ภาวะโลหิตจางในเด็ก

ภาวะโลหิตจางในเด็กเป็นภาวะทางพยาธิสภาพที่มีเนื้อหาฮีโมโกลบินลดลงในเลือด.

สาเหตุที่พบมากที่สุดของภาวะโลหิตจางในเด็กเป็นภาวะขาดสารอาหารในร่างกายและการขาดธาตุเหล็ก ตัวบ่งชี้ปกติของฮีโมโกลบินในเลือดของเด็กอายุต่ำกว่าหกมี 125–135 กรัมต่อลิตรขีด จำกัด ที่อนุญาตครั้งสุดท้ายคือ 110 กรัม / ลิตร.

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะโลหิตจางที่เกิดขึ้นเป็นหลักสำหรับเด็กที่คลอดก่อนกำหนดหรือตั้งครรภ์หลายรายรวมทั้งความทุกข์ทรมานจากโรคลำไส้ที่ร่วมกัน อัตราการเกิดอุบัติการณ์สูงที่สุดในเด็กอายุต่ำกว่าสามปีเนื่องจากอายุของระบบอวัยวะในเลือดไม่เพียงพอและความไวต่อการเกิดผลกระทบด้านลบต่อสิ่งแวดล้อม บ่อยที่สุดในวัยเด็กมีภาวะโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก.

По ข้อมูลขององค์การอนามัยโลก, รูปแบบของโรคโลหิตจางนี้เกิดขึ้นประมาณ 20-25% ทารกแรกเกิดทั้งหมด ในเด็กอายุต่ำกว่าสี่ปีร้อยละสี่สิบสามถึงห้าสิบถึงสิบสามสิบเจ็ดเปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าโรคโลหิตจางที่ขาดแคลนธาตุเหล็กเป็นเรื่องปกติมากขึ้นซึ่งไม่ได้มาจากอาการทางคลินิก เพื่อป้องกันโรคโลหิตจางขอแนะนำให้กินอย่างเต็มที่และในลักษณะที่สมดุลให้มากขึ้นนอกอาคารเพื่อเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันเพื่อให้ได้จำนวนเงินที่จำเป็นของวิตามินและจุลินทรีย์.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

สาเหตุของโรคโลหิตจางในเด็ก

• ขาดแคลนสารที่รับผิดชอบในการผลิตฮีโมโกลบิน
• กระบวนการทางพยาธิสภาพต่างๆที่เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของลำไส้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการละเมิดการดูดซึมของสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการผลิตฮีโมโกลบิน
• ความเบี่ยงเบนในการทำงานของระบบเม็ดเลือดในไขกระดูก
• ความไม่สมบูรณ์ทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของอวัยวะของระบบเม็ดเลือด
• ผลกระทบเชิงลบของระบบนิเวศที่ไม่เอื้ออำนวย
• การปรากฏตัวของหนอน
• อุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้น
• อาหารและอาหารที่ไม่สมดุลและไม่สมดุล
• ขาดแคลนในร่างกายของธาตุโดยเฉพาะเหล็กทองแดงแมงกานีสโคบอลต์นิกเกิลรวมทั้งวิตามินบีและซีกรดโฟลิค
• ถ้าเด็กเกิดมาเร็วกว่าเวลาที่คาดไว้ (ที่มีการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด)

[7], [8], [9], [10], [11],

อาการโลหิตจางในเด็ก

อาการที่เกิดจากโรคโลหิตจางในเด็กจัดอยู่ในประเภทและความรุนแรงของโรค มีอาการหลายอย่างที่พบบ่อยในทุกประเภทของโรคโลหิตจาง ในขณะเดียวกันบางประเภทอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการต่างๆได้ อาการแตกต่างและการวินิจฉัยโรคสามารถเป็นผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางได้ อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคโลหิตจางในเด็กมีดังต่อไปนี้:

• ผิวซีด
• หัวใจเต้นเร็ว
• หายใจถี่
• รู้สึกถึงเสียงในหูเวียนศีรษะปวดศีรษะ
• เหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• สภาพทั่วไปของความอ่อนแอง่วงซึม
• ความอยากอาหารไม่ดี
• ความผิดปกติของรสชาติ (เช่นเด็กสามารถทานชอล์ก)
• ความเปราะบางของเส้นผมและเล็บ
• กล้ามเนื้ออ่อนแอ
• การเสื่อมสภาพของผิว (เช่นผิวหยาบกร้าน)
• สีเหลืองของผิว
• การบดอัดและการขยายตัวของตับและม้าม
• โรคติดเชื้อบ่อยๆ
• เลือดออกจากจมูก

ภาวะโลหิตจางบกพร่องในเด็ก

ภาวะโลหิตจางบกพร่องในเด็กเป็นผลมาจากการขาดสารในร่างกายที่ก่อให้เกิดฮีโมโกลบิน พบมากในเด็กที่มีอายุต่ำกว่าหนึ่งปี หนึ่งในโรคโลหิตจางที่ขาดแคลนมากที่สุดคือภาวะโลหิตจางจากการกินอาหาร มักจะเกิดขึ้นเป็นผลมาจากการขาดสารอาหารที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคที่ไม่เพียงพอของสารซึ่งมีความจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและการพัฒนาของเด็กเช่นโปรตีนหรือการขาดธาตุเหล็ก โรคโลหิตจางที่ขาดหายสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึมสารในลำไส้ที่ลดลงทำให้การพัฒนาของพวกเขายังทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง (การเพิ่มอุบัติการณ์) และการคลอดก่อนกำหนดของเด็กในระหว่างตั้งครรภ์

[12], [13], [14], [15],

ภาวะขาดธาตุเหล็กในเด็ก

ภาวะโลหิตจางจากภาวะขาดธาตุเหล็กในเด็กแบ่งออกเป็นรูปแบบดังต่อไปนี้:

Astenovegetativnaya

รูปแบบของโรคโลหิตจางนี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการทำงานของสมองที่บกพร่องการแสดงออกในรูปแบบของการพัฒนาสมรรถภาพทางจิตไม่เพียงพอ เด็กที่มีรูปแบบ asthenovegetative ของโรคโลหิตจางเป็นกฎที่เป็นหงุดหงิดความสนใจของเขาเป็นฟุ้งซ่าน, หน่วยความจำความมักมากในกามทางเดินปัสสาวะกลางคืนอาการปวดกล้ามเนื้อความดันเลือดต่ำอาจเกิดขึ้น

[16]

เยื่อบุผิว

อาการของโรค ได้แก่ dystrophy และ atrophy ของเยื่อเมือกผิวหนังรวมทั้งเล็บและเส้นผม เด็กมักจะกระหายที่ไม่ดีเกิดขึ้นอิจฉาริษยาเรอคลื่นไส้ท้องอืดความผิดปกติของการกลืนกระบวนการดูดซึมรบกวนในลำไส้ที่มีระดับที่ต่ำมากของฮีโมโกลสามารถทำเครื่องหมายสีซีดของผิวหนังและเยื่อบุ

[17], [18], [19], [20], [21]

ไม่มีภูมิคุ้มกันโรค

กับโรคนี้มีการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันบ่อยเช่นเดียวกับ pathologies ลำไส้มีลักษณะติดเชื้อ ในกรณีส่วนใหญ่เด็กที่เป็นโรคนี้จะช่วยลดปริมาณธาตุเหล็กในเลือดพลาสม่าลดการทำงานของร่างกาย

โรคหัวใจและหลอดเลือด

ฟอร์มนี้เกิดขึ้นกับภาวะโลหิตจางจากภาวะขาดธาตุเหล็กที่รุนแรง เด็กเริ่มรู้สึกเหนื่อยง่ายความดันโลหิตลดลงการสังเกตอาการหัดนอนสั่นสะเทือน sistolic จะได้ยินอาการเวียนศีรษะอาจเกิดขึ้น

[22], [23], [24], [25], [26], [27],

Hepatolyenalnaya

รูปแบบที่หายากมากที่สุดของโรคโลหิตจางซึ่งมักจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคกระดูกอ่อนและการขาดธาตุเหล็กที่รุนแรง

B12 ในเด็ก

โรคโลหิตจางขาดวิตามินบี 12 ในเด็กที่โดดเด่นด้วยการก่อตัวในเซลล์ไขกระดูกของรูปร่างที่ผิดปกติมีขนาดใหญ่มากการทำลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงในไขกระดูก, เกล็ดเลือดต่ำซึ่งนำไปสู่การมีเลือดออกที่เพิ่มขึ้นและความยากลำบากในการหยุดเลือดออก นอกจากนี้ด้วยโรคโลหิตจางที่ขาดวิตามินบี 12 อาจทำให้เลือดของนิวโทรฟิลลดลงซึ่งเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อชีวิต ในกรณีที่มีความผิดปกติของการขาดวิตามินบี 12 อย่างเฉียบพลันเกิดขึ้นในเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารความผิดปกติของระบบประสาทจะพัฒนาขึ้น ความไม่เพียงพอของวิตามินบี 12 มักเกิดขึ้นกับการผลิต glycoprotein ที่บกพร่องซึ่งมีหน้าที่ในการดูดซึมตามปกติ

โรคสามารถทำให้ตัวเองรู้สึกว่าหลังจากที่ลำไส้อักเสบหรือโรคตับอักเสบที่ถ่ายโอนซึ่งเกี่ยวข้องกับการดูดซึมวิตามินบี 12 ในลำไส้เล็กหรือการขับถ่ายออกจากตับอย่างสมบูรณ์ อาการทางคลินิกของโรคโลหิตจางใน 12 มีการละเมิดการทำงานของระบบโลหิตเป็นพิษรวมทั้งระบบประสาทและระบบขับถ่าย กับ fiznagruzki มีจังหวะที่เด็กได้อย่างรวดเร็วกลายเป็นเหนื่อยกลายเป็นอ่อนเปียก ในส่วนของระบบทางเดินอาหาร, การกดขี่ของการหลั่งในกระเพาะอาหาร, การขาดกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร ลิ้นอาจรู้สึกแสบร้อนผิวหนังมีสีเหลืองม้าม (บางครั้ง - ตับ) จะขยายตัวเล็กน้อยระดับของบิลิรูบินจะเพิ่มขึ้นในเลือด สำหรับการรักษาการใช้ cyanocobalamin จะได้รับวันละครั้งเป็นเวลา 1-1 และครึ่งเดือน หลังจากเริ่มมีการปรับปรุงยานั้นจะได้รับยาทุก 7 วันเป็นเวลาสองถึงสามเดือนจากนั้นให้ทำซ้ำ 2 ครั้งต่อเดือนเป็นเวลา 6 เดือน หลังจากรักษาสภาพเพื่อป้องกันโรคแล้ววิตามินบี 12 จะได้รับการดูแลรักษาเพียงครั้งเดียวหรือสองครั้งต่อปี (การฉีดยา 5-6 ครั้ง)

[28], [29], [30], [31],

Hypochromic anemia ในเด็ก

Hypochromic anemia ในเด็กเป็นผลมาจากระดับฮีโมโกลบินลดลงใน erythrocytes การวินิจฉัยของโรคจะดำเนินการบนพื้นฐานของการวิเคราะห์ร่วมกันในเลือดที่มีการกำหนดปริมาณของเม็ดเลือดแดงและระดับฮีโมโกลเช่นเดียวกับค่าของลักษณะสี ในภาวะโลหิตจางในเลือดต่ำระดับเฮโมโกลบินในทุกกรณีจะรวมกับดัชนีสีที่ลดลง ขนาดและลักษณะของเซลล์เม็ดเลือดแดงยังมีผลต่อการวินิจฉัย เซลล์เม็ดเลือดแดงมีลักษณะกลมขอบมืดและจุดแสงอยู่ตรงกลาง ภาวะโลหิตจางจากภาวะ Hypochromic แบ่งออกเป็นภาวะขาดธาตุเหล็กเหล็กอิ่มตัวเหล็กกระจายตัวและโรคโลหิตจางชนิดผสม ลักษณะอาการของโรคขึ้นอยู่กับรูปร่างของมันและอาจรวมถึงคุณสมบัติเช่นอ่อนแอทั่วไป, เวียนหัว, การชะลอตัวของการทำงานของร่างกายและจิตใจอิศวรหม่นหมองของผิว ฯลฯ ขณะที่การรักษาเสริมในการแพทย์ทางเลือกใช้วิธีการดังต่อไปนี้ :. แก้วทับทิมน้ำผลไม้สดผสม มะนาว, แอปเปิ้ลและน้ำแครอท (ในสัดส่วนของหนึ่งร้อยมิลลิลิตร) มีเพิ่ม 50-70 กรัมของน้ำผึ้งธรรมชาติผสมอย่างทั่วถึงและใช้เวลาสองถึง ดีบุกช้อนสามครั้งต่อวันในรูปของความร้อน เตรียมส่วนผสมไว้ในตู้เย็นก่อนที่จะจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีอาการแพ้และปรึกษาแพทย์

Aplastic anemia ในเด็ก

ภาวะโลหิตจางในเม็ดเลือดขาวในเด็กหมายถึงชนิดของภาวะโลหิตจางแบบ hypoplastic และเป็นรูปแบบที่พบมากที่สุด เมื่อไขกระดูกได้รับผลกระทบการทำงานของระบบเม็ดเลือดจะถูกทำลายระดับของเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงจะลดลง สาเหตุของโรคมักเกี่ยวข้องกับผลกระทบที่ติดเชื้อหรือเป็นพิษต่อไขกระดูก โรคโลหิตจางพลาสม่ามักพัฒนาเป็นธรรมชาติและรุนแรง ผิวจะซีดลงจมูกมีเลือดออกสัมผัสใต้ผิวหนังทำให้เกิดรอยฟกช้ำปฏิกิริยาอุณหภูมิอาจเกิดขึ้นได้ ด้วยอาการเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลรักษาทางการแพทย์ทันทีเนื่องจากโรคนี้เป็นลักษณะการก้าวหน้าที่ค่อนข้างรวดเร็ว ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาต้องใช้การบำบัดทางเคมีและการถ่ายเลือดของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ได้รับจากเลือดทั้งตัวโดยการกำจัดพลาสม่าเพื่อทำให้การทำงานของไขกระดูกเป็นปกติ ในกรณีที่ไม่มีผลบวกการปลูกถ่ายไขกระดูกอาจมีความจำเป็น

[32], [33], [34], [35]

Hemolytic anemia ในเด็ก

Hemolytic anemia ในเด็กเป็นลักษณะการทำลายเม็ดเลือดแดงมากเกินไปและสามารถสืบทอดหรือสืบทอดได้ กับโรคโลหิตจางพันธุกรรมมีการทำลายล้างที่เพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงด้วยการปล่อยเฮโมโกลบินจากพวกเขา เม็ดเลือดแดงที่มีข้อบกพร่องสามารถคงอยู่ได้เป็นเวลาแปดถึงสิบวันและถูกทำลายส่วนใหญ่ในม้าม สัญญาณแรกของโรคสามารถปรากฏชัดทันทีหลังคลอดหรือแสดงในวัยอื่น ๆ ด้วยโรคโลหิตจาง hemolytic ผิวจะกลายเป็นสีเหลืองกลายเป็นสีซีดมีความล่าช้าในทางกายภาพและในบางกรณีการพัฒนาจิตใจ ม้ามและตับสามารถขยายและกระชับได้ วิกฤตที่เกิดขึ้นในโรคนี้สามารถมีอายุ 7-14 วันและตามด้วยอุณหภูมิ, ปวดหัว, ลดลงคมชัดของความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออ่อนแอลดลงของกิจกรรมเคลื่อนไหว ฯลฯ การผ่าตัดม้ามสามารถดำเนินการลบหรือบรรเทาอาการของโรค

ภาวะโลหิตจางในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

โรคโลหิตจางในเด็กต่ำกว่าหนึ่งปีแบ่งออกเป็นโรคโลหิตจางในทารกแรกเกิด, โรคโลหิตจางของทารกเกิดก่อนกำหนด, โรคโลหิตจางทางโภชนาการที่เกิดขึ้นเนื่องจากการโภชนาการที่ไม่ดี, โรคโลหิตจางโพสต์ติดเชื้อและโรคโลหิตจางชนิดรุนแรง Yaksh -Gayema

โรคโลหิตจางในระบบทางเดินอาหารจะสังเกตได้เมื่ออายุได้ถึงหกเดือนและเป็นผลมาจากการขาดธาตุเหล็กเกลือวิตามินและโปรตีน ในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อไม่มีการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ การพัฒนาของโรคโลหิตจางปรากฏตัวในรูปแบบของการเสื่อมสภาพของความอยากอาหาร, เกร็งของผิวความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ อุจจาระแห้งหรือดินเหนียวและตับจะขยายออกไปเล็กน้อย เด็กอ่อนเพลียเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วอาการหัวใจวายอาจเกิดขึ้นได้ ในการเกิดโรครุนแรงละเมิดสภาพจิตใจและร่างกายผิวจะกลายเป็นลมมากเกินไปมีการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองตับอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น, เสียงหัวใจปรากฏอาการหายใจลำบาก ระดับของฮีโมโกลบินลดลงอย่างรวดเร็วในขณะที่ระดับของเม็ดเลือดแดงสามารถอยู่ได้ตามปกติ การขาดธาตุเหล็กจะต้องรวมอยู่ในอาหาร การรักษาโรคมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขภาวะโภชนาการและขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค

[36], [37], [38], [39]

ภาวะโลหิตจางในทารกที่คลอดก่อนกำหนด

ภาวะโลหิตจางในทารกคลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้นในประมาณยี่สิบเปอร์เซ็นต์ของกรณีที่มีมากขึ้นบ่อยในวัยเด็กทารก ระดับความรุนแรงของโรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับอายุครรภ์ของเด็กซึ่งสอดคล้องกับอายุครรภ์ - มีขนาดเล็กมันเป็นที่ยากโรคเกิดขึ้น ในไม่กี่เดือนแรกหลังจากการเกิดของทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักต่ำกว่าหนึ่งกิโลกรัมครึ่งปีและอายุครรภ์น้อยกว่าสามสิบสัปดาห์ที่ผ่านมาประมาณร้อยละเก้าสิบของกรณีที่จำเป็นในการถ่ายระงับเม็ดเลือดแดง โรคโลหิตจางในทารกคลอดก่อนกำหนดที่โดดเด่นด้วยความก้าวหน้าการลดของฮีโมโกล (เจ็ดสิบเก้าสิบกรัม / ลิตรหรือน้อยกว่า) ซึ่งเป็นระดับที่ลดลงของ reticulocytes (เม็ดเลือดแดงนำหน้าในกระบวนการของโลหิต) และการปราบปรามของฟังก์ชั่นถ่ายไขกระดูกโลหิต แยกแยะระหว่างโรคโลหิตจางในช่วงต้นและปลายในทารกคลอดก่อนกำหนด แรกเป็นกฎพัฒนาในสัปดาห์ที่สี่สิบหลังคลอด ระดับ reticulocyte ในกรณีนี้น้อยกว่าร้อยละหนึ่งระดับสูงสุดของฮีโมโกลคือ 70-80 กรัม / ลิตรค่าความเข้มข้นของเลือดจะลดลงถึงยี่สิบหรือสามสิบเปอร์เซ็นต์ อาการของโรคโลหิตจางในทารกคลอดก่อนกำหนดตรงกับอาการโรคโลหิตจางที่พบบ่อยและอาจประจักษ์เป็นลวกของผิว, ใจสั่น, et al. การพัฒนาของโรคโลหิตจางในทารกคลอดก่อนกำหนดมีค่าของการขาดแคลนกรดโฟลิควิตามินบี 6 ธาตุเช่นสังกะสี, med ซีลีเนียม molibden, เช่นเดียวกับผลกระทบเชิงลบของเชื้อโรคที่ติดเชื้อ โรคโลหิตจางในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้นเมื่ออายุสามถึงสี่เดือน อาการหลักของโรคนี้คือการเสื่อมสภาพของความอยากอาหารลวกและผิวหนังยันพื้นผิวเยื่อเมือก, ตับและม้ามโตมีปัญหาการขาดแคลนเฉียบพลันของธาตุเหล็ก

[40], [41], [42]

องศาของภาวะโลหิตจางในเด็ก

ระดับของโรคโลหิตจางในเด็กแบ่งออกเป็นเบาปานกลางและหนัก ในเด็กอ่อนจะใช้งานไม่ซบเซาก็อยากอาหารลดลง, ผิวสีซีดอย่างมีนัยสำคัญลดระดับของเลือดและเม็ดเลือดแดง ในโรคโลหิตจางจากการทำกิจกรรมในระดับปานกลางจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญเด็กไม่ได้กินจะกลายเป็นผิวแห้งและซีด quickens การเต้นของหัวใจ, ตับและม้ามที่ปิดผนึกและเพิ่มขึ้นในขนาดที่ผมจะกลายเป็นทินเนอร์และกลายเป็นความเปราะบางและเปราะเคาะเสียง sictolichesky ระดับของเลือดและเซลล์เม็ดเลือดแดงจะลดลง เมื่อรูปแบบที่รุนแรงของโรคที่เกิดขึ้น fizrazvitii ค้างกล้ามเนื้ออ่อนแอผอมเจ็บปวดปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของลำไส้แห้งกร้านมากเกินไปและการปรากฏตัวอ่อนของผิว, เล็บเปราะและผมบวมของใบหน้าและขาปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือดมีความอิ่มตัวที่ลดลงของเซลล์เม็ดเลือดแดง ฮีโมโกลบินที่มีดัชนีสีน้อยกว่า 0.8

[43], [44],

ภาวะโลหิตจางในเด็กเล็ก ๆ

ภาวะโลหิตจางในเด็กที่ไม่รุนแรงอาจไม่ปรากฏอาการทางคลินิกในขณะที่การขาดธาตุเหล็กที่มีอยู่ทำให้เกิดการพัฒนาและภาวะแทรกซ้อนของโรค ในกรณีเช่นนี้การวินิจฉัยโรคจะช่วยป้องกันความก้าวหน้าของโรค อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าในบางกรณีอาการทางคลินิกที่มีภาวะโลหิตจางไม่รุนแรงอาจแสดงออกได้ดีกว่าอาการรุนแรง สำหรับการวินิจฉัยมีความจำเป็นต้องพิจารณาปัจจัยบัญชีเช่นระดับและปริมาณเฉลี่ยของเซลล์เม็ดเลือดแดงลักษณะสีของเนื้อหาและความเข้มข้นของเฮโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดงปรากฏตัวของเหล็กในเลือด ฯลฯ มีวิธีง่ายๆสำหรับการกำหนดของการขาดธาตุเหล็กในบ้านคือ ถ้าหลังจากการบริโภค beets, ปัสสาวะได้รับสีชมพูส่วนใหญ่มีการขาดธาตุเหล็กในร่างกาย. ในกรณีดังกล่าวปรึกษาแพทย์

[45], [46], [47], [48],

ภาวะโลหิตจางที่ 1 องศาในเด็ก

ภาวะโลหิตจาง 1 องศาในเด็กมีลักษณะการลดลงของระดับฮีโมโกลบินถึงหนึ่งร้อยแปดสิบกรัมต่อลิตรของเลือด ในขั้นตอนนี้ของโรคสัญญาณภายนอกของโรคโลหิตจางอาจจะขาดหรือผิวของริมฝีปากและอาจสังเกตได้ เพื่อแก้ไขสภาพหลังจากที่ทำการสอบแล้วแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะสั่งการโภชนบำบัดและการเตรียมเหล็ก

[49], [50], [51], [52], [53]

ภาวะโลหิตจางของเด็ก 2 คน

ภาวะโลหิตจางของเด็กในครรภ์ที่ 2 เป็นที่ประจักษ์ในรูปแบบของระดับฮีโมโกลบินลดลงต่ำกว่าแปดสิบกรัมต่อลิตร เมื่อขอบเขตของโรคที่อาจล่าช้าของเด็กในการพัฒนาจิตใจและร่างกายและเป็นการละเมิดระบบทางเดินอาหาร, ระบบหัวใจและหลอดเลือดมีหายใจถี่, การเต้นของหัวใจ quickens อาจจะมีอาการวิงเวียนศีรษะเด็กมักจะป่วยเขารู้สึกเฉื่อยชาและอ่อนแอ ในกรณีเช่นนี้ควรให้การรักษาผู้ป่วยในภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวด

[54], [55], [56]

การจำแนกโรคโลหิตจางในเด็ก

การจำแนกโรคโลหิตจางในเด็กที่มีสาเหตุมาจาก etiopathogenetic มีดังต่อไปนี้:

I. โรคโลหิตจางที่มีสาเหตุภายใน (endogenous etiology):

• ชอบธรรมรัฐธรรมนูญ
• อาการโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงที่ตัวโลหิตจางของทารกแรกเกิด
• การตายของโลหิตเป็นเนื้องอกในครอบครัว
  • พิมพ์ Minskskogo - Schoffara
  • โรค Cooley's
  • เซลล์เคียว
  • เซลล์รูปไข่, macrocytic
• ภาวะโลหิตจางของทารกคลอดก่อนกำหนด
• ร้าย
• โรคโลหิตจาง Aplastic ของ Ehrlich
• chlorosis

ครั้งที่สอง โรคโลหิตจางที่มีสาเหตุมาจากภายนอก:

• hemorrhagic
• เกี่ยวกับอาหาร
• ติดเชื้อและติดเชื้อ
• เป็นพิษ
  • ปรสิตมึนเมา
  • เรื้อรังและเฉียบพลัน
  • การก่อมะเร็ง
  • เกี่ยวกับการไม่ปฏิบัติตามมาตรฐานสุขอนามัย

[57], [58], [59], [60],

วิธีการรักษาภาวะโลหิตจางในเด็ก?

เพื่อให้ถูกต้องวิธีการรักษาภาวะโลหิตจางในเด็กจำเป็นต้องทราบสาเหตุและกลไกของการพัฒนาอย่างถูกต้อง ด้วยการขาดธาตุเหล็กเช่นต้องมีการเตรียมเหล็กควบคู่กับการรับประทานอาหารอย่างครบถ้วนและสมดุล ใช้ยาเสพติดเหล่านี้จะแนะนำระหว่างมื้ออาหารหรือหนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารเครื่องดื่มยาที่ควรจะเป็นน้ำผลไม้ธรรมชาติผลไม้ที่ดีกว่า - ส้มถ้าไม่มีอาการแพ้ หลังจากการฟื้นฟูปริมาณเฮโมโกลบินให้กลายเป็นปกติแล้วการรักษาควรดำเนินต่อไปหลังจากจบคอร์สเต็มรูปแบบ การรักษาที่ครอบคลุมรวมถึงการเต็มรูปแบบที่เหมาะสมและโภชนาการผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของเหล็ก (เนื้อวัว, น้ำมันตับปลา, นม, โซบะ, ไข่, เนื้อไก่และกระต่าย semolina ไตวัว, วอลนัท, et al.) การรักษาด้วยสมุนไพรเป็นการรักษาความผิดปกติในระบบทางเดินอาหารและการดูดซึมสารอาหารที่ลดลง ปกติลำไส้และการกำจัดของกระบวนการอักเสบจะแสดงสำหรับการรับสะระแหน่และดอกคาโมไมล์ชาและชาของสะโพก, สะระแหน่, เปลือกไม้โอ๊ค, เซนต์จอห์นสาโท การรักษาที่ซับซ้อนยังรวมถึงการเตรียมการที่มีวิตามินและเกลือแร่ เมื่อมีการขาดธาตุเหล็กใช้ยา hemoferon Hemoferon ถ่ายภายในครึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานอาหาร การคำนวณปริมาณที่ทำอยู่บนพื้นฐานของดัชนีมวลกาย: 3-6 มิลลิกรัมเหล็ก hematic ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว ปริมาณตัวอย่างสำหรับเด็กอายุไม่เกินสามเดือนคือ 2.5 มิลลิลิตร 4-9 เดือน - 5 มล. จากสิบเดือนถึงหนึ่งปี - 7.5 มิลลิลิตรตั้งแต่หนึ่งปีถึงสามปี - ประมาณ 10 มิลลิลิตร 4-6 ปี - 12.5 ml, จากเจ็ดถึงสิบปี - 15 มล.

การรักษาภาวะโลหิตจางจากภาวะขาดธาตุเหล็กในเด็ก

การรักษาภาวะโลหิตจางจากภาวะขาดธาตุเหล็กมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อขจัดสาเหตุของโรคและการเติมเหล็กในร่างกายด้วยยาที่มีธาตุเหล็ก หลักการสำคัญในการรักษาภาวะขาดธาตุเหล็กในเด็กมีดังต่อไปนี้:

• การชดเชยการขาดธาตุเหล็กด้วยยาและอาหารทางการแพทย์
• การรักษาต่อเนื่องหลังการฟื้นฟูระดับฮีโมโกลบิน
• ดำเนินการในกรณีของการถ่ายเลือดฉุกเฉินหากมีภัยคุกคามต่อชีวิตเท่านั้น

การเตรียมการที่ใช้ในการบำบัดด้วย ferrotherapy แบ่งเป็นไอออนิก (เกลือและสารประกอบของโพลีแซคคาไรด์เหล็ก) และไม่อิออน (รวมอยู่ในส่วนผสมที่ประกอบด้วยไฮโดรเจนไซด์ - โพลลาโตส 3-valent iron) ปริมาณรายวันของยาที่มีธาตุเหล็กจะคำนวณโดยคำนึงถึงดัชนีอายุของเด็ก ปริมาณน้ำเกลือที่แนะนำในแต่ละวันที่มีธาตุเหล็กในการรักษาภาวะขาดธาตุเหล็กสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีคือ 3 มก. / กก. ของน้ำหนักตัว สำหรับเด็กอายุสามปี - ธาตุเหล็ก 45-60 มิลลิกรัมต่อวัน สำหรับวัยรุ่น - ไม่เกิน 120 มก. / วัน เมื่อใช้ส่วนผสมของเหล็กไฮดรอกไซด์ 3-valentide-polymaltose ปริมาณที่ใช้ประจำวันสำหรับทารกคือ 3-5 mg / kg ของน้ำหนักตัว ผลดีกับการรับการเตรียมเหล็กเป็นที่ประจักษ์อย่างค่อยเป็นค่อยไป หลังจากปกติระดับเฮโมโกลบินมีการปรับปรุงสภาพของกล้ามเนื้อสองสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษาเพิ่มระดับ reticulocytes การหายตัวไปของอาการทางคลินิกของโรคโลหิตจางมักจะสังเกตเห็นได้ภายในหนึ่งถึงสามเดือนหลังจากการเริ่มต้นของการรักษาและการทดแทนการขาดธาตุเหล็กในช่วงสามถึงหกเดือนนับจากเริ่มได้รับการรักษา ยาที่มีธาตุเหล็กเป็นประจำทุกวันหลังจากเพิ่มระดับเฮโมโกลบินเป็นครึ่งหนึ่งของขนาดยารักษาโรค การรักษาที่ยังไม่เสร็จมีโอกาสเกิดการกลับเป็นซ้ำของโรคได้สูง สำหรับการฉีดเข้ากล้ามของเหล็กจะใช้ยา ferrum lek ปริมาณสูงสุดสำหรับการฉีดเข้ากล้ามของเด็กที่มีน้ำหนักไม่เกิน 5 กิโลกรัมคือ 0.5 มิลลิลิตรน้ำหนัก 5-10 กิโลกรัม - 1 มิลลิลิตร ระยะเวลาโดยประมาณของการรักษาด้วยโรคโลหิตจางแบบอ่อนเป็นเวลาสองเดือนโดยมีความรุนแรงเฉลี่ยสองเดือนครึ่งโดยมีภาวะโลหิตจางรุนแรง - สามเดือน

โภชนาการสำหรับโรคโลหิตจางในเด็ก

อาหารที่เหมาะสมและเพียงพอกับภาวะโลหิตจางในเด็กมีความสำคัญมาก ในช่วงเดือนแรก ๆ หลังคลอดบุตรควรได้รับธาตุเหล็กที่จำเป็นกับนมแม่ ด้วยการแนะนำเพิ่มเติมของอาหารเสริม (ประมาณหกถึงเจ็ดเดือน), นมแม่ช่วยเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กจากอาหารอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในความต้องการของการควบคุมการบริโภคเหล็กเด็กที่มีน้ำหนักต่ำมักจะป่วยที่เกิดเร็วกว่าเวลาที่คาดไว้ เริ่มตั้งแต่แปดเดือนเนื้อสัตว์ควรจะรวมอยู่ในอาหารของทารกซึ่งเป็นแหล่งที่มาเต็มรูปแบบของโจ๊กเหล็ก buckwheat และข้าวบาร์เลย์ เริ่มต้นด้วยอายุหนึ่งปีในอาหารนอกเหนือจากเนื้อต้องมีปลา การใช้เนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากปลาร่วมกับผักและผลไม้ช่วยเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กจากพืชเหล่านั้น ช่วยเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กและวิตามินซีแผนกต้อนรับส่วนหน้าโภชนาการสำหรับโรคโลหิตจางในเด็กสามารถรวมค่าอาหารและอาหารอาหารโต๊ะ№11 อาหาร№11รวมถึงอาหารสูงในแคลอรี่จำนวนเงินที่ต้องของโปรตีนไขมันและคาร์โบไฮเดรตวิตามินเกลือแร่ อาหารที่แนะนำคือห้าครั้งต่อวัน องค์ประกอบของโต๊ะอาหาร№11แนะนำสำหรับทารกที่มีภาวะโลหิตจางรวมถึงอาหารดังต่อไปนี้: ผลิตภัณฑ์ขนมปัง, ขนม, ซุป, เนื้อ, ปลา, ห่าน, ชีส, ชีส, เนย, ไข่, บัควีทข้าวโอ๊ต, พาสต้าถั่วหรือ ซุปข้นถั่ว, ผลเบอร์รี่, ผัก, ผลไม้, ผึ้งน้ำผึ้งธรรมชาติ, น้ำซุปโรสป่า

การป้องกันภาวะโลหิตจางในเด็ก

การป้องกันโรคโลหิตจางในเด็กจะดำเนินการโดยใช้ห้องปฏิบัติการตรวจเลือดเพื่อช่วยในการตรวจหาและป้องกันการเกิดโรคโลหิตจางแบบไม่รุนแรง กุมารแพทย์เขตจะขึ้นอยู่กับการตรวจทั่วไปและห้องปฏิบัติการกำหนดมาตรการป้องกันที่จำเป็น กลุ่มเสี่ยงคือเด็กที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมกับมารดาหากมารดาตั้งครรภ์ในครรภ์มีภาวะขาดธาตุเหล็กในร่างกายความเป็นพิษในระยะปลายบวมหรือปัจจัยอื่น ๆ ที่กดดันกระบวนการสร้างเม็ดเลือดแดงในทารกในครรภ์ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงคือเด็กที่มีน้ำหนักแรกเกิดไม่เพียงพอ เด็กอยู่ในอาหารเทียมและไม่ได้รับสารอาหารเพียงพอ; เด็กที่คลอดก่อนกำหนด เด็กที่คลอดก่อนกำหนดตั้งครรภ์เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันจะได้รับการเตรียมเหล็กจากเดือนที่สามหลังคลอดและไม่เกินสองปี การป้องกันภาวะโลหิตจางในเด็กยังเป็นอาหารที่ครบถ้วนและสมดุลซึ่งมีจำนวนโปรตีนวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็น เด็กควรกินเนื้อตับไข่ปลาชีสชีสกระท่อมผักและผลไม้น้ำผลไม้ธรรมชาติ สำหรับการเสริมสร้างความแข็งแรงโดยทั่วไปของร่างกายจำเป็นที่จะต้องมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเดินไปในอากาศสดการออกกำลังกายและอารมณ์