทรีย์หลากหลายชนิด

ยาดังกล่าวมีอิทธิพลต่อแบคทีเรียหลากหลายชนิดรวมถึงแอโรบิกแกรมลบและบวก, โนคอร์เดียส (actinomycetes), หนองในเทียม, หนองในเทียม, anaerobes จำนวนมากและโปรโตซัวที่มีเชื้อมัยโคแบคทีเรียบางชนิด

ในบรรดาเชื้อที่ดื้อยา ได้แก่ Treponema สีซีด, Koch wand, Mycoplasma และ Pseudomonas aeruginosa

ช่วงของกิจกรรมที่เกี่ยวกับเชื้อจุลินทรีย์แกรมลบคือไม้ของ Ducrey, Klebsiella oxytococa, Haemophilus parainfluenzae, enterobacteria cloaca, serrob ของแบคทีเรีย Freundi, serces marcescense และอื่น ๆ

เภสัชจลนศาสตร์

ยาเสพติดถูกดูดซึมด้วยความเร็วสูงหลังการใช้งานในช่องปาก ตัวบ่งชี้ที่สูงของยาเสพติดจะเกิดขึ้นภายในต่อมลูกหมาก, น้ำดี, เนื้อเยื่อปอด, น้ำไขสันหลังกระดูกและไต การแนะนำของ trimethoprim กับ sulfomethoxazole ในสัดส่วน 5k1 นำไปสู่การพัฒนาอัตราส่วนภายใน 20k1-30k1; ในเวลาเดียวกันระดับ Cmax จะถูกบันทึกหลังจาก 2 ชั่วโมง มันอยู่ในสัดส่วนเหล่านี้ที่สังเกตเห็นเด่นชัดที่สุดของการทำงานร่วมกันของอิทธิพลที่มีความเคารพต่อส่วนใหญ่ของแบคทีเรีย

ส่วนที่สำคัญของ trimethoprim ที่นำมาใช้จะถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลงพร้อมกับปัสสาวะและเพียง 10% - ในรูปแบบขององค์ประกอบการเผาผลาญอาหารที่มีกิจกรรมที่อ่อนแอ (หรือไม่มีเลย)

ระดับภายในปัสสาวะเมื่อถ่ายส่วนมาตรฐานเกินค่าพลาสม่าประมาณ 100 ครั้งเหลืออยู่ภายในขีด จำกัด เหล่านี้เป็นเวลา 24 ชั่วโมง

Sulfamethoxazole ถูกขับออกมาทางปัสสาวะเกือบทั้งหมด ประสิทธิภาพภายในปัสสาวะสูงกว่าพลาสมาอย่างเห็นได้ชัด

Trimethoprim แพร่กระจายอย่างรวดเร็วภายในเนื้อเยื่อ

การให้ยาและการบริหาร

มีความจำเป็นต้องเลือกส่วนของ Oryprim เป็นการส่วนตัว รอบการรักษาเป็นเวลาอย่างน้อย 5 วันหรือจนกว่าจะหายไปจากอาการของโรค

ด้วยระยะที่ใช้งานของ brucellosis และ prostatitis การรักษาเป็นเวลาอย่างน้อย 1 เดือนในขณะที่ actinomycetoma และ nocardiosis ได้รับการรักษาด้วยหลักสูตรระยะยาว

รับประทานยาหลังรับประทานอาหาร

สำหรับวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 12 ปีและผู้ใหญ่ปริมาณคือ 0.8 sulfamethoxazole / 0.16 g trimethoprim วันละ 2 ครั้ง ส่วนสนับสนุนมีความคล้ายคลึง แต่คุณต้องรับมันวันละครั้ง

สำหรับกลุ่มอายุ 5-12 ปีปริมาณคือ 0.4 กรัมของ sulfamethoxazole / 0.08 กรัมของ trimethoprim วันละ 2 ครั้ง

หมวดหมู่อายุ 2-5 ปี - 0.2 กรัม sulfamethoxazole / 0.04 กรัม trimethoprim วันละ 2 ครั้ง

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Oriprima

ห้ามมิให้แต่งตั้ง Oriprim ในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ความไวสูงต่อองค์ประกอบยาเสพติด (sulfamethoxazole กับ trimethoprim);
• โรคที่รุนแรงที่มีผลต่อเนื้อเยื่อตับ;
• การด้อยค่าของไตอย่างรุนแรง;
• โรคเลือด
• เลี้ยงลูกด้วยนม;
• ขาดองค์ประกอบ G6FD

ผลข้างเคียง Oriprima

เมื่อใช้ยามาตรฐานปริมาณของภาวะแทรกซ้อนของยาเสพติดจะไม่สังเกต ส่วนใหญ่มักจะพัฒนาอาการข้างเคียงที่มีผลต่อการทำงานของระบบทางเดินอาหารเช่นเดียวกับแผลผิวหนังที่มีต้นกำเนิดจากการแพ้

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ การอาเจียนท้องร่วง glossitis คลื่นไส้ปากเปื่อยและตับอ่อนอักเสบและลำไส้ใหญ่ (บางครั้ง) ของลำไส้ใหญ่ปลอม

ความผิดปกติของการแพ้ - รูปแบบการแพ้ของ myocarditis, อาการ anaphylactoid, แสงและ vasculitis hemorrhagic

อาการที่พบบ่อยคือลูปัส erythematosus หรือ nodose panarteritis บางครั้งมีการทำเครื่องหมาย TEN หรือเกิดผื่นแดง

เนื่องจากการปรากฏตัวของ sulfamethoxazole ในองค์ประกอบของยาเสพติดมีความเสี่ยงของการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในการทดสอบเลือด ในกลุ่มคนเหล่านี้ ได้แก่ จ้ำ, eosinophilia, โรคโลหิตจางของธรรมชาติ hemolytic, leuco-, thrombocyto- หรือ neutropenia บางครั้งโรคโลหิตจางเป็นอันตราย, pancytopenia หรือ agranulocytosis เกิดขึ้น ในเวลาเดียวกันก็เชื่อว่าในผู้สูงอายุมีความผิดปกติของเลือดมีแนวโน้มมากขึ้น

ความผิดปกติของระบบประสาท - เสียงของหู, ataxia, ปวดหัว, ชัก, อาการประสาทหลอน, เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อและอาการวิงเวียนศีรษะ

รอยโรคของโครงสร้างกล้ามเนื้อและกระดูก - ปวดกล้ามเนื้อหรือปวดข้อ

ความผิดปกติของการทำงานของระบบสืบพันธุ์ - โรคไตอักเสบที่เป็นพิษ, โรคไตอักเสบจากหลอดตูทูลา, และการเพิ่มขึ้นของระดับ creatinine ในพลาสมา.

ยาเกินขนาด

ในความมึนเมาเฉียบพลันกับ sulfonamides อาการเช่นอาเจียนปวดศีรษะจุกเสียดวิงเวียนคลื่นไส้เบื่ออาหารสูญเสียสติและอาจทำให้ง่วงนอน มีข้อมูลเกี่ยวกับการปรากฏตัวของ crystalluria, hyperthermia หรือ hematuria 

ในกรณีของการเป็นพิษเรื้อรังกระบวนการเม็ดเลือดจะถูกระงับ (leuco- หรือ thrombocytopenia) และนอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพอื่น ๆ ในโครงสร้างเลือดที่เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินบี 9

ในขั้นตอนมาตรฐานที่ใช้ในการใช้ยาเกินขนาดคือการเหนี่ยวนำให้อาเจียนหรือล้างกระเพาะอาหารและนอกจากนี้ potentiation ของการขับถ่ายไตผ่าน diuresis บังคับ (เนื่องจาก alkalinization ของปัสสาวะการขับถ่ายของ sulfamethoxazole เพิ่มขึ้น) เพื่อกำจัดอาการของ trimethoprim ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของเม็ดเลือด, ใช้ Ca folinate: การฉีด i / m 3-6 มก. เป็นเวลา 5-7 วัน ในกรณีของการเป็นพิษคุณต้องตรวจสอบกระบวนการเลือดและโครงสร้างทางชีวเคมีของเลือด (รวมถึงตัวชี้วัดเกลือ)

เมื่อมีการพัฒนาของอาการตัวเหลืองหรือมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่สำคัญในเลือดจะมีการใช้มาตรการรักษาพิเศษ ขั้นตอนการล้างไตทางช่องท้องจะไม่ได้ผลในขณะที่การฟอกเลือดแสดงให้เห็นถึงผลกระทบปานกลางในการกำจัดของ sulfamethoxazole ด้วย trimethoprim

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

มันเป็นสิ่งต้องห้ามที่จะรวมยาเสพติดกับยาเสพติดเบาหวาน, salicylates, ยาขับปัสสาวะประเภท thiazide, phenylbutazone และนอกเหนือจากการตกตะกอนทางอ้อม, phenytoin และ naproxen

ผู้สูงอายุที่ใช้ยาขับปัสสาวะ (โดยเฉพาะ thiazides) พร้อมกับ Oriprim บางครั้งพัฒนาจ้ำกับภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

มีข้อมูลเกี่ยวกับความต่อเนื่องของ PV ในผู้ที่รวมยากับ warfarin

Trimethoprim ด้วย sulfamethoxazole สามารถยับยั้งกระบวนการเมตาบอลิการเผาผลาญภายในของ phenytoin ส่วนทางคลินิกของยาเสพติด 39% ยืดอายุครึ่งชีวิตของฟีนิโทอินและลดอัตราการเผาผลาญให้บริสุทธิ์ 27%

Sulfonamides ละเมิดการสังเคราะห์โปรตีน intraplasma ของ methotrexate เนื่องจากตัวบ่งชี้ขององค์ประกอบอิสระนี้เพิ่มขึ้น

[3], [4], [5]

สภาพการเก็บรักษา

Oriprim จำเป็นต้องเก็บในที่ปิดจากเด็ก ๆ ในที่มืด ตัวชี้วัดอุณหภูมิ - ไม่สูงกว่า 30 องศาเซลเซียส

[6],

อายุการเก็บรักษา

Oriprim สามารถใช้ได้ภายในระยะเวลา 4 ปีนับจากเวลาที่ผลิตสารบำบัด

[7], [8]

แอพลิเคชันสำหรับเด็ก

ยาเสพติดไม่ได้ใช้ในทารกคลอดก่อนกำหนดเด็กอายุน้อยกว่า 3 เดือน (มีโอกาสในการพัฒนาดีซ่านของประเภทนิวเคลียร์) โดยทั่วไปเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีได้รับการแนะนำให้ใช้ยาระงับ

[9], [10]

Analogs

Analogs ของยาเสพติดเป็นสาร Bakteisepol, Groseptol, Bikotrim กับ Bactrim, Bryfeseptol และ Bel-septol กับ Biseptol และนอกเหนือจาก Solyuceptole และ Bi-septa นี้ นอกจากนี้ในรายการยังมี Sumetrolim, Bi-Tol, Raseptol กับ Biseptrim, Triseptol และ Co-Trimoxazole