เนื้องอกที่อ่อนโยนของ choroid

เนื้องอกที่อ่อนโยนของ choroid เป็นของหายากจะแสดงโดย hemangioma, osteoma และเส้นใย histiocytoma.

[1], [2]

Gemygoma เป็นภายนอก

Hemangioma ของ choroid - เนื้องอกที่หายากที่พบได้น้อยหมายถึง hamartomas มีการตรวจพบโดยบังเอิญหรือเมื่อระบบมองเห็นบกพร่อง การลดวิสัยทัศน์เป็นหนึ่งในอาการแรกของการเติบโต hemangioma ในผู้ใหญ่ในวัยเด็กก่อนอื่นตาเหล่ดึงดูดความสนใจ ใน choroid, hemangioma มักจะดูเหมือนว่าเป็นโหนแยกที่มีขอบเขตที่แตกต่างกันอย่างเพียงพอรอบหรือรูปไข่ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางเนื้องอกสูงสุด 3-15 มม. ความโดดเด่นของเนื้องอกมีตั้งแต่ 1 ถึง 6 มม. มักเป็นสีของเนื้องอกมีสีเทาอ่อนหรือสีเหลืองอมชมพูอาจเป็นสีแดงเข้ม รองพื้นตาหมากรุกพับพบในผู้ป่วยทุกรายที่มีเนื้องอกขนาดใหญ่จะกลายเป็น vesicular เส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นประสาทม่านตาซึ่งแตกต่างจากเนื้องอกในช่องท้องที่ไม่เปลี่ยนแปลง แต่อาจมีอาการตกเลือดขนาดเล็กบนพื้นผิวของเนื้องอก ด้วยการแสดงออก subretinal อย่างอ่อนโยน dystrophy ของเรตินาสร้างภาพของ "openwork" ของเนื้องอก

การตรวจวินิจฉัย hemangioma cavernous ของ choroid เป็นเรื่องยาก ความแตกต่างระหว่างข้อมูลทางคลินิกกับผลการตรวจวินิจฉัยทางเนื้อเยื่อถูกระบุไว้ใน 18.5% ของกรณี ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการวินิจฉัยโรคได้กลายเป็นความน่าเชื่อถือมากขึ้นเนื่องจากการใช้หลอดเลือดเรืองแสง การรักษาเป็นเวลานานถือเป็นเรื่องไม่เต็มใจ ขณะนี้มีการใช้การแข็งตัวของเลเซอร์หรือการบำบัดด้วยการฟอกเลือด (การฉายรังสีสัมผัสกับยาทากัมมันตรังสีที่เป็นกัมมันตภาพรังสี) การดูดซับของน้ำในช่องท้องช่วยลดการหลุดออกของจอประสาทตาและเพิ่มความชัดเจน การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตเป็นสิ่งที่ดี แต่การมองเห็นด้วย hemangioma ที่ไม่ได้รับการรักษาหรือการขาดผลรักษาสามารถหายไปได้อย่างไม่สามารถแก้ไขได้อันเป็นผลมาจากการปลดปล่อยม่านตาทั้งหมด ในบางกรณีผลการปลดปล่อยทั้งหมดในโรคต้อหินทุติยภูมิ

เนื้องอกสีมดลูกของ choroid

แหล่งที่มาของการพัฒนาเนื้องอกสีเป็น melanocytes (เซลล์ที่ผลิตเม็ดสี) ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาใน stroma ของม่านตาและ ciliary body รวมทั้งใน choroid ระดับของเม็ดสีของ melanocytes แตกต่างกัน melanocytes Uveal เริ่มสร้างเม็ดสีในระยะปลายของการพัฒนาตัวอ่อน

Nevus อยู่ห่าง

เนื้องอก choroidi - เนื้องอกในช่องท้องที่พบมากที่สุดในเกือบ 90% ของกรณีที่เป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนหลังของ fundus ด้วยการตกตาจอมปลอมพบว่า 1-2% ของประชากรผู้ใหญ่ มีเหตุผลที่จะเชื่อว่าความถี่ของ nevi เป็นจริงสูงขึ้นมากเนื่องจากบางคนไม่ได้มีเม็ดสี เนื้องอกส่วนใหญ่เป็นเนื้องอก แต่เกิดจากเม็ดสีมากขึ้นในภายหลังและเนื้องอกเหล่านี้ถูกค้นพบโดยบังเอิญหลังจากผ่านไป 30 ปี (หรือสูงกว่า 1 มิลลิเมตรขึ้นไป) มีสีเทาอ่อนหรือสีเทา - เขียวที่มีเส้นผ่าศูนย์กลาง pinnate แต่แตกต่างกันมีเส้นผ่าศูนย์กลางตั้งแต่ 1 ถึง 6 มม. Non-pigmented nevi มีลักษณะเป็นรูปไข่หรือกลมมีรอยแตกมากขึ้น แต่ไม่เด่นชัดเนื่องจากไม่มีสี ใน 80% ของผู้ป่วยพบเดี่ยวของแผ่นแก้ว ในฐานะที่เป็นปานเพิ่มการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในเยื่อบุผิวเม็ดสีซึ่งนำไปสู่ drusen จานแก้วมากขึ้นและสารหลั่ง subretinal, รัศมีสีเหลืองเกิดขึ้นรอบปาน สีของอาการบวมที่รุนแรงมากขึ้นขอบเขตแตกต่างกันน้อยลง ภาพที่อธิบายไว้แสดงให้เห็นความคืบหน้าของ nevus

ผู้ป่วยที่มี nevi นิ่งไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่จำเป็นต้องได้รับการดูแลตามมาเนื่องจากในช่วงชีวิตของเนื้องอกนั้นสามารถเจริญเติบโตได้การย้ายไปสู่ขั้นตอนของโรคมะเร็งขั้นรุนแรงและแม้แต่เมลาโนมาเริ่มแรก เนื้องอกที่กำลังพัฒนาโดยคำนึงถึงความเป็นไปได้ในการเสื่อมสภาพและการเปลี่ยนแปลงไปสู่มะเร็งผิวหนังจะขึ้นอยู่กับการรักษา วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการทำลายความก้าวหน้าของ nevus คือการจับตัวเป็นก้อนด้วยเลเซอร์ กับนิ่วในโรงพยาบาลการพยากรณ์โรคทั้งวิสัยทัศน์และชีวิตเป็นสิ่งที่ดี พยาธิตัวกลมควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นเนื้องอกที่ร้ายแรง มีความเห็นว่า 1.6% ของ nevi จำเป็นต้องสร้างขึ้นมาใหม่ใน melanoma ตามกฎแล้วถึง 10% ของ nevi เป็นมะเร็งเส้นผ่าศูนย์กลางของพวกเขามากกว่า 6.5 มม. และความสูงของพวกเขาคือมากกว่า 3 มม.

Melanocytoma horioidei

Choroidal melanocyte เป็นเซลล์ขนาดใหญ่ที่มีอาการอ่อนโยนโดยปกติแล้วจะอยู่ในแผ่นดิสก์จักษุ แต่อาจอยู่ในส่วนอื่น ๆ ของ choroid เนื้องอกไม่มีอาการและใน 90% ของผู้ป่วยจะได้รับการตรวจพบโดยบังเอิญ ด้วยเมลาโนไซด์ที่มีขนาดใหญ่การรบกวนด้วยภาพเล็ก ๆ และการเพิ่มขึ้นของจุดบอดอาจเกิดขึ้นได้ เนื้องอกแสดงด้วยโหนดเดียวแบนหรือมีขนาดเล็ก (1-2 มม.) ขอบเขตมีความชัดเจนเพียงพอ ขนาดและตำแหน่งที่ตั้งต่างกัน แต่บ่อยครั้งที่ melanocyte ตั้งอยู่ใกล้แผ่นดิสก์ประสาทตาครอบคลุมหนึ่งในสี่ของ quadrants สีของเนื้องอกในผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นสีดำอย่างมากบนพื้นผิวอาจมีอาการแสบร่องขึ้นจากแผ่นแก้ว

ไม่จำเป็นต้องมีการรักษา แต่ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างเป็นระบบของจักษุแพทย์ เมื่อเนื้องอกอยู่นิ่งการพยากรณ์โรคสำหรับวิสัยทัศน์และชีวิตเป็นสิ่งที่ดี