หลอดอาหารแตก

รอยโรคหลอดอาหารสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อทำส่องกล้องหรืออาการอื่น ๆ หรือเกิดขึ้นเอง (Burhava syndrome) อาการของผู้ป่วยรุนแรงสัญญาณแสดงออก mediastinita. การวินิจฉัยโรคนี้เกิดจากการใช้หลอดอาหารที่มีตัวทำละลายที่ละลายน้ำ ต้องการหลอดอาหารและการระบายน้ำในกรณีฉุกเฉิน.

[1], [2], [3], [4], [5],

สาเหตุที่ทำให้หลอดอาหารร้าว?

ขั้นตอนการส่องกล้องเป็นสาเหตุหลักของการแตกหลอดอาหาร แต่การแตกออกโดยธรรมชาติมักเกี่ยวข้องกับการอาเจียนการอาเจียนหรือการกลืนกินอาหารที่มีขนาดใหญ่ รอยโรคหลอดอาหารส่วนใหญ่เกิดขึ้นในส่วนปลายของหลอดอาหารทางด้านซ้าย กรดและเนื้อหาของกระเพาะอาหารทำให้เกิด medystinitis และ shockstantitis ลักษณะpneumomediastinum

อาการของหลอดอาหารแตก

อาการของหลอดอาหารแตกเป็นสะโพกปวดท้องอาเจียนเลือดและช็อก ภาวะเยื่อหุ้มปอดในผิวหนังประมาณ 30% ของผู้ป่วย มีการค้นพบ crepitation ที่เกิดจากกระแสเลือด (สัญญาณ Hammen) สัญญาณ creping พร้อมกันกับการหดตัวของหัวใจสามารถตรวจพบได้

การวินิจฉัยการแตกหลอดอาหาร

อากาศในสื่อกระแสเลือด, ของเหลวในโพรงเยื่อหุ้มปอดและการขยับขยายของกระดูกหนองใน, เปิดเผยโดยการตรวจทางรังสีวิทยาของหน้าอกและช่องท้อง, สันนิษฐานว่าการวินิจฉัย การวินิจฉัยโรคได้รับการยืนยันโดยการรับประทานหลอดอาหารกับสารที่มีความสามารถในการละลายน้ำได้ซึ่งไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองอย่างรุนแรงในครรภ์ซึ่งแตกต่างจากแบเรียม CT ของหน้าอกเผยให้เห็นอากาศใน mediastinum และของเหลว แต่ไม่ได้ จำกัด การเจาะ ด้วยการส่องกล้องคุณจะไม่สังเกตเห็นการเจาะรูเล็ก ๆ

[6], [7], [8], [9]

การรักษาหลอดอาหารแตก

ผู้ป่วยก่อนการผ่าตัดจะต้องป้อนยาปฏิชีวนะออกฤทธิ์กว้าง (เช่น., Gentamicin และ metronidazole หรือ piperacillin / tazobactam) และกำหนดยาบำบัดอย่างเข้มข้นในระหว่างการช็อต แม้ว่าจะมีการผ่าหลอดอาหาร แต่ก็มีอัตราการเสียชีวิตสูง