Felodip

Felodip เป็นยาลดความดันโลหิตสูง

[1], [2], [3]

ตัวชี้วัด Felodipa

ใช้เพื่อกำจัดโรคดังกล่าว:

• เจ็บหน้าอก;
• ความดันโลหิตสูงที่จำเป็น
• เจ็บหน้าอกเอง

ปล่อยฟอร์ม

ยาที่ผลิตในเม็ด, 10 ชิ้นภายในแพ็ค blister กล่องประกอบด้วย 3 หรือ 10 แพคเกจดังกล่าว

เภสัช

โดยหลักการของการทำยามันเป็นตัวป้องกันของช่อง Ca ช้า สารออกฤทธิ์เป็นอนุพันธ์ dihydropyridine นอกเหนือจากคุณสมบัติลดความดันโลหิตยายังมี antianginal การลดความดันโลหิตเป็นผลมาจากการลด OPSS ลง

ความรุนแรงของผลต้านโรคกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับขนาดของยา Felodipine มีความสามารถในการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากภาวะ reperfusion และลดปริมาณของกล้ามเนื้อหัวใจ

เกี่ยวกับระบบกระแสไฟฟ้ามีเพียงผลกระทบน้อยที่สุดที่ระบุไว้องค์ประกอบที่ใช้งานไม่ได้มีผลกระทบ inotropic ลบ

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

เภสัชจลนศาสตร์

องค์ประกอบที่ใช้งานถูกดูดซึมเกือบทั้งหมดได้รับภายในระบบทางเดินอาหาร หลังจากผ่านทางตับที่ 1 แล้วจะมีการสังเกตกระบวนการเผาผลาญอย่างเข้มข้น ด้วยโปรตีนยาจะสังเคราะห์ได้ 99%

สารออกฤทธิ์ถูกขับออกทางน้ำนมมารดาในระหว่างให้นมบุตรและนอกจากนี้ยังสามารถผ่าน BBB และรกได้อีกด้วย ผลิตภัณฑ์ที่เป็นที่รู้จักของการเผาผลาญอาหารของยาเสพติดไม่มีกิจกรรมทางการแพทย์

ประมาณ 0.5% ของยาเสพติดจะถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลงอีก 70% - ในรูปแบบของผลิตภัณฑ์ของการสลายตัวผ่านทางไตและส่วนที่เหลือ - ผ่านลำไส้ ในระยะαระยะเวลาครึ่งชีวิต 4 ชั่วโมงและระยะβ 24 ชั่วโมง

ข้อสังเกตว่าในผู้สูงอายุและผู้ที่เป็นโรคตับมีค่า felodipine สูงกว่าที่สังเกตได้ในกลุ่มอายุน้อยกว่า

การใช้ยาอย่างต่อเนื่องไม่ก่อให้เกิดการสะสมของสารออกฤทธิ์ ข้อยกเว้นคือเฉพาะผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายในระยะเรื้อรังผู้ที่สังเกตเห็นว่าสะสมผลิตภัณฑ์ที่ใช้การเผาผลาญที่ไม่ได้ใช้งาน (ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องมีการปรับปริมาณยาแต่ละครั้ง)

การให้ยาและการบริหาร

รับประทานยาในตอนเช้าก่อนอาหารเช้าหรือหลังรับประทาน อย่าบดหรือเคี้ยวเม็ดยา

การใช้ยาเพื่อขจัดความดันโลหิตสูงที่จำเป็น

การรักษาความดันโลหิตสูงควรเริ่มต้นด้วยการใช้ยาอย่างน้อย 5 มิลลิกรัม หากปริมาณยานี้เปิดออกไม่ได้ผลคุณควรเพิ่มขนาดยาเป็น 10 มิลลิกรัม พวกเขาใช้เวลา Felodip วันละครั้ง

หากผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคตับก็จะต้องเริ่มการรักษาด้วยยา 2.5 มิลลิกรัมในขณะที่ตรวจสอบพารามิเตอร์ของการทำงานของตับ

การรักษาด้วยรูปแบบที่มั่นคงของ angina pectoris

เลือกขนาดของยาที่คุณต้องการแต่ละครั้งวันละ 5 มก. ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันคือ 20 มก.

หากผู้ป่วยใช้ยาตัวยับยั้ง ACE, β-blockers หรือ diuretics การปรับขนาดยาอาจต้องใช้เพื่อหลีกเลี่ยงความดันโลหิตลดลง

หากผู้ป่วยมีโรคที่ส่งผลต่อการทำงานของตับให้เลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล

[14]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Felodipa

ยาไม่สามารถกำหนดให้แม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมและหญิงตั้งครรภ์ได้

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก ๆ :

• ตีบของ aorta aorta (โรคมีความรุนแรงทางคลินิกอย่างมีนัยสำคัญ);
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย (ในระยะเฉียบพลันถึง 1 เดือน);
• ความผิดปกติของหัวใจล้มเหลว;
• ความดันโลหิตลดลง
• รูปแบบที่ไม่เสถียรของ angina pectoris;
• การไม่ยอมรับเกี่ยวกับองค์ประกอบของยา
• ช็อกจากโรคหัวใจ;
• เด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี (เนื่องจากไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยของยาเสพติดและประสิทธิภาพในการใช้ยา)

ข้อควรระวังเมื่อใช้กับคนที่เป็นโรคในไตและบริเวณตับ - ควรใช้ยา Felodip เพื่อควบคุมค่าทางชีวเคมีของเลือด

ผลข้างเคียง Felodipa

การใช้ยาเสพติดอาจก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าว:

• การลุกลามอย่างรวดเร็วของความเมื่อยล้า;
• ปวดหัว, มีลักษณะเด่นชัด (คล้ายกับไมเกรน);
• ผิวหยาบกร้านบนใบหน้า
• หัวใจเต้นเร็วขึ้น
• เวียนหัว

อาการข้างต้นทั้งหมดหายไปเองหลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์และอาจปรากฏขึ้นอีกครั้งเนื่องจากการเพิ่มปริมาณของยา ในการเชื่อมต่อกับการพัฒนา vasodilation precipillary อาจจะปรากฏ edemas อุปกรณ์ต่อพ่วง

ระหว่างโรคปริทันต์อักเสบมี edemas ในบริเวณเหงือกซึ่งมีระดับความรุนแรงที่อ่อนแอ ถ้าสุขอนามัยในปากถูกสังเกตอย่างระมัดระวังอาการเหล่านี้จะหายไปอย่างรวดเร็ว

การได้รับยามักเป็นสาเหตุและผลข้างเคียงดังกล่าว ได้แก่ ความไวแสงอาการคันบนผิวหนังลมพิษและอาการบวมน้ำ Quincke นอกจากนี้ยังมีอาการไขสันหลังอักกระเทือนที่มีอาการปวดกล้ามเนื้ออาการบวมของอุปกรณ์ต่อพ่วง hyperplasia ของเหงือกและ paresthesia และนอกจากนี้การเพิ่มขึ้นของค่าของ AST และ ALT

[11], [12], [13]

ยาเกินขนาด

เมื่อมีพิษลดลงในความดันโลหิตและรูปแบบที่เด่นชัดของ bradycardia

กับการพัฒนาของอาการดังกล่าวเป็นปฐมพยาบาลมันเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะวางเหยื่อในตำแหน่งแนวนอนและยกขาของเขา ถ้าพบว่ามีภาวะหัวใจล้มเหลวผู้ป่วยจะได้รับ atropine 0.5-1 มิลลิกรัมฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

เพื่อเพิ่มปริมาตรพลาสมาผู้ป่วยควรได้รับสารละลายเดกซ์สตันหรือกลูโคสหรือสารละลาย NaCl หากกระบวนการเหล่านี้ล้มเหลวα-adrenostimulants จำเป็นต้องใช้

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาที่เพิ่มค่าของ felodipine ภายในเลือดและยับยั้งการเผาผลาญของมัน: cimetidine กับ erythromycin และนอกจากนี้ itraconazole กับ ketoconazole

พบว่าการใช้ร่วมกับดิจอกซินทำให้ดัชนีเพิ่มขึ้น แต่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องมีการแก้ไขขนาดของส่วนต่างๆของ Felodipa

ระดับของยาที่ใช้งานอยู่จะลดลงเมื่อรวมกับยาเช่น carbamazepine กับ barbiturates และ phenytoin ร่วมกับ rifampicin

ยาจากประเภทของ NSAIDs ไม่ส่งผลต่อระดับความสามารถในการลดความดันเลือดของยา ค่าที่สูงของการสังเคราะห์สารที่ใช้งานกับโปรตีนพลาสมาไม่มีผลต่อการสังเคราะห์เศษส่วนของยาอื่น ๆ รวมทั้ง warfarin

มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตสูงโดยการรวมยาด้วยสาร tricyclics, diuretics, β-blockers และ verapamil

น้ำเกรปฟรุ้ตประกอบด้วย flavonoids ในองค์ประกอบซึ่งสามารถเพิ่มการดูดซึมยา felodipine ได้ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงห้ามดื่มยานี้อย่างเด็ดขาดด้วยน้ำนี้

[15]

สภาพการเก็บรักษา

ต้องเก็บรักษา Felodip ไว้เป็นมาตรฐานสำหรับผลิตภัณฑ์ยา ระดับอุณหภูมิอยู่ในช่วง 10-25 ° C

อายุการเก็บรักษา

Felodip ได้รับอนุญาตให้ใช้เป็นเวลา 4 ปีหลังจากที่มีการปล่อยตัวยารักษาโรค

Analogs

ความคล้ายคลึงกันของยาคือ Plendil และ Felodipine

ความคิดเห็น

Felodip มักใช้บ่อยๆเมื่อเทียบกับยา blockers อื่น ๆ ของ MKC (เช่น nifedipine กับ amlodipine รวมทั้ง lercanidipine) สาเหตุหลักมาจากต้นทุนยาที่สูงเกินไป

คนที่ใช้ยาให้ความเห็นเกี่ยวกับมันในทางบวกสังเกตความสามารถในการทนต่อยาได้ดีและมีประสิทธิภาพสูงในการรักษาความดันโลหิตสูงที่จำเป็น

คนที่เป็นโรค angina pectoris ในความคิดเห็นของพวกเขาแสดงให้เห็นว่าเมื่อการรักษาด้วยการยืดเยื้อมีการปรับปรุงที่ชัดเจนในสภาพอาการปวดในกระเพาะอาหารจะกลายเป็นเรื่องยากและไม่รุนแรง