ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
Svishti
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อะไรคือสาเหตุของทวาร
ลักษณะของริดสีดวงทวารมีความสัมพันธ์กับการกลายพันธุ์ที่ผิดปกติกระบวนการอักเสบและเนื้องอกการบาดเจ็บและการผ่าตัด ในการนี้ลำไส้แบ่งออกเป็นกรรมพันธุ์และได้มา เกี่ยวกับสภาพแวดล้อมที่แตกต่าง: ภายนอกเปิดบนพื้นผิวของผิว; ภายในไม่สื่อสารกับสิ่งแวดล้อมภายนอก และรวม fistulas ที่มีการสื่อสารระหว่างผิวหนังและอวัยวะภายในเช่นทวาร bronhoplevrotorakalny ฯลฯ ธรรมชาติจะถูกแยกออก: ปลิ้นปล้อน ;. น้ำดี, น้ำดี, ลำไส้, นม, น้ำลาย, ปัสสาวะเป็นต้น Fistulas ยังหมายถึงอวัยวะ: กระเพาะอาหารลำไส้ปัสสาวะหลอดลมหลอดอาหาร ฯลฯ
Fistulas แต่กำเนิดจะเรียงรายไปเสมอกับเยื่อบุผิวพวกเขาจะถูกแบ่งออกเป็นที่อยู่ตรงกลางและด้านข้างที่สมบูรณ์และไม่สมบูรณ์ ทวารไม่สมบูรณ์ปลายด้านหนึ่งของซึ่งจะหายไปเรียก diverticula ของหลอดอาหารหลอดลมกระเพาะปัสสาวะ ileum / (ถุงยื่นแบบเม็คเคล) ฯลฯ ส่วนใหญ่มักจะในทางปฏิบัติไม่เกิดขึ้น fistulas พิการ แต่กำเนิดของลำคอ: เฉลี่ยที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ;. ด้านข้าง - ลักษณะที่ทำให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบ fistulas สะดือเต็มที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองแหว่งลำไส้สะดือไปไหลปัสสาวะกับลักษณะการปล่อย พวกเขาจะต้องแตกต่างจากถุงที่สะดือซึ่งเป็นลักษณะการปลดปล่อยเมือก มักจะมีหลักสูตร coccygeal เยื่อบุผิว เนื่องจากเยื่อบุผิวนี้ไม่สามารถปิดตัวเองได้และต้องทำศัลยกรรมพลาสติก
Fistulas ที่ได้มาอาจเกิดจากหลายสาเหตุ แต่ที่พบมากที่สุดของพวกเขา - ได้รับบาดเจ็บและกระบวนการอักเสบเป็นหนองเสมอมุ่งมั่นที่จะแยกออก ฝีเอล์พที่อยู่และลึกในกรณีของการพังทลายหรือความเสียหายที่เกิดกับพังผืด; เปิดสู่ผิวสร้างรูที่มีหนอง ถ้าผลลัพธ์บนผิวด้วยเหตุผลบางอย่างที่เป็นเรื่องยากที่แผลที่เชื่อมต่อกัน fistulas ภายในตัวอย่างนี้คือ: ishiorektalnye, pelviorektalnye paraproctitis, zapankovidnye panaritiums ฯลฯ หนองอาจบุกเข้าไปในอวัยวะกลวงที่อยู่ติดกันหรือหลุมศพอดีตอวัยวะหรือ mezhorgannye ภายใน fistulas เช่น bronchopleural, หลอดอาหารหลอดลม-และอื่น ๆ เนื้องอก. ในช่วงของการสลายตัวและบางชนิดของการบาดเจ็บยังสามารถให้ fistulas mezhorgannye ตัวอย่างเช่นเปาะ-มดลูก mezhkishechnye, ช่องคลอดทวารหนักและอื่น ๆ
ลักษณะที่โดดเด่นของช่องทวารที่ได้รับคือผนังกั้นและไม่มีเยื่อบุเยื่อหุ้มปอด ลำไส้ใหญ่เป็นเวลานานเนื่องจากการแพร่กระจายของหนอง, อุจจาระ, หนองที่ใช้งานโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เป็นผลเมื่อโฟกัสหลักถูกตัดออกหรือการอักเสบจางหายไปในนั้นร่องจะปิดหรือปกคลุมตัวเอง แต่ด้วยการกำเริบของกระบวนการเรื้อรังในเตาผิงพวกเขาเปิดใหม่ซึ่งตัวอย่างเช่นเกิดขึ้นในรูปแบบที่กำเริบของโรคกระดูกพรุนเรื้อรัง
การตรวจวินิจฉัยลำไส้ใหญ่ได้อย่างไร?
การตรวจวินิจฉัยของรูขุมขนภายนอกไม่ใช่เรื่องยาก การปรากฏตัวของการร้องเรียนข้อมูลการ anamnesis การปรากฏตัวของหลุมบนผิวที่มีลักษณะถอดออกได้ทำให้สามารถวินิจฉัยได้ เพื่อตรวจสอบลักษณะของหลักสูตรการเชื่อมต่อกับเนื้อเยื่อจะกระทำโดยการเก็บข้อมูลส่วนบุคคล (Fistulography) เพื่อกำหนดเส้นทางของช่องทวารในระหว่างการผ่าตัดการย้อมสีจะใช้ การตรวจสอบในห้องปฏิบัติการของเนื้อหาของทวารจะแสดง
Fistulas เกิดขึ้นจากการติดเชื้อเฉพาะที่มีคุณสมบัติ ที่ผ่าต่อมน้ำเหลืองหรือหลงฝีวัณโรคผิวหนังก่อทวารมาพร้อมกับการก่อตัวของแผลรอบ ๆ : ผิวรอบบางตา, hyperemic เขียวเม็ดทวาร fistulas หลุมซีดและแผลที่มีการปล่อยจัมเปอร์ลักษณะ "วิเศษ" รักษาแผลเป็นหยาบสั้น ๆ แล้วรีบทำใหม่ ทวาร actinomycosis เจ็บปวดที่จะยันในเมล็ดข้าวฟ่างที่ถอดออกได้รอบ ๆ มันแทรกซึมอักเสบเจ็บปวด
ความยากลำบากมากคือการวินิจฉัยของรูขุมขนภายในโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อข้อต่อล้มเหลว สีย้อมใช้หลักครามหรือมากกว่าสีฟ้าเมทิลีน, ตัวอย่างเช่นสำหรับการวินิจฉัยของกระเพาะอาหารหรือลำไส้ผู้ป่วยทวารให้เครื่องดื่ม 10-20 มิลลิลิตรของสีย้อมในการปรากฏตัวของกะโหลกมันจะยืนโดยการระบายน้ำจากช่องท้องนั้น นอกจากนี้การแนะนำของย้อมในหลอดลมและการแยกโดยการระบายน้ำจากโพรงเยื่อหุ้มปอดระบุว่ามีรูทวาร แต่ในหลาย ๆ กรณีมีความจำเป็นที่จะต้องทำการตรวจอย่างละเอียดรวมถึงการศึกษารังสีเอ็กซ์และส่องกล้อง
กลุ่มพิเศษประกอบด้วยร่องเทียมที่สร้างขึ้นโดยเจตนาในทางปฏิบัติที่มีจุดประสงค์ในการฟื้นฟูความมีชีวิตชีวาของอวัยวะกลวงลบเนื้อหาที่จำเป็นของเนื้อหาหรือความลับและยังให้ร่างกายมีอาหาร ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ที่มีรูปแบบของลำไส้เล็ก (stoma) สองรูปแบบ: ชั่วคราวซึ่งจะหายเองหลังจากที่จำเป็นต้องผ่านและถาวรจำเป็นสำหรับการใช้ในระยะยาว ในกรณีเหล่านี้ให้สร้างรูขุมขน (ริมฝีปาก: เต็มและไม่สมบูรณ์), ปิดกั้นเยื่อเมือกของอวัยวะกลวงที่ผิวหนัง ของ stoma, tracheostomy, gastrostomy, colonostomy, enterostomy, cystostomy ถูกกำหนดบ่อยที่สุด