โรคตับอักเสบชนิด Toxocarcous

โรคที่เกิดจากเชื้อ Toxocarosis เป็นโรคที่พบมากในหลายประเทศ.

เชื้อโรค (หนอนตัวอ่อน Toxocara canis и Toxocara mуstах) พบมากในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี คนจะติดเชื้อโดยการกลืนไข่กับ toxocar บุคคลที่เป็นผู้ใหญ่อาศัยอยู่ในลำไส้ของแมวและสุนัขซึ่งพวกเขาจะถูกปล่อยออกสู่สิ่งแวดล้อมด้วยอุจจาระ อายุขัยเฉลี่ยของบุคคลที่มีวุฒิภาวะทางเพศคือ 4 เดือนขณะที่เพศหญิง T. Canis วางไข่มากกว่า 200,000 ฟองต่อวัน.

แหล่งที่มาของการติดเชื้อของมนุษย์คือสุนัข การติดเชื้อเกิดขึ้นโดยการสัมผัสโดยตรงกับสัตว์ที่ติดเชื้อซึ่งมีขนปนเปื้อนอยู่กับไข่หรือเมื่อเข้าสู่ปากของแผ่นดินที่มีไข่ซากไข่ เป็นไปได้ที่จะติดเชื้อมนุษย์โดยการกินเนื้อดิบหรือได้รับความร้อนที่ไม่ดีแมลงสาบกินเป็นจำนวนมากของไข่ toxocar และแยกพวกเขาในสถานะที่ทำงานได้.

พยาธิวิทยาของตับอักเสบ Toxocarid

ของไข่มนุษย์กินติดอยู่ในปากและแล้วในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กตัวอ่อนโยกย้ายออกจากที่เจาะเส้นเลือดเยื่อเมือกและผ่านทางหลอดเลือดดำพอร์ทัลตับที่บางส่วนของพวกเขาเสร็จสมบูรณ์ล้อมรอบด้วยเมมเบรนอักเสบ ในตัวอ่อนของเนื้อเยื่อตับทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ granulomatous ลักษณะการปรากฏตัวของจำนวนมากของ eosinophils เซลล์โมโนนิวเคลียร์และเนื้อร้าย

ตับ Toxocara สามารถอยู่รอดได้นานถึง 10 ปีโดยการปล่อยตัวอ่อนกำบังสารที่มีความสามารถในการปกป้องปรสิตจากการรุกรานของ eosinophils และแอนติบอดีโฮสต์โดยใช้ปฏิกิริยาที่ซับซ้อนส่งผลในการป้องกันการติดต่อของพวกเขาที่มีตัวอ่อน epicuticle ที่

อาการของโรคตับอักเสบบี Toxocarid

อาการ Toksokaroz มีความสำคัญน้อย Toksokarozมักจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว มีอุณหภูมิ - ต่ำในกรณีที่มีแสงหรือสูง - สูงถึง 39 ^o C และสูงกว่าบางครั้งอาจมีอาการหนาวฉ่ำ บ่อยครั้งที่ไข้กำเริบเป็นเวลาหลายสัปดาห์และแม้กระทั่งเดือนที่มีอุณหภูมิร่างกายบ่อยขึ้น subfebrile น้อยมักจะ - ไข้ อาจมีผื่นผิวหนังในรูปลมพิษบางครั้งอาการบวมชนิด Quincke ความพ่ายแพ้ของตับในรูปแบบของสารพิษตับอักเสบเป็นสารก่อมะเร็งใน 65-87% ของผู้ป่วย โรคแสดงอาการไข้, ความเสียหายของปอด, hepatomegaly, eosinophilia, hypergammaglobulinemia เมื่อการทดสอบทางชีวเคมีในเลือดมักจะพบว่าเพิ่มขึ้นในระดับปานกลางในบิลิรูบินและเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในกิจกรรมของเอนไซม์ตับ

ด้วยการบุกรุกอย่างเข้มข้นบาดแผล granulomatous รุนแรงของตับพัฒนาซึ่งอาจเป็นเรื้อรังในกรณีของการติดเชื้อซ้ำ

การวินิจฉัยโรคตับอักเสบชนิด toxo-carious

การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการตรวจหาแอนติเจนปรสิตไข่ในซีรั่มในเลือดโดยวิธี ELISA โดยปกติแล้ว ELISA จะใช้กับแอนติเจนที่ขับออกมาจากตัวอ่อนวัยสองตัว ปัจจุบันรัสเซียกำลังทำการตรวจวินิจฉัยเชิงพาณิชย์ ระดับแอนติบอดีมีค่าประมาณ 1: 400 และสูงกว่า (ใน ELISA) แอนติบอดี titer ของ 1: 400 บ่งบอกถึงการบุกรุก แต่ไม่ใช่โรค แอนติบอดีต่อแอนติบอดี 1: 800 หรือสูงกว่าบ่งชี้ว่าเป็นโรคที่มี toxocarosis ในการตรวจชิ้นเนื้อตับสามารถตรวจจับตัวอ่อนของ toxocar ได้

[1], [2], [3]

การรักษาโรคตับอักเสบชนิด toxo-carious

การรักษาโรคพิษสุนัขบ้าตับอักเสบไดเอททิลคาร์บามานัน อย่างไรก็ตามยาตัวนี้มีผลต่อตัวอ่อนที่ย้ายถิ่นและไม่ได้มีประสิทธิภาพเพียงพอสำหรับรูปแบบของเนื้อเยื่อที่พบในตับ granulomas

การป้องกันโรคตับอักเสบจากสารพิษ toxo-carcinogenic

เด็กต้องได้รับอนุญาตให้เข้าไปในพื้นที่สำหรับเดินเท้าของสุนัขซึ่งเป็นระยะ ๆ ของสุนัขและแมว