การรักษาแผลไหม้ด้วยยาปฏิชีวนะ: เมื่อใดและอย่างไร

การเผาผลาญความร้อนและสารเคมีในบ้านและที่ทำงานได้รับการพิจารณาว่าเป็นเรื่องธรรมดา และในยุคของการพัฒนาเทคโนโลยีอิเล็กทรอนิกส์ "ไฟฟ้ากระแทก" กำลังเป็นที่นิยมมากขึ้น ความสำเร็จในด้านการรักษาโรคมะเร็งและพลังงานนิวเคลียร์ได้ก่อให้เกิดรูปแบบใหม่ของการเผาผลาญ ความหลากหลายของชนิดของแผลไหม้และวิธีที่จะนำไปสู่ความจริงที่ว่าแพทย์ได้รับบาดเจ็บจากการเผาไหม้ทุกวันและบ่อยๆหลายครั้งต่อวัน และไม่ใช่แค่แผลไฟเท่านั้น แต่ยังเป็นกรณีที่ร้ายแรงที่ต้องใช้การบำบัดในระยะยาวและซับซ้อนรวมทั้งการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ และยาปฏิชีวนะกับการเผาไหม้เช่นมักจะช่วยประหยัดสุขภาพไม่เพียง แต่ชีวิตของผู้ป่วย

ตัวชี้วัด ยาปฏิชีวนะสำหรับการไหม้

การเผาไหม้ไม่ได้ทั้งหมดต้องใช้ยาปฏิชีวนะไม่ว่าจะเป็นยาต้านจุลชีพภายนอกหรือยาที่ใช้ในการบริหารช่องปาก การเผาไหม้ของแสง 1 และ 2 องศาของแรงโน้มถ่วงจะกระทำโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะการตั้งค่าในสถานการณ์เช่นนี้จะให้กับน้ำยาฆ่าเชื้อสารต้านการอักเสบและการผ่อนคลาย

แม้กระทั่งการรักษาแผลไฟไหม้ที่ระดับ 3 A และมีแผลลึกขนาดเล็ก (ถ้าพื้นที่ของพวกเขาไม่เกิน 10 ส่วนของพื้นผิวทั้งหมดของผิว) โดยมีข้อยกเว้นที่หาได้ยากโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ ในสถานการณ์เช่นนี้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสามารถกำหนดได้ถ้าผู้ป่วยมีกระบวนการติดเชื้อเรื้อรังในร่างกายที่ไม่เกี่ยวข้องกับความเสียหายที่เกิดกับผิวหนังและกล้ามเนื้อหรือกระบวนการนี้ได้พัฒนาขึ้นเนื่องจากการแสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์ในช่วงปลาย

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับการเผาผลาญของ 2 และ 3 องศาเป็นที่กำหนดสำหรับผู้สูงอายุเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานเนื่องจากแผลของพวกเขาหายนานและมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะติดเชื้อ

การเผาผลาญ 3B และ 4 องศาต้องใช้การรักษาด้วยแบคทีเรียในทุกกลุ่มผู้ป่วยรวมทั้งเด็ก

ทำไมต้องใช้ยาปฏิชีวนะหลังเกิดแผลไหม้?

วัตถุประสงค์ของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับพยาธิสภาพที่มีแบคทีเรียคือการรักษาและป้องกันการติดเชื้อ สิ่งที่เป็นที่เข้าไปในบาดแผลและการคูณเชื้อโรคในนั้นไม่เพียง แต่ส่งผลเสียต่อความเร็วในการรักษา แต่ยังกระตุ้นการปรากฏตัวของแผลเป็นขนาดใหญ่สร้างความยากลำบากในการปลูกถ่ายผิวหนังหลังการเผาไหม้ ภาวะแทรกซ้อนของการเผาไหม้ที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียมักเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตที่เกิดจากการบาดเจ็บจากการเผาไหม้อย่างรุนแรง

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะถือเป็นส่วนสำคัญของการรักษาที่ครอบคลุมเพื่อป้องกันหรือลดอาการของโรคไหม้ที่เกิดขึ้นจากภูมิหลังของความเสียหายของเนื้อเยื่อที่รุนแรง และที่นี่บทบาทไม่ได้เป็นเพียงความลึกของการเผาไหม้หรือการแปลของมัน แต่ยังพื้นที่ของแผล

ยาปฏิชีวนะหลังการเผาผลาญ 2-4 องศาสามารถป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของแผล และการติดเชื้อในแผลจะได้หลายวิธี เมื่อแผลไหม้ในระดับปานกลางการติดเชื้อที่แผลเกิดจากปัจจัยภายนอกส่วนใหญ่ในขณะที่บาดแผลลึก ๆ ขั้นตอนการทำลายเนื้อเยื่อทำลายตาย (deading tissue) จะทำให้เกิดอันตรายจากการติดเชื้อพิษ

ในการเผาไหม้อย่างรุนแรงที่มีความลึกและความเสียหายที่ผิวหนังขนาดใหญ่กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของร่างกายไม่เพียง แต่ทำให้เกิดการติดเชื้อที่แผลเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดการแพร่กระจายของเชื้อทั่วร่างกาย ดังนั้นด้วยการเผาผลาญผิวหนังอย่างรุนแรงแพทย์จึงสามารถสั่งยาปฏิชีวนะไม่เพียง แต่สำหรับคนในท้องถิ่นเท่านั้น แต่ยังสามารถใช้เป็นยาได้

[1], [2], [3], [4]

เมื่อไหร่ฉันควรใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการเผาไหม?

เมื่อร่างกายได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงกับการเผาไหม้ที่ลึกและกว้างขวางร่างกายจะทำปฏิกิริยากับการช็อกการเผาไหม้ซึ่งพัฒนาขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดบกพร่องและกระบวนการเผาผลาญอาหารในเนื้อเยื่อ การเผาไหม้ช็อตขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของบาดแผลสามารถแสดงตัวเองในรูปแบบของหนาวสั่นผิวของอาเจียนมีไข้เร็วหัวใจเต้นลดความดันโลหิต leukocytosis ในองศาที่แตกต่างกัน เป็นช่วงเวลานี้และขอแนะนำให้เริ่มใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการเผาผลาญในระดับปานกลางและรุนแรง

ยาปฏิชีวนะสำหรับการเผาไหม้ได้รับการออกแบบเพื่อป้องกันไม่ให้การบุกรุกของจุลินทรีย์ที่เรียกว่าและภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตที่เกิดจากมัน

การได้รับยาปฏิชีวนะช่วยลดการสำแดงมึนเมาของเชื้อโรคในช่วงเริ่มต้นของโรคและเพื่อขจัดอาการของภาวะติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับร่างกายพร้อมกับการได้รับสารนี้จากเลือดและสารพิษและจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยา

สำหรับการรักษาแผลไฟที่ใช้เป็นสารต้านเชื้อแบคทีเรียภายนอก (ในรูปแบบของสารละลายและขี้ผึ้ง) และยาที่ได้รับยาภายในที่รับประทานภายในหรือโดยการฉีด

การเตรียมสารต้านแบคทีเรียจะถูกเลือกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแต่ละช่วงเวลาเช่น:

• สภาพทั่วไปของผู้ป่วย,
• ความลึกของความพ่ายแพ้,
• พื้นที่การเผาไหม้,
• ขั้นตอนของโรคไหม้,
• ภาวะแทรกซ้อนหลังจากการเผาไหม้, ถ้ามี,
• โรคที่เกี่ยวข้อง, ลักษณะและความรุนแรง,
• อายุของผู้ป่วย

ให้แน่ใจว่าได้คำนึงถึงข้อมูล anamnestic ระบุความไวของร่างกายของผู้ป่วยกับยาต่างๆ

การให้ยาและการบริหาร

ถ้าปอด 1 แผลไหม้ระดับที่มีความโดดเด่นด้วยชั้นพื้นผิวของผิวหนังได้รับบาดเจ็บพร้อมกับอาการปวด, สีแดงและเนื้อเยื่ออาการบวมน้ำเล็กน้อยแล้วสำหรับ 2 ท่าน (โดยเฉลี่ย) ศึกษาระดับปริญญาได้รับบาดเจ็บรุนแรงเผาไหม้เกิดขึ้นจนกระทั่งหนังกำพร้าชั้นฐานที่มีแผลเต็มไปด้วยของเหลว

[5], [6], [7], [8]

ยาปฏิชีวนะสำหรับการเผาไหม้ 2 และ 3 องศา

ถ้าการเผาไหม้ดังกล่าวมีพื้นที่น้อยกว่า 10% ของพื้นผิวทั้งหมดของร่างกายการรักษาสามารถทำได้ที่บ้านสังเกตความเป็นหมันเพื่อป้องกันการติดเชื้อในแผล ยาปฏิชีวนะสำหรับการเผาไหม้ของ 2 องศาในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้ใช้เพราะร่างกายของเราและตัวเองสามารถต้านทานการติดเชื้อ

โดยทั่วไปในชีวิตประจำวันคือการเผาผลาญความร้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเผาไหม้ด้วยน้ำเดือดซึ่งมีผลต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่ โดยส่วนใหญ่หลังจากการสัมผัสกับน้ำเดือดโดยเด็ดขาดการเผาไหม้ของแสง 1 องศายังคงอยู่ แต่ถ้าการกระทำของน้ำเดือดนานและเรากำลังเผชิญหน้ากับผิวอ่อนโยนของทารกแม้กระทั่งการเผาผลาญของความรุนแรง 2 และ 3 องศาจะไม่ได้รับการยกเว้น

เมื่อถูกเผาด้วยน้ำเดือดยาปฏิชีวนะจะใช้เฉพาะในกรณีที่มีการติดเชื้อบาดแผลซึ่งเป็นไปได้ที่ 3 และบางครั้งก็เป็นระดับความรุนแรงที่สองหากไม่พบภาวะที่เป็นหมันของแผล

ด้วยการเผาไหม้ร้อนและสารเคมีที่กว้างขวางที่ 2 และ 3 ระดับและถ้าการเผาไหม้เป็นภาษาท้องถิ่นบนขา, ใบหน้า, ขาหนีบหรือบนมือและจะมาพร้อมกับการก่อตัวของจำนวนมากของฟองอากาศด้วยของเหลวที่รักษาดำเนินการกอบการในสถาบันการแพทย์มักจะใช้ยาปฏิชีวนะ บาดแผลขนาดใหญ่ลดลงระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและมันมีอยู่แล้วดิ้นรนเพื่อรับมือกับความรับผิดชอบของตน แต่ยาปฏิชีวนะได้รับการออกแบบเพียงเพื่อช่วยให้เธอในการต่อสู้กับเชื้อโรคซึ่งในกรณีที่รุนแรงสามารถกระตุ้นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเช่นการติดเชื้อปอดบวม myocarditis ติดเชื้อทางเดินขับถ่ายต่อมน้ำเหลืองเป็นต้น

ถ้าการเผาไหม้เกิดขึ้นในพื้นที่เล็ก ๆ ข้อดีคือใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรียภายนอกซึ่งมีอยู่ในรูปของสารละลาย (โดยส่วนใหญ่มักใช้ในการเตรียมแผลเพื่อการรักษาทางการแพทย์) และใช้ยาทาแผล

ในกรณีที่มีการเผาไหม้ของความลึกมากและพื้นที่ที่มีการติดเชื้อแผลโอกาสสูงที่จะได้รับมอบหมายการรักษาด้วยระบบการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียคลื่นความถี่กว้าง (penicillins ยากึ่งสังเคราะห์, cephalosporins 3 รุ่น fluoroquinolones et al. สารยับยั้งจุลชีพที่มีประสิทธิภาพกับที่สุดของการเป็นที่รู้จักและไม่รู้จักยาที่ทำให้เกิดโรค จุลินทรีย์)

ยาปฏิชีวนะสำหรับการเผาไหม้ 3B เท่าที่มีผลกระทบต่อทุกชั้นของผิวได้ถึงไขมันใต้ผิวหนังได้รับการแต่งตั้งโดยไม่คำนึงถึงขอบเขตของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบที่เป็นเนื้อร้ายเนื้อเยื่อเพียง แต่ดึงการติดเชื้อเป็นสื่อที่เหมาะสำหรับการใช้ชีวิตและการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรง

ยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัมสำหรับการเผาไหม้จะถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดเพราะมักจะมีการติดเชื้อผสม ในครั้งนี้นับเป็นในการแต่งตั้งของสื่อท้องถิ่น (ใช้ตัวอย่างเช่น chloramphenicol และซัลฟาไดอะซีนเงินซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัม) และยาปฏิชีวนะรักษาระบบซึ่งได้รับการแต่งตั้งอย่างเคร่งครัดเป็นรายบุคคล

[9], [10], [11], [12]

ยาปฏิชีวนะสำหรับการใช้ภายนอกสำหรับการไหม้

ส่วนใหญ่มักมีแผลไหม้ที่รุนแรงในระดับปานกลาง (2 และ 3A) พวกเขาจะถูก จำกัด เฉพาะยาต้านจุลชีพสำหรับการประยุกต์ใช้เฉพาะซึ่งรวมถึง:

• 1 การแก้ปัญหา% หรือ yodopiron yodovidona ที่ใช้สำหรับการรักษาแผลหลังจากล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (ที่แก้ chlorhexidine miramistina, furatsilina ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์, ฯลฯ ) หรือซ้อนทับผ้าพันแผลรักษา

• ขี้ผึ้งจาก chloramphenicol (Levomecol, cloromycol, Levomycetin, Chloramphenicol, Levosin ฯลฯ )
• ยาปฏิชีวนะในรูปแบบของขี้ผึ้งกับ sulfadiazine เงิน ("Sulfadiazine", "Dermazin", "Silvederm", "Argosulphan" ฯลฯ )
• ครีม sulfanilamide จากการเผาไหม้ด้วยยาปฏิชีวนะ nitazole "Streptonitol"
• การเตรียมสารป้องกันแบคทีเรียสำหรับการใช้เฉพาะที่ "ครีม Gentamicin", "Dioxydin" ฯลฯ
• เคลือบเทียมสำหรับแผลไฟไหม้ด้วยสารฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

ยาปฏิชีวนะสำหรับการเผาไหม้พร้อมกับลักษณะของฟองสบู่ที่เต็มไปด้วยของเหลวจะมีการกำหนดไว้เฉพาะหลังจากเปิดแผลเพื่อป้องกันการติดเชื้อแผลภายใต้ฟิล์ม จนกระทั่งถึงเวลานั้นไม่จำเป็นต้องใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย

การต่อสู้กับการติดเชื้อที่เป็นไปได้ด้วยแผลไหม้อันกว้างขวางของผิวหนังสามารถทำได้โดยใช้ฉนวนพิเศษหรือเตียง "Klinitron" ซึ่งจะช่วยลดแรงกดบนเนื้อเยื่อที่เสียหายได้

[13], [14], [15]

ยาปฏิชีวนะสำหรับใช้เป็นประจำในการเผาผลาญ

ดังกล่าวแล้วในแผลไหม้อย่างรุนแรงครอบครองพื้นที่ขนาดใหญ่เช่นเดียวกับการเผาไหม้ลึกขนาดใหญ่มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อซึ่งน่าจะเป็นของการพัฒนาของโรคการเผาไหม้แพทย์ของคุณอาจจะเป็นยาปฏิชีวนะที่กำหนดไว้ไม่เพียง แต่สำหรับการใช้งานในท้องถิ่น แต่ยังเตรียมการสำหรับการต้อนรับภายในที่มีความหลากหลาย การปฏิบัติ

เนื่องจากรายการของยาเสพติดดังกล่าวมีขนาดใหญ่พอเลือกยาที่มีประสิทธิภาพยังคงอยู่ภายใต้ความสามารถของแพทย์ ถึงแม้ว่าเกณฑ์การเลือกข้างต้นมีความโปร่งใสเพียงพอ แต่ผู้เชี่ยวชาญเพียงคนเดียวเท่านั้นที่สามารถเลือกการเตรียมการที่เหมาะสมได้โดยคำนึงถึงการเป็นสมาชิกกลุ่มของยาการกระทำและคุณลักษณะของแอพพลิเคชัน

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะดำเนินการผ่านทางการบริหารช่องปากหรือการใช้ยาแก้อักเสบในช่องปากและการฉีดยาทางหลอดเลือดดำจะใช้โดยแพทย์เฉพาะในกรณีที่รุนแรงมาก

ในกลุ่มยาปฏิชีวนะในวงกว้างมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาแผลไหม้ในระดับปานกลางถึงรุนแรง:

• ยาปฏิชีวนะของ cephalosporin ชุดที่ 1 หรือ 2 รุ่นที่มีพิษต่อไตและกิจกรรมขั้นต่ำต่อต้านแบคทีเรียแกรมบวก ( "cephalexin", "เซฟาโซลิน" "cefuroxime", "Tseklor" ฯลฯ ) พวกเขาจะใช้ในช่วงระยะเวลาแรกและครั้งที่สองของการเผาไหม้โรค - กับการเผาไหม้ช็อกและ toxicemia
• การเตรียมธรรมชาติและกึ่งสังเคราะห์ของชุด penicillin ใช้ของพวกเขามีความสำคัญกับการเผาไหม้ที่กว้างขวาง (มากกว่าร้อยละ 20 ของผิว) ในช่วงแรกที่สองและสามของการเกิดโรคการเผาไหม้ - ด้วยความตกใจเผาไหม้ (penicillins ธรรมชาติ), เฉียบพลันและ septikotoksikemii toksikemii (เตรียมกึ่งสังเคราะห์)
• และการใช้ penicillins:
  • เป็นมาตรการป้องกันการติดเชื้อแทรกแซงใช้ penicillin ธรรมชาติเรียกว่า "Bicillin"
  • เมื่อติดเชื้อแผลไฟไหม้ - "Amoxicillin", "Carbenicillin disodium salt"
  • กับการพัฒนาของภาวะติดเชื้อ - "Ampicillin"
  • สำหรับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ - "เมทิคซิลินโซเดียมเกลือ" ฯลฯ
• aminoglycosides Generation 2 - ยาปฏิชีวนะผสมที่มียาปฏิชีวนะเบต้า lactam บวกยาเสพติดป้องกันซึ่งจะช่วยป้องกันเชื้อแบคทีเรียผลิตเบต้า lactamase ลดประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะที่ เหล่านี้รวมถึง: "unazin", "Sulatsillin", "Gentamycin", "Brulamitsin", "Tobramycin", "ซิโซมัยซิน" ฯลฯ พวกเขามีผลบังคับใช้ในสาม (สำหรับ Pseudomonas aeruginosa) และระยะเวลาสี่เผาผลาญโรค - ใน toksikemii เฉียบพลันและ septikotoksikemii ..
• ใช้ยา cephalosporins รุ่นที่สาม ("Cefixime", "Ceftriaxone", "Cefotaxime" ฯลฯ ) ในระยะเผาไหม้ที่สามหลังจากพิจารณาสาเหตุของกระบวนการติดเชื้อ
• fluoroquinolones ที่ 2 และ 3 Generation ( "Ciprofloxacin", "levofloxacin", "Ofloxacin", "พีฟลอกซาซิน" et al.) กำลังดิ้นรนกับแบคทีเรีย gramotritsatelnymi เช่นเดียวกับการติดเชื้อที่มีความทนทานต่อ penicillins
•  Lïnkozamïdı
  • "Lincomycin" เป็นยาจากกลุ่ม lincosamides มีการกำหนดหากกระบวนการติดเชื้อที่มีแผลไหม้ได้แพร่กระจายไปยังโครงสร้างกระดูก
  • "clindamycin" เป็น lincosamide แสดงให้เห็นเมื่อมีการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจนมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วทั่วร่างกาย
• ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ :
  • "Metronidazole" - สำหรับข้อบ่งชี้เช่นเดียวกับ "Clindamycin"
  • "Nystatin", "Fluconazole" - มีการติดเชื้อจากเชื้อราซึ่งมักพบในศูนย์การเผาผลาญ

การนัดหมายของแพทย์อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตัวชี้วัดของการวิจัยทางจุลชีววิทยาซึ่งจะช่วยในการควบคุมความเกี่ยวข้องของยาปฏิชีวนะ ด้วยการติดเชื้อแบบทั่วไปหรือแบบผสมผสานแพทย์สามารถสั่งยาได้ไม่หลายรายการ ในหมู่พวกเขาจะเป็นยาปฏิชีวนะสำหรับทั้งภายในและภายในการบริหาร (ยาเสพติด)

[16], [17], [18], [19], [20]

ยาปฏิชีวนะของ cephalosporin series

เภสัช ยาเสพติดจำนวนมากในกลุ่มนี้มักมีคำนำหน้า "cef-" ดังนั้นจึงสามารถระบุได้ง่ายในกลุ่มอื่น ๆ การใช้ยาปฏิชีวนะในการเผาผลาญเหล่านี้เป็นผลมาจากการใช้สารฆ่าเชื้อแบคทีเรีย Cephalosporins ถือเป็นยาปฏิชีวนะที่มีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางซึ่งอิทธิพลของพวกเขาไม่สามารถทำได้เฉพาะกับ chlamydia, mycoplasma และ enterococci บางชนิดเท่านั้น

ในระหว่างการเจริญเติบโตและการพัฒนาของเซลล์แบคทีเรียในหลายกระบวนการสามารถแยกแยะการสร้างเปลือกแข็ง (แข็ง) โดยมีส่วนร่วมของโปรตีนที่มีผลผูกพัน penicillin Cephalosporins สามารถผูกกับโปรตีนนี้และรบกวนการสังเคราะห์เมมเบรนของจุลินทรีย์ พวกเขายังเปิดใช้งานเอนไซม์ proteolytic ในเซลล์แบคทีเรียที่ทำลายเนื้อเยื่อแบคทีเรียและฆ่าจุลินทรีย์ตัวเอง

แบคทีเรียในการป้องกันตัวเองในการเปิดการผลิตเอนไซม์พิเศษเบต้า lactamase การกระทำที่มีจุดมุ่งหมายที่จะต่อสู้ด้วยยาปฏิชีวนะ แต่ละสายพันธุ์ของเชื้อแบคทีเรียไฮไลท์ ferment.1 รุ่น cephalosporin เฉพาะของตนทนต่อเบต้า lactamases ของแบคทีเรียแกรมบวกซึ่งเป็นเชื้อ Staphylococcus และ Streptococcus ซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับกระบวนการที่เกิดขึ้นในแผลในระยะแรกของโรคการเผาไหม้รุ่น 2 - แกรมบวกและบางแบคทีเรียแกรมลบ 3 และ 4 รุ่น - แบคทีเรียแกรมลบ

เภสัชจลนศาสตร์ ความสามารถในการใช้ประโยชน์ทางชีวภาพของ cephalosporins ขึ้นอยู่กับรุ่นในช่วง 50-95% ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาเลือดจะสังเกตเห็นหลังจาก 1-3 ชั่วโมง (ด้วยปริมาณที่รับประทาน) หรือในช่วงเวลาตั้งแต่ 15 นาทีถึง 3 ชั่วโมง (ด้วยการฉีดเข้ากล้าม) ช่วงเวลาของการดำเนินการมีตั้งแต่ 4 ถึง 12 ชั่วโมง

ส่วนใหญ่ของ cephalosporins เจาะดีในเนื้อเยื่อต่างๆและของเหลวในร่างกายและถูกขับออกมาในปัสสาวะ ("Ceftriaxone" นอกจากนี้ยังมาจากน้ำดี)

ยาปฏิชีวนะ Cephalosporin สำหรับการเผาผลาญสามารถทนได้ดีในผู้ป่วยส่วนใหญ่ พวกเขามีข้อห้ามเพียงเล็กน้อยในการใช้และผลข้างเคียง ถือว่าเป็น cephalosporins ที่มีพิษน้อยที่สุดคนหนึ่งรุ่น

รูปแบบสินค้า รูปแบบที่พบมากที่สุดของยา cefalosporin ที่ใช้ในการเผาไหม้คือยาเม็ด (แคปซูล) สำหรับผู้ใหญ่และน้ำเชื่อมสำหรับเด็ก ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่มีอยู่ในรูปของผงซึ่งเป็นวิธีการแก้ปัญหาที่ใช้ในการฉีดเข้ากล้ามลงในกล้ามเนื้อ (ไม่ค่อยมีการฉีดเข้าหลอดเลือดดำ)

มีการเตรียมสารบางอย่างในรูปของเม็ดหรือผงสำหรับเตรียมสารแขวนลอยเพื่อบริหารช่องปาก

ข้อห้ามในการใช้งาน ส่วนใหญ่เป็นการแพ้ยาส่วนบุคคลของกลุ่มนี้

การใช้ cephalosporins ถือเป็นที่ยอมรับในระหว่างตั้งครรภ์ในการรักษาทารกแรกเกิดและแม้แต่ในลูกด้วยนมแม่แม้ว่าความเข้มข้นของยาจะสังเกตได้ในนมแม่ก็ตาม ภาวะไตวายจะลดลง

ผลข้างเคียง ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ในระหว่างการรับ cephalosporins เป็นของหายากและมักเกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของร่างกาย

บ่อยที่สุดคุณสามารถมองเห็นอาการแพ้ (ผื่นผิวหนังมีไข้, หลอดลมหดหู่, โรค edematous, shock anaphylactic) กับพื้นหลังของการแพ้ยาแต่ละส่วนของยา

บางครั้งอาจมีการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของเลือด, อาการหงุดหงิด (มีการละเมิดการทำงานของไต), ความผิดปกติของจุลินทรีย์ที่แสดงออกในรูปของ candidiasis, ครอบคลุมเยื่อบุช่องปากและช่องคลอดในสตรี

การได้รับทางปากอาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และปวดท้องท้องร่วงบางครั้งอาจมีส่วนผสมของเลือด

การใช้ยาและยา การจัดเตรียมยาสามารถพบได้ในคำแนะนำแก่พวกเขาเสมอ นี่เป็นเพียงไม่กี่ของยาเสพติดดังกล่าวข้างต้น

• "Cefalexin" (รุ่นที่ 1)

การรับปากเปล่า: ตั้งแต่ 0.5 ถึง 1 กรัมโดยใช้ช่วงเวลา 6 ชั่วโมง (ปริมาณรายวันสำหรับเด็ก 45 มก. ต่อกิโลกรัมน้ำหนักผู้ป่วยความถี่ในการรับ 3 ครั้งต่อวัน)

• "Cefuroxime" (รุ่นที่ 2)

การรับปากเปล่า: ตั้งแต่ 0.25 ถึง 0.5 กรัมในช่วงเวลา 12 ชั่วโมง (ปริมาณรายวันสำหรับเด็ก 30 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัมความถี่ในการรับ 2 ครั้งต่อวัน) มันถูกกินกับอาหาร

การฉีดเข้าหลอดเลือดดำและฉีดยา: ตั้งแต่ 2.25 ถึง 4.5 กรัมต่อวันโดยมีการให้สารอาหารหลายชุด (เด็ก ๆ - ตั้งแต่ 50 ถึง 100 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัมหรือหลายครั้ง - 3 หรือ 4 ครั้งต่อวัน)

• "Cefixim" (รุ่นที่ 3)

การบริหารช่องปาก: ปริมาณรายวัน - 0.4 กรัมความถี่ในการรับเข้า - 1 หรือ 2 ครั้งต่อวัน เด็ก ๆ เริ่มต้นด้วยหกเดือน: 8 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม

• "Ceftriaxone" (รุ่นที่ 3)

การให้ยาทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ: 1-2 ครั้งต่อวัน เด็กที่มีอายุมากกว่า 1 เดือน: ตั้งแต่ 20 ถึง 75 มก. ต่อ 1 กิโลกรัม (การบริหารสองครั้ง)

ยาเกินขนาด การไม่ปฏิบัติตามสูตรยาและการใช้ยาในระยะยาวอาจทำให้เกิดอาการเช่นยาเกินขนาด ในกรณีของ cephalosporins อาการคลื่นไส้มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาเจียนและท้องร่วง

มาตรการการปฐมพยาบาล: การล้างกระเพาะเมื่อรับประทานโดยใช้ปริมาณของเหลวและถ่านกัมมันต์หรือสารอาหารอื่น ๆ

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ ไม่ควรให้ยา cephalosporins ในช่องปากพร้อมกับการใช้ยาลดกรดซึ่งช่วยลดความเป็นกรดของกระเพาะอาหาร ช่วงเวลาระหว่างการใช้ยาควรมีอย่างน้อย 2 ชั่วโมง

Nephrotoxicity ของ cephalosporins เพิ่มขึ้นหากพวกเขาจะใช้ร่วมกับ aminoglycosides สิ่งนี้ควรจะนำมาพิจารณาในการรักษาผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต

[21], [22], [23], [24], [25]

ยาปฏิชีวนะชุด penicillin

เภสัช penicillins ธรรมชาติและกึ่งสังเคราะห์ถือว่าเป็นสารต่อต้านจุลินทรีย์ที่เป็นกรัมบวกและกรัมลบ เกี่ยวกับแบคทีเรียเซลล์มีผล bactericidal ในระยะของการเติบโตของพวกเขา

ข้อเสียของ penicillins คือบางส่วนไม่สามารถทนต่อผลกระทบของ beta-lactamase ที่เกิดจากแบคทีเรียจำนวนมาก

เภสัชจลนศาสตร์ ชุดยาปฏิชีวนะ penicillin ใช้สำหรับการเผาไหม้ติดกับเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกายได้ง่าย ขับออกโดยไตส่วนใหญ่ ช่วงครึ่งชีวิตมีตั้งแต่ครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมง

รูปแบบสินค้า ยาปฏิชีวนะของยาปฏิชีวนะ Penicillin ผลิตในรูปแบบเดียวกับ cephalosporins

ข้อห้ามในการใช้งาน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อห้ามยาเสพติดสามารถทำหน้าที่ penicillins นิสัยและ cephalosporins, ติดเชื้อ mononucleosis ลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้นเลือดออก lymphocytic ลูคีเมีย, โรคตับอย่างรุนแรงและโรคไต, การตั้งครรภ์ให้นมบุตร penicillins บางคนมีการใช้ในเด็กและคนอื่น ๆ อาจต้องมีการปรับขนาดยาและการสังเกตอย่างระมัดระวังของผู้ป่วยเล็ก ๆ น้อย ๆ

Penicillins มีคุณสมบัติในการผ่านอุปสรรคในครรภ์ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์พวกเขาจึงได้รับการแต่งตั้งอย่างระมัดระวัง

การใช้ยาและยา พวกเขาจะใช้อย่างเคร่งครัดตามใบสั่งยาของแพทย์ที่มีความถี่ในการรับ 2 ถึง 4 ครั้งต่อวัน

ผลข้างเคียง ยาปฏิชีวนะถือเป็นยาที่มีพิษน้อยที่สุด อย่างไรก็ตามการรับของพวกเขาเป็นสาเหตุของปฏิกิริยาแพ้โดยไม่คำนึงถึงปริมาณและรูปแบบการปลดปล่อย

นอกเหนือไปจากอาการของโรคภูมิแพ้ยาปฏิชีวนะใน penicillin สามารถทำให้เกิดการเพิ่มความไวต่อแสงแดดได้ผล neurotoxic ในรูปของภาพหลอนอาการชักความผันผวนของความดันโลหิตการละเมิดจุลชีพของร่างกาย penicillins ธรรมชาติอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดได้

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ ห้ามผสม penicillins และ aminoglycosides ในเข็มฉีดยาเนื่องจากกลุ่มเหล่านี้ถือว่าไม่เข้ากัน

"Bicillin" และ "Ampicillin" ร่วมกับ "Allopurinol" ทำให้เกิดผื่นที่เฉพาะเจาะจง

การใช้ penicillins กับ antiploulic และ anticoagulants จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด การรับสัญญาณแบบขนานกับ sulfonamides ช่วยลดผลกระทบที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียของยาเสพติด

"Kolestyramin" ช่วยลดการดูดซึมของ penicillins เมื่อรับประทาน ในเวลาเดียวกัน penicillins ปากเปล่าสามารถลดประสิทธิภาพของยาบางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องปากคุมกำเนิด

Penicillins ชะลอการเผาผลาญและการขับถ่ายของ methotrexate

ถ้า penicillins ซึ่งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่จะใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่มีผลเช่นเดียวกันผลของการใช้ยาจะเพิ่มขึ้น ถ้าใช้ยาต้านแบคทีเรียควบคู่กับสารฆ่าเชื้อแบคทีเรียการรักษาจะลดลงเป็น "ไม่"

[26], [27], [28], [29]

Aminoglikozidы

เภสัช Aminoglycosides เช่นกลุ่มยาปฏิชีวนะที่กล่าวถึงข้างต้นมีผลในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย พวกเขาจะรวมการเตรียมการตั้งแต่พวกเขามียาปฏิชีวนะซึ่งเป็นเรื่องที่ถูกทำลายโดย beta-lactamases และเป็นส่วนประกอบในการป้องกันซึ่งยังมีฤทธิ์ต้านจุลชีพน้อย ส่วนประกอบดังกล่าว ได้แก่ sulbactam, tazobactam, clavulanic acid

ยาเสพติดมีผลต่อเชื้อแบคทีเรีย Gram-positive และ Gram-negative ยกเว้นแบคทีเรีย Gram-negative ที่ไม่ได้เป็นสปอร์ 2 รุ่นของยาปฏิชีวนะดังกล่าวมีผลต่อ Pseudomonas aeruginosa ซึ่งทำให้พวกเขามีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการเผาไหม้

Aminoglycosides มีผล bactericidal ไม่เพียง แต่เกี่ยวกับเซลล์ที่เติบโต แต่ยังเกี่ยวกับแบคทีเรียผู้ใหญ่

เภสัชจลนศาสตร์ เมื่อให้ยาแล้ว aminoglycosides มีความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้น้อยมากดังนั้นการใช้ยานี้จึงเป็นวิธีการฉีดเข้าเส้นเลือดดำและฉีดยาและการใช้ภายนอก (การเตรียมยาขี้ผึ้ง)

เมื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อความเข้มข้นสูงสุดในพลาสม่าจะมาถึงหลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมง แต่บางครั้งเวลานี้สามารถยืดเยื้อไปได้ถึง 1.5 ชั่วโมง ระยะเวลาของการดำเนินการจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 8 ถึง 12 ชั่วโมง

Aminoglycosides ถูกขับออกมาในรูปแบบที่แทบไม่เปลี่ยนแปลงโดยใช้ไต อายุการใช้งาน 2 - 3.5 ชั่วโมง (สำหรับทารกแรกคลอด 5-8 ชั่วโมง)

ข้อเสียของ aminoglycosides คือหลังจาก 5-7 วันในการรักษายาเสพติดอาจจะกลายเป็นติดยาเสพติดและประสิทธิผลของมันจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด ข้อดีคือการแนะนำที่ไม่เจ็บปวดและมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการต่อต้านแบคทีเรียส่วนใหญ่

รูปแบบสินค้า เนื่องจากการให้ยาในช่องปากของกลุ่มนี้ถือว่าไม่ได้ผลยาปฏิชีวนะจะถูกปล่อยออกมาในรูปของสารละลายที่วางอยู่ใน ampoules กับปริมาณที่กำหนดหรือในรูปของผงสำหรับเตรียมสารละลายฉีด ยาปฏิชีวนะบางอย่างเช่น "Gentamycin" (ยาปฏิชีวนะ) มีการผลิตในรูปแบบของขี้ผึ้งสำหรับการใช้ภายนอกซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการเผาไหม้เมื่อการต่อสู้กับการติดเชื้อจะดำเนินการจากภายนอกและจากภายใน

ข้อห้ามในการใช้งาน Antiglycosides ไม่ใช่ยาที่ปลอดภัยเช่น penicillins หรือ cephalosporins พวกเขาอาจมีผลต่อการทำงานของไตและอุปกรณ์ vestibular เป็นที่ชัดเจนว่ายาเสพติดและข้อห้ามดังกล่าวจะใช้มากขึ้น

ดังนั้น aminoglycosides ไม่ได้ใช้ความไวที่เพิ่มขึ้นในส่วนของยาเสพติดที่ร้ายแรงของการรบกวนการทำงานของไตหายใจลำบากความผิดปกติของฟังก์ชั่นการขนถ่ายและการสูญเสียการได้ยิน, neutropenia, myasthenia gravis, โรคพาร์กินสัน อย่าใช้ยาเสพติดเหล่านี้และโรคพิษสุราเรื้อรัง

ผลข้างเคียง รับ aminoglycosides อาจทำให้เกิดความผิดปกติต่อไปนี้: ปัญหาการได้ยิน (เสียงรบกวนและเสียงในหูหูจมูกและสูญเสียการได้ยิน), ความกระหาย, การเปลี่ยนแปลงในปัสสาวะออกเสื่อมกรองไต (โรคไต), หายใจถี่ถึงอัมพาตของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจมีปัญหากับ การประสานงานของการเคลื่อนไหวเวียนหัว ปฏิกิริยาแพ้กับการใช้ aminoglycosides หายากมากและเป็นที่ประจักษ์ในรูปแบบของผื่นบนผิว

การใช้ยาและยา ในการรักษาแผลไหม้ aminoglycosides 2 รุ่นจะถูกใช้เป็นประจำทุกวันตั้งแต่ 3 ถึง 5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวโดยมีจำนวนตัวเต็ม 1 หรือ 2 ครั้ง (ในทารกแรกคลอด 5 ถึง 7.5 มก. 2 หรือ 3 ครั้งต่อวัน) มีการใช้ยาเพื่อรักษา ด้วยการเข้ารับการรักษาเพียงครั้งเดียวขอแนะนำให้ใช้ยากับหยด

ยาเกินขนาด ผลข้างเคียงของยาในกลุ่มนี้เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคที่มีอยู่หรือเนื่องจากรับประทานยาขนาดใหญ่ซึ่งจะนำไปสู่การให้ยาเกินขนาด หากมีอาการไม่พึงประสงค์คุณต้องยกเลิกยาและใช้มาตรการในการขจัดอาการไม่พึงประสงค์ ควรสังเกตว่าความผิดปกติของการได้ยินหลังการใช้ยา aminoglycosides เป็นสิ่งที่กลับไม่ได้ แต่ไตจะต้องได้รับการรักษา

ผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อปิดล้อมที่มีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจและเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อหายใจ, ยาแก้พิษคือแคลเซียมคลอไรด์ซึ่งเป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

ปฏิกิริยาระหว่างยากับยาเสพติดอื่น ๆ เมื่อ aminoglycosides ใช้ร่วมกับ penicillins หรือ cephalosporins ยาทั้งหมดจะได้รับการปรับปรุง แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าพวกเขาจะต้องฉีดเข้าไปในกระบอกฉีดยา หลังจากผสมในเข็มฉีดยา aminoglycosides และ beta-lactam antibiotics จะทำให้ประสิทธิภาพในการใช้ยาปฏิชีวนะลดลงอย่างเห็นได้ชัด เช่นเดียวกับเฮปาริน

ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นกับไตและอุปกรณ์ขนถ่ายจะเพิ่มขึ้นถ้าใช้ยา aminoglycosides ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่มีความเป็นพิษต่อไตและ ototoxicity เพิ่มขึ้น

[30], [31], [32], [33]

Fluoroquinolones

เภสัช เหล่านี้เป็นยาปฏิชีวนะสังเคราะห์ซึ่งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ยอดเยี่ยมซึ่งยังค่อนข้างยาว แบคทีเรียส่วนใหญ่มีความไวต่อพวกเขา ประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone ได้รับการพิสูจน์ซ้ำแล้วซ้ำอีกในการรักษาโรคติดเชื้อรุนแรง ได้แก่ การไหม้ที่ลึกและกว้างขวาง

ยาเสพติดมีผลทางเภสัชวิทยาที่ไม่เหมือนใครยับยั้งการผลิตเอนไซม์ที่สำคัญสำหรับจุลินทรีย์ซึ่งจะนำไปสู่การลดการสังเคราะห์ดีเอ็นเอ ผลกระทบเชิงลบยาเสพติดและ ribosomes ของเซลล์ ทั้งหมดนี้นำไปสู่ความตายของจุลินทรีย์

บางคนมีผลต่อ pneumococci, non-spore anaerobes และ staphylococci ที่ไม่ได้รับความไวต่อ penicillin

เภสัชจลนศาสตร์ fluoroquinolones ถูกดูดซึมได้ดีโดยเยื่อเมือกในระบบทางเดินอาหารให้ความเข้มข้นสูงของสารออกฤทธิ์ในเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกาย ครึ่งชีวิตที่ยาวนานของยาเสพติดให้พวกเขามีผลเป็นเวลานาน

ข้อเสียเปรียบของยาเสพติดในกลุ่มนี้คือความสามารถในการเจาะอุปสรรคในครรภ์และเข้าสู่เต้านมดังนั้นการใช้ระหว่างตั้งครรภ์และเลี้ยงลูกด้วยนมมีข้อ จำกัด

รูปแบบสินค้า Fluoroquinolones ของ 2 รุ่นซึ่งใช้สำหรับการเผาผลาญมีอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดและสารละลายฉีดยาใน ampoules หรือ vials

ข้อห้ามในการใช้งาน นอกเหนือไปจากการแพ้ยาแต่ละรายการตั้งครรภ์การให้นมบุตรและในวัยเด็ก (สำหรับยาบางชนิด) fluoroquinolones มีข้อห้ามหลายอย่าง ซึ่ง ได้แก่ หลอดเลือดแดงหลอดเลือดและความบกพร่องในร่างกายของผู้ป่วย glucose-6-phosphate dehydrogenase

ผลข้างเคียง ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดจากการบริหารงานของ fluoroquinolones มักไม่เกี่ยวข้องกับความเสียหายร้ายแรงของอวัยวะ มันอาจจะเป็นปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นในส่วนของระบบทางเดินอาหาร (อาการอาหารไม่ย่อยอาการเสียดท้องและปวดท้อง) และการได้ยินและการด้อยค่าพลิกกลับภาพเสื่อมสภาพนอนหลับปวดศีรษะและเวียนศีรษะอาชาชักแรงสั่นสะเทือน, อัตราการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้นจุลินทรีย์บกพร่อง ร่างกายเพิ่มความไวแสง

ในบางกรณีการอักเสบของเส้นเอ็นและข้อต่อการทำลายไตและตับการอุดตันของหลอดเลือด

การใช้ยาและยา พิจารณายาเสพติดที่เป็นที่นิยมหลาย

• "Tsiprofoloksatsin" การรับปากเปล่า: ผู้ใหญ่ - ตั้งแต่ 0.5 ถึง 0.75 กรัมในช่วง 12 ชั่วโมง (เด็ก ๆ - 10 ถึง 15 มิลลิกรัมต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัมใน 2 ครั้งที่มีการแบ่ง)

การให้ยาทางหลอดเลือดดำ หยดระหว่าง 0.4 ถึง 0.6 กรัมในช่วง 12 ชั่วโมง (เด็ก ๆ - 7.5-10 มิลลิกรัมต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัมแบ่งเป็น 2 จำนวนที่แบ่ง)

• "Ofloxacin" การรับปากเปล่า: 0.4 g ทุก 12 ชั่วโมง (เด็ก ๆ - 7.5 มก. ต่อ 1 กิโลกรัมน้ำหนักตัวแบ่งเป็น 2 ครั้ง)

การให้ยาทางหลอดเลือดดำ หยดน้ำที่ 0.4 กรัมในช่วงเวลา 12 ชั่วโมง (เด็ก ๆ - 5 มิลลิกรัมต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัมแบ่งเป็น 2 ครั้งแบ่ง)

• "Levofloxacin" การบริหารช่องปากและการใส่น้ำเชื้อในหลอดเลือดดำ: 0.5 กรัมโดยมีช่วงเวลา 12 ชั่วโมง ไม่สามารถใช้งานได้ในกุมารเวชศาสตร์
• "พีฟลอกซาซิน." การบริหารช่องปากและการฉีดยาทางหลอดเลือดดำในรูปของหยดด้วยน้ำตาลกลูโคส 5%: ขนาดเริ่มต้น 0.8 กรัมตามด้วย 0.4 กรัมในช่วงเวลา 12 ชั่วโมง มันไม่ได้ใช้เพื่อรักษาเด็ก

สามารถจัดเตรียมได้ทุกช่วงเวลาของวันโดยยึดระยะเวลา 12 ชั่วโมง การกินไม่ส่งผลต่อประสิทธิผลของยาปฏิชีวนะ

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ การรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของ fluoroquinolones แต่ยาลดกรดซัลฟัลและยาที่มีส่วนผสมของอลูมิเนียมสังกะสีแมกนีเซียมแคลเซียมและธาตุเหล็กช่วยลดการดูดซึมยาปฏิชีวนะในระบบทางเดินอาหาร

บาง fluoroquinolones เพิ่มความเข้มข้นของ theophylline ในเลือด

การบริหารแบบขนานของ fluoroquinolones และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal จะเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อระบบประสาทซึ่งนำไปสู่อาการหงุดหงิด

[34], [35], [36], [37]

ยาปฏิชีวนะ "Baby"

การเผาผลาญในเด็กไม่น้อยกว่าผู้ใหญ่ แต่แม้แต่ "เด็กยอดนิยม" ในเด็กที่ถูกเผาด้วยน้ำเดือดก็อาจเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ ระบบภูมิคุ้มกันในเด็กยังไม่เกิดขึ้นอย่างพอเพียงดังนั้นแม้แต่พื้นที่เล็ก ๆ ที่มีการเผาผลาญ (2-5%) จะรุนแรงกว่าในผู้ใหญ่ซึ่งมักก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังถูกเผาไหม้ที่เกิดจากการติดเชื้อที่ได้รับบาดเจ็บเพียงแค่ใช้ยาปฏิชีวนะ

หลายคนจะบอกว่า แต่อย่างไรมันมีความเห็นว่ายาเสพติดเหล่านี้เป็นอันตรายสำหรับเด็กและคุณจำเป็นต้องพยายามที่จะทำโดยไม่มีวิธีใด ๆ นี่เป็นความผิดพลาดพื้นฐาน มียาเสพติดจำนวนมากที่ช่วยให้มีชีวิตขนาดเล็กรับมือกับการติดเชื้อและเมื่อใช้อย่างถูกต้องพวกเขาไม่ก่อให้เกิดอันตรายอย่างมีนัยสำคัญต่อร่างกายของเด็ก นอกจากนี้ยาเสพติดเหล่านี้ยังไม่ใช่พิเศษยาเสพติดสำหรับเด็ก แต่ยาต้านจุลชีพทั่วไป

กับคำถามที่ว่าสิ่งที่ยาปฏิชีวนะกำหนดให้เด็กที่มีการเผาไหม้ที่เราสามารถตอบได้ว่าในเกือบทุกกลุ่มยาต้านจุลชีพพบยาเสพติดรับอนุญาตให้ใช้ในเด็ก ( "Ampicillin" "cefuroxime", "Ceftriaxone", "Ofloxacin", "Gentamycin" และอื่น ๆ )

การได้รับยาปฏิชีวนะต่อเด็กจำเป็นต้องได้รับความสนใจและความรู้เป็นพิเศษจากแพทย์ หลังจากทั้งหมดไม่ได้ยาเสพติดทั้งหมดสามารถใช้ในการรักษาทารกแรกเกิดและทารก ยาปฏิชีวนะบางชนิดสำหรับเด็กมีกำหนดเฉพาะเมื่ออายุ 12 หรือ 14 ปีเท่านั้น สิ่งสำคัญคือคำนึงถึงน้ำหนักตัวของเด็กเนื่องจากสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับยาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยของยา ทั้งหมดนี้จะต้องนำมาพิจารณาเมื่อกำหนดยาปฏิชีวนะ

ในการรักษาเด็กเล็กการตั้งค่าที่แน่นอนจะได้รับการเตรียมในรูปแบบของขี้ผึ้งสารแขวนลอยสำหรับการบริหารช่องปากหรือน้ำเชื่อม เด็กที่มีแผลไหม้จะได้รับยาปฏิชีวนะในรูปแบบของยาเม็ด

การให้ยาระงับความรู้สึกเข้ากล้ามและทางหลอดเลือดดำได้รับอนุญาตเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น แต่ภายหลังผู้ป่วยรายเล็ก ๆ จะถูกย้ายไปบำบัดด้วยยาอื่น ๆ

[38], [39], [40],

อายุการเก็บรักษา

และในข้อสรุป ...

ฉันคิดว่าไม่จำเป็นต้องอาศัยอยู่นานว่ายาปฏิชีวนะเช่นยาใด ๆ ต้องไม่เพียง แต่จะต้องใช้อย่างถูกต้อง แต่ยังเพื่อเก็บคำแนะนำตามพวกเขา การยึดมั่นในเงื่อนไขสำหรับการจัดเก็บยาเสพติดจะช่วยป้องกันการเสียเร็วของยาเสพติดและอุบัติเหตุในครอบครัวซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับพ่อแม่ที่ไม่มีการควบคุมการใช้ยาสำหรับเด็กที่ไม่ได้มีไว้สำหรับพวกเขา

แต่บางครั้งผู้ใหญ่ก็ต้องทนทุกข์ทรมานจากการใช้ยาที่หมดอายุการเก็บรักษาหรือผู้ที่เก็บไว้ในสภาพที่ไม่เหมาะสม

ยาปฏิชีวนะที่ใช้สำหรับการเผาไหม้อย่างรุนแรงมีเวลาการจัดเก็บข้อมูลที่แตกต่างกันซึ่งมีการระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์และคำอธิบายประกอบกับยาเสพติด จำเป็นต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการจัดเก็บยาอย่างถูกต้อง แม้ว่ายาปฏิชีวนะมากที่สุดแท็บเล็ตที่อุณหภูมิห้องเพียงพอและป้องกันจากแสงแดดสถานที่ซ่อนยาเสพติดในหลอดและขวดอาจจำเป็นต้องมีสภาพการเก็บรักษาที่แตกต่างกันเช่นอุณหภูมิต่ำ

[41], [42], [43], [44],