การตั้งครรภ์และรังไข่เนื้องอก

เนื้องอกรังไข่เกิดขึ้นใน 0,1 -1,5 % หญิงตั้งครรภ์ โครงสร้างของพวกเขาแตกต่างกัน: ซีสต์เนื้องอกรังไข่ที่แท้จริงมะเร็งรังไข่ จุดเริ่มต้นของการก่อตัวของเนื้องอกรังไข่ยากมากที่จะตรวจสอบเพราะอาการทางคลินิกมักจะไม่แสดงออกถ้าไม่มีอาการปวดเฉือนถุงน้ำหรือซีสต์อีกครั้งวงกลมเท้า.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

อาการของเนื้องอกรังไข่ในครรภ์

ในการขาดการแสดงออกทางคลินิกภาพเนื้องอกของรังไข่ในครรภ์ที่สองของการตั้งครรภ์พบได้ในการศึกษาช่องท้องช่องท้องช่องท้อง ในระยะยาวของการตั้งครรภ์พวกเขาสามารถตรวจพบโดย palpation ของช่องท้องหรือการตรวจทางช่องคลอด ส่วนใหญ่มักพบเนื้องอกที่มีขนาดและความสม่ำเสมอแตกต่างกันที่ด้านข้างของมดลูกเมื่อวางไว้ข้างหลังมดลูกมีปัญหาในการวินิจฉัย วิธีการเพิ่มเติมที่มีคุณค่าในการวินิจฉัยเนื้องอกของรังไข่คืออัลตราซาวนด์

เมื่อแรงบิดขาถุงน้ำหรือซีสต์แตกแคปซูลปรากฏอาการของอาการปวดเฉียบพลันท้องคลื่นไส้อาเจียนหัวใจเต้นเร็วลิ้นขนอ่อนโยนอาการระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้อง

หากตรวจพบถุงในระหว่างตั้งครรภ์และในกรณีที่ไม่มีคลินิกสำหรับช่องท้องเฉียบพลันไม่ควรถอดซีสต์ออกจนกว่าจะถึง 16-18 สัปดาห์ (ระหว่างการผ่าตัดการตั้งครรภ์อาจถูกขัดจังหวะด้วยความไม่สมบูรณ์ของฮอร์โมน progesterone) หลัง 16-18 สัปดาห์ การตั้งครรภ์ของร่างกายสีเหลืองถาวรของการตั้งครรภ์ควรใช้รกแล้วถุงที่รังไข่ตัวเองสามารถหายไปนี้ต้องใช้อัลตราซาวนด์แบบไดนามิก เมื่อปรากฏอาการทางคลินิกของช่องท้องเฉียบพลันการผ่าตัดจะดำเนินการและถุงจะถูกลบออกตามด้วยการตรวจสอบทางจุลชีววิทยา ในช่วงหลังผ่าตัดการรักษาจะดำเนินการเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ ในระหว่างการผ่าตัดคุณสามารถใช้เป็น laparotomy, hook และการเข้าถึง laparoscopic

การเหนี่ยวนำแรงงานสำหรับเนื้องอกรังไข่

การจัดการแรงงานขึ้นอยู่กับว่าเนื้องอกป้องกันการเกิดของเด็กหรือไม่ ถ้าเนื้องอกรบกวนการคลอดบุตรให้ทำการผ่าตัดคลอดและถอดส่วนต่อมดลูกที่เปลี่ยนแปลงไปและต้องตรวจสอบชิ้นส่วนที่มีสุขภาพดีในระหว่างการผ่าตัด

โดยปกติแล้วเนื้อเยื่อมะเร็งในรังไข่จะไม่สร้างสิ่งกีดขวางสำหรับการเดินผ่านของทารกในครรภ์ตามเส้นทางทั่วไปและแรงงานจะสิ้นสุดลงอย่างน่าพอใจ และเฉพาะในช่วงหลังคลอดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของภาพทางคลินิกคำถามของขอบเขตของการแทรกแซงการผ่าตัดจะตัดสินใจ

การตรวจพบมะเร็งรังไข่เป็นการบ่งชี้การผ่าตัดโดยไม่คำนึงถึงอายุครรภ์ ในขั้นตอนแรกคุณสามารถถอดรังไข่และช่องที่เปลี่ยนแปลงออกได้ เมื่อความสามารถในการทำงานของทารกในครรภ์ได้สำเร็จการผ่าตัดคลอดและการคายการมดลูกที่มีส่วนต่อท้ายการผ่าตัดเอาไว้และภายหลังได้รับเคมีบำบัด

[7], [8],