ช่องทวphải (ทวารของทวารหนัก)

ช่องทวารชั้วทางช่องทวารชั้วทางช่องทวารหนักทว้อ (Anorectal Fistula) เป็นช่องทางเดินท่อที่ด้านใดด้านหนึ่งในคลองทางทวารหนักและส่วนอื่น ๆ ที่เปิดบนผิวบริเวณรอบ ๆ อาการของริดสีดวงทวาอยรูารายรับรูจากการไหลออกจากทวารทวารและบางครั้งก็ปวด วินิจฉัยโดยการตรวจและ sigmoidoscopy การรักษาริดสีดวงทวาทาสามักจะตองไดรับการผ่าตัด.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

สาเหตุที่ทำให้เกิด anorectal fistulas?

ริดสีดวงทวาทายชวงทางทวารหนักทวารจะพัฒนาขึ้นเองหรือพัฒนาเป็นครั้งที่สองหลังจากการระบายน้ำของฝีพาราเรกทัล ปัจจัย predisposing รวมถึงโรค Crohn และวัณโรค ในริดสีดวงทวารหนักส่วนใหญ่ อื่น ๆ อาจเป็นผลมาจากโรคถุงลมชัก, เนื้องอกหรือการบาดเจ็บ ในทารกแรกเกิดลำไส้เล็กมีลักษณะเป็นตัวอ่อนและมีลักษณะเฉพาะของเด็กชาย ริดสีดวงทวารอาจเป็นผลรองจากโรค Crohn ซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บในการดูแลทางสูติกรรมการฉายรังสีหรือมะเร็ง

อาการของริดสีดวงทวพยาบาลทวารหนัก

ลักษณะซ้ำของฝีใน anamnesis พร้อมกับการไหลเวียนของโลหิตที่สม่ำเสมอหรือสม่ำเสมอจากทวาร สามารถถอดออกได้ตามปกติมีอาการหดหู่เป็นซีรัม - มีเลือดออกหรือผสม หากมีการติดเชื้ออาจมีอาการปวด

การวินิจฉัยทางทวphảiรอบกาย

ในการตรวจร่างกายสามารถตรวจพบรูททวารหนักอย่างน้อยหนึ่งช่อง บ่อยครั้งที่รูรั่วในรูปแบบของสายรัด การตรวจสอบด้วยการสอบสวนแทรกลงในหลักสูตรที่ทำให้เกิดความว่องไวช่วยในการหาทิศทางความลึกและบ่อยครั้งที่ช่องเปิดหลักของทวาร คุณสามารถใช้ sigmoidoscopy ควรแยกความแตกต่างของริดสีดวงทวารจากลำไส้ใหญ่เยื่อบุโพรงมดลูกเยื่อบุโพรงมดลูก

[7], [8], [9]

การรักษาทางทวphảiรอบกาย

ก่อนหน้านี้มีเพียงวิธีผ่าตัดที่มีประสิทธิผลในการรักษาริดสีดวงทวphảiคือการผ่าตัดซึ่งประกอบด้วยการเปิดช่องแรกของลำไส้เล็กทั้งหมดการตัดออกด้วย "ร่อง" การทำ sphincterotomy บางส่วนเป็นสิ่งที่จำเป็น ในกรณีที่มีการตัดส่วนที่สำคัญของกล้ามเนื้อหูรูดอาจมีอาการไม่คงที่ในอุจจาระ ในกรณีที่มีอาการท้องร่วงหรือโรค Crohn การผ่าตัดช่องคลอดไม่แนะนำให้ใช้เนื่องจากการรักษาแผลนาน ในผู้ป่วยโรค Crohn ผู้ป่วยควรได้รับยา metronidazole และยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมอื่น ๆ รวมถึงการปราบปราม ในช่องทวารที่เกิดจากโรค Crohn infliximab มีประสิทธิภาพมาก การโยกย้ายอวัยวะเพศหรือการหยอดกาวไฟบรินลงในหลักสูตรที่มีความหยาบเป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการผ่าตัดแบบเดิม