กระต่ายของนิ้วเท้า

Bursitis ของนิ้วหัวแม่มือของเท้าหรือในคำอื่น ๆ การอักเสบของถุงร่วมเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก.

ช่องภายในของข้อต่อมีลักษณะเป็นเปลือกหอยพิเศษซึ่งเป็นของเหลวที่ให้การเคลื่อนไหวที่ไม่เจ็บปวดและใช้งานง่ายในข้อต่อร่วมกัน เนื่องจากการติดเชื้อต่างๆและการเปลี่ยนแปลงโพรงของข้อต่อครั้งแรกของพื้นที่ metatarsophalangeal กลายเป็นอักเสบซึ่งนำไปสู่การละเมิดการทำงานโดยตรงและข้อ จำกัด ของกิจกรรมมอเตอร์.

Во การแพทย์มีความเห็นว่าโรคถุงลมโป๊ปขนาดใหญ่ที่พัฒนาขึ้นในผู้ที่ใช้เป็นจำนวนมากของเกลือ แต่ในการศึกษาในภายหลังสมมติฐานนี้ยังไม่ได้รับการยืนยัน อย่างไรก็ตามสถานการณ์ที่ถุงข้ออักเสบมีการอักเสบเนื่องจากมีเกลือสะสมไม่น้อย ตัวอย่างเช่นปรากฏการณ์นี้เป็นเรื่องธรรมดาในโรคเกาต์เมื่อข้อต่อเกลือของกรดยูริคจะสะสมในกระดูกเชิงกรานของเท้า นอกจากนี้การอักเสบสามารถพัฒนาและเมื่อทำงานของภูมิคุ้มกันหรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคไขข้อ, โรคไขข้ออักเสบ, โรคสะเก็ดเงิน อย่างไรก็ตามสาเหตุหลักของโรคคือ valgus deformity ของเท้า นี้สังเกตได้เมื่อใส่อึดอัดรองเท้าแคบเท้าแบนกล้ามเนื้อพยาธิวิทยาและเอ็นขาโรคนี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้หญิง.

[1], [2], [3]

สาเหตุของโรคถุงลมโป่งพองของหัวแม่เท้า

สาเหตุของโรคไขสันหลังอักเสบของหัวแม่เท้าที่แตกต่างกัน แต่ปัจจัยหลักที่กระตุ้นกระบวนการอักเสบคือการสะสมของของเหลวมากเกินไปในถุงร่วม โดยปกติแล้วของเหลวนี้อยู่ในโพรงของข้อต่อแต่ละข้อเนื่องจากคุณสมบัติของมันจะทำให้การเคลื่อนไหวในข้อต่อเกิดขึ้นได้อย่างราบรื่น นอกจากนี้ความดันบนกระดูกยังลดลงทำให้การเคลื่อนไหวในข้อต่อไม่เจ็บปวด ถ้าด้วยเหตุผลบางอย่างของเหลวในถุงของข้อต่อเริ่มสะสมในปริมาณมากนี้นำไปสู่การพัฒนากระบวนการอักเสบ ในกรณีของการอักเสบเรื้อรังและบาดแผลการบีบอัดจะเกิดขึ้นในถุงร่วม เมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากการบดอัดนี้กระดูกจะเคลื่อนที่ด้วยเหตุนี้รูปกรวยจึงเกิดขึ้นที่บริเวณข้อต่อข้อต่อ

สาเหตุที่ทำให้ความเสี่ยงต่อการอักเสบของถุงน้ำเชื้อเพิ่มขึ้นสามารถแบ่งได้ดังนี้:

• เพราะเท้าแบน
• กับ hypermobility ของร่วมส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับความอ่อนแอของ
• ในโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกเช่น - โรคข้ออักเสบ
• กับการบาดเจ็บเรื้อรังหรือบาดเจ็บ unhealing ยาวนิ้วหัวแม่มือของเท้า
• มีความผิดปกติ แต่กำเนิดของเท้า
• มีการติดเชื้อในช่องร่วม
• กับการเผาผลาญอาหารรบกวน
• มีอาการแพ้
• เพราะความมึนเมา
• การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบข้าง

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคถุงลมโป่งพองของนิ้วเท้าขนาดใหญ่ควรคำนึงถึงการป้องกันโรคนี้อย่างทันท่วงทีเพื่อปฏิบัติตามวิถีชีวิตโภชนาการสวมรองเท้าที่สบายโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณต้องยืนบนเท้าเพื่อรับบริการ

[4], [5]

อาการของโรคถุงลมโป่งพองของหัวแม่เท้า

อาการของโรคไขสันหลังอักเสบของนิ้วเท้าใหญ่มักจะยากที่จะสับสนกับโรคอื่น ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก สัญญาณแรกของการอักเสบของถุงของข้อต่อคือ:

• การเปลี่ยนรูปนิ้วหัวแม่มือของเท้าการก่อตัวของบริเวณข้อต่อ
• การปรากฏตัวของอาการปวดในบริเวณข้อต่อของนิ้วหัวแม่มือซึ่งเพิ่มขึ้นเมื่อเดิน
• รู้สึกไม่สบายและปวดเมื่อใส่รองเท้า
• การสร้างแคลลัสร่วมกับข้อต่อ
• ความรู้สึกไม่สบายในบริเวณนิ้วหัวแม่เท้า

สัญญาณแรกของโรคเป็นเรื่องยากที่จะละเลยส่วนใหญ่เนื่องจากการอักเสบของถุง synovial นี้สามารถกำหนดได้ในระยะเริ่มแรก ชี้แจงการวินิจฉัยในระยะแรกจะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านตั้งแต่การอักเสบของแคปซูลร่วมกันอาจจะคล้ายกับโรคข้ออักเสบโรคเกาต์โรคอัมพาตสมองหลายเส้นโลหิตตีบและอื่น ๆ . ในช่วงเริ่มต้นของการก่อตัวของตราประทับเจ็บปวดสามารถหยุดการลุกลามของโรคและเรียกคืนการทำงานร่วมกันและการรักษาทันเวลาสำหรับการที่มีทักษะและ การบำบัดด้วยความซับซ้อนที่มีประสิทธิภาพสามารถบรรลุการกู้คืนเต็มรูปแบบ มิฉะนั้นกระบวนการอักเสบนำไปสู่การพัฒนาของโรคข้อเข่าเสื่อมและขบวนการสร้างกระดูกข้อต่อข้อต่อที่สมบูรณ์แบบและตามความผิดปกติของเท้า

โรคไขสันหลังอักเข็ญของนิ้วหัวแม่เท้า

โรคอักเสบเฉียบพลันนี้ครอบคลุมทั้งช่องของถุงร่วม ถุงร่วมหรือถุงซิเทวเป็นช่องที่ล้อมรอบหัวร่วม ภายในโพรงมีจำนวนน้อยของของเหลวพิเศษที่ก่อให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ไม่เจ็บปวดตามปกติในข้อต่อเนื่องจากแรงเสียดทานระหว่างกระดูกเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและเอ็นจะลดลง

ของเหลวข้ออาจจะติดเชื้อจากหลายสาเหตุ - เมื่อกินเชื้อโรคผ่านทางเลือดและน้ำเหลืองและยังผ่านแผลช่องถุงข้อ (มีต่อเนื่อง, ผ่ากระสุนปืน, การแทรกแซงการผ่าตัด ฯลฯ .. ) แต่อันตรายเฉพาะคือการปรากฏตัวของ foci ของการอักเสบที่เป็นรอยโรคที่อยู่ใกล้ articulations ร่วม ได้แก่ :

• โรคไขข้ออักเสบ;
• furunkuleza;
• การอักเสบที่มีรูพรุน;
• เสมหะใต้ผิวหนังเป็นต้น

เชื้อโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในการอักเสบของถุงน้ำอสุจิ - streptococci และ staphylococcus, กรณีที่ติดเชื้อ E. Coli,

หนอง Bursitis หัวแม่มืออันตรายเพราะในระหว่างการอักเสบในโพรงร่วมกันเกิดเป็นหนองฟิวชั่นผนังโพรงร่วมกันและเป็นหนองสารหลั่งเข้าไปในเนื้อเยื่อส่งผลให้ภาวะแทรกซ้อนเช่นฝีเท้า นี่เป็นโรคทางศัลยกรรมแบบเฉียบพลันที่ต้องใช้การผ่าตัดแบบเร่งด่วนและการรักษาด้วยแบคทีเรียที่ซับซ้อน ด้วยการเข้าถึงแพทย์และการปฏิบัติตามข้อกำหนดทางการแพทย์ได้ทันเวลาการทำงานร่วมกันจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

การวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองของนิ้วหัวแม่เท้า

Bunions วินิจฉัยดำเนินการตามการสำรวจของผู้ป่วยในขั้นตอนต่อมาคือการตรวจสอบและพอคลำข้อมูล - ด้วยตาเปล่าสามารถทราบการปรากฏตัวของ valgus hallux แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำการตรวจเอ็กซ์เรย์ของรอยต่อที่ได้รับผลกระทบเพื่อกำหนดขอบเขตของความผิดปกติและสภาพของระบบกระดูกเท้าที่อยู่ติดกัน

วิธีการเช่น CT และอัลตราซาวนด์จะถูกกำหนดเป็นวิธีการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการมี pathologies ที่อยู่ติดกันของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก นอกจากนี้ต้องมีการตรวจเลือดทางคลินิกและทางชีวเคมี ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาคุณจะได้รับข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับสภาพของเซลล์เม็ดเลือดที่มีความไวต่อการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในร่างกายตลอดจนข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของอวัยวะและระบบต่างๆของร่างกายมนุษย์

ควรเริ่มการวินิจฉัยการวินิจฉัยโดยเร็วที่สุด ในระยะเริ่มต้นโรคสามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์และฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อ การวินิจฉัยในขั้นตอนต่อมาทำให้เกิดความยุ่งยากในการรักษาต่อไป แต่ด้วยกฎเกณฑ์และการรักษาทางศัลยศาสตร์ที่สอดคล้องกันผลของโรคเป็นไปในทิศทางที่ดี

[6]

การรักษาโรคถุงลมโป่งพองจากหัวแม่เท้า

การรักษาโรคถุงลมโป่งพองของหัวแม่ตี้สามารถรักษาได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและผ่าตัด (มีถุงน้ำไขสันหลังอิเสียและในกรณีเหล่านี้เมื่อเกิดอาการปวดรุนแรงมากขึ้นขณะเดิน) การรักษาโรคนี้ในความสามารถของนัก traumatologist ศัลยศาสตร์, ศัลยแพทย์ ประสิทธิภาพของการรักษาขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการติดต่อกับแพทย์ โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันได้รับการรักษาผู้ป่วยนอกและโรคหลอดเลือดอักเสบเรื้อรังที่ซับซ้อนต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล

• ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในกิจการร่วมค้าได้รับผลกระทบร่วมกันในการแก้ไขปัญหาผู้ป่วย (ผ่านการห่อหุ้มล็อคมี) แนบไปกับผู้ป่วยผ่านถุงร่วมว่าด้วยน้ำแข็งหรือหิมะเท้าด้วยผ้าพันแผลยืดหยุ่นผ้าพันแผลและเพื่อให้แขนขาที่เกิดขึ้นเองวางเท้าบนเบาะ
• เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของการอักเสบเฉียบพลันมีการกำหนดยาต้านการอักเสบและอาการปวด (Ibuprofen, Diclofenac, Naise, Analgin, Butadion, Ketoral เป็นต้น) ด้วยการใช้ถุงยางอักเสบที่มีหนองแล้วจะมีการกำหนดฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย แต่หลังจากการหว่านเมล็ดของแบคทีเรียและตรวจหาเชื้อโรค
• ในระยะเฉียบพลันจะมีการกำหนดวิธีการกายภาพบำบัด UHF

ในรูปแบบเรื้อรังของการอักเสบของถุง synovial จะมีการแทรกแซงการผ่าตัด ตัดผ่านศัลยแพทย์แคปซูลร่วมกันเอาการเจริญเติบโตและ adhesions ภายในนั้นหลังจากที่หลุมถูกล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อแก้ปัญหาขนานไปสั่งยาปฏิชีวนะยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวด ขั้นตอนการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวในข้อต่ออาจใช้เวลาหลายเดือน

การดำเนินงานสำหรับ bursa ของนิ้วเท้าใหญ่

การดำเนินการกับ bunion ของนิ้วเท้าขนาดใหญ่จะดำเนินการในกรณีเหล่านี้เมื่อตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จความเจ็บปวดในข้อต่อไม่อนุญาตให้เคลื่อนไหวเต็มหรือมีการเปลี่ยนรูปถาวรของเท้าซึ่งจะช่วยป้องกันการเดิน นอกจากนี้การผ่าตัดยังมีการกำหนดไว้ในกรณีที่โรคดังกล่าวผ่านเข้าสู่รูปแบบเรื้อรัง

ก่อนการผ่าตัดแพทย์จะประเมินสภาพร่างกายโดยรวมของผู้ป่วยสภาพขาผลการตรวจทางรังสีวิทยาการไหลเวียนโลหิตและหลอดเลือดแดง นอกจากนี้ยังมีความจำเป็นที่จะต้องคำนึงถึงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ซึ่งอาจตามมาด้วยระยะเวลาหลังผ่าตัด การพัฒนาของเนื้องอกการติดเชื้อการเกิดขึ้นของการตกเลือดการกำจัดหรือการลดลงของนิ้วเท้า, การพัฒนาอีกครั้งของการอักเสบ กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วยผู้ป่วยที่มีสุขภาพไม่ดีอาหารที่ไม่เพียงพอหรือมากเกินไปโรคเบาหวานการสูบบุหรี่หรือการเสพสุรา

ก่อนการผ่าตัดให้ใช้การระงับความรู้สึกทั่วไปหรือการระงับความรู้สึกเฉพาะที่ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของอาการของผู้ป่วย หลังจากการระงับความรู้สึกแล้วแพทย์จะทำการผ่าตัดถุงที่บริเวณปลายนิ้วเท้า จากนั้นส่วนหนึ่งของช่องคลอดจะถูกลบออก (การทำ osteotomy) หัวของมันจะถูกสร้างขึ้นเพื่อให้ช่องคลอดอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ในกรณีที่รุนแรงฝูงจะยึดขาตั้งจากเหล็กผ่าตัดเพื่อรักษาและสร้างกระดูก หลังจากนั้นแผลจะถูกเย็บและผ้าพันแผลถูกนำไปใช้ โดยทั่วไปการดำเนินการจะใช้เวลา 30-120 นาทีขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของคดี

การผ่าตัดถุงลมโป่งพองของหัวแม่ตีนช่วยให้สามารถฟื้นฟูการเคลื่อนไหวในข้อต่อและลดอาการปวดเมื่อเดินได้ การกู้คืนสมบูรณ์เกิดขึ้น 8 สัปดาห์หลังการผ่าตัด

การป้องกันโรคถุงลมโป่งพองจากหัวแม่เท้า

การป้องกันการอักเสบของนิ้วหัวแม่เท้าสัมผัสเกือบทุกคน - ในการแสวงหารองเท้าแฟชั่นไม่ใช่ทุกคนใส่ใจในเรื่องความสะดวกสบาย รองเท้าที่มีส้นเท้ารองเท้าที่มีนิ้วเท้าที่แคบลงและสวมบ่อยทำให้กระดูกสันหลังเสียรูป แรงกดบนข้อต่อของนิ้วหัวแม่มืออยู่ตลอดเวลาซึ่งจะนำไปสู่การสร้างแคลลัสและการเปลี่ยนตำแหน่งของช่องคลอด ในอนาคตการแทนที่จะช่วยป้องกันการเดินเท้ามีอาการปวดมากที่เท้าข้อต่อ

เพื่อป้องกันการเกิดโรคถุงลมโป่งพองของนิ้วหัวแม่เท้าคุณต้องเลือกรองเท้าที่สบายโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณต้องใช้เวลามากในการยืน ในกรณีที่รุนแรงให้เปลี่ยนชุดรองเท้ากับนิ้วเท้ากว้าง นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการทำนวดเท้าโดยเฉพาะการนวดข้อต่อของนิ้วหัวแม่มือ หากความเป็นจริงของการอักเสบได้รับการยืนยันแล้วก็จำเป็นที่จะต้องละทิ้งรองเท้าแคบและสวมชุดปะเก็นแบบพิเศษ ตัวยึดจะถูกวางไว้ระหว่างนิ้วแรกและตัวที่สองซึ่งจะไม่สามารถเปลี่ยนตำแหน่งและทำให้ภาระในถุงร่วมได้น้อยลงและลดอาการปวดขณะเดิน

การป้องกันโรคถุงลมโป่งพองจากนิ้วเท้าใหญ่และการตรวจจับเชื้อโรคได้ทันท่วงทีช่วยให้สามารถควบคุมพัฒนาการของโรคได้เร็วขึ้นและลดการแทรกแซงการผ่าตัด

การคาดการณ์ของ bursitis ของนิ้วเท้าใหญ่

การพยากรณ์โรคของ bursitis ของนิ้วเท้าใหญ่ที่มีการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งที่ดี แต่ในภายหลังเมื่อความผิดปกติของ valgus เกิดขึ้นแล้ว นี้เป็นอันตรายเพราะมีภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคข้ออักเสบสามารถพัฒนาและจะนำไปสู่ข้อ จำกัด ของข้อต่อและความเจ็บปวดในระหว่างการเคลื่อนไหว โรคข้ออักเสบนำไปสู่การหยุดชะงักของการเดินและท่าทางและนี้จะนำไปสู่การอักเสบของข้อต่อที่วางไว้ ในกรณีที่มีการติดเชื้อของเหลวในช่องไข้ผ่านช่องบาดแผลในบริเวณข้อต่อข้อต่อและการพัฒนาถุงน้ำไขสันหลังรูกระบวนการกู้คืนจะใช้เวลานานกว่าเนื่องจากต้องผ่าตัด

ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคไขสันหลัง้ำของนิ้วเท้าขนาดใหญ่เท้าเป็นแนวทางโดยกระดูกกระดูก - ฟื้นฟูกระดูกเท้าที่มีวัตถุประสงค์เพื่อเปลี่ยนตำแหน่งของกระดูกของ metatarsus และนิ้วหัวแม่มือครั้งแรก แต่นี่เป็นวิธีการรักษาที่รุนแรงเมื่อตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล

เป็นไปได้ที่จะพึ่งพาการเดินเท้าเป็นเวลาสามสัปดาห์หลังการผ่าตัดและการฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์จะเกิดขึ้นภายใน 6-8 สัปดาห์ ในช่วง 8-12 สัปดาห์กระบวนการฟื้นฟูเสร็จสมบูรณ์ แต่เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับมาตรการป้องกัน - สวมรองเท้าสบาย ๆ พร้อมกับนิ้วเท้ากว้างใช้ fixatives พิเศษและ insoles ศัลยกรรมกระดูก

[7], [8], [9]