Paroxetine

Paroxetine เป็นยากล่อมประสาทจากกลุ่มยา SSRI

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

ตัวชี้วัด Paroxetine

มันถูกใช้เพื่อรักษาเงื่อนไขดังกล่าว:

• รบกวนการละเมิดลักษณะทั่วไป;
• sociofobiâ;
• ความผิดปกติของความหวาดกลัวรวมถึง agoraphobia;
• โรค;
• รูปแบบของภาวะซึมเศร้าใด ๆ รวมถึงปฏิกิริยาภายนอกและยังมาพร้อมกับความวิตกกังวล

ปล่อยฟอร์ม

การเปิดตัวของยาเสพติดจะขายในแท็บเล็ตจำนวน 10 ชิ้นภายในก้อนตุ่ม ในกล่อง - 3 แพคเกจดังกล่าว

เภสัช

ฤทธิ์ต้านซึมเศร้าและประสิทธิภาพการรักษาของยาในระหว่างการรักษาโรคตื่นตระหนกและ OCD พัฒนาโดยชะลอการจับ 5-hydroxytryptamine โดยเซลล์ประสาทสมองโดยเฉพาะ โครงสร้างทางเคมีของยาแตกต่างจาก tricyclic, tetracyclic และ antidepressants อื่น ๆ ที่รู้จักกันดี

ยาเสพติดที่มีความสัมพันธ์ที่อ่อนแอสำหรับตอนจบของ cholinergic muscarin Paroxetine นั้นแตกต่างจาก tricyclics เนื่องจากมันมีความสัมพันธ์ที่อ่อนแอสำหรับα1-, α2-และ dopamine (D2), histamine (H1), 5-HT2 และ 5-HT1 ที่มีรูปร่างเหมือนปลายβ-adrenoreceptors

ยาเสพติดไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของ CAS และนอกจากนี้ไม่นำไปสู่การพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกเกี่ยวกับอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและค่า ECG

ยานี้ยังแตกต่างจากยากล่อมประสาทที่ชะลอการจับของ norepinephrine มันมีผลลดลงมากในคุณสมบัติลดความดันโลหิตของ guanethidine

เภสัชจลนศาสตร์

องค์ประกอบที่ใช้งานของยาเสพติดที่ความเร็วสูงถูกดูดซึมจากระบบทางเดินอาหารและจากนั้นภายใต้การเผาผลาญอาหาร intrahepatic สารผ่านการกระจายของเนื้อเยื่ออย่างกว้างขวาง (ตรวจพบเพียง 1% ของยาเสพติดภายในพลาสมา) การสังเคราะห์โปรตีน - 95%

ยาประมาณ 64% ถูกขับออกทางปัสสาวะและ 36% ถูกขับออกทางน้ำดีผ่านทางลำไส้ น้อยกว่า 1% ของยาเสพติดที่ถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลง

ตัวชี้วัดของส่วนประกอบที่ใช้งานของ Paroxetine จะเพิ่มขึ้นในผู้สูงอายุและผู้ที่มีปัญหาในตับหรือไต

การให้ยาและการบริหาร

จำเป็นต้องใช้ยาวันละ 1 ครั้งพร้อมกับอาหาร ยาไม่เคี้ยว แต่กลืนล้างด้วยน้ำธรรมดา ภายในระยะเวลา 14-21 วันปริมาณจะถูกเลือกแยกต่างหากสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายปรับในภายหลัง

เมื่อซึมเศร้าควรบริโภควันละ 1 ครั้งเป็นเวลา 20 มิลลิกรัมของสาร อนุญาตให้เพิ่มได้เมื่อต้องการ (+10 มก. ต่อวัน) แต่ไม่เกิน 50 มก. ต่อวัน

สำหรับการรักษาโรค OCD ในระยะเริ่มแรกจะมีการบริโภคสาร 20 มก. ต่อวันและหลังจากนั้นปริมาณจะเพิ่มขึ้น - ทุกวัน + 10 มก. ในขณะที่ขนาดยาต่อวันจะไม่ 40 มก.

ในกรณีที่มีความผิดปกติที่น่ากลัวซึ่งมีลักษณะทั่วไปพวกเขาใช้ยา 20 มก. ต่อวัน เพื่อป้องกันการปรากฏตัวของกลุ่มอาการถอนมีความจำเป็นต้องหยุดการใช้ยาค่อยๆ

สำหรับการรักษาความหวาดกลัวทางสังคมหรือความผิดปกติรบกวนสังคมควรบริโภคทุกวันเป็นเวลา 20 มก. ของยาเสพติด หากไม่มีผลหลังจาก 14 วันของการใช้ยาส่วนที่เพิ่มขึ้น (สูงสุดประจำวันคือ 50 มก.) ปริมาณจะเพิ่มขึ้นทุกสัปดาห์โดย 10 มก.

สำหรับการรักษาความผิดปกติของความตื่นตระหนกให้ใช้ยา 10 มก. ต่อวันหลังจากนั้นเพิ่มการให้บริการทุกวัน 10 มก. จนกระทั่งถึง 40 มก.

[9]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Paroxetine

ห้ามมิให้ใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ในบรรดาข้อห้าม:

• การปรากฏตัวของความไวที่แข็งแกร่งในความสัมพันธ์กับองค์ประกอบของยาเสพติดนั้น
• ระยะเวลาให้นมบุตร
• โรคลมชักซึ่งไม่แน่นอน;
• ใช้ร่วมกับ IMAO (และภายในระยะเวลา 14 วันหลังจากการยกเลิกการรับเข้าเรียน)

ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ในกรณีดังกล่าว:

• เลือดออกผิดปกติ
• ใช้ควบคู่กับยาเลือดออก;
• ในระหว่างการรักษาอิเล็กโทร
• โรคลมชักหรือชัก;
• ต่อมลูกหมากโต
• โรคหัวใจ
• ความบ้าคลั่ง;
• ต้อหินในมุมปิด
• ตับหรือไตวาย

ผลข้างเคียง Paroxetine

การใช้ยาอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์:

• ความผิดปกติของกระบวนการปล่อยฮอร์โมน antidiuretic, เหงื่อออกมากเกินไปเช่นเดียวกับภาวะ;
• ลมพิษผื่นที่มาจากการแพ้ angioedema และกลาก;
• การล่มสลายแบบมีพยาธิสภาพ;
• ท้องผูกหรือท้องเสีย, อาเจียน, ไวรัสตับอักเสบ, ความแห้งกร้านของเยื่อบุในช่องปาก, ความผิดปกติของรสชาติ, คลื่นไส้, อ่อนเพลียหรืออยากอาหารเพิ่มขึ้น;
• hyperprolactinemia หรือ galactorrhea เช่นเดียวกับ anorgasmia และความผิดปกติทางเพศรวมถึงความอ่อนแอและปัญหาการหลั่ง
• ความล่าช้าหรือกระบวนการปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• ความรู้สึกของกล้ามเนื้ออ่อนแรง, ผงาด, myoclonia, ปวดข้อหรือปวดกล้ามเนื้อ;
• การรบกวนทางสายตา
• ความวิตกกังวลความสับสนหงุดหงิดอ่อนเพลียหรือง่วงนอน ความจำเสื่อม, ความปั่นป่วน, ภาพหลอน, การโจมตีเสียขวัญและความรู้สึกของการแยกตัวออกนอกร่างกาย, เช่นเดียวกับความบ้าคลั่ง, ชัก, นอนไม่หลับ, โรค extrapyramidal และอาการวิงเวียนศีรษะ นอกจากนี้ยังสั่นคลอนพิษของ serotonin และอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง

[8]

ยาเกินขนาด

ความมัวเมาอาจทำให้เกิดการอาเจียนด้วยคลื่นไส้หัวใจเต้นช้าจังหวะการเป็นลมชักไข้เหงื่อออกไซนัสอิศวรและนอกจากนี้ยังทำให้เกิดอาการมึนงงหรือหงุดหงิดง่วงนอนเยื่อเมือกในช่องปากและการเพิ่มขึ้นของค่าความดันโลหิต

เดี่ยว (ส่วนใหญ่เมื่อรวมกับยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทอื่น ๆ หรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์) แสดงการเปลี่ยนแปลงในการอ่าน ECG หรืออาการโคม่า

พิษที่รุนแรงนำไปสู่การพัฒนาของพิษ serotonin และบางครั้งเพื่อ rhabdomyolysis

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ร่วมกับ warfarin อาจทำให้เกิดอาการเลือดออก

ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาด้วย Paroxetine

การใช้ยา antiarrhythmic ในกลุ่มที่ 1 (เช่น propafenone หรือ flekainid), sumatriptan, fluoxetine และ thioridazine จะเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการทางลบ

Phenobarbital กับ primidone ช่วยลดการดูดซึมของยาเสพติด ตัวยาเองยับยั้งกระบวนการเมตาบอลิซึมของ tricyclic (เช่น imipramine กับ desipramine รวมถึง amitriptyline) และ astemizole เพิ่มค่าเลือดและเพิ่มโอกาสในการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์

ยานี้ไม่สามารถใช้ได้กับทริปโตเฟนเกลือลิเธียมและ MAOI (รวมถึง procarbazine และ furazolid กับเซลิลีน) ยาลดกรดไม่มีผลต่อระดับการดูดซึมของยา

[10]

สภาพการเก็บรักษา

Paroxetine จะต้องเก็บไว้ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสงแดด อุณหภูมิ - ไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส

[11]

อายุการเก็บรักษา

Paroxetine สามารถใช้ภายใน 36 เดือนของการผลิตของตัวแทนการรักษา

แอพลิเคชันสำหรับเด็ก

ห้ามใช้ paroxetine ในกุมารเวชศาสตร์

Analogs

Analogues ของยาเสพติดเป็นยาเช่น Rexetin กับ Paxil และ Adepress

ความคิดเห็น

ยาพาราไซซินถือว่าเป็นยาที่มีประสิทธิภาพพอสมควร - ความคิดเห็นจากผู้เชี่ยวชาญบ่งบอกถึงผลลัพธ์ที่ดีของการได้รับสารและลักษณะที่หายากของสัญญาณลบ นอกจากนี้ยังแนะนำให้คำนึงถึงยาเสพติดที่มีผลต่อการประสานงานซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่สามารถใช้งานได้โดยผู้ขับขี่และผู้ที่มีไลฟ์สไตล์แอคทีฟ