Revmoksikam

Revmoxicam อยู่ในกลุ่มของ NSAIDs เลือก สารออกฤทธิ์คือ meloxicam

[1]

ตัวชี้วัด Revmoksikama

ใช้ในการขจัดอาการปวดในคนที่เป็นโรคที่มีผลต่อ ODA และมีรูปแบบการเสื่อมสภาพที่ทำให้เกิดการอักเสบ

มันจะใช้สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมและarthrosis นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาร่วมกันของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรค Bekhterev

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยยาเป็นที่ตระหนักในรูปยาเม็ด (ปริมาตร 7.5 หรือ 15 มก.) และนอกจากนี้ในของเหลวและเทียนที่ฉีดได้

เม็ดมีการกระจายบนแผ่นพุพองจำนวน 10 ชิ้น ภายในกล่องมี 1-2 แผ่น

ถุงน่องตับจะบรรจุใน 5 ชิ้นภายในพองตุ่มพุพองด้านใน

ของเหลวฉีด - ในหลอดบรรจุที่มีความจุ 1.5 มก. ภายในกล่องมี 5 ampoules ดังกล่าว

เภสัช

ยานี้มีฤทธิ์ลดไข้, ต้านการอักเสบและยาแก้ปวดได้ดี ผลกระทบของยาเสพติดเป็นเพราะความจริงที่ว่าองค์ประกอบที่ใช้งานของมันสามารถที่จะปราบปรามการทำงานของ COX-2 ด้วยเหตุนี้การมีส่วนร่วมของ cytokines โปรอักเสบที่ทำหน้าที่เป็นตัวกลางของกระบวนการอักเสบลดลง เกือบจะไม่มีผลต่อกิจกรรมของ COX-1 นอกจากนี้การปราบปรามของการผูกมัดของ cytothrotective GH และ thromboxane ยังไม่ได้ลงทะเบียน

การใช้ยาลดความเจ็บปวดและลดความรุนแรงของการอักเสบในโรคที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของ ODA ในเวลาเดียวกัน Revmoxicam ไม่มีผลต่อการทำงานของ chondrocytes (ตัวอย่างเช่นในส่วนของโปรตีน proteoglycan)

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อดูดซึม meloxicam เข้าไปในทางเดินอาหารได้ดีแสดงให้เห็นถึงดัชนีความสามารถในการบริโภคได้ 89% การใช้อาหารไม่ส่งผลต่อระดับการดูดซึมยา

ในวันที่ 3-5 นับตั้งแต่เริ่มรักษาตัวบ่งชี้ที่มีเสถียรภาพของ meloxicam ภายในร่างกายจะถูกบันทึกไว้ (ไม่สำคัญว่าจะใช้ยาชนิดใด) การสังเคราะห์โปรตีน intraplasma เป็น 99% และค่า meloxicam ภายใน synovia เท่ากับ 50% ของดัชนีพลาสมา

ส่วนประกอบนี้ผ่านการเผาผลาญอาหารอย่างเต็มรูปแบบภายในตับเปลี่ยนเป็นผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวที่ไม่มีการใช้งาน อายุการใช้งานครึ่งชั่วโมงคือ 20 ชั่วโมง การขับถ่ายของสารจะกระทำโดยลำไส้และไต (ในส่วนที่เท่า ๆ กัน) Meloksikam สามารถผ่าน BBB และ histiocytic barrier

การให้ยาและการบริหาร

รูปแบบการใช้แบบฟอร์มแท็บเล็ต

ยาถูกกลืนกินได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่ต้องเคี้ยวขณะล้างด้วยน้ำธรรมดามาก ใช้ยาเม็ดกับอาหารเพื่อลดความเสี่ยงต่ออาการไม่พึงประสงค์ในทางเดินอาหาร ขนาดของยาแต่ละขนาดจะถูกเลือกโดยแพทย์แต่ละราย คนที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมมักใช้เวลา 7.5 มิลลิกรัมต่อวัน หากมีความจำเป็นก็สามารถเพิ่มขนาดยาได้ครึ่งหนึ่งถึง 15 มิลลิกรัม

ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรค Bechterew ต้องใช้ยา 15 มก. ต่อวัน นอกจากนี้เมื่อบรรลุผลที่ต้องการแล้วจำเป็นต้องใช้ปริมาณยารักษา 7.5 มิลลิกรัมต่อวัน

ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะมีอาการไม่พึงประสงค์ได้รับอนุญาตให้ใช้ยาในปริมาณที่ไม่เกิน 7.5 มก.

รูปแบบของการฉีดยายา

ในการใส่ยานั้นมีความจำเป็นในทาง / ทาง การฉีดยาต้องลึกและทำเป็นบริเวณที่มีไขสันหลังู ระยะเวลาในการรักษาจะถูกเลือกโดยแพทย์สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายแยกกัน

ประมาณวันละประมาณ 0.75-1.5 มิลลิลิตรของยาเสพติด การฉีดยาจะดำเนินการวันละครั้งในเวลาเดียวกันพวกเขาสามารถทำได้ไม่เกิน 5 วันติดต่อกัน ถ้าจำเป็นให้ใช้ยาต่อไปในรูปแบบยาอื่น ๆ วันอนุญาตให้ป้อนสารได้ไม่เกิน 15 มิลลิกรัม

รูปแบบของการใช้หน้าผากทางทวารหนัก

ยาที่ได้รับการรักษาด้วย rectally ก่อนที่จะเริ่มขั้นตอนนี้จำเป็นต้องใช้มาตรการด้านสุขอนามัยที่จำเป็นทั้งหมด ความยาวของหลักสูตรและขนาดของชิ้นส่วนจะถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา โดยปกติการบริหารยาเหน็บแรกจะมีการกำหนดวันละครั้ง ใช้ Revmoxicam ได้สูงสุด 7 วันติดต่อกัน

สำหรับวิธีการเกี่ยวกับนรีเวชแล้วจะมีการใช้ suppositories เฉพาะกับการนัดหมายแพทย์ตามแบบที่เลือกโดยนรีแพทย์

[2]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Revmoksikama

ห้ามใช้ยา (ในรูปแบบใด ๆ ) ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร สิ่งสำคัญคือต้องยกเว้นความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ก่อนเริ่มการรักษา ในระหว่างการรักษาคุณควรใช้การคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ คุณไม่สามารถใช้ Revmoxicam ในขั้นตอนการวางแผนได้

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก ๆ :

• การปรากฏตัวของความรู้สึกเมื่อเทียบกับองค์ประกอบของยา;
• malabsorption ของน้ำตาลกลูโคส - กาแลคโต, galactosemia, แพ้แลคโตส (สำหรับยาเม็ด);
• แผลที่แผลที่เกิดขึ้นภายในทางเดินอาหาร
• ระดับรุนแรงของภาวะหัวใจล้มเหลว;
• โรคไตหรือตับซึ่งมีลักษณะการรั่วไหลที่รุนแรง
• การผ่าตัดหลังผ่าตัด CABG;
• การปรากฏตัวของแนวโน้มที่จะมีเลือดออกในคนหรือเมื่อเร็ว ๆ นี้มีเลือดออกจากโรคหลอดเลือดสมอง;
• pathologies ที่เกิดขึ้นภายในไส้ตรง (สำหรับเทียน)

ห้ามใช้ยาเข้าหลอดเลือดดำ

ต้องใช้ความระมัดระวังในการใช้กับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดหลอดลมตับแข็งและนอกเหนือจากการพร่องหรือการคายน้ำของร่างกาย นอกจากนี้ด้วยความระมัดระวังควรใช้ในผู้สูงอายุหรือผู้ที่ใช้ anticoagulants และนอกเหนือจากผู้ที่มีโรคในระบบทางเดินอาหาร

ผลข้างเคียง Revmoksikama

การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่างได้:

• ความผิดปกติของตับและการย่อยอาหาร: ปัญหาเกี่ยวกับอุจจาระและการทำงานของระบบทางเดินอาหารอาการท้องอืดท้องเฟ้อคลื่นไส้ปวดท้องและอาเจียนและนอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ลดการทำงานของเอนไซม์ตับ โรคกระเพาะเดี่ยวมีเลือดออกแผลพุพองและการพังทลายของเยื่อเมือกในกระเพาะและลำไส้อักเสบ
• ความผิดปกติของการทำงานของ SSS และเม็ดเลือดแดง: อาการบวมที่ใบหน้าหรือแขนขา, โรคหัวใจวาย, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, hyperemia, thrombocytopenia หรือ leukopenia และ anemia ความคืบหน้าที่เป็นไปได้ของภาวะหัวใจล้มเหลวและพัฒนาการของความดันโลหิตสูงในคนที่เป็นโรคในซีซีซีซี
• แผลที่ส่งผลต่อการทำงานของสมัชชาแห่งชาติ: ปวดศีรษะ, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์เวียนศีรษะและวัน / คืน
• ฟังก์ชั่นความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะ: โรคไตอักเสบไตภาวะไตเฉียบพลันที่มีการศึกษาระดับปริญญาไตอักเสบ tubulointerstitial และการเปลี่ยนแปลงในเลือดยูเรียและครีค่านิยมและกลุ่มอาการของโรคไตนอกจากนี้ โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
• อวัยวะประสาทสัมผัส: เสียงในหูการมองเห็นทางสายตาหรือโรคตาแดง
• อาการภูมิแพ้: ลมพิษ, คัน, แสง, หลอดลมหดเกร็ง, ผื่นหรือสตีเวนส์จอห์นสันซินโดรม อาจมีอาการ angioedema หรือ anaphylaxis;
• อาการอื่น ๆ : อาการคัน, ระคายเคืองหรือแสบร้อนในบริเวณทวารหนัก (เมื่อใช้เทียน)

หากคุณมีอาการไม่พึงประสงค์ใด ๆ หลังจากใช้ยาทุกประเภทแล้วคุณต้องยกเลิกการรักษาทันทีและปรึกษาแพทย์ของคุณ

ยาเกินขนาด

การใช้ยาในส่วนที่มีขนาดใหญ่สามารถทำให้เกิดอาการปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนและอาการง่วงซึมได้เช่นเดียวกับอาการเซื่องซึม นอกจากนี้ยาเกินขนาดของยาเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการไม่พึงประสงค์และเพิ่มระดับความรุนแรง

ส่วนเกินอย่างมีนัยสำคัญของขนาดส่วนที่อนุญาตสามารถนำไปสู่ความเป็นพิษเฉียบพลันของ meloxicam เนื่องจากการที่เหยื่อที่เกิดขึ้นผิดปกติของตับและไตกิจกรรมและพารามิเตอร์ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น อาการโคม่าอาจเกิดขึ้นได้และอาจเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นได้

ยาไม่มียาแก้พิษ เพื่อกำจัดความผิดปกติคุณจำเป็นต้องล้างกระเพาะอาหาร (ถ้ามียาพิษด้วยเม็ด) หรือทวารหนัก (ที่มีมึนเมากับ suppositories ทางทวารหนัก) นอกจากนี้ยังมีกิจกรรมเกี่ยวกับอาการ หากมีการตั้งข้อสังเกตว่ามีพิษรุนแรงคนที่ได้รับผลกระทบควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การรับประทานยาร่วมกับยาอื่น ๆ จากยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดในระบบทางเดินอาหารและการเป็นแผล

ไม่สามารถรวม Revmoxicam กับ SSRIs ยาต้านเกล็ดเลือดและ anticoagulants และนอกเหนือจาก heparin และ thrombolytic agents

การใช้งานร่วมกับยาขับปัสสาวะในผู้ที่มีการคายน้ำอาจเพิ่มโอกาสที่จะเป็นโรคไตวายเฉียบพลัน หากจำเป็นต้องใช้ชุดค่าผสมนี้ควรตรวจสอบกิจกรรมเกี่ยวกับไตเป็นประจำ

ยาเสพติดลดผลของยาขับปัสสาวะยาแก้คลื่นไส้ยาที่ทำให้กิจกรรมของ ACE, β-blockers และยาคุมกำเนิดที่อยู่ภายในมดลูกลดลง

ยาเสพติดที่มีศักยภาพในการเป็น hematotoxic ของ methotrexate และนอกจากผลเสียของ cyclosporin ในไต ดังนั้นในการปฏิสัมพันธ์ดังกล่าวจึงเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบการทำงานของไตและการนับเม็ดเลือด

ยาเสพติดเพิ่มค่าพลาสม่าของลิเธียม

การรวมกันของ rheumoxicam กับ colestyramine จะช่วยลดครึ่งชีวิตของสาร meloxicam

ประสิทธิภาพของยาต้านโรคเบาหวานในช่องปากและอินซูลินอาจเปลี่ยนแปลงเมื่อรวมกับยา เมื่อกําหนดยาสําหรับผูป diabetes วยโรคเบาหวานจะตองตรวจสอบตัวชี้วัดของน้ำตาลและหากจําเปนใหเปลี่ยนปริมาณยาในปจจุบัน

ห้ามใช้ผสมน้ำยาฉีดเข้ากับยาอื่น ๆ ภายในเข็มฉีดยา

[3], [4]

สภาพการเก็บรักษา

Rheumoxicam ในรูปแบบแท็บเล็ตจะต้องเก็บไว้ในที่ที่ปิดจากการซึมผ่านของความชื้นและแสงแดดโดยมีดัชนีความร้อนตั้งแต่ 15-25 องศาเซลเซียส

สารละลายและ suppository ต้องการค่าอุณหภูมิอยู่ในช่วง 8-15 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

Revmoxicam สามารถใช้เป็นเวลา 24 เดือนหลังจากได้รับยา

การสมัครสำหรับเด็ก

ไม่สามารถให้ยาในรูปแบบใด ๆ แก่เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 15 ปีได้

Analogs

ยาที่คล้ายกันคือ Movalgin กับ Melox, Movalis และ Meloxicam กับ Meloxicam-KV

ความคิดเห็น

Revmoksikam ได้รับความคิดเห็นที่ดีในฟอรั่ม - มันเป็นที่เชื่อกันว่าสิ่งอำนวยความสะดวกในการฉีดและยาเหน็บ copes กับความรู้สึกเจ็บปวดที่ปรากฏเนื่องจากโรคข้อเข่าเสื่อมและส่วนที่เหลือของโรค ODA แต่บางคนยังรายงานการปรากฏตัวของอาการเชิงลบ - ความรู้สึกของอาการง่วงนอนค่าความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและปวดท้อง

นอกจากนี้ยังมีความคิดเห็นเชิงลบจากผู้ที่ไม่ได้รับประโยชน์จากยา

ความคิดเห็นในเชิงบวกมากเกี่ยวกับยาเสพติดที่แสดงออกในการเชื่อมต่อกับการรักษาของการอักเสบที่มีผลต่อระบบปัสสาวะหญิง แต่เก็บไว้ในใจว่าสำหรับขั้นตอนการนรีเวชเหน็บ Revmoksikam อาจแต่งตั้งแพทย์เท่านั้น