โรคไลล์ (necrolysis epidermal necrolysis) ในเด็ก

โรคไลล์เป็นหนึ่งในแผลที่รุนแรงที่สุดของยาเสพติด ในเด็กน้อย.

มีการพัฒนาโดยใช้ยาหลายชนิด (ยาปฏิชีวนะ sulfonamides ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal ยากันชัก) การถ่ายเลือดและพลาสม่าน้อยลง บทบาทบางอย่างเล่นโดยพันธุกรรมกรรมพันธุ์.

В การเกิดโรค - การพัฒนาปฏิกิริยาแพ้ตามลักษณะของปรากฏการณ์ Arthus - การตายของชั้นหนังกำพร้าผิวหนังชั้นหนังแท้ thrombocapillaritis และ thrombovasculitis ลักษณะของอาการของ Nikolsky คือการปลดปล่อยของหนังกำพร้าที่มีผลเชิงกลน้อย.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

อาการของ Lyell's Syndrome

เริ่มมีอาการรุนแรง สภาพหนักมาก hyperthermia ปรากฏการณ์ของมึนเมาและการคายน้ำ ผิวจะปรากฏเป็นเม็ดเลือดแดงที่เจ็บปวดด้วยการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วเป็นแผลพุพองขนาดใหญ่ที่มีการก่อตัวต่อเนื่องของพื้นผิวการกัดกร่อนที่กว้างขวาง มีผลต่อผิวของผิวได้ถึง 80-90% ยกเว้นหนังศีรษะ ข้างนอกเด็กคล้ายกับผู้ป่วยที่มีแผลไหม้ การพัฒนาความเป็นพิษความผิดปกติของจุลภาค hypovolemia พัฒนาการเป็นไปได้ของโรค DIC ความผิดปกติทั้งหมดนี้นำไปสู่การเป็นพิษและอาการแพ้ของอวัยวะภายใน: หัวใจ, ไต, ตับ การติดเชื้อในผิวหนังทำให้เกิดการติดเชื้อและพัฒนาการของเชื้อแบคทีเรียและโรคปอดบวมที่เกิดจาก hyperergic

อัตราการตายอยู่ที่ 30-50% ด้วยการบำบัดที่ทันท่วงทีและเพียงพอการปรับปรุงจะเกิดขึ้นในช่วง 2-3 สัปดาห์การสึกกร่อนจะหายเมื่อสิ้นเดือนนับจากเริ่มมีอาการและในสถานที่ที่ยังคงเป็นสี

การรักษาอาการ Lyell's Syndrome

การยกเลิกยาทั้งหมดที่เด็กได้รับ ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยหนักหรือถ้าเป็นไปได้ในเต็นท์ที่ถูกเผา ชุดชั้นในที่ผ่านการฆ่าเชื้อเสมอ! เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมี "การป้องกันอุณหภูมิ" โหมด parenterally prednisolone ในปริมาณ 5-10 มก. / กก. ต่อวัน, การรักษาด้วยของเหลวเฮที่ปริมาณ 10-15 / หน่วยกิโลกรัมต่อชั่วโมงฉีดเข้าเส้นเลือดดำยาปฏิชีวนะสเปกตรัมกว้าง ในกรณีที่รุนแรงมากการใช้ plasmapheresis ร่วมกับ pulse therapy กับ prednisolone จะแสดงไว้

การรักษาในท้องถิ่นสำหรับไลล์ลัยคล้ายกับการรักษาแผลไหม้