การเผาไหม้ของอวัยวะเพศชาย

ถ้าความรุนแรงของการเผาไหม้ถูกประเมินโดยพื้นที่ผิวที่ได้รับผลกระทบการเผาไหม้ของอวัยวะเพศชายควรจะนำมาประกอบกับการบาดเจ็บการเผาไหม้เล็กน้อยเนื่องจากร่วมกับ perineum เพียง 1% ของพื้นผิวของร่างกาย

แต่ความรุนแรงของการเผาไหม้ของอวัยวะเพศชายไม่ควรที่จะถูกประเมินเบาเกินไป: การเผาไหม้เช่นร้ายแรงมากผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษและผลลบที่เกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์และการถ่ายปัสสาวะ

[1]

ระบาดวิทยา

ตามรายงานบางส่วนการติดเชื้อที่อวัยวะเพศและ perineal ประมาณ 3.5% ถึง 12.5% ของผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการไหม้ที่ต่างกัน เบิร์นส์ จำกัด โดยอวัยวะเพศเป็นไปได้แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก

ตามการรายงานของวารสารนานาชาติเบิร์นส์และบาดเจ็บนำมาใช้ในบางศาสนาขลิบ (หนังหุ้มปลายขลิบ) โดยผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุประมาณ 7-8% ของกรณีมาพร้อมกับผลกระทบเชิงลบเช่นการเผาไหม้อวัยวะเพศชาย

สาเหตุ การเผาไหม้ของอวัยวะเพศชาย

การบาดเจ็บจากการเผาไหม้ที่แยกตัวของอวัยวะการสืบพันธุ์ของชายมีน้อย: พวกเขามักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ส่วนล่างของลำตัวและแขนขาด้านล่างที่เกี่ยวข้องกับบริเวณขาหนีบและถุงอัณฑะ นักวิทยาศาสตร์ด้านการเผาผลาญวิทยาได้ทราบถึงสาเหตุพื้นฐานของการเผาไหม้อวัยวะเพศชายเช่นน้ำร้อน (น้ำเดือด) น้ำมันอุ่นวัตถุระเบิดไ้ว้เปลวไฟเปลวไฟโลหะหลอมหรือพลาสติกทำให้เกิดแผลไหม้จากความร้อน กรดหรือด่างทำให้เกิดการเผาไหม้สารเคมีของอวัยวะเพศชายแรงสั่นสะเทือนแรงดันไฟฟ้าสูงคือการเผาไหม้ทางไฟฟ้าและผลของรังสีที่เพิ่มขึ้นของรังสีคือรังสี

ตามสถิติการแพทย์ส่วนใหญ่ของการเผาไหม้ความร้อนของการแปลที่กำหนดองศาที่หนึ่งหรือสองเกิดจากเปลวไฟ; การเผาสมาชิกด้วยน้ำเดือดเป็นครั้งที่สองบ่อยที่สุด แผลไหม้จากไฟฟ้าไหม้ลึกกว่าแผลไหม้จากความร้อนและดูแผลไหม้ที่ระดับที่สามโดยมีปริมาณเนื้อเยื่อที่ถูกเผาไหม้มาก

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการไหม้ของอวัยวะเพศชาย: การจัดการกับน้ำเดือดน้ำร้อนหรือสารเคมีที่ร้อนจัดในบ้านและที่ทำงาน (โดยเฉพาะการจุดไฟ) เป็นต้น

บางกลุ่มประชากร - เนื่องจากปฏิกิริยาช้าลงและขาดความแข็งแรงทางกายภาพที่เพียงพอ - มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการลุกลาม ได้แก่ เด็กเล็กผู้สูงอายุและคนพิการ

[2], [3], [4]

กลไกการเกิดโรค

ผิวหนังของมนุษย์สามารถทนต่ออุณหภูมิได้ถึง + 44 ° C เป็นเวลานาน (6 ชั่วโมง) จนกระทั่งเกิดความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ อุณหภูมิที่สูงขึ้นทำให้เกิดการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเกือบจะเป็นตัวการทำลายเนื้อเยื่อซึ่งเป็นสาเหตุของกระบวนการสร้างโปรตีนและความผิดปกติของโครงสร้างในเซลล์ของเยื่อหุ้มเซลล์ ความรุนแรงของความเสียหายที่เกิดจากเนื้อเยื่อคือการกลายพันธุ์ของ cytoplasmic และการแข็งตัวของคอแข็งโดยตรง

เพราะผิวที่บางของเนื้อเยื่อของอวัยวะเพศชายเป็นที่ประทับใจอย่างยิ่งที่จะ hyperthermia ซึ่งนำไปสู่การเผาไหม้ของการศึกษาระดับปริญญาที่สองและสาม เกรียมระยะเดือดและการเผาไหม้อวัยวะเพศลึงค์อาจเกิดความเสียหายไม่เพียง แต่องคชาติ (ปลาย) มีความคล้ายคลึงกันบางคนที่มีเยื่อบุผิวเมือก: อาจทนทุกข์ทรมานและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (กอช) เปลือกโพรง (โพรง) ร่างกายซึ่งประกอบด้วยของอวัยวะเพศชาย

แต่แม้กระทั่งการเผาไหม้ผิวเผินจะทำให้เกิดการหยุดชะงักในหน้าที่ของเซลล์ Langerhans ซึ่งเป็นตัวกลางในการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในร่างกายดังนั้นการบาดเจ็บจากการถูกไฟไหม้จึงเพิ่มความไวต่อการติดเชื้อร้ายแรง

การเผาไหม้สารเคมีอย่างรุนแรงของสมาชิกหรือการเผาไหม้ด้วยไฟที่เปิดอยู่สามารถทำให้เนื้อเยื่อของร่างกายมีโพรงเกิดความเสียหายรวมทั้งคนที่มีความเป็นรูพรุนซึ่งมีท่อปัสสาวะอยู่

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

อาการ การเผาไหม้ของอวัยวะเพศชาย

สัญญาณแรกของการเผาไหม้ของอวัยวะเพศชายเป็นภาวะโลหิตจางทันทีและความเจ็บปวดเหลือทนเนื่องจากอวัยวะนี้มีระดับของ innervation สูงมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเข้มข้นหนาแน่นในเซลล์ประสาทสัมผัสบริเวณเยื่อบุของอวัยวะเพศชายซึ่งตั้งอยู่ใกล้ปลายองคชาติเช่นเดียวกับผิวหนังบางครอบคลุมหัวเนื้อเยื่ออวัยวะเพศชายเป็นรูพรุน

อาการที่เกิดจากการเผาไหม้ของอวัยวะเพศชายในระดับแรก ได้แก่ อาการบวมแดงและผิวหนังการเผาไหม้อย่างรุนแรงและปวด (รวมทั้งการปัสสาวะ)

การกระจายตัวของชั้นบนของหนังกำพร้าและการปรากฏตัวของถุงที่มีเนื้อหาเกี่ยวกับซีรัม (เนื่องจากความสามารถในการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดได้ดีขึ้น) - ด้วยอาการข้างต้นทั้งหมด - บ่งชี้ว่ามีการเผาผลาญในระดับที่สอง ระดับการบาดเจ็บที่เกิดจากการเผาไหม้ที่สามคือลักษณะการตกเลือด (เนื่องจากความเสียหายต่อระบบแขนงที่แตกแขนงของหลอดเลือด) ฟองอากาศขนาดใหญ่การแตกร้าวและการก่อตัวของ scabs แบบคอล กับการเผาไหม้เช่นการติดเชื้อมักจะมาพร้อมกับและสามารถพัฒนาภาวะติดเชื้อในเลือดที่มีไข้เพิ่มขึ้นนับเม็ดเลือดขาวและการเสื่อมสภาพในสภาพทั่วไป

[12], [13]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

แม้จะมีพื้นที่การเผาไหม้เล็ก ๆ น้อย ๆ ของอวัยวะเพศชายผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนของมันรวมทั้งในระยะสั้นและความผิดปกติของอวัยวะในระยะยาว: การสูญเสียความสามารถในการได้รับการลุกเนื่องจากการเปลี่ยนของเนื้อเยื่อคอร์ปัส cavernosum กับเนื้อเยื่อแผลเป็น; การฉีกขาดของหนังหุ้มปลายลึงค์ (filmosis) การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในช่องคลอดของท่อก่อน ลดหรือสูญเสียความรู้สึกของศีรษะของอวัยวะเพศทั้งหมด

อาจมีภาวะแทรกซ้อนเช่น lymphedema (บวมของลำตัวขององคชาตที่เกี่ยวข้องกับการไหลออกที่ไม่ดีของน้ำเหลือง) และปัสสาวะบกพร่อง (เนื่องจากความเสียหายต่อท่อปัสสาวะ)

[14]

การวินิจฉัย การเผาไหม้ของอวัยวะเพศชาย

การตรวจวินิจฉัยการไหม้ของอวัยวะเพศชายจะกระทำบนพื้นฐานของการตรวจสอบของผู้ป่วยและไม่มีปัญหาสำหรับ combobustologists, traumatologists และศัลยแพทย์ไม่ก่อให้เกิด

[15], [16], [17], [18]

การรักษา การเผาไหม้ของอวัยวะเพศชาย

การรักษาการถูกเผาไหม้ของสมาชิกทางเพศจะดำเนินการในแผนกการเผาหรือศัลยกรรมซึ่งผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ประการแรกนี่เป็นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม: เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดโดยการฉีดยายาแก้ปวดอย่างรุนแรง (Promedol) และในกรณีที่เกิดการเผาไหม้อย่างรุนแรงและการช็อกอย่างเจ็บปวดคุณจะต้องใช้มาตรการการกู้ชีพที่จำเป็น การสวนด้วยกระเพาะปัสสาวะเพื่อช่วยในการขับถ่ายปัสสาวะจนทำให้เกิดอาการบวมของเนื้อเยื่อติดกับอวัยวะเพศชายลดลง

ในการเติมอิเลคโตรไลท์และปรับปรุง homeostasis การรักษาด้วย infusion จะใช้วิธีการแก้ปัญหาน้ำตาลกลูโคสวิตามิน C, E, กลุ่ม B, PP

อ่านได้ - การรักษาแผลไฟ

เพื่อดูแลแผลไหม้ - ก่อนที่มันจะล้างออกจากเนื้อเยื่อที่ตายแล้วและเริ่มกระบวนการของเม็ด - ใช้ยาต้านแบคทีเรียต้านการอักเสบในรูปแบบของขี้ผึ้ง:

• Synthomycin (chloridamphenicol liniment 5-10%) - วันละครั้ง
• Levomekol (ที่มีคลอราฟิมและ methyluracil) หรือ Sulfamecol (Dioxydin + methyluracil + trimecaine) - สูงสุดถึงสี่ครั้งต่อวัน
• Streptonitol (Nitacide) กับไนโตรและ streptocid - สูงสุดวันละสองครั้ง
• Levosin (chloramphenicol + sulfadimethoxin + methyluracil + trimecaine) - วันละสองครั้ง
• Sulfargin (เงิน sulfadiazine) - วันละสองครั้ง

สำหรับการเผาไหม้ครั้งแรกให้ใช้เจลหรือภาชนะบรรจุ Panthenol สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดดูที่ " ครีมสำหรับเบิร์นส์"

การรักษาโดยใช้ยาปฏิชีวนะโดยใช้ Ampicillin, Gentamicin, Amoxiclav, Azithromycin, ยากลุ่ม cephalosporin

การผ่าตัดรักษาจากการเผาไหม้ของอวัยวะเพศชายคือ (การฟื้นฟูสมรรถภาพได้รับบาดเจ็บกับการกำจัดของเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว) necrectomy, ตัดตอนวงของ eschar (จะมีชีวิตอยู่พื้นผิวที่มีเลือดออกก) กับ autodermaplasty (ปลูกปลูกถ่ายผิวหนังในกรณีการรักษาช้าเกินไป) การแทรกแซงทางศัลยกรรมจะดำเนินการเมื่อกำหนดเขตการแบ่งแยกของเนื้อร้ายได้อย่างชัดเจน

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเผาไหม้คุณอาจจำเป็นต้องเรียกคืนท่อปัสสาวะและถุงอัณฑะ

การป้องกัน

การป้องกันหลักของการเผาไหม้รวมทั้งการเผาไหม้ขององคชาต - การจัดการอย่างระมัดระวังของน้ำเดือดไฟสารเคมี

[19], [20]

พยากรณ์

การคาดการณ์การบาดเจ็บจากการถูกเผาไหม้นี้ขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของมันและโชคไม่ดีที่มันมักไม่เป็นที่พอใจเนื่องจากการเผาไหม้ด้วยเงินสามารถนำไปสู่ความหดหู่สมบูรณ์ได้

[21]