Tsyefakson

Cefaxon เป็นยาต้านจุลชีพที่เตรียมยาปฏิชีวนะรุ่นที่ 3 จากกลุ่ม cephalosporins

[1], [2]

ตัวชี้วัด Cefaxone

มันถูกใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีโรคติดต่อทางพันธุกรรมแตกต่างกัน (เกิดจากพืชที่มีความไวต่อ cephalosporins) ท่ามกลางโรคเหล่านี้คือ:

• การติดเชื้อในช่องท้อง (ระหว่างการติดเชื้อดังกล่าวในทางเดินอาหารและ GVP รวมทั้งโรคเยื่อบุช่องท้อง) และในภาวะติดเชื้อ;
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• โรคติดเชื้อที่มีผลต่อกระดูกที่มีข้อต่อรวมทั้งผิวหนังและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• การติดเชื้อที่พัฒนาภายในระบบทางเดินหายใจส่วนล่างและในอวัยวะ ENT
• pathologies ของลักษณะการติดเชื้อที่มีผลต่อระบบการถ่ายปัสสาวะเช่นเดียวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (ซึ่งรวมถึงโรคหนองใน);
• บางครั้งยาเสพติดถูกกำหนดให้กับคนที่มีตัวบ่งชี้ภูมิคุ้มกันต่ำซึ่งเป็นที่สังเกตด้วยการติดเชื้อที่แตกต่างกัน;
• แพทย์สามารถแนะนำCefaxoneสำหรับการใช้งานหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการเกิดการติดเชื้อ

[3],

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยสารออกฤทธิ์ในรูปของผงสำหรับการฉีดพาราเรซในขวด 0.25, 0.5 และ 1 กรัมในกล่อง - 1 เช่นขวด

เภสัช

Cefaxon มีส่วนประกอบของ ceftriaxone ซึ่งมีรูปแบบของเกลือนา ส่วนประกอบนี้ได้รับการออกแบบมาเฉพาะสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ ยาเสพติดมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อโรคที่เด่นชัดยับยั้งการเกาะติดของธาตุซึ่งเป็นพื้นฐานของเยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรียและช่วยป้องกันการเจริญเติบโตของเชื้อโรค

ความไวกับเดือดดาลมีกิจกรรมแอโรบิก (แกรมลบและแกรมบวก) สายพันธุ์แบคทีเรีย ในหมู่พวกเขา Staphylococcus (เช่นสายพันธุ์ของเชื้อ Staphylococcus aureus และ Staphylococcus epidermidis), Streptococcus จากหมวด B (Streptococcus agalactia) ประเภท A (streptococci pyogenic) viridans Streptococcus, pneumococci และ Bovis Streptococcus นอกจากนี้ในรายการนี้ ได้แก่ เชื้อ E. Coli, เชื้อ Aeromonas spp. Dyukreya coli, catarrhalis Moraxella, Haemophilus influenzae, Alcaligenes spp. Haemophilus parainfluenzae, tsitrobakter, Klebsiella, มอร์แกน Moraxella spp และสายพันธุ์ enterobacter แต่ละชนิด แต่ยาเสพติดทำหน้าที่เกี่ยวกับเชื้อหนอง, meningococci, shigelloides Plesiomonas, Providencia ใน mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Salmonella, Yersinia, cholerae, Shigella และนอกจากสายพันธุ์ของเชื้อ Pseudomonas aeruginosa บาง

ยานี้มีผลต่อโรคที่เกิดจากกิจกรรมไม่ใช้ออกซิเจน ได้แก่ clostridia, bacteroides, peptostreptococci และ peptococci และนอกจากนี้ Fusobacterium spp.

ต้องจำไว้ว่าแต่ละสายพันธุ์ของ bacteroides (ที่ผลิตβ-lactamases) มีความทนทานต่อการทำงานของ ceftriaxone

[4]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากได้รับยาฉีดภายในร่างกายแล้วจะพบว่ามีสารที่ใช้งานอยู่ในระดับสูง ยาเสพติดมุ่งเน้นในเนื้อเยื่อต่างๆและของเหลวทางชีวภาพ (รวมทั้งพลาสม่าในเลือดหลอดลมและเนื้อเยื่อปอดเสมหะเนื้อเยื่ออวัยวะของระบบปัสสาวะและมีกระดูกอ่อนและกระดูกเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน)

ถ้าผู้ป่วยมีอาการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง Cefaxon ก่อให้เกิดความเข้มข้นสูงทางเภสัชวิทยาภายใน CSF แต่ในคนที่ไม่มีการรบกวนในซองสมองเนื้อหาเกือบจะไม่ผ่าน BBB

ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของยานี้จะสังเคราะห์ได้ด้วยโปรตีนพลาสมา ผลของจุลินทรีย์ในลำไส้จะทำให้ ceftriaxone หยุดการทำงาน

ผ่านทางไตประมาณ 50-60% ของสารที่ไม่เปลี่ยนแปลงจะถูกขับออกและอื่น ๆ 40-50% (ยังไม่เปลี่ยนแปลงองค์ประกอบ) - ร่วมกับน้ำดี ครึ่งชีวิตของ ceftriaxone ในผู้ใหญ่ที่มีความสามารถในการทำงานของตับและไตเป็นเวลา 8 ชั่วโมง

หากผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับไตและตับและในผู้สูงอายุและเด็กอายุการใช้งานครึ่งชีวิตของสารออกฤทธิ์จะยืดเยื้อ

[5], [6]

การให้ยาและการบริหาร

ผงใช้ในการทำสารละลายทางหลอดเลือดดำ การแนะนำ cefaxone สามารถใช้ได้เฉพาะที่โรงพยาบาลเท่านั้น สารละลายที่เตรียมไว้สามารถถูกฉีดเข้าไปใน / m หรือใน / ในวิธีการ (พร้อมกับมันที่ความเร็วช้า, jet หรือหยด) มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามช่วงเวลาเดียวกันระหว่างขั้นตอนการบริหารยา

การฉีดเข้าเส้นประสาทควรทำในบริเวณด้านนอกด้านบนของก้น (ครั้งหนึ่งในกล้ามเนื้อสามารถใส่ได้ไม่เกิน 1 กรัมของยา)

การฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำควรช้า (ระยะเวลาในการทำขั้นตอนคือภายใน 2-4 นาที) ยาลดลง (40 มิลลิลิตร) เข้าทางหลอดเลือดดำอย่างน้อยครึ่งชั่วโมง

เพื่อเตรียมสารละลายสำหรับการฉีดยาทางหลอดเลือดดำจำเป็นต้องเจือจางสารละลาย lidocaine 1% (2 หรือ 3.5 มิลลิลิตร) สำหรับปริมาณ 0.25, 0.5 หรือ 1 กรัมตามลำดับ

ในการฉีด I / O แบบเจ็ทเราจำเป็นต้องละลายสารยา 1 กรัมในน้ำที่ฉีดได้ (10 มล.)

การติดตั้งหยดทางหลอดเลือดดำเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะละลาย 2 กรัมของยาเสพติดใน 40 มล. ของหนึ่งในตัวทำละลายต่อไปนี้: การแก้ปัญหา 0.9% ของโซเดียมคลอไรด์, 5% หรือสารละลายน้ำตาลกลูโคส levulose (สารละลายน้ำตาลกลูโคสบนพื้นฐานของอาจจะ 10%) . อย่าใช้ตัวทำละลายชนิดอื่นสำหรับ Cefaxon

ขนาดของยาและระยะเวลาในการรักษาจะถูกเลือกโดยแพทย์

ขนาดที่แนะนำสำหรับวัยรุ่นตั้งแต่ 12 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่:

• โดยเฉลี่ยวันหนึ่งจะต้องป้อน 1-2 กรัมของยา (ส่วนที่จำเป็นจะได้รับวันละครั้ง);
• สำหรับการกำจัดการติดเชื้อในระดับที่รุนแรงจะได้รับอนุญาตให้เพิ่มปริมาณรายวันถึง 4 กรัมของยาเสพติด;
• ผู้ใหญ่ในการรักษาโรคหนองในควรฉีดครั้งเดียวใน / ม. โดยวิธี 0.25 กรัมของยา;
• เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อหลังการผ่าตัดคุณควรใส่ยามาตรฐานขนาดมาตรฐานเดียวเป็นเวลา 0.5-1.5 ชั่วโมงก่อนทำขั้นตอน

ขนาดของส่วนที่แนะนำให้เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี:

• ทารกแรกเกิดต้องให้ยาตามปกติโดยเฉลี่ย 20-50 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักต่อวัน
• สำหรับการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กการอนุญาตให้ใช้ยาในขนาด 100 มก. / กก. จะได้รับอนุญาต แต่ไม่เกิน 4 กรัมต่อวัน

โดยปกติแล้วเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีจะได้รับ Cefaxon ในปริมาณ 20-50 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม แต่น้ำหนักไม่เกิน 2 กรัมต่อวัน เมื่อรักษาระยะรุนแรงของการติดเชื้อจะได้รับอนุญาตให้เพิ่มขนาดของชิ้นส่วนเป็น 75 มก. / กก. ของน้ำหนัก แต่มากที่สุด 3 กรัมต่อวัน ปริมาณที่ได้รับเกิน 50 มก. / กก. สามารถฉีดได้โดยการฉีดยาทางหลอดเลือดดำภายในเวลาไม่น้อยกว่าครึ่งชั่วโมง

สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 50 กก. จะต้องมีการแจกจ่ายยาตามอายุที่กำหนดไว้ในส่วนที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่

โดยคำนึงถึงเชื้อโรคชนิดระยะเวลาในการรักษาอาจแตกต่างกันไปภายใน 4-14 วัน

ขนาดยาที่แนะนำสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไต

ควรคำนึงว่าปริมาณที่แนะนำต่อวันสูงสุดสำหรับคนที่มีระดับ QC น้อยกว่า 10 มิลลิลิตร / นาทีเท่ากับ 2 กรัมของ ceftriaxone

หากคาดหวังว่าการใช้ยาในระยะยาวจะต้องตรวจสอบการนับเม็ดเลือดของผู้ป่วย

[7], [8]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Cefaxone

การใช้ Cefaxon ไม่ได้รับอนุญาตจากการใช้ยาในช่วง แพทย์ควรยกเว้นความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดให้ยานี้ ในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 การนัดหมายของแพทย์จะกำหนดความเหมาะสมของการสั่งยา

มารดาที่ให้นมบุตรควรงดการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ก่อนเริ่มใช้ยา

ข้อห้าม

ในบรรดาข้อห้าม - การปรากฏตัวของความรู้สึกไวต่อ ceftriaxone และนอกเหนือจากยาต้านจุลชีพชนิดอื่น ๆ จาก cephalosporins และความสัมพันธ์กับ penicillins

พวกเขาจะใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่มี hyperbilirubinemia และนอกจากนี้ (โดยเฉพาะ) ในทารกแรกเกิด

ผลข้างเคียง Cefaxone

เมื่อรักษาด้วย Cefaxone ผู้ป่วยบางครั้งอาจมีอาการข้างเคียง:

• การรบกวนในการทำงานของ NA: การปรากฏตัวของอาการปวดหัวหรือเวียนศีรษะ, การพัฒนาความรู้สึกหงุดหงิด;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: การเกิดขึ้นของอาการอาเจียนหรือความผิดปกติของตับ, การพัฒนาของ stomatitis หรือ glossitis, เพิ่มขึ้นในกิจกรรมของเอนไซม์ตับ การปรากฏตัวของรูปแบบของลำไส้ใหญ่อักเสบ pseudomembranous จะสังเกตเห็นเพียงอย่างเดียว;
• อาการจากระบบสร้างเม็ดเลือด: การพัฒนา leuko-, thrombocyto- หรือ granulocytopenia และนอกจากนี้ยังมีรูปแบบที่เป็นเม็ดเลือดแดงของโรคโลหิตจางและโรค eosinophilia สังเกตเห็นกระบวนการในการดูดซึมเลือด;
• อาการภูมิแพ้: การพัฒนาของลมพิษ, angioedema, exanthema, รูปแบบต่างๆของโรคผิวหนังอักเสบในผิวหนังและในคนที่มีอาการท้องร่วงและ polyiform erythema
• อื่น ๆ : การพัฒนาของ oliguria, หนาว, ปวดใน hypochondrium ขวาและนอกจาก hypercreatininaemia และ thrush.

นอกจากนี้การใช้ยาในช่องท้องอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้เช่นอาการปวด (หลังฉีดยา) และไพลอยด์ (หลังจากได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ)

การตกตะกอนเกิดขึ้นบนผนังภายในถุงน้ำดี - พวกเขาสามารถตรวจพบได้ในระหว่างอัลตราซาวนด์ อาการนี้มักเกิดขึ้นหลังถอนยาเสพติด ถ้าผู้ป่วยมีอาการปวดก็จะต้องเปลี่ยนไปรักษารักษา

ยาเกินขนาด

เนื่องจากความมึนเมากับ ceftriaxone ในผู้ป่วยความรุนแรงของอาการข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้

ยาไม่มียาแก้พิษชนิดพิเศษ ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจำเป็นต้องมีการแทรกแซงของอาการ ในกรณีนี้ต้องคำนึงถึงว่าขั้นตอนในการฟอกไตหรือการฟอกเลือดในช่องปากจะไม่ได้ผลในกรณีเช่นนี้

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อกำจัดการติดเชื้อในลักษณะที่ร้ายแรงการรวมกันของ Cefaxon กับยาเสพติด aminoglycoside (ซึ่งกันและกันเสริมสร้างสมบัติของยากันและกัน) ถือว่าเหมาะสม แต่จำเป็นต้องมีการแนะนำแยกต่างหากเนื่องจากไม่สามารถใช้ร่วมกับการฉีดเข้าหลอดเลือดดำ

วิธีการแก้ปัญหา Cefaxon พร้อมใช้งานไม่สามารถใช้ร่วมกับสารอื่น ๆ ในทางเดินอาหาร (ยกเว้นคำแนะนำในคู่มือที่แนะนำสำหรับการผลิตยา)

[9], [10], [11], [12]

สภาพการเก็บรักษา

Cefaxone เมื่อเก็บไว้ภายใต้สภาวะมาตรฐานที่อุณหภูมิภายใน 15-25 องศาเซลเซียสสามารถใช้เป็นเวลา 3 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

สารละลายสำเร็จรูปมีคุณสมบัติในการรักษาเป็นเวลา 6 ชั่วโมงในกรณีที่เก็บที่อุณหภูมิ 25 องศาเซลเซียสและตลอด 24 ชั่วโมงถ้าอุณหภูมิไม่เกิน 5 องศาเซลเซียส

[13]

อายุการเก็บรักษา

3 ปี

ความคิดเห็น

Cefaxon ถือได้ว่าเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพเพียงพอซึ่งผลกระทบที่มีคุณภาพและมีประสิทธิภาพจะกล่าวถึงในความคิดเห็นของผู้ป่วยจำนวนมาก ในบรรดาข้อบกพร่องของ บริษัท มีการจัดสรรค่าใช้จ่ายที่ค่อนข้างสูงเช่นเดียวกับการมีอาการไม่พึงประสงค์เป็นจำนวนมาก