อื่น ๆ

Indap เป็นยาขับปัสสาวะเป็นยาแก้คลื่นไส้

ตัวชี้วัด Indap

ใช้เพื่อลดความดันโลหิตสูง

[1], [2]

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยยาจะกระทำในแคปซูล 10 ชิ้นภายในหีบห่อ ในแพ็ค - 3 แพคเกจดังกล่าว

[3], [4]

เภสัช

องค์ประกอบที่ใช้งานของยาคือ indapamide ยามีคุณสมบัติลดความดันโลหิตสูง ตามพารามิเตอร์ทางเภสัชวิทยาของ Indap คล้ายคลึงกับยาขับปัสสาวะชนิด thiazide กลไกการทำงานเกิดจากความผิดปกติของ reabsorption ของโซเดียมไอออนภายในเปลือกนอกในบริเวณวงแหวน Henle ยาช่วยเพิ่มการขับถ่ายของคลอรีนไอออนโซเดียมแมกนีเซียมและโพแทสเซียมพร้อมกับปัสสาวะ ยาเสพติดเลือกบล็อกช่อง Ca ช้าลด OPSS และนอกจากจะเพิ่มความยืดหยุ่นของผนังของเรือ

ยานี้ไม่มีผลต่อไขมันในพลาสมาและการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต - เป็นสิ่งสำคัญเมื่อใช้ยาในคนที่เป็นเบาหวาน การสัมผัสกับยาลดความไวของผนังหลอดเลือดในส่วนที่เกี่ยวกับผลของ norepinephrine กับ angiotensin-2

ยาช่วยกระตุ้นการผลิต prostaglandin PgI2 และ PgE2 ลดความผูกพันของอนุมูลอิสระเช่นเดียวกับอนุมูลอิสระที่มีเสถียรภาพ ส่วนที่สูงขึ้นของยาเสพติดจะนำไปสู่การขับปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น แต่ในเวลาเดียวกันจะไม่ส่งผลกระทบต่อความรุนแรงของการลดลงของความดัน

หลังจากมีการใช้ผลการรักษาที่มีเสถียรภาพหลายครั้งในสัปดาห์ที่ 2

[5], [6], [7],

เภสัชจลนศาสตร์

การดูด

ระดับความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้ของสารคือ 93% ค่าสูงสุดในเลือดพลาสม่าด้วยยา 2.5 มิลลิกรัมจะสังเกตเห็นหลังจาก 1-2 ชั่วโมง

กระบวนการจัดจำหน่าย

การสังเคราะห์สารที่มีโปรตีนพลาสมามากกว่า 75%

อายุการใช้งานครึ่งหนึ่งอยู่ภายใน 14-24 ชั่วโมง (ค่าเฉลี่ย 18 ชั่วโมง)

เมื่อใช้ Indap อย่างต่อเนื่องพารามิเตอร์พลาสมาที่มีเสถียรภาพ (เมื่อเปรียบเทียบกับระดับของ indapamide หลังจากรับประทานเพียงครั้งเดียว) จะเพิ่มขึ้น ตัวบ่งชี้นี้ภายในพลาสมาจะคงความเสถียรอยู่เป็นเวลานานและไม่มีการสะสมของสาร

การขับถ่ายออก

ค่าของการกวาดล้างภายในไตเป็น 60-80% ของดัชนีทั้งหมด

องค์ประกอบที่ใช้งานอยู่จะถูกขับออกมาส่วนใหญ่เป็นรูปแบบของผลิตภัณฑ์ที่เผาผลาญอาหารและส่วนอื่น ๆ ของมันจะถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลง - เป็น 5% และขับออกทางไต

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

การให้ยาและการบริหาร

ควรรับประทานยาในช่องปากในตอนเช้า

ขนาดของวันแรกที่ระดับความดันโลหิตสูงคือ 1.25-2.5 มิลลิกรัม (ถ้าใช้ยาที่ไม่ได้รับการชะลอตัว) หรือ 1.5 มิลลิกรัม (เป็นเวลานาน)

ในกรณีที่ไม่มีผลที่จำเป็นหลังจาก 1-2 เดือนของการรักษาตัวแทนยาจะถูกเพิ่มเข้าไปในโครงการแก้ปัญหาซึ่งมีกลไกในการรักษาที่แตกต่างกัน

ไม่แนะนำให้เพิ่มระดับยาของยาเพราะมันยังเพิ่มความรุนแรงของอาการข้างเคียงและนอกจากนี้การเพิ่มปริมาณไม่ได้ช่วยในการบรรลุความดันโลหิตที่จำเป็น

[17], [18]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Indap

กำหนดให้ยาขับปัสสาวะแก่หญิงตั้งครรภ์เป็นสิ่งต้องห้าม (คุณไม่สามารถใช้เพื่อลดอาการบวมทางสรีรวิทยาในหญิงตั้งครรภ์ได้) สารขับปัสสาวะอาจเป็นสาเหตุของภาวะขาดน้ำในช่องท้องเนื่องจากทารกในครรภ์อาจมีการชะลอการเจริญเติบโต

เมื่อไม่สามารถใช้ indapamide ให้นมได้เนื่องจากสารนี้สามารถขับออกมาพร้อมกับนมแม่ได้

ข้อห้าม

ห้ามใช้ Indap ในการเป็นตุ่มกระดูกและภาวะ hypokalemia แต่ยังเป็นโรคไตความผิดปกติของตับที่รุนแรงและความรู้สึกไวต่อ indapamide

ยาไม่ได้ใช้ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน decompensated ธรรมชาติกับที่ทำเครื่องหมาย ketoacidosis และนอกจากความไม่สบายใจกระบวนการไหลเวียน golovnomozgovogo ใน hypolactasia องศา galactosemia และกาแลคโตซินโดรม malabsorption เฉียบพลันหรือกลูโคส

ข้อควรระวังคือต้องเมื่อมีการใช้ในผู้ที่มีตับ / ภาวะไตปานกลางน้ำในช่องท้อง, ความผิดปกติของความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลขยายออกของ QT-ช่วงภาวะโรคหลอดเลือดหัวใจและหัวใจล้มเหลวซินโดรมเบอร์เน็ต hyperuricemia และรูปแบบของเกลือยูเรตกับ nephrolithiasis และโรคเกาต์

[14]

ผลข้างเคียง Indap

ระดับความรุนแรงของอาการข้างเคียงส่วนใหญ่กำหนดโดยขนาดของส่วนของยา ท่ามกลางการละเมิดที่เป็นไปได้:

• การแสดงออกในด้านอวัยวะในระบบทางเดินอาหาร: ความผิดปกติของอุจจาระ, คลื่นไส้, ปวดศรีษะ, ความผิดปกติของการย่อยอาหาร, กระเพาะอาหาร, เยื่อเมือกในปากแห้งมีปัญหากับความอยากอาหารและอาเจียน
• ความผิดปกติที่มีผลต่อการทำงานของ NS: ความรู้สึกหงุดหงิด, หงุดหงิด, ง่วงซึม, ง่วงซึม, ตึงและนอกจากความวิตกกังวล, อึดอัดและความเมื่อยล้าอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังมีอาการวิงเวียนศีรษะ, นอนไม่หลับ, เวียนหัว, หงุดหงิด, เซื่องซึม, ปวดศีรษะ, หงุดหงิด, ซึมเศร้าและกล้ามเนื้อกระตุกในบริเวณเส้นใยกล้ามเนื้อ
• ความผิดปกติของอวัยวะประสาทสัมผัส: พัฒนาการของโรคตาแดงและปัญหาเกี่ยวกับการรับรู้ภาพ
• อาการจากระบบทางเดินหายใจ: การเกิดไอ, pharyngitis และ cold;
• การรบกวนในพื้นที่ SSS: การพัฒนาของภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ, การยุบตัวทางตรง, การสั่นและภาวะ hypokalemia;
• ปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะทำงาน: การปรากฏตัวของ nocturia หรือ polyuria และนอกเหนือจากนี้การพัฒนาบ่อยของการติดเชื้อในพื้นที่ของระบบการถ่ายปัสสาวะ

ร่วมกับความผิดปกติเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นอาการปวดหลังหรือกระดูก, โรคไข้หวัดติดเชื้อ rhinorrhea, เหงื่อและอาชาในแขนขา นอกจากนี้ยังมีปัญหาเกี่ยวกับความแรงและความใคร่, อาการภูมิแพ้ลดน้ำหนัก chloropenia, ภาวะ glycosuria น้ำตาลในเลือดสูง, hypercreatininemia, hyperuricemia และ hypercalcemia และนอกจากนี้การเพิ่มขึ้นของค่ายูเรียไนโตรเจน

[15], [16]

ยาเกินขนาด

การมึนเมาเป็นที่ประจักษ์โดยความผิดปกติของระบบย่อยอาหารการปราบปรามของกระบวนการทางเดินหายใจความดันโลหิตลดลงอาเจียนความรู้สึกอ่อนแอและคลื่นไส้และความวุ่นวายในน้ำและอิเล็กโทรไลต์ คนที่มีตับแข็งตับแข็งมีอาการโคม่าตับ

เพื่อขจัดความผิดปกตินั้นจำเป็นต้องดำเนินการตามอาการอย่างทันท่วงทีล้างกระเพาะอาหารกับผู้ป่วยและปรับความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ ยาเสพติดไม่มียาแก้พิษ

[19], [20], [21]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Indap ช่วยเพิ่มดัชนีของไอออนลิเธียมภายในเลือดทำให้กระบวนการขับถ่ายของพวกเขาลดลงผ่านทางไต ลิเธียมอาจกระตุ้นการพัฒนาของผลพิษต่อไตที่เด่นชัด เนื่องจากการคายน้ำของร่างกายการรับรู้ผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อไตจะเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาที่มีส่วนผสมของไอโอดีน ก่อนที่จะมีการใช้มาตรการทางการแพทย์จำเป็นต้องเติมน้ำสูญเสีย

ยาเสพติด weakens คุณสมบัติของ anticoagulants ของผลกระทบทางอ้อม

หลังจากใช้การยับยั้งกล้ามเนื้อที่ไม่ใช่ depolarizing potentiation ของการปิดล้อมเกิดขึ้นในระหว่างการส่งแรงกระตุ้นกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อ

การใช้ยา tetrakozaktidt, ยาระบาย, GCS, amphotericin B, SG, ยาขับปัสสาวะชนิด loop หรือ thiazide รวมทั้งยา saluretics ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะ hypokalemia

การรวมกันของ SG ยังช่วยเพิ่มโอกาสในการเป็นพิษของ digitalis

การใช้ยาแคลเซียมนำไปสู่ภาวะ hypercalcemia ร่วมกับ metformin - เพื่อ acidosis ของธรรมชาติที่เป็นกรดนม

ร่วมกับ sultopride, pentamidine และนอกจากแอสเทมมีโซล, quinidine, erythromycin, disopyramide และ vincamine และ terfenadine ยา antiarrhythmic amiodarone, sotalol และ bretylium tosylate ก่อให้เกิดชนิดของการเต้นผิดปกติปราดเปรียวเนื่องจากผลเสริมฤทธิ์กัน

การใช้ร่วมกับ terakozaktidom, adrenostimulyatorami และ GCS จะส่งผลต่อการลดความรุนแรงของอาการความดันโลหิตสูงและกับ baclofen - เป็นเหตุให้เกิดฟันเฟือง

เมื่อใช้ยาร่วมกับสารยับยั้ง ACE ความน่าจะเป็นของภาวะไตวายเฉียบพลันเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

การทรุดตัวของ Orthostatic สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อ Indap รวมกับ imipramine antidepressants, nephroliths และ tricycles

การรวมกันของยาด้วย cyclosporine ทำให้เกิด hypercreatininaemia

[22], [23]

สภาพการเก็บรักษา

อะแดปเตอร์ต้องเก็บไว้ในที่มืดและแห้งห่างจากการเข้าถึงของเด็ก อุณหภูมิอยู่ในช่วง 15-25 องศาเซลเซียส

[24], [25], [26]

อายุการเก็บรักษา

Indap สามารถใช้ได้เป็นเวลา 3 ปีนับจากวันที่ได้รับยารักษาโรค

[27], [28], [29]

การสมัครสำหรับเด็ก

ห้ามรับประทานยาเนื่องจากเด็กไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยเมื่อใช้ในผู้ป่วยประเภทนี้

Analogs

ยาแบบเดียวกันคือยา Vasopamide กับ Indapres, Lauras และ Arifon และนอกจากนี้ Indapamid, Ravel, Indir, Indapen และ Hemopamide

[30], [31], [32], [33], [34]

ความคิดเห็น

Indap ได้รับการตรวจทานที่ดีของแพทย์ - เขาถือเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพในการขจัดอาการบวมน้ำและลดความดันโลหิต ในกรณีนี้หมอยืนยันว่ายาจำเป็นต้องเมาอย่างเต็มที่ พวกเขายังเตือนว่ายาไม่สามารถขจัดปัญหาเกี่ยวกับดัชนีความดันโลหิตได้ตลอดไป

ความคิดเห็นยังมักแสดงเป็นจำนวนมากอาการไม่พึงประสงค์และ contraindications