วู

Zidovudine เป็นยาต้านไวรัสที่มีผลโดยตรง รวมอยู่ในกลุ่มของ nucleotide เช่นเดียวกับ nucleoside inhibitors ของ revertase

ตัวชี้วัด วู

มันแสดงให้เห็นในการรักษาด้วยยาร่วมกับยาต้านไวรัสชนิดอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษาเอชไอวีสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก

นอกจากนี้ยังใช้ในการทดสอบการตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อ HIV (บวกระยะเวลา 14+ สัปดาห์) เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อทางพยาธิวิทยาไปยังทารกในครรภ์และเพื่อป้องกันการเกิดโรคปฐมภูมิเบื้องต้นในเด็กแรกเกิด

[1]

ปล่อยฟอร์ม

ผลิตในรูปของแคปซูลที่มีปริมาตร 100 หรือ 250 มก. ในตุ่ม - 10 แคปซูล ในแพคเกจ - 10 แผ่น (ปริมาณของแคปซูล 100 มก.) หรือ 4 แผ่น (ปริมาณของแคปซูล 250 มก.)

[2], [3], [4], [5]

เภสัช

Zidovudine เป็นตัวยับยั้งการคัดลอก DNA ของไวรัส

หลังจากผ่าน (การติดเชื้ออย่างใดอย่างหนึ่งเหมือนเดิม) ลงในมือถือด้วยความช่วยเหลือขององค์ประกอบต่างๆเช่นไคเนส thymidine และ thymidylate ไคเนสและยังกระบวนการไคเนส foforilirovaniya nonspecific เกิดขึ้นในซึ่งจะเกิดขึ้นของสารเดี่ยว, ดิและ triphosphate กับ

สารของ zidovudine-triphosphate เป็นสารตั้งต้นของ virvert revertase มีผลต่อการก่อตัวของไวรัสดีเอ็นเอภายในเมทริกซ์ของผู้ให้ดีเอ็นเอ zidovudine สารนี้มีความคล้ายคลึงกันกับ thymidine triphosphate ในโครงสร้างซึ่งเป็นคู่แข่งในการสังเคราะห์เอนไซม์ องค์ประกอบนี้ถูกสร้างขึ้นในห่วงโซ่ไวรัส provirus ของไวรัสซึ่งจะช่วยป้องกันการเจริญเติบโตของเชื้อ นอกจากนี้ยังเพิ่มจำนวนของเซลล์ T4 และช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันของร่างกายในกระบวนการติดเชื้อ

คุณสมบัติที่ล่าช้าของ zidovudine เทียบกับ HIV revertase มีความสามารถในการยับยั้งได้มากกว่า 100-300 เท่าเมื่อเทียบกับ DNA polymerase ของมนุษย์

การทดสอบในหลอดทดลองได้แสดงให้เห็นว่าการใช้ชุดที่ 3 ของไฮโดรคลอริก analogues nucleoside PM หรือ analogs 2 nucleoside กับน้ำย่อยยับยั้งได้อย่างมีประสิทธิภาพยับยั้งคุณสมบัติ cytopathic เอชไอวีที่เกิดขึ้นกว่ายาหรือการรวมกันของ 2 ยาเสพติด

[6], [7], [8],

เภสัชจลนศาสตร์

สารออกฤทธิ์ดูดซึมจากระบบทางเดินอาหารได้ดีตัวบ่งชี้ความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้คือ 60-70% สูงสุดของดัชนีพลาสม่าหลังจากการใช้แคปซูลในปริมาณ 5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมทุก 4 ชั่วโมงคือ 1.9 ไมโครกรัมต่อลิตร เพื่อให้ได้ความเข้มข้นของซีรั่มสูงสุดยาจะใช้เวลา 0.5-1.5 ชั่วโมง

สารจะผ่าน BBB และค่าเฉลี่ยของมันภายใน CSF มีความเข้มข้นประมาณ 24% ของพลาสม่า นอกจากนี้ยังผ่านรกและสังเกตภายในเลือดของทารกในครรภ์และน้ำคร่ำ การสังเคราะห์โปรตีน 30-38%

ภายในตับกระบวนการ conjugation จะดำเนินการโดยมีส่วนร่วมของกรด glucuronic ผลิตภัณฑ์หลักของการสลายตัวคือ 5-glucuronylidothymidine ซึ่งถูกขับออกทางไตและไม่มีคุณสมบัติในการต้านไวรัส การขับถ่าย zidovudine ดำเนินการโดยไต - 30% ของสารจะถูกกำจัดออกไปโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงและประมาณ 50-80% - ในรูปของ glucuronides

ครึ่งชีวิตของสารออกฤทธิ์จากหางนมภายใต้สภาวะของการทำงานของไตที่ดีต่อสุขภาพคือประมาณ 1 ชั่วโมง (สำหรับผู้ใหญ่) และในสภาวะความผิดปกติของไต (มีค่า QC น้อยกว่า 30 มิลลิลิตรต่อนาที) คือ 1.4-2.9 ชั่วโมง ในเด็กอายุ 2 สัปดาห์ / 13 ปีระยะเวลานี้ประมาณ 1-1.8 ชั่วโมงและในวัยรุ่นอายุ 13-14 ปีประมาณ 3 ชั่วโมง ในทารกแรกเกิดซึ่งมารดาเสพยาตัวเลขนี้ประมาณ 13 ชั่วโมง

ยาไม่สะสมภายในร่างกาย ในผู้ที่มีภาวะขาดแคลนหรือตับแข็งตับสามารถสังเกตการสะสมได้เนื่องจากความเข้มของกระบวนการสังเคราะห์ด้วยกรด glucuronic ลดลง ในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตวายผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวสามารถสะสม (คอนจูเกตร่วมกับกรด glucuronic) ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการเกิดพิษ

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

การให้ยาและการบริหาร

หลักสูตรการรักษาต้องได้รับการดูแลโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในด้านการรักษาเอชไอวี

เด็กที่มีน้ำหนัก 30+ กก. รวมทั้งผู้ใหญ่ต้องทาน 500-600 มิลลิกรัมต่อวัน (ต่อ 2 เครื่องดื่มต่อวัน) ยาควรใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสชนิดอื่น ๆ

เพื่อให้แน่ใจว่าการใช้ยาเพียงครั้งเดียวคุณต้องกลืนทั้งแคปซูลไม่เคี้ยวและไม่เปิด ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถกลืนแคปซูลทั้งจะได้รับอนุญาตให้เปิดแล้วผสมเนื้อหากับอาหารหรือของเหลว (กิน / ดื่มส่วนที่จำเป็นในทันทีหลังจากแคปซูลจะเปิด)

สำหรับเด็กที่มีน้ำหนัก 21-30 กิโลกรัมปริมาณเป็น 200 มิลลิกรัมวันละ 2 ครั้ง (ยังใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสชนิดอื่น ๆ )

สำหรับเด็กที่มีน้ำหนัก 14-21 กก. ขนาดยา 100 มก. ในตอนเช้าและ 200 มก. ในขณะนอน

สำหรับเด็กที่มีน้ำหนัก 8-14 กิโลกรัมจะต้องรับประทานยา 100 มก. วันละสองครั้ง

เด็กที่มีน้ำหนักไม่เกิน 8 กก. ไม่สามารถกลืนทั้งแคปซูลจะได้รับยาในรูปแบบของสารละลายปาก

โดยการป้องกันการเคลื่อนไหวของไวรัสจากแม่ไปยังทารกในครรภ์ - สำหรับหญิงตั้งครรภ์ (มีระยะเวลามากกว่า 14 สัปดาห์) วันละ 500 มก. (100 มิลลิกรัม 5 ครั้งต่อวัน) บำบัดช่องปาก (การรักษาในโหมดนี้จนถึงคลอด) ที่ Zidovudine เกิดเป็นวิธีแก้ปัญหายาเป็นที่รู้จักในอัตรา 2 มก. / กก. กว่า 1 ชั่วโมงและจากนั้นในอัตรา 1 มิลลิกรัม / กิโลกรัม / ชั่วโมงทุกครั้งก่อนที่จะมีการตัดสายสะดือ

สำหรับทารกแรกเกิดยาจะได้รับในปริมาณ 2 มก. / กก. ทุกๆ 6 ชั่วโมง (เริ่ม 12 ชั่วโมงหลังคลอดและต่อเนื่องจนถึงอายุ 6 สัปดาห์ขึ้นไป) หากไม่สามารถใช้ยาในช่องปากได้ทารกจะได้รับการฉีดสารละลายใน / ทางประมาณ 1.5 ชั่วโมง / ทุกๆ 6 ชั่วโมงหลังจากครึ่งชั่วโมง

หากมีการวางแผนการผ่าตัดคลอดควรเริ่มให้ยา 4 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด หากเกิดการคลาดเคลื่อนเท็จคุณจำเป็นต้องยกเลิกยา

[23], [24], [25], [26]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ วู

เป็นที่ยอมรับว่ายาเสพติดสามารถเจาะรกของมนุษย์ได้ เนื่องจากมีข้อมูล จำกัด การใช้ zidovudine ในหญิงตั้งครรภ์จึงเป็นไปได้ที่จะใช้เวลาได้ถึง 14 สัปดาห์ในกรณีที่ผลประโยชน์ที่เป็นไปได้สำหรับผู้หญิงจะมีโอกาสเป็นลบได้มากในทารกในครรภ์

มีหลักฐานการเพิ่มระดับชั่วคราวของระดับแลคเตทในซีรั่ม สาเหตุของอาการนี้อาจเป็นความผิดปกติของ mitochondrial ที่เกิดขึ้นในทารกและทารกแรกเกิดที่สัมผัสสารตัวยับยั้ง nucleoside reverse transcriptase ในระหว่างการพัฒนามดลูกหรือระหว่างคลอด แต่ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความสำคัญทางคลินิกของข้อเท็จจริงนี้

นอกจากนี้ยังมีข้อมูลเดียวเกี่ยวกับความล่าช้าในการพัฒนาและโรคทางระบบประสาทต่างๆ แต่ความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติเหล่านี้กับผลของ nucleoside reverse transcriptase inhibitors ในระหว่างการพัฒนามดลูกหรือในระหว่างการคลอดไม่ได้เกิดขึ้น ข้อมูลนี้ไม่มีผลกับคำแนะนำในปัจจุบันเกี่ยวกับการใช้ยาต้านไวรัสในหญิงตั้งครรภ์ (เพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีในแนวตั้ง)

ข้อห้าม

ในข้อห้ามของยาเสพติด:

• การปรากฏตัวของความไวต่อ zidovudine หรือองค์ประกอบอื่น ๆ ของยา;
• (ต่ำกว่า 0.75 × 10 9 / L) หรือมีฮีโมโกลบินต่ำอย่างผิดปกติในเลือด (น้อยกว่า 7.5 g / dl หรือ 4.65 mmol / l);
• การปรากฏตัวของทารกในครรภ์ของภาวะ hyperbilirubinemia จำเป็นต้องใช้วิธีการรักษาอื่นนอกเหนือจากวิธีการบำบัดด้วยแสงหรือมีดัชนีเพิ่มขึ้น 5 เท่าขึ้นไปตามปกติ

[15], [16], [17], [18], [19]

ผลข้างเคียง วู

เนื่องจากการใช้ยาเสพติดเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าว:

• อวัยวะของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ปวดกระดูกต้นขา, หัวใจเต้นแรงและการพัฒนา cardiomyopathy;
• อวัยวะของระบบน้ำเหลืองและเม็ดเลือดขาว: พัฒนาการของ thrombocyto-, leuko-, neutropa- หรือ pancytopenia (ที่มีไขกระดูก)
• อวัยวะสำคัญของสมัชชาแห่งชาติ: วิงเวียนศีรษะปวดศีรษะรู้สึกหงุดหงิดหรือนอนไม่หลับในทางกลับกันการด้อยค่าของกิจกรรมทางจิตการพัฒนาอาการชักอาการ paresthesia หรือ tremor นอกจากนี้การปรากฏตัวของอาการประสาทหลอนความสับสนความปั่นป่วนในจิตวิทยาและปัญหาเกี่ยวกับพยาธิการการพัฒนาอาการไขสันหลังอักเสบหรือการสูญเสียการนอนหลับเช่นเดียวกับอาการโคม่า
• ความผิดปกติทางจิต: การพัฒนาภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล
• อวัยวะของกระดูกสันอกที่มีระบบทางเดินหายใจและทางเดินหายใจ: ลักษณะที่ปรากฏของไอหรือหายใจลำบาก
• อวัยวะระบบทางเดินอาหาร: ปวดท้อง, คลื่นไส้, ท้องร่วง, อาเจียนและท้องอืด นอกจากนี้อาการอาหารไม่ย่อยเม็ดสีของเยื่อเมือกในช่องปากปัญหาเกี่ยวกับการกลืนกินความผิดปกติของตับอาหารและการเกิดโรคกระเพาะหรือตับอ่อนอักเสบ
• อวัยวะของระบบทางเดินอาหาร: การเพิ่มขึ้นชั่วคราวในเอนไซม์ในตับพัฒนาดีซ่านตัวเหลืองตับอักเสบและนอกจากความผิดปกติของการทำงานของตับ (ตัวอย่างเช่นรูปแบบที่รุนแรงของตับกับ steatosis);
• อวัยวะของระบบปัสสาวะ: การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นในเลือดของครีเอตินินรวมทั้งยูเรียและนอกจากนี้การปัสสาวะบ่อย
• อวัยวะของ ODA และเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: การพัฒนา myopathy หรือปวดกล้ามเนื้อ
• กระบวนการเผาผลาญอาหาร: การพัฒนาอาการเบื่ออาหาร lactic acidosis หรือ hyperlactatemia และนอกเหนือจากการสะสม / แจกจ่ายใหม่ในร่างกายของร้านค้าไขมัน
• ต่อมน้ำนมและอวัยวะของระบบสืบพันธุ์: พัฒนาการของเนื้องอก;
• อวัยวะของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังผิวหนัง: อาการของการแพ้ - อาการคันผื่น angioedema ผมร่วงแสงและสีแดงลมพิษและนอกจากเหงื่อออกหนักและผิวคล้ำของเล็บและผิวหนัง;
• อื่น ๆ : ความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นความรู้สึกไม่สบายการพัฒนาไข้หนาวสั่นความหงุดหงิดและนอกจากนี้โรคไข้หวัดใหญ่เช่นเดียวกับการเกิดขึ้นของอาการปวดที่พบบ่อย

[20], [21], [22]

ยาเกินขนาด

ไม่มีอาการเฉพาะของยาเกินขนาด - โดยปกติจะปรากฏเป็นอาการของอาการไม่พึงประสงค์ (อาการปวดหัวความเหนื่อยล้ารุนแรงอาเจียนและการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยาบางครั้งอาจเกิดขึ้น) มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาเสพติดในปริมาณที่ไม่ทราบซึ่งในสารที่ใช้งานอยู่ในเลือดเกินความเข้มข้นในการรักษาที่จำเป็นโดย 16 ครั้ง + แต่ไม่ได้ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางชีวเคมียาหรือโลหิตวิทยาใด ๆ

เมื่อยาเกินขนาดต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดจากผู้ป่วยเพื่อระบุอาการที่เป็นไปได้ของการเป็นพิษจากนั้นจึงกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็น

ขั้นตอนในการฟอกเลือดในช่องท้องรวมทั้งการฟอกไตจะมีผลเพียงเล็กน้อยต่อการขับถ่าย zidovudine แต่ยังช่วยเพิ่มการย่อยสลายผลิตภัณฑ์การสลายตัวของ glucuronide ด้วย

[27], [28], [29],

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การขับถ่าย zidovudine ส่วนใหญ่เกิดขึ้นผ่านกระบวนการ conjugation ภายในตับทำให้กลายเป็นผลิตภัณฑ์ที่ย่อยสลาย glucuronide ที่ไม่ใช้งาน ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ได้รับการกำจัดด้วยความช่วยเหลือของกระบวนการเผาผลาญอาหารในตับสามารถยับยั้งการเผาผลาญอาหารของ zidovudine ได้

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลของ AZT ต่อคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของ atovaquone แต่มันควรจะเป็นพาหะในใจว่าหลังสามารถที่จะลดอัตราการ zidovidina การเผาผลาญเมื่อเทียบกับสินค้า glucuronide การสลายตัวของมัน (องค์ประกอบ AUC เพิ่มขึ้น 33% แต่ความเข้มข้น glucuronide พลาสม่าสูงสุดลดลง 19%) ที่จัดไว้ให้ atovaquone วันละ 500 มิลลิกรัมหรือ 600 ได้รับในระยะเวลา 3 สัปดาห์ในการรักษารูปแบบเฉียบพลันของโรคปอดบวมเรียกโดย Pneumocystis carinii เพิ่มขึ้นโดยลำพังอุบัติการณ์ของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ นี้เป็นเพราะ zidovudine สูงในพลาสมาเลือด ด้วยหลักสูตรการแพทย์ที่ยืดเยื้อโดยใช้ atovaquone จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องระมัดระวังในการดูแลผู้ป่วยด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ

Clarithromycin สามารถลดการดูดซึม zidovudine ได้ซึ่งต้องใช้ระยะเวลา 2 ชั่วโมงระหว่างการใช้ยาเหล่านี้

เมื่อเปรียบเทียบกับ lamivudine พบว่ามี zidovudine เพิ่มขึ้นในระดับปานกลาง (ลดลง 28%) แต่ไม่พบการเปลี่ยนแปลงของ AUC Zidovudine ไม่มีผลต่อคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของ lamivudine

มีหลักฐานที่แสดงถึงระดับที่ลดลงในเลือดของผู้ป่วย phenytoin แต่ละราย (เมื่อรวม zidovudine) ถึงแม้จะมีข้อมูลที่ผู้ป่วยรายหนึ่งได้รับการควบคุมแบบตรงกันข้าม ดังนั้นในกรณีของการใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันจึงจำเป็นต้องตรวจสอบดัชนีของ phenytoin อย่างใกล้ชิด

เมื่อรวมกับเมธาโดนกรด valproic หรือ fluconazole ค่า AUC ของ zidovudine จะเพิ่มขึ้นโดยจะมีการลดลงของตัวบ่งชี้อัตราการกวาดล้าง เนื่องจากข้อมูลมีจำนวน จำกัด จึงไม่ทราบถึงความสำคัญทางคลินิกของข้อเท็จจริงนี้ ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อตรวจหาอาการ zidovudine ที่เป็นพิษอย่างทันทีทันใด

เมื่อ zidovudine ถูกใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาเอชไอวีแบบรวมกันอาการกำเริบของอาการโลหิตจางมีมากขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ ribavirin (แต่กลไกที่แน่นอนของข้อเท็จจริงนี้ยังไม่ชัดเจน) ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้รวมยาเหล่านี้ แพทย์จะต้องกำหนดให้มีการใช้ยาต้านไวรัสชนิดอื่นแทน zidovudine (ถ้าเป็นเช่นนี้แล้ว) โดยเฉพาะอย่างยิ่งการวัดนี้มีความสำคัญสำหรับผู้ที่มีประวัติโรคโลหิตจางที่ถูกกระตุ้นโดย zidovudine

หลักฐานที่ จำกัด แสดงให้เห็นว่า probenecid สามารถยืดอายุการใช้งานรวมทั้งดัชนี AUC ของ zidovudine และนอกจากนี้ยังช่วยลดความเป็นกรดกลูโคสชัน การขับถ่ายของ glucuronide ผ่านทางไต (อาจเป็น zidovudine) จะลดลงด้วย probenecid

ตามข้อมูลที่ จำกัด การใช้ rifampicin ร่วมกับ rifampicin ลด AUC ของ zidovudine ลงได้ประมาณ 48% ± 34% แต่ความสำคัญทางคลินิกนี้ยังไม่ได้รับการยืนยัน

เมื่อรวมกับ stavudine การกดขี่ phosphorylation ของสารนี้ภายในเซลล์เป็นไปได้ ด้วยเหตุนี้จึงไม่แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้ร่วมกัน

ปฏิสัมพันธ์อื่น ๆ : ส่วนผสมที่ใช้งานจำนวนมาก (ซึ่งรวมถึงมอร์ฟีนโคเดอีนและเมทาโดน ketoprofen แอสไพรินและ naproxen, indomethacin และนอกจาก lorazepam, Dapsone, oxazepam, clofibrate และโดดเดี่ยวกับ izoprinozin (และยาเสพติดอื่น ๆ )) สามารถที่จะมีอิทธิพลต่อกระบวนการ การเผาผลาญอาหาร zidovudine ใช้กระบวนการยับยั้ง glucuronidation แข่งขันทั้งยับยั้งโดยตรงของการเผาผลาญไมโครในตับ ด้วยเหตุนี้มันควรจะคำนึงถึงผลกระทบที่เป็นไปได้ของการใช้รวมของข้อมูลยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาอย่างต่อเนื่อง

ใช้รวม (ส่วนใหญ่ในกรณีเฉียบพลัน) กับ myelosuppressive หรือยาเสพติดไต (ตัวอย่างเช่น Dapsone, Biseptolum และ pentamidine ระบบและนอกจาก flucytosine, interferon และ amphotericin กับ vincristine และแกนซิโคลเวียร์และ doxorubicin กับ vinblastine) สามารถก่อให้เกิดการขยายของคุณสมบัติเชิงลบ วู ถ้าคุณใช้ยาเหล่านี้ต้องไปพร้อม ๆ กันต้องตรวจสอบอย่างระมัดระวังของการทำงานของไตและพารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยา ถ้ามีควรจะต้องลดปริมาณของยาเสพติดทั้งสองคนใดคนหนึ่งของพวกเขา

เนื่องจากผู้ป่วยที่ได้รับ zidovudine อาจพบการติดเชื้อฉวยโอกาสบางครั้งพวกเขาจึงกำหนดยาต้านจุลชีพไว้เพื่อการป้องกันโรค รายการนี้ประกอบด้วย pyrimethamine, co-trimoxazole และ acyclovir กับ pentamidine (ในรูปของละอองลอย) ข้อมูลที่ จำกัด ที่ได้รับในระหว่างการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าเมื่อยาเหล่านี้ถูกรวมเข้าด้วยกันจะไม่มีการเพิ่มอุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์จาก zidovudine

[30], [31], [32]

สภาพการเก็บรักษา

ยาควรเก็บไว้ในสภาพที่เหมาะสมสำหรับยาและไม่สามารถเข้าถึงเด็กได้ อุณหภูมิไม่เกิน 25 ^ในเอส

[33], [34], [35], [36], [37]

อายุการเก็บรักษา

ยา Zidovudine สามารถใช้ได้ภายใน 2 ปีนับจากวันที่ได้รับยา

[38]