Lancerol

Lancerol เป็นตัวยับยั้งการทำงานของ "proton pump" ซึ่งใช้ในการกำจัด GERD และ pathologies

ตัวชี้วัด Lancerola

ระบุเมื่อ:

• ลำไส้เล็กส่วนต้นหรือแผลในกระเพาะอาหาร (รูปแบบอ่อนโยน) รวมทั้งในการรักษาโรคเหล่านี้ซึ่งเป็นผลมาจากการรับประทาน NSAIDs;
• การรักษา GERD;
• การรักษา gastrinoma,
• สำหรับการทำลายแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรค Helicobacter pylori (รวมยากับยาปฏิชีวนะ)

ปล่อยฟอร์ม

ออกเป็นแคปซูลพุพองครั้งแรกมี 10 ชิ้น ด้านในหนึ่งชุด - 1 แผ่นตุ่ม

เภสัช

Lansoprazole บีบอัดกระบวนการทำงานของปั๊มโปรตอนH ⁺ K ⁺ -ATPase ภายในเซลล์เยื่อบุเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร นี้จะช่วยให้ยาเสพติดเพื่อระงับขั้นตอนสุดท้ายของการสร้างกรดภายในน้ำในกระเพาะอาหาร ผลกระทบนี้จะช่วยลดความเป็นกรดและลดปริมาณกรดที่มีอยู่ เป็นผลให้ผลกระทบเชิงลบของน้ำผลไม้ในเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารจะกลายเป็นมากอ่อนแอ

ความแข็งแรงของการยับยั้งขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการบำบัดเช่นเดียวกับขนาดของขนาดยา แม้แต่การใช้ยาเพียงครั้งเดียว (ในปริมาณ 30 มก.) โดย 70-90% ลดการหลั่งของน้ำย่อย ผลของยาเริ่มต้น 1-2 ชั่วโมงต่อมาและต่อจากนั้นตลอดทั้งวัน

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึมของส่วนประกอบเกิดขึ้นภายในลำไส้ หลังจากรับประทานคนที่มีสุขภาพดีแล้ว 30 mg ของระดับสูงสุดในพลาสมายาจะอยู่ที่ 0.75-1.15 มก. / ล. หลังจาก 1-2 ชั่วโมง ระดับของความพร้อมใช้งานเช่นเดียวกับค่าสูงสุดของพลาสม่าไม่เปลี่ยนแปลงไปตามความถี่ในการใช้ยาการเปลี่ยนแปลงค่าในกรณีนี้จะขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล

การสังเคราะห์สารออกฤทธิ์ด้วยโปรตีนพลาสม่าคือ 98%

การขับถ่ายของ lansoprazole จะทำด้วยปัสสาวะเช่นเดียวกับน้ำดี (เฉพาะในรูปของผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อยเช่น lansoprazolesulfone กับ hydroxylansoprazole) ในระหว่างวัน 21% ของยาถูกขับออกมา (ด้วยปัสสาวะ) อายุการใช้งานครึ่งชั่วโมงคือ 1.5 ชั่วโมง ตัวบ่งชี้นี้จะเพิ่มขึ้นในคนที่มีความผิดปกติของตับรุนแรงเช่นเดียวกับในผู้ป่วยสูงอายุ (อายุมากกว่า 69 ปี) ในความผิดปกติของกิจกรรมไตอัตราการดูดซึมของยาเสพติดไม่เปลี่ยนแปลงเกือบ

การให้ยาและการบริหาร

ใช้เป็นปากเปล่า ปริมาณยามาตรฐานคือ 30 มก. วันละครั้ง (ก่อนอาหาร 30-40 นาที) แคปซูลจะถูกล้างด้วยน้ำ (150-200 มล.) และไม่เคี้ยว ถ้าไม่สามารถจัดการกับสิ่งดังกล่าวได้ให้เปิดแคปซูลแล้วละลายสารที่มีอยู่ในน้ำแอปเปิ้ล (พอ 1 ช้อนโต๊ะเครื่องดื่ม) ขั้นตอนที่คล้ายกันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการบริหารยาโดยใช้ท่อทางจมูก

ระยะเวลาในการรักษาและขนาดของขนาดยาที่กำหนดโดยแพทย์โดยคำนึงถึงรายละเอียดของผู้ป่วยลักษณะทางพยาธิวิทยาและภาพทางคลินิกของโรค

สำหรับวันจะได้รับอนุญาตให้กินไม่เกิน 60 mg ของยาและคนที่มีความผิดปกติในการทำงานของตับ - ไม่เกิน 30 มก. สำหรับคนที่เป็น gastrinoma ขนาดของยาอาจเพิ่มขึ้น

หากคุณต้องการปริมาณรายวัน 2 ครั้งคุณต้องแบ่งปริมาณ 2 ครั้ง - ในตอนเช้าก่อนอาหารเช้าและในตอนเย็นก่อนอาหารเย็น

ถ้าคุณพลาดเวลาในการรับยาเสพติดให้ลองแคปซูลโดยเร็วที่สุด แต่ถ้าก่อนการใช้ยาที่ตามมามีเวลาไม่เพียงพอแคปซูลที่ไม่ได้รับก่อนหน้านี้เป็นสิ่งต้องห้าม

ในระหว่างการรักษาแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้น: ระยะที่ใช้งานควรได้รับการรักษาด้วยยาขนาด 30 มก. ในช่วง 0.5-1 เดือน เมื่อกำจัดแผลที่เกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ NSAIDs ปริมาณดังกล่าวจะคล้ายกัน แต่การรักษาจะดำเนินต่อไปเป็นเวลา 1-2 เดือน

เมื่อรักษาแผลในกระเพาะอาหารที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย: ระยะที่ใช้งานจะได้รับการรักษาด้วยแอลเอส 30 มก. (วันละครั้ง) ในช่วง 2 เดือน เพื่อกำจัดแผลที่เกิดจากการใช้ NSAIDs คุณควรใช้ยาที่คล้าย ๆ กันเป็นเวลา 1-2 เดือน

ในระหว่างการรักษาโรค GERD ระยะที่รุนแรงและปานกลางของการเจ็บป่วยจะได้รับการรักษาในช่วงเดือนแรก (ใช้ 30 มก. ของยาวันละครั้ง) หากผลการตรวจไม่ได้หลังจากเข้ารับการรักษาใน 4 สัปดาห์ระยะเวลาในการรักษาควรเพิ่มเป็นสองเท่า คุณควรดื่มน้ำ 30 มิลลิกรัมวันละครั้งด้วยการป้องกันการเกิดซ้ำของพยาธิวิทยาเป็นระยะเวลานาน ข้อมูลยืนยันว่าการให้การรักษาอย่างเป็นระบบเป็นเวลา 1 ปีมีประสิทธิภาพและปลอดภัยต่อสุขภาพ

การทำลายแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรค Helicobacter pylori: ต้องใช้ยาวันละ 2 ครั้ง 30 มิลลิกรัม (ก่อนอาหารเช้าและก่อนอาหารเย็น) ยาควรดื่มร่วมกับยาปฏิชีวนะที่เลือกตามรูปแบบที่เลือกไว้ล่วงหน้า (1-2 สัปดาห์)

การรักษา gastrinoma: กำหนดปริมาณเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงการป้องกันการปลดปล่อยกรดในปริมาณที่มากเกินไป (10 mmol / h) บ่อยครั้งที่ขนาดของยาเริ่มต้นคือ 60 มก. ต่อวัน (ก่อนอาหารเช้า) ในกรณีของยาเสพติดในปริมาณมากกว่า 120 มก. ก็จะต้องดื่มส่วนหนึ่งของยาก่อนอาหารเช้าและยาที่สอง - ก่อนอาหารเย็น ระยะเวลาการรักษานานจนอาการของโรคหายไปอย่างสมบูรณ์

[1]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Lancerola

ห้ามรับประทานแคปซูลแลนเซอร์แคโรทีนโดยหญิงตั้งครรภ์

หากคุณต้องการดื่มยาระหว่างช่วงให้นมบุตรคุณควรหยุดให้นมบุตรในช่วงเวลานี้

ข้อห้าม

ในข้อห้ามหลักของยาเสพติด:

• ความทนทานต่อแลคโตพลาโซลหรือองค์ประกอบอื่น ๆ ที่มีอยู่ในแคปซูล
• การรวมกันของยาเสพติดกับ atazanavir สาร;
• การปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็งในระบบทางเดินอาหาร
• อายุของผู้ป่วย

ผลข้างเคียง Lancerola

ในการรักษาด้วย Lanzerol มักมีอาการข้างเคียงเช่นคลื่นไส้ปวดท้องและท้องร่วง (บ่อยที่สุด) ในบางกรณีมีอาการปวดหัว ปฏิกิริยาเชิงลบอื่น ๆ :

• อวัยวะ CAS: ภาวะช็อก, ลด / เพิ่มความดันโลหิต, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, พัฒนา angina pectoris, palpitations, cerebrovascular เปลี่ยนแปลงและ vasodilation;
• อวัยวะของระบบทางเดินอาหาร: การพัฒนาอาเจียนท้องผูกเบื่ออาหาร cholelithiasis, cardiospasm, พิษต่อตับและไวรัสตับอักเสบมีอาการตัวเหลือง นอกจากนี้ยังมีความกระหาย, ความแห้งกร้านของปากทางเดินอาหาร candidiasis เยื่อเมือกภายในเรอเปรี้ยวกลืนลำบากและมีอาการอาหารไม่ย่อย บางทีอาจจะเกิดขึ้นของลำไส้ใหญ่ esophagitis ที่แผลในหลอดอาหารรูปแบบ / ตีบท้องอืดกระเพาะอาหารและลำไส้กระเพาะอาหารติ่งเลือดออกในทางเดินอาหาร มีการเปลี่ยนแปลงของสีของอุจจาระมีการเสื่อมสภาพ / เพิ่มกระหายรสชาติผู้รับความผิดปกติเกิดขึ้นในเลือดอาเจียนน้ำลายไหลเพิ่มขึ้น, พัฒนา melena, glossitis กับปากแบบลำไส้ใหญ่ตับอ่อนและ tenesmus เลือดออกและยังปรากฏออกมาจากทวารหนัก;
• อวัยวะของระบบต่อมไร้ท่อ: พัฒนาการของภาวะ hypo- หรือ hyperglycemia, goitre รวมทั้งโรคเบาหวาน
• ระบบน้ำเหลืองและโลหิต: การพัฒนา neutropenia, เม็ดเลือดขาว, pancytopenia หรือ trombotsito-, โรคโลหิตจาง hemolytic (aplastic และ hemolytic หรือรูปแบบของโรค) กับ agranulocytosis eosinophilia และ thrombocytopenia / purpura thrombotic;
• เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่นเดียวกับอวัยวะของ ODA: การเกิดอาการปวดกล้ามเนื้อหรือโรคไขข้อ / ปวดข้อในกระดูกและกล้ามเนื้อ;
• อวัยวะของสมัชชาแห่งชาติ: การพัฒนาความไม่แยแสความจำเสื่อมความหดหู่ความตื่นเต้นเพิ่มขึ้นเวียนศีรษะ นอกจากนี้การปรากฏตัวของอาการเป็นลมหรือเวียนศีรษะ, ภาพหลอน, ความรู้สึกของความกลัว, ความกลัว, ความเกลียดชังและง่วงนอน การเกิดขึ้นของการสั่นสะเทือน, อัมพาต, paresthesias, นอนไม่หลับ, สับสนและในนอกจากนี้ความผิดปกติของกระบวนการทางจิตและการลดความใคร่;
• อวัยวะระบบทางเดินหายใจระบบ: การปรากฏตัวของเยื่อจมูกอักเสบสะอึกไอหายใจลำบากการพัฒนาอักเสบของโรคหอบหืดกระบวนการติดเชื้อในส่วนบนและล่างของระบบทางเดินหายใจ (โรคปอดบวมหรือโรคหลอดลมอักเสบ) เลือดออกในปอดหรือจมูก;
• subcutis และผิวหนัง: การพัฒนา erythema poliformnoy บวม angioneurotic ดาวน์ซินโดรไลล์หรือกลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน, ล้างหน้าและคันนอกเหนือไปจากสิวและ erythema multiforme นอกจากนี้ยังมีผื่นกับ purpura เริ่มร่วง, photosensitization, ลมพิษและเพิ่มการขับเหงื่อและ petechiae;
• อวัยวะประสาทสัมผัส: การปรากฏตัวของอาการปวดในสายตาการเสื่อมสภาพของความชัดเจนของภาพรวมทั้งข้อบกพร่องของช่องมองภาพ นอกจากเสียงในหูการพัฒนาของโรคหูน้ำหนวกหรือหูหนวก ความผิดปกติของคำพูดอาจพัฒนาและการรับรู้ความรู้สึกอาจมีการเปลี่ยนแปลง
• อวัยวะ urogenital: การพัฒนาของโรคไตอักเสบ tubulointerstitial สามารถที่จะพัฒนาไปสู่ภาวะไตวาย, การเก็บปัสสาวะ, การก่อตัวของนิ่วในไตในลักษณะปัสสาวะ glycosuria หรือไข่ขาว บางทีการพัฒนาของความอ่อนแอเพิ่มขึ้น (gynecomastia) หรืออ่อนโยนของต่อมเต้านม, ความผิดปกติของรอบประจำเดือน;
• lansoprazole แผนกต้อนรับส่วนหน้า sochetannyj กับ amoxicillin และ clarithromycin ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในสามการรักษาด้วยยาเสพติดดังกล่าวข้างต้นในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมาการพัฒนาปวดหัว, โรคท้องร่วงเช่นเดียวกับความผิดปกติของการรับรู้รสชาติ ในกรณีที่ใช้ lansoprazole กับ amoxicillin อาการปวดหัวและโรคอุจจาระร่วงมักเกิดขึ้น ปฏิกิริยาเหล่านี้จะมีอายุสั้นและผ่านไปได้เองโดยปราศจากการยกเลิกการบำบัด
• การเปลี่ยนแปลงการวิเคราะห์ตัวชี้วัด: ระดับของด่าง phosphatase และ Alt เพื่อ AST เพิ่มขึ้นและนอกเหนือไปจากโกลบูลิ creatinine และγ-ฉี่และทำให้เสียสมดุลของโปรตีนชนิดหนึ่งที่จะ globulins นอกจากนี้การพัฒนาลด / เพิ่มเม็ดเลือดขาว eosinophilia และ bilirubinemia ค่ากับไขมันในเลือดสูง, การเปลี่ยนแปลงจำนวนเม็ดเลือดแดงค่าเพิ่มขึ้น / ลดลงของเกล็ดเลือด, อิเล็กโทรหรือคอเลสเตอรอล, หุ้น gastrin เพิ่มขึ้นยูเรียและโพแทสเซียมเช่นเดียวกับ lipoproteins (ความหนาแน่นต่ำ) และ glucocorticoids นอกจากนี้ระดับของฮีโมโกลบินลดลงและการวิเคราะห์เลือดแฝงจะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก ภายในปัสสาวะ - มีการปรากฏตัวของเกลือและนอกจากปัสสาวะ albuminuria หรือ glycosuria มีข้อมูลเพิ่มมากขึ้นในขั้นตอนสุดท้ายของการรักษาของค่าเอนไซม์ตับ (มากกว่าสามครั้งสูงกว่าขีด จำกัด สูงสุดที่ได้รับอนุญาตของปกติ) แต่อาการตัวเหลืองไม่ได้พัฒนา;
• อื่น ๆ : การเกิด anaphylaxis, asthenia, อาการ anaphylactoid, candidiasis, บวม, เจ็บหน้าอก, กลิ่นไม่ดีจากปาก นอกจากนี้ยังมีความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้นไข้พัฒนาการติดเชื้อความรู้สึกอ่อนแอและโรคคล้ายไข้หวัดใหญ่

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Lansoprazole สารยับยั้งอื่นที่คล้ายคลึงกัน "โปรตอนปั๊ม" ลดตัวชี้วัด atazanavir (ซึ่งเป็นตัวยับยั้งโปรตีเอสเอชไอวี) ที่มีการดูดกลืนแสงที่เกี่ยวข้องกับความเป็นกรดของกระเพาะอาหาร ด้วยเหตุนี้ Lancerol อาจมีผลต่อประสิทธิภาพของ atazanavir และยังช่วยในการพัฒนาความต้านทานต่อ HIV ด้วยเหตุนี้จึงห้ามไม่ให้รวมยาเหล่านี้

ยาเสพติดที่มีความสามารถในการเพิ่มค่า PM พลาสม่าซึ่งการเผาผลาญอาหารที่ดำเนินการโดยวิธีการ CYRZA4 องค์ประกอบ (เช่น ibuprofen และ prednisolone กับ warfarin และนอกจากนี้ยังมี antipyrine phenytoin และ indomethacin, propranolol กับ clarithromycin และ terfenadine กับยากล่อมประสาท)

ยาเสพติดที่กด 2C19 (เช่น fluvoxamine) สามารถเพิ่มระดับ lansoprazole ในเลือดได้มาก (ประมาณสี่เท่า) ดังนั้นหากรวมกับยาเหล่านี้ควรปรับขนาดของยาหลังคลอด

ตัวนำกระแสองค์ประกอบ 2C19 และ CYRZA4 (ในหมู่สมุนไพรเหล่านั้น Hypericum rifampicin) สามารถลดค่าพลาสม่า lansoprazole ดังนั้นเมื่อรวมกันนั้นมีความจำเป็นต้องปรับขนาดยา Lantserola

Lansoprazole ความสามารถในการยับยั้งการถาวรฟังก์ชั่นหลั่งของกระเพาะอาหารเนื่องจากการที่ในทางทฤษฎีอาจส่งผลกระทบต่อระดับของการดูดซึมของยาเสพติดซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการดูดซึมของกรด (รวมถึงดิจอกซิน, ketoconazole, itraconazole กับเกลือของเหล็กและเอสเทอของ ampicillin)

ยาลดกรดและ sucralfate สามารถลด bioavailability ของยาเสพติดและดังนั้นต้องใช้อย่างน้อย 1 ชั่วโมงหลังจากใช้ยาข้างต้น

ยาร่วมกับ theophylline (องค์ประกอบ CYP1A2 และ CYRZA) ทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นในระดับปานกลาง (น้อยกว่า 10%) ค่าสัมประสิทธิ์การทำให้บริสุทธิ์ของสารนี้ แต่น่าจะเป็นที่การทำงานร่วมกันดังกล่าวจะมีค่ายาอยู่ในระดับต่ำมาก มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าบุคคลที่ต้องปรับปริมาณของ theophylline ในช่วงแรกของการรักษาด้วยการรวมกันและหลังการใช้ Lantserola เพื่อสนับสนุนค่ายาเสพติดที่มีประสิทธิภาพของ theophylline

Lansoprazole ไม่มีผลต่อระยะเวลาในการเกิด protthrombin ตลอดจนคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของ warfarin

การเพิ่มค่าของ PTV และ MNO อาจทำให้เลือดออกและในอนาคตแม้จะก่อให้เกิดผลร้ายแรง

การรับร่วมกับ digoxin ช่วยเพิ่มค่าพลาสมาของสารนี้

การใช้ร่วมกับทาโคลิโมสิสจะเพิ่มระดับพลาสมา (โดยเฉพาะผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ)

[2], [3]

สภาพการเก็บรักษา

เพื่อให้มียาเป็นสิ่งจำเป็นในสถานที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับเด็กเล็กในสภาพที่เหมาะสมกับยา ค่าอุณหภูมิสูงสุด 25 องศาเซลเซียส

[4]

อายุการเก็บรักษา

Lancerol สามารถใช้ได้ในระยะเวลา 2 ปีนับจากวันที่ผลิตผลิตภัณฑ์ยา