Targotsid

หนึ่งในตัวแทนของยาต้านแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพ - ยาปฏิชีวนะ glycopeptide - ถือเป็น Targotsid สารหลักของยาคือ teicoplanin ซึ่งเป็นสารต้านจุลชีพที่ใช้งานอยู่

ตัวชี้วัด Targotsida

กำหนด Targotsid สำหรับโรคติดเชื้อซึ่งเกิดจากแบคทีเรีย Gram-positive ขอแนะนำให้มีการแต่งตั้ง Targosis ด้วยความต้านทานของแบคทีเรียต่อ Methicilin หรือผู้ป่วยที่แพ้ยาปฏิชีวนะβ-lactam

ตั้งแต่อายุ 18 ปี Targogid สามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาโรคเช่น:

• จุลินทรีย์ผิวหนังอักเสบ;
• ความเสียหายของจุลินทรีย์ต่อระบบปัสสาวะ
• พยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจของระบบทางเดินหายใจ
• พยาธิสภาพของแบคทีเรียใน otolaryngology;
• การติดเชื้อของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก
• ภาวะติดเชื้อ, endocarditis;
• ที่เกิดจากการล้างไตในช่องท้องเป็นเวลานาน

Targovid เหมาะสมที่จะใช้และเพื่อป้องกันไม่ให้เกิด endocarditis แบคทีเรียเช่นเดียวกับในการปฏิบัติทางทันตกรรมและทางเดินปัสสาวะด้วยการแทรกแซงการผ่าตัด

บางทีการใช้ Targogid ในวัยเด็ก (ยกเว้น - ช่วงของทารกแรกเกิด)

ปล่อยฟอร์ม

Targosis ถูกผลิตขึ้นในรูปของสารที่ทำด้วยความเย็นเพื่อทำวิธีการฉีด

สารที่ทำด้วยไลเปสบรรจุในขวดขนาด 400 มก. สารเตรียมจะเติมด้วยตัวทำละลายใน ampoule ที่มีปริมาตร 3.2 มิลลิลิตร

สารของไลโปโซไลท์เป็นมวลเบา (เกือบขาว) เป็นเนื้อเดียวกัน Teicoplanin เป็นสารออกฤทธิ์และโซเดียมคลอไรด์เป็นส่วนประกอบเสริม

น้ำฉีดจะใช้เป็นตัวทำละลาย

เภสัช

Targoside เป็นของตัวแทน glycopeptide antibacterial จำนวนหนึ่งของกิจกรรมในระบบ เป็นผลิตภัณฑ์ที่ทำจากเอนไซม์ที่ทำหน้าที่ในจุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจนและแอโรบิกและไม่ใช้ออกซิเจน

สารออกฤทธิ์ยับยั้งการทำงานของแบคทีเรียที่มีความสำคัญโดยการเปลี่ยนกระบวนการสังเคราะห์ทางชีวภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ในพื้นที่ที่ยาปฏิชีวนะβ - แลคทาแอนติเจนไม่ทำงาน

Targotsid การจัดแสดงนิทรรศการกิจกรรมต่อกรัม (+) aerobes (แบคทีเรีย, enterococci, Listeria, Rhodococcus, Staphylococcus, Streptococcus) และออกซิเจน (Clostridium, Eubacteria, peptostreptokokki, propionobakterii)

ทนต่อผลกระทบของ actinomycetes Targotsid, erizipelotriksy, แลคโต heterofermentative, nokardii, pediokokki, Chlamydia, Mycobacteria, Mycoplasma, Rickettsia, Treponema

ยาปฏิชีวนะ Targoside ไม่ได้โดดเด่นด้วยการต่อต้านข้ามกับกลุ่มยาต้านจุลชีพอื่น ๆ

ผล synergistic ของ aminoglycosides และ fluoroquinolones

เภสัชจลนศาสตร์

การบริหารยาในช่องปากไม่ได้นำไปสู่การดูดซึม

ความสามารถในการเข้าถึงทางชีวภาพหลังจากฉีดเข้ากล้ามได้ประมาณ 94%

ชนิดของการกระจายตัวของความเข้มข้นในพลาสม่าหลังจากการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำเป็นแบบสองขั้นตอน (การกระจายตัวเร็วและล่าช้า) โดยมีครึ่งชีวิต 0.3 และ 3 ชั่วโมงตามลำดับ ในตอนท้ายของช่วงการแจกจ่ายจะพบการขจัดทีละน้อยครึ่งชีวิตคือระหว่าง 70 ถึง 100 ชั่วโมง

หลังจากได้รับ Targoside ในปริมาณ 3-6 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม 5 นาทีจะมีความเข้มข้นของพลาสม่าเท่ากับ 54.3 หรือ 111.8 มก. / ลิตรตามลำดับ ปริมาณพลาสมาที่ตกค้างในวันหลังการให้ยาสามารถให้ได้ 2.1 หรือ 4.2 มก. / ลิตรตามลำดับ

การเชื่อมต่อกับ albumins พลาสมาเป็น 90-95%

การกระจายตัวของยาในเนื้อเยื่อคือ 0.6-1.2 ลิตร / กิโลกรัม สารออกฤทธิ์ของยาเสพติดแทรกซึมเข้าไปในชั้นต่างๆของเนื้อเยื่อ - โดยเฉพาะอย่างยิ่ง teicoplanin แทรกซึมเข้าไปในผิวหนังและเนื้อเยื่อกระดูก สารออกฤทธิ์ถูกดูดซึมโดย leukocytes ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการต้านเชื้อจุลินทรีย์

ไม่พบ Teicoplanin ใน erythrocytes, ไขสันหลังูและเนื้อเยื่อไขมัน

ไม่พบผลิตภัณฑ์ที่ย่อยสลายของสารออกฤทธิ์ Targoside มากกว่า 80% ของยาที่ฉีดเข้าไปในกระแสเลือดจะถูกขับออกทางปัสสาวะไม่เปลี่ยนหลังจาก 16 วันหลังการให้ยา

การให้ยาและการบริหาร

Targoside ถูกฉีดหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ

• จำนวนเงินที่เริ่มต้นของ Targotsid สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่:
  • โดยให้ทางหลอดเลือดดำ 400 มก. ถึง 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1-3 วันหลังจากนั้นผ่านไป 200-400 มิลลิกรัมต่อวันฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้าม;
  • มีแผลไหม้หรือ endocarditis การบำรุงรักษาของยาอาจถึง 12 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวัน;
  • ที่มีเสมหะลำไส้อักเสบ 200 mg ในตอนเช้าและตอนเย็น;
  • เป็นตัวแทนป้องกันโรคในระหว่างการผ่าตัด 400 มก. ของยาที่ได้รับการฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำในเวลาเดียวกัน
• จำนวนเงินที่เริ่มต้นของ Targotsid สำหรับผู้ป่วยในวัยเด็ก (ตั้งแต่ 2 เดือนถึง 16 ปี):
  • 10 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมฉีดเข้าเส้นเลือดทุก 12 ชั่วโมงสามครั้งหลังจากนั้น - 6-10 มก. ต่อกิโลกรัมต่อวันทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ;
  • เด็กที่อายุต่ำกว่า 2 เดือนในวันแรกจะถูกกำหนด 16 มก. / กก. (การฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำครึ่งชั่วโมง) หลังจากนั้นจะเปลี่ยนเป็น 8 mg / kg ต่อวัน
• หากไตเสียหายปริมาณของ Targosis จะได้รับการแก้ไขตั้งแต่วันที่สี่ทำให้ระดับยาในเลือดอยู่ที่ 10 มิลลิกรัมต่อลิตร ถ้าการกวาดล้างของ creatinine 40 ถึง 60 มิลลิลิตรต่อนาทีปริมาณของยาจะลดลงครึ่งหนึ่งหรือฉีดทุกวัน ๆ ถ้าการกวาดล้างมีค่าน้อยกว่า 40 มิลลิลิตรต่อนาทีหรือผู้ป่วยจะทำการฟอกไตแล้วให้ฉีดยาที่สามในปริมาณเดิมทุกวันหรือทุกๆสามวัน
• ในผู้สูงอายุที่มีประสิทธิภาพเพียงพอของไตในการปรับปริมาณไม่จำเป็น

 ระยะเวลาของหลักสูตรการรักษา Targotsid จะได้รับการประเมินเป็นรายบุคคล: แพทย์คำนึงถึงความรุนแรงของความเสียหายของแบคทีเรียและการตอบสนองทางคลินิกของร่างกายผู้ป่วย ถ้าการรักษาเป็นโรค endocarditis หรือ osteomyelitis ระยะเวลาดังกล่าวอาจถึง 21 วันหรือมากกว่า แต่ห้ามใช้ Targoside นานกว่า 4 เดือน

 เพื่อปลูกฝัง Targocide ดำเนินการต่อไปนี้:

• ตัวทำละลายจากแอมป์จะถูกนำเข้าสู่ขวดด้วยผงที่แช่เยือกแข็งจนละลายได้หมด
• เขย่ายาเป็นไปไม่ได้เพื่อหลีกเลี่ยงการก่อตัวของโฟม;
• ถ้าโฟมที่เกิดขึ้นยังคงมีความจำเป็นที่จะปล่อยให้ยาเสพติดเพียงอย่างเดียวสำหรับ 15-20 นาที;
• สารละลายจะถูกลบออกจากขวดด้วยเข็มฉีดยา
• ยาเสพติดจะถูกฉีดหรือเจือจางด้วยสารละลาย isotonic, dextrose หรือ Ringer สำหรับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Targotsida

การทดสอบยา Targosid กับสัตว์ทดลองไม่ได้มาพร้อมกับอาการที่ทำให้เกิดโรคผิวหนัง อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับผลของ Targosid ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ไม่เพียงพอในขณะนี้

เนื่องจาก Targotsid มีผลต้านเชื้อแบคทีเรียในการรักษาสูงการใช้ในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์เป็นไปได้อย่างไรก็ตามด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง ในช่วงตั้งครรภ์ใด ๆ มีความจำเป็นต้องตรวจสอบการพัฒนาของทารกในครรภ์และหลังคลอดทารกควรมีการตรวจสอบการทำงานของฟังก์ชั่นการได้ยินเนื่องจาก Targoside อาจมีผลเสียต่อ ototoxic

เนื่องจากการขาดข้อมูลจึงไม่ควรใช้การรักษาโดยใช้ Targoside กับผู้ป่วยการพยาบาล

ข้อห้าม

ไม่แนะนำให้กำหนดยาปฏิชีวนะ Targoside สำหรับแพ้ยานี้และใช้ในช่วงทารกแรกคลอด (28 วันหลังคลอด)

Contraindications สัมพัทธ์คือ:

• ความรู้สึกไวต่อ vancomycin (ความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาข้าม);
• ไตไม่เพียงพอ;
• ความจำเป็นในการรักษาระยะยาว (การรักษาระยะยาวกับ Targoside เป็นไปได้เฉพาะกับการตรวจสอบฟังก์ชั่นการได้ยิน, ภาพเลือด, การทำงานของตับและระบบปัสสาวะ)
• (ยา aminoglycoside, cyclosporine, กรด ethacrynic, amphotericin, furosemide, ฯลฯ )

ผลข้างเคียง Targotsida

ขั้นตอนการรักษา Targoside อาจมาพร้อมกับปฏิกิริยาที่คาดไม่ถึงบางอย่างจากร่างกาย:

• ปฏิกิริยารุนแรง (ผื่น, hyperthermia, เย็น, โรคผิวหนัง, anaphylaxis);
• อาการผิวหนัง (necrolysis epidermal, rumor);
• การละเมิดตับ;
• การเปลี่ยนแปลงของภาพเลือด (ลดจำนวนของ leukocytes และเกล็ดเลือด, agranulocytosis);
• อาการอาหารไม่ย่อย;
• การเพิ่มขึ้นของปริมาณครีเอตินินในไตไม่เพียงพอ
• เวียนศีรษะ, ปวดหัว, สูญเสียการได้ยิน, หูอื้อ, ความผิดปกติของขนถ่าย, การชัก;
• ความเจ็บปวดในสถานที่ฉีดยา, การสร้างฝี, ภาวะไฟเล็บ;
• การพัฒนาของการติดเชื้อ

ยาเกินขนาด

มีบางกรณีที่เด็ก ๆ ได้รับยาทาร์กัดดิงที่ได้รับการฉีดอย่างไม่ถูกต้อง ดังนั้นจึงมีข้อมูลเกี่ยวกับการให้ยาทางหลอดเลือดดำ 400 มิลลิกรัมของยา (95 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัว) แก่เด็กอายุ 29 วัน: ทารกแสดงสัญญาณที่ชัดเจนของการกินมากเกินไป

กรณีอื่น ๆ ไม่ได้บ่งบอกถึงอาการเฉพาะที่เกิดขึ้น: กรณีที่ใช้ยาทาร์ทพอทเกินจะพิจารณาในผู้ป่วยอายุ 29 ปีถึง 8 ปี (ความผิดพลาดเกิดจาก 35 มก. / กก. ถึง 104 มก. / กก. ของน้ำหนักตัว)

ด้วยการแนะนำ Targosis ที่มากเกินไปการใช้การฟอกไตจะไม่ได้ผล การบำบัดโดยใช้ยาที่มีอาการ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

คุณไม่ควรรวม Targosis กับยาอื่น ๆ ที่มีผลเป็นพิษต่ออวัยวะในการได้ยินและไต ยาเหล่านี้รวมถึง: Streptomycin, Furosemide, Ciclosporin, Neomycin, Tobramycin, Cisplatinum ฯลฯ )

มีข้อมูลเกี่ยวกับความไม่ลงรอยกันทางคลินิกของ Targoside กับ aminoglycosides

[1]

สภาพการเก็บรักษา

เก็บ Targotsid ไว้ในห้องที่มีอุณหภูมิตั้งแต่ +15 ถึง +30 องศาเซลเซียสนอกเขตปลอดอากรของเด็ก

หลังจากเจือจางยาแล้วควรใช้ทันทีหรือสามารถเก็บไว้ได้นาน 24 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ + 4 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

แพคเกจที่มี Targogid สามารถจัดเก็บได้นานถึง 3 ปีภายใต้สภาวะที่เหมาะสม