อินดาพาไมด์

อินดาพาไมด์เป็นยาในกลุ่มยาลดความดันโลหิตและยาขับปัสสาวะ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ตัวชี้วัด อินดาพาไมด์

ใช้เพื่อลดความดันโลหิตสูง

ยารูปแบบต่างๆ เช่น Indapamide Teva, Indapamide Retard รวมทั้ง Indapamide MV Stada และอื่นๆ ใช้เพื่อรักษา CHF และความดันโลหิตสูงระดับรุนแรงปานกลาง

[ 5 ], [ 6 ]

ปล่อยฟอร์ม

ยาตัวนี้ผลิตในรูปแบบยาเม็ดขนาด 1.5 มก. (Indapamide MV Stada และ Indapamide Retard), 2.5 มก. (Indapamide) และแคปซูลขนาด 2.5 มก. (Indapamide Verte)

บรรจุ: 1 แผงมี 10 ชิ้น ใน 1 กล่องมี 3 แผง

[ 7 ]

เภสัช

สรรพคุณทางยาของยาจะคล้ายกับกลไกการออกฤทธิ์ของยาขับปัสสาวะประเภทไทอาไซด์ อินดาพาไมด์ช่วยเพิ่มค่าคลอรีน ไอออนโซเดียม โพแทสเซียม และแมกนีเซียมในปัสสาวะ นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นของเยื่อหุ้มหลอดเลือดแดงและลดความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายอย่างอ่อนโยน ไม่ส่งผลต่อระดับไขมันในเลือดและการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ช่วยลดการหนาตัวของผนังซ้ายของหัวใจ

ยานี้จะกระตุ้นการผลิต PG E2 และยังส่งผลอย่างมีนัยสำคัญต่อการผลิตอนุมูลอิสระออกซิเจนอีกด้วย

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

เภสัชจลนศาสตร์

ฤทธิ์ทางยาจะเกิดขึ้นครึ่งชั่วโมงหลังรับประทาน (โดยระดับการดูดซึมอยู่ที่ประมาณ 93%) และคงอยู่เป็นเวลา 24 ชั่วโมง ค่าสูงสุดในเลือดจะสังเกตได้ 12 ชั่วโมงหลังจากเม็ดยาละลายในทางเดินอาหาร

สารนี้มีครึ่งชีวิต 18 ชั่วโมง การรับประทานอาหารอาจทำให้ระยะเวลาการดูดซึมเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่การดูดซึมของยาจะยังคงอยู่ครบถ้วน

ยาประมาณร้อยละ 80 จะถูกขับออกทางไตในรูปแบบของผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ และประมาณร้อยละ 20 จะถูกขับออกทางลำไส้

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้ใช้ตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด คือ รับประทานวันละ 1 ครั้ง (แนะนำในตอนเช้า) ครั้งละ 1 แคปซูลหรือเม็ด

ยานี้สามารถใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตชนิดอื่นได้ แต่แพทย์ผู้รักษาเท่านั้นที่สามารถเลือกรูปแบบการใช้ยาผสมดังกล่าวได้

ควรสังเกตว่า Indapamide ในรูปแบบ Retard มีฤทธิ์ของรีเอเจนต์ที่ยาวนานกว่าและนุ่มนวลกว่าในเวลาเดียวกัน เนื่องมาจากการปลดปล่อยองค์ประกอบออกฤทธิ์ของยาเกิดขึ้นล่าช้า

ระยะเวลาการใช้ยาจะขึ้นอยู่กับแพทย์ โดยคำนึงถึงระดับของความดันโลหิตสูงด้วย ทั้งนี้ ควรทราบว่าในทางการแพทย์ ยานี้จัดเป็นยาที่แพทย์สั่งให้ใช้ในระยะยาว (บางครั้งอาจใช้ตลอดชีวิต)

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อินดาพาไมด์

การจ่ายยา Indapamide ให้กับสตรีมีครรภ์เป็นสิ่งต้องห้าม

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การมีภาวะตับหรือไตวาย;
• อาการแพ้ต่ออนุพันธ์ซัลโฟนาไมด์
• โรคเบาหวานหรือภาวะไม่มีปัสสาวะ
• สตรีให้นมบุตร;
• ภาวะก่อนเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย

[ 16 ]

ผลข้างเคียง อินดาพาไมด์

อินดาพาไมด์เป็นยาขับปัสสาวะที่สามารถลดระดับแคลเซียมและโซเดียมในซีรั่ม ทำให้เกิดภาวะขาดน้ำ ซึ่งอาจนำไปสู่ผลข้างเคียง เช่น ปวดศีรษะ ท้องผูก อาการแพ้ คลื่นไส้ และปากแห้ง

ในบางครั้งอาจพบการเกิดโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกและความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

ยาเกินขนาด

พิษจากยาจะเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาขนาด 40 มก. อาการพิษจะแสดงออกมาในรูปแบบของอาการคลื่นไส้ ปากแห้ง รู้สึกง่วงนอน อาเจียน และความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว

ในกรณีได้รับยาเกินขนาด จำเป็นต้องใช้มาตรการฉุกเฉิน เช่น ล้างกระเพาะคนไข้ ปรับสมดุลอิเล็กโทรไลต์ และให้การชดเชยของเหลวและของเหลวในร่างกาย (ทำในโรงพยาบาลเท่านั้น)

[ 25 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การรวมกันกับยาคลายประสาทหรือยาต้านอาการซึมเศร้าจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการลดความดันโลหิตของยา และยังเพิ่มความเสี่ยงของการล้มเมื่อลุกยืน

ยา CG ยาขับปัสสาวะ และยาระบาย จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะขาดโพแทสเซียม เมื่อใช้ร่วมกับอีริโทรไมซิน อาจเกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วและเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะร่วมด้วย ยา GCS และ NSAID ลดผลการลดความดันโลหิตของอินดาพามายด์ ยาที่ประกอบด้วยไอโอดีนอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำ ยาที่ใช้ร่วมกับไซโคลสปอรินอาจทำให้เกิดภาวะครีเอตินินในเลือดสูง

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บอินดาพาไมด์ไว้ในที่ที่ไม่ถูกเด็กหรือความชื้น อุณหภูมิไม่ควรเกิน 25°C

[ 29 ], [ 30 ]

อายุการเก็บรักษา

อินดาพาไมด์สามารถใช้ได้เป็นเวลา 3 ปีนับจากวันที่เปิดตัวยา

[ 31 ], [ 32 ]

การสมัครเพื่อเด็ก

ยานี้ไม่ได้กำหนดให้แก่ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

อะนาล็อก

ยาต่อไปนี้เป็นยาทดแทน: Lorvas, Oxodolin, Indapen กับ Acrylamide เช่นเดียวกับ Cyclomethiazide, Hydrochlorothiazide และ Indopres

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

บทวิจารณ์

โดยทั่วไปแล้ว อินดาพาไมด์ได้รับการวิจารณ์ที่ดีเกี่ยวกับผลการรักษา ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่สามารถทนต่อยาได้โดยไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน ข้อเท็จจริงนี้ได้รับการยืนยันจากบทวิจารณ์ของทั้งผู้ป่วยและแพทย์ รวมถึงการอภิปรายในฟอรัมที่อุทิศให้กับการรักษาความดันโลหิตสูง

อาการเชิงลบเกิดขึ้นได้ค่อนข้างน้อยและมีระดับการแสดงออกที่อ่อนแอ ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวนมากใช้ยานี้ตลอดชีวิต