ไวรัสตับอักเสบที่เกิดจากเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 6 และ 7

ชนิดเชื้อไวรัสเริมของมนุษย์ 6 (HHV 6) ครั้งแรกเอช. Salahuddin et al в 1986 г. у ผู้ใหญ่ที่มีโรค lymphoreticular ที่ติดเชื้อเอชไอวี. HHV 6 เป็นสมาชิกของสกุล Roseolovirus, อนุวงศ์ beta-Herpesvirus HHV 6 มีอิเล็กตรอนหนาแน่นนิวเคลียสและ capsid icosahedral ล้อมรอบด้วยเมมเบรนและเมมเบรนนอกตำแหน่งของ glycoproteins และโปรตีน เส้นผ่าศูนย์กลางของ virion - 160-200 нм, มี 162 capsomers จีโนมจะแสดงโดยดีเอ็นเอแบบคู่ขนาน ข้อ จำกัด การวิเคราะห์ดีเอ็นเอ HHV 6 สร้างความแปรปรวนของจีโนมของเชื้อไวรัสต่างๆ. HHV6 จะแสดงด้วยสองตัวเลือก: HHV 6А и HHV6B.

ชนิดเชื้อไวรัสเริมของมนุษย์ 7 (HHV 7) เป็นครั้งแรกในเซลล์จากผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีมา 1990 г. М. Frenkel et al. HHV 7 เป็นสมาชิกของสกุล Roseolovirus, อนุวงศ์ beta-Herpesvirus, มีลักษณะทางสัณฐานวิทยาแอนติเจนและจีโนมคล้ายคลึงกับ HHV 6. Он มี DNA ที่ประกอบด้วย nucleocapsid ล้อมรอบด้วยเมมเบรนหนาแน่นและเป็น lipid coating เส้นผ่าศูนย์กลางของ virion HHV 7 - до 170 нм.

[1], [2], [3]

อาการของโรคตับอักเสบที่เกิดจากเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 6 และ 7

HHV HHV 6 และ 7 การติดเชื้อในผู้ป่วยปลูกถ่ายอวัยวะที่เป็นของแข็งหรือไขกระดูกที่ประจักษ์โดยมีไข้ผื่น maculopapular ปอดบวมโรคไข้สมองอักเสบไขกระดูกและไวรัสตับอักเสบ สาเหตุของโรคได้รับการยืนยันด้วยวิธีการที่มีอยู่ทั้งหมด HHV 6 ในนอกจากนี้เขาสามารถที่จะออกแรงผลภูมิคุ้มกันและซ้ำเติมหลักสูตรของโรคไวรัสตับอักเสบที่เกิดจาก cytomegalovirus และเชื้อโรคอื่น ๆ ในผู้รับการปลูก ดังนั้นHHV-6 การติดเชื้อ (รวมทั้งไวรัสตับอักเสบ) สามารถเกิดขึ้นได้ malosimptomno ที่ช่วยเพิ่มบทบาทของวิธีการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ

การพัฒนาที่เป็นไปได้ของโรคหอบหืดเฉียบพลัน HHV 6-hepatitis ในผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายอวัยวะ การติดเชื้อ HHV 6 อาจทำให้เกิดการปฏิเสธการปลูกถ่ายในผู้ป่วยที่เข้ารับการปลูกถ่ายตับ

HHV 6 สามารถทำให้เกิดโรคตับอักเสบชนิด fulminant ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องได้ ในกรณีเหล่านี้การวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันโดยการตรวจหาแอนติเจนของ DNA และ HHV6 ในเซลล์เม็ดเลือดขาวและเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีความหนาแน่นสูงและมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในเนื้อเยื่อตับ ในกรณีนี้ซีรั่มของผู้ป่วยตรวจพบ anti-HHV 6

มีหลักฐานเกี่ยวกับบทบาททางจริยธรรมของ HHV 6 ในการพัฒนาเซลล์ตับอักเสบขนาดใหญ่ของทารกแรกเกิด การวินิจฉัยโรคนี้เกิดขึ้นจากการปรากฏตัวของเซลล์ยีนขนาดใหญ่ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ hepatocytes โรคนี้ยังมีความสามารถในการใช้แบบฟอร์ม fulminant, โรคตับแข็งตับแข็งที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็วสามารถพัฒนาได้นอกจากนี้โรคอาจเกิดขึ้นกับองค์ประกอบของภูมิต้านตนเอง ในระยะเวลาการให้ความรู้อาการของความมึนเมาในผู้ป่วยที่เป็นโรค HHV 6-hepatitis ที่มีมา แต่กำเนิดนั้นแทบไม่อยู่ เด็กส่วนใหญ่หายตัวไปจากอาการวิตกกังวล ขนาดของตับและม้ามลดลง แต่ยังไม่พบการทำให้เป็นบรรทัดฐานที่สมบูรณ์ โดยปกติขอบของตับยื่นออกมาจากด้านใต้ของกระดูกขากรรไกรด้านข้างไม่เกิน 1-2 ซม. ม้ามถูกจับได้น้อยกว่า 1 ซม. ใต้ขอบของซุ้มประตูในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็น splenomegaly ในซีรั่มกิจกรรมของเอนไซม์ไม่เกินค่าปกติ

การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบที่เกิดจากเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 6 และ 7

เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาโรค Hepatitis HHV6 ได้สามารถใช้ ganciclovir และโซเดียมฟอสคาร์เน็ตที่มีฤทธิ์ต้าน HHV 6 ในหลอดทดลองและในร่างกายได้ ข้อมูลเกี่ยวกับความสำเร็จในการใช้ viferon ในการรักษาโรค HHV 6-hepatitis ในเด็กจะสะสม

การป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบที่เกิดจากเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 6 และ 7

ปัจจุบันยังไม่ได้มีการป้องกันโรค HHV6 และ HHV7 ที่เฉพาะเจาะจง

ดังนั้นเราจึงสามารถสรุปได้ว่าเด็กประเภท 6 ไวรัสเริมมนุษย์สามารถมีการกระทำ getatotropnoe เป็นหลักฐานโดยผลของการวิจัยทางคลินิกและห้องปฏิบัติการรวมทั้งการค้นพบของดีเอ็นเอ HHV 6 PCR (3 เด็กตรวจสอบโดยเรา) ในเซลล์ตับ . การแสดงออกทางคลินิกของโรค HHV 6-hepatitis เรื้อรังสอดคล้องกับผู้ที่มีไวรัสตับอักเสบเรื้อรังในระดับที่แตกต่างกัน ตระหนักถึงโรคตับแข็งของตับไม่ได้รับการตรวจพบในผู้ป่วยรายใด

สรุปได้ว่า HHV 6 และ HHV 7 สามารถทำให้เกิดโรคตับอักเสบเรื้อรังทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรังในผู้ป่วยประเภทต่างๆ อย่างไรก็ตามเนื่องจากเชื้อโรคเหล่านี้กลายเป็นประเด็นที่นักวิชาการวิจัยให้ความสำคัญเป็นอย่างมากเมื่อไม่นานมานี้คำถามหลายข้อยังไม่ได้รับการแก้ไขและจำเป็นต้องศึกษาเพิ่มเติม