หน้าแข้งเคลื่อน สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

รหัส ICD-10

S83.1. ความคลาดเคลื่อนของข้อเข่า.

ระบาดวิทยาของความคลาดเคลื่อนทางเดิน

การคลาดเคลื่อนของบัญชี tibia เป็น 1-1.5% ของจำนวน dislocations ทั้งหมด

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ทำให้เกิดความคลาดเคลื่อนทางสัญจร?

เกิดขึ้นจากกลไกการบาดเจ็บทางตรงและทางอ้อมเมื่อสัมผัสกับแรงทางกลที่สำคัญ เพื่อให้พื้นผิวข้อต่อของต้นขาและขาส่วนล่างหลุดออกจะต้องทำให้เกิดเอ็นทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมดของข้อเข่า เมื่อหดเกร็งเป็นวงเดือนชำรุดเสียหายและบางครั้งกำมะถันจะเสียหาย

อาการของความคลาดเคลื่อนทางเดิน

การรับรู้ความคลาดเคลื่อนทางเดินปัสสาวะไม่ยากนัก ปลายขาด้านล่างมีลักษณะคล้ายดาบปลายปในระดับข้อเข่า หลังมีรูปร่างผิดปกติตั้งครรภ์ที่ผิดปกติของต้นขาและขาลดลงจะถูกตรวจสอบ ข้อเข่าไม่เสถียร การเคลื่อนไหวที่ใช้งานอยู่ในนั้นเป็นไปไม่ได้ แขนสั้นลง

มีความจำเป็นต้องตรวจสอบการเต้นของหัวใจในหลอดเลือดแดงบริเวณเท้าและส่วนล่างของขาและเท้า

การจำแนกความคลาดเคลื่อนของขา

ขึ้นอยู่กับความคลาดเคลื่อนของส่วนล่างซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บเราแยกแยะความแตกต่างด้านหลังด้านหลังภายนอกและความยุ่งเหยิงภายใน ความหย่อนคล้อยหลังของส่วนล่างเป็นเรื่องปกติมากขึ้น

[7], [8], [9], [10], [11]

ภาวะแทรกซ้อนของความลื่นของขา

ภาวะแทรกซ้อนของความคลาดเคลื่อนทางเดินปัสสาวะอาจเป็นอันตรายต่อเส้นประสาทส่วนปลายเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดดำ

[12]

การวินิจฉัยความคลาดเคลื่อนของขา

เมื่อ roentgenogram กำหนดความคลาดเคลื่อนของขาในทิศทางเดียวหรืออีกทางหนึ่ง

[13], [14], [15]

การรักษาความคลาดเคลื่อนของขา

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของความคลาดเคลื่อนขา

แสดงให้เห็นถึงการกำจัดความวิตกกังวลโดยทั่วไปหรือเฉพาะที่ ผู้ป่วยวางอยู่บนหลังของเขา ผู้ช่วยแก้ไขต้นขาของผู้ป่วยและศัลยแพทย์จะทำให้เกิดการฉุดลากส่วนโค้งที่ข้อเข่า หลังจากยืดส่วนปลายของกระดูกแข้งจะถูกเคลื่อนย้ายกลับไปที่ตำแหน่งการเคลื่อนย้ายแขนขาจะยืดตรงไปที่มุม 5-10 องศา งข้อเข่าและนำเนื้อหาออก

ใช้ผ้ายิปโซแบบกลมจากต้นที่ 3 บนต้นขาถึงปลายนิ้วเป็นระยะเวลา 8-10 สัปดาห์ ตั้งแต่วันที่ 3 ให้กำหนด UHF, LFK static type หลังจาก 7-10 วันพวกเขาได้รับอนุญาตให้เดินบนไม้ค้ำยัน หลังจากการถอนการตรึงผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดขั้นตอนการบำบัดทางกายภาพบำบัดการออกกำลังกายด้วยการใช้งานประเภทพาสซีฟวารีบำบัด แต่เขาควรเดินต่อไปบนไม้ค้ำยันโดยไม่ต้องโหลดขาอีก 3-4 สัปดาห์

การผ่าตัดรักษาความคลาดเคลื่อนของขา

ด้วยความไม่เสถียรภาพที่เหลือของเข่าคุณควรจะมีปริมาตรการเคลื่อนไหวที่มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และกำหนดจังหวะของการพอกทับของเส้นทแยงมุมที่เสียหายหรือเส้นเอ็นที่เป็นหลักประกัน

ระยะเวลาโดยประมาณของความไร้ความสามารถในการทำงาน

ความสามารถในการทำงานกลับคืนมาได้ภายใน 3,5-4 เดือน

[16]