ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ: เมื่อคุณไม่สามารถทำโดยที่พวกเขาและเมื่อพวกเขาไม่จำเป็นต้อง?

ในปัจจุบัน tracheitis แพทย์คลินิกถือว่าเป็นโรคของการกำเนิดของไวรัส แต่การเกิดขึ้นของมันที่เกี่ยวข้องและแบคทีเรียในเชื้อโดยเฉพาะเชื้อและแอโรบิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งแกรมบวกสกุล catarrhalis Moraxella มันมีอยู่ในการเชื่อมต่อกับปัจจัยของเชื้อแบคทีเรียที่มีอยู่ในสาเหตุของ tracheitis และคำถามที่เกิดขึ้นไม่ว่าจะเป็นยาปฏิชีวนะที่มีความจำเป็นเมื่อ tracheitis?

วิธีการหลีกเลี่ยง "การโยกย้ายถิ่นฐาน" ของเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเป็นไปได้ในทางปฏิบัติ เชื้อโรคฝุ่นละอองในอากาศและในอากาศตกอยู่ในระบบทางเดินหายใจของมนุษย์ทำให้เกิดโรคต่างๆ หนึ่งในนั้นคือช่องปากอักเสบซึ่งเยื่อเมือกของหลอดลม - หลอดลมอักเสบ - มีอาการอักเสบ

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

การรักษาโรคกระเพาะอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะ

Tracheitis เกิดขึ้นในสองรูปแบบ - เฉียบพลันและเรื้อรัง tracheitis เฉียบพลัน, อาการหลักของการที่จะต่อสู้คอแทงอาการไอแห้งในกรณีส่วนใหญ่จะถูกรวมกับการอักเสบเฉียบพลันของเยื่อเมือกของจมูก (โรคจมูกอักเสบ) การอักเสบของคอเมือก (pharyngitis) และกล่องเสียง (อักเสบ) ทั้งหมดของกระบวนการอักเสบเหล่านี้ - ผลของการติดเชื้อไวรัส เป็นที่รู้จักกันว่าไวรัสไม่ได้มีโครงสร้างของเซลล์และจะนำเข้าสู่เซลล์ที่มีชีวิตดังนั้นยาปฏิชีวนะในการเฉียบพลันกำเนิดไวรัส tracheitis อำนาจและไอได้รับการรักษายาเสพติดไอ (ในรูปแบบของยาเม็ดหรือยา), Inhalations ด่าง decoctions ของสมุนไพร ฯลฯ

แต่โรคกระเพาะอักเสบที่ติดเชื้อสามารถพัฒนาได้เนื่องจากผลของการติดเชื้อแบคทีเรีย แบคทีเรียสามารถกลายเป็นทั้งรากของโรคและมาพร้อมกับไวรัสที่มีอยู่แล้ว เนื่องจากไวรัสโดยการยับยั้งภูมิคุ้มกันของมนุษย์ช่วยในการพัฒนาแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคในร่างกาย

ในสถานการณ์เช่นนี้ยาปฏิชีวนะสำหรับ tracheitis และหลอดลมอักเสบรวมทั้งโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ ของต้นกำเนิดของเชื้อแบคทีเรียดำเนินการงานของพวกเขาในการรักษาหลัก - เพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

ข้อบ่งใช้ในการเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบในผู้ใหญ่คือโรคปอดบวมที่สงสัยว่าเป็นโรคปอดบวม ระยะเวลาการไอสูงกว่าสามสัปดาห์ จากจุดเริ่มต้นของโรคที่อุณหภูมิจะถูกเก็บไว้ที่ + 37.5-38 องศาเซลเซียสและยังคงเติบโต; มีอาการการอักเสบของต่อมทอนซิล (เจ็บคอ) หู (หูชั้นกลางอักเสบ) หรือ sinuses ของรูจมูก (ไซนัสอักเสบ)

มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าไม่หายทันเวลา tracheitis เฉียบพลันอาจจะกลายเป็นเรื้อรัง อย่างไรก็ตามการอักเสบเรื้อรังของหลอดลมอาจจะเกี่ยวข้องกับคุณสมบัติกายวิภาคของทางเดินหายใจของมนุษย์หรือการปรากฏตัวของแผลเช่นเดียวกับที่มีการเปลี่ยนแปลงบ่อยในอุณหภูมิของโหมดกลาง ตามกฎ tracheitis เรื้อรัง - มีไอพอดีในเวลากลางคืนและหลังจากการนอนหลับ - กำลังทุกข์ทรมานสูบบุหรี่อย่างหนักและผู้คนที่ละเมิดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เช่นเดียวกับบรรดาผู้ที่ทำงานเกี่ยวข้องกับสารเคมีที่แตกต่างกันควันที่ทำให้ระคายเคืองหลอดลมและทำให้เกิดการอักเสบของมัน นอกจากนี้สาเหตุของโรคภูมิแพ้ฝุ่น tracheitis แพ้ ในกรณีเหล่านี้ otolaryngologist จะไม่ใช้จ่ายการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ tracheitis

ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่ดีสำหรับโรคข้ออักเสบ

ดังนั้นตาม anamnesis อาการทั้งหมดและยังตามการวิเคราะห์ทางคลินิกของเลือดและการตรวจสอบเชื้อแบคทีเรียของเสมหะและรอยเปื้อนจากคอแพทย์ได้กำหนดว่า tracheitis เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย นั่นคือการรักษาโรคกระเพาะอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงได้

เมื่อตั้งยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดโรคหลอดลมอักเสบทั้งหมดควรคำนึงถึง: ภาพทางคลินิกของโรคอายุของผู้ป่วยและการปรากฏตัวของพยาธิสภาพร่วมกันสเปกตรัมของยาเสพติดที่เฉพาะเจาะจงและข้อห้ามของ และปริมาณที่แนะนำของยาปฏิชีวนะจะพิจารณาจากระดับความรุนแรงของกระบวนการอักเสบ

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญหลายยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับ tracheitis - ยาเสพติดยาปฏิชีวนะกลุ่มยา parenterally แต่มียาเสพติดจำนวนมากของกลุ่มนี้ที่มีการดำเนินการโดยปากหรือมีหลายรูปแบบ นอกจากนี้พวกเขามีคลื่นความถี่กว้างของกิจกรรมต้านเชื้อแบคทีเรีย ยกตัวอย่างเช่นยาเสพติด Augmentin (คำพ้อง - อะม็อกซีซิลลิน, clavulanate potentiated, Amoksiklav, Amoklavin, Klavotsin) ประกอบด้วยอะม็อกซีซิลลิน (กึ่งสังเคราะห์ยาปฏิชีวนะยาปฏิชีวนะ) และกรด clavulanic (ซึ่งช่วยปกป้อง amoxicillin จากการสลายตัวและขยายสเปกตรัมของการดำเนินการต้านเชื้อแบคทีเรีย) ยาที่มีการปล่อยในรูปแบบของยาเม็ด, ผงสำหรับการฉีดและผงระงับ

Augmentin (เม็ด 1 กรัม) ใช้รักษาผู้ป่วยเด็กและผู้ใหญ่อายุเกิน 12 ปี - รับประทานวันละ 1 เม็ด (ตอนเริ่มกิน) ในรูปแบบรุนแรงของการอักเสบเฉียบพลันและการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจ - บนแท็บเล็ต 3 ครั้งต่อวัน ด้วยโรคระบบทางเดินอาหาร mononucleosis ติดเชื้อและความล้มเหลวเรื้อรังไตปฏิชีวนะควรใช้ด้วยความระมัดระวัง และในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของการตั้งครรภ์และในช่วงให้นมบุตรก็ไม่แนะนำ

ถ้าผู้ป่วยไม่ทนต่อ penicillin และอนุพันธ์ของยาปฏิชีวนะของกลุ่ม cephalosporin หรือ macrolide จะได้รับการกำหนด ในแบคทีเรียหรือไวรัสแบคทีเรียอักเสบเฉียบพลันแพทย์แนะนำให้ใช้ cephalexin (คำพ้องความหมาย - Ospexin, Keflex) ซึ่งมีผลต่อเชื้อโรคในเชื้อโรคต่างๆ สารที่ใช้งานอยู่ของยาเสพติดเริ่มทำปฏิกิริยารบกวนการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของจุลินทรีย์ 1-1.5 ชั่วโมงหลังจากกลืนกินและจากร่างกายจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์หลังจาก 8 ชั่วโมง - ด้วยปัสสาวะ ยาปฏิชีวนะนี้มีอยู่ในรูปของแคปซูลยาเม็ดและผงสำหรับเตรียมสารแขวนลอย

ปริมาณยา Cefalexin ทุกวัน (ในแคปซูล 0.25 กรัม) สำหรับผู้ใหญ่คือ 1-4 กรัมควรรับประทานยาทุก 6 ชั่วโมงครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารดื่มน้ำ 150-200 มล. ระยะเวลาการรักษานานถึงสองสัปดาห์ ยามีผลข้างเคียงจากความอ่อนแอปวดศีรษะลมพิษและอาการท้องอืดท้องเฟ้อถึงอาการท้องเดินและโรค leukopenia ข้อห้ามคือการแพ้ยา cephalosporins และยาปฏิชีวนะของ penicillin series รวมถึงเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี

นอกจากนี้ในรายการของยาปฏิชีวนะที่มี tracheitis เป็น macrolides ซึ่งเป็นหนึ่งในตัวแทนที่เป็นพิษน้อยที่สุดของครอบครัวของยาปฏิชีวนะ Macrolides สามารถรับมือกับ Gram-positive cocci และ pneumococci; พวกเขาทำหน้าที่เป็นตัวแทนที่เป็นสาเหตุของโรคไอกรนและโรคคอตีบโรคคอตีบและโรคสะเก็ดเงินหนองในเทียมและ mycoplasma ยาปฏิชีวนะของกลุ่มยานี้จะสะสมในเนื้อเยื่อของอวัยวะทางเดินหายใจรวมทั้งในเยื่อเมือกของหลอดลมเนื่องจากผลการรักษาของพวกเขากลายเป็นที่แข็งแกร่งขึ้น

Azithromycin ยาปฏิชีวนะ macrolide ถูกปล่อยออกมาในรูปแบบของแคปซูล (0.25 กรัม) เม็ด (0,125 กรัมและ 0.5 กรัม) และเป็นผงระงับ (ในขวด 15 มล. และ 30 มล.) รูปแบบของการใช้ยานี้ต่อผู้ใหญ่: 0.5 กรัมต่อวันเป็นเวลาสามวันหรือ 0.5 กรัม - ในวันแรกและ 0.25 กรัมเป็นเวลาสี่วัน ยาทั้งปริมาณถูกถ่ายในเวลาหนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร

ยา Josamycin (ไวพจน์ - Wilprafen) ยังอยู่ในกลุ่มของยาปฏิชีวนะ - macrolides ธรรมชาติและในปี 2012 ถูกนำเข้าสู่รัสเซีย "รายชื่อยาสำคัญอย่างจำเป็นและจำเป็น" ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจและช่องปากในการรักษาโรคหนองในตัวซิฟิลิสไข้ผื่นแดงโรคบิดและโรคอื่น ๆ Jozamycin สำหรับผู้ใหญ่และเด็กที่อายุเกิน 14 ปีจะได้รับการรักษาด้วยแบคทีเรียในช่องท้อง 1-2 กรัมต่อวันโดยแบ่งเป็น 3 ขนาด ยานี้สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนม

อาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงในการรักษายาปฏิชีวนะกลุ่ม macrolides เป็นของหายากและเป็นที่ประจักษ์ด้วยอาการคลื่นไส้อาเจียนและปวดท้อง และในบรรดาข้อห้ามของพวกเขาแสดงความผิดปกติของตับและความรู้สึกไวต่อบุคคลในกลุ่มยากลุ่มนี้

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคข้ออักเสบในเด็ก

ในโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็กการรักษาส่วนใหญ่เป็นอาการและมีอาการไอด้วยการใช้มัสตาร์ดพลาสเตอร์ขี้ผึ้งการสูดดมไอผสม ถ้าหลอดลมเป็นแบคทีเรียจะใช้ยาปฏิชีวนะ

กุมารแพทย์แนะนำยาปฏิชีวนะสำหรับเด็กที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบ: Augmentin (ยากลุ่ม penicillin), Azithromycin และ Sumamed (ยาปฏิชีวนะ macrolide) สำหรับการติดเชื้อที่มีความรุนแรงปานกลางถึงปานกลางยาในกลุ่ม Augmentin ในการระงับคือ:

เด็กอายุไม่เกิน 1 ปี - 2 มล. สามครั้งต่อวัน (ก่อนมื้ออาหาร) ตั้งแต่ 1 ปีถึง 6 ปี - 5 มล. สามครั้งต่อวันเด็กอายุ 7-12 ปี - 10 มล. ใน 3 ครั้งด้วยกัน

Azithromycin ในรูปแบบของน้ำเชื่อม (100 มก. / 5 มล. และ 200 มก. / 5 มล.) สามารถรับประทานได้ในปริมาณ 10 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัวระหว่างวัน - หนึ่งครั้งก่อนหนึ่งมื้อ ระยะเวลาเข้าศึกษาอยู่ที่สามวัน ตามแผนงานที่สองขอแนะนำให้ใส่น้ำเชื่อมดังกล่าวในวันแรกของการรักษาและในอีกสี่วันถัดไป - 5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัว (รวมเซสชันเดียวกัน)

ในบรรดายาปฏิชีวนะสำหรับโรคข้ออักเสบในเด็ก Sumamed และ Sumamed forte มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในรูปของ supesi ปริมาณของมันยังคำนวณโดยน้ำหนักของร่างกายเด็ก - น้ำหนักตัว 10 มก. / กก. วันละครั้งเป็นเวลา 3 วัน ขั้นตอนการรักษาคือ 30 มก. ต่อกิโลกรัม เด็กอายุมากกว่า 6 เดือนที่มีน้ำหนักตัวไม่เกิน 10 กก. จะต้องระงับการใช้งาน 5 มิลลิลิตรต่อวัน

มีการระงับยาปฏิชีวนะและยาปฏิชีวนะ Josamycin (มีการระบุปริมาณสำหรับผู้ใหญ่ไว้ด้านบน) โสตศอนาสิกวิทยาของเด็กกำหนดให้ยานี้แก่ทารกแรกเกิดและทารก - ในอัตรา 30-50 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวันของน้ำหนักตัว (ใน 3 จำนวนที่แบ่ง)

[11], [12], [13], [14]

ยาปฏิชีวนะสำหรับการสูดดมกับ tracheitis

การรักษาด้วยการสูดดมทางเดินหายใจด้วยยาปฏิชีวนะมีประสิทธิภาพมากเนื่องจากช่วยให้สามารถสร้างความเข้มข้นของยาได้โดยตรงในบริเวณที่มีการอักเสบ นอกจากนี้เมื่อสูดดมยาปฏิชีวนะความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงของระบบจะต่ำกว่าการรับหรือฉีดเข้าในร่างกาย

ขณะนี้ในการรักษารูปแบบการสูดดมแบบพิเศษของยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการรักษาโรคปากมดลูกอักเสบเฉียบพลันถูกนำมาใช้ในรูปแบบของสารละลายและผงสำหรับการสูดดม

ยกตัวอย่างเช่นในวงกว้างสเปกตรัมยาปฏิชีวนะ Fluimucil ได้รับการแต่งตั้งแพทย์ไม่เพียง แต่ใน tracheitis ต้นกำเนิดของเชื้อแบคทีเรีย แต่ยังต่อมทอนซิลอักเสบอักเสบหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวมเช่นเดียวกับโรคปอดหนอง เพื่อเตรียมสารละลายสูดดมให้ใส่น้ำเกลือ 5 มิลลิลิตรลงในขวดแก้วด้วยผงฟลูออลิปส์ เมื่อสูดดมเกือบครึ่งหนึ่งของสารละลายที่ได้รับ - ใบ 2 มล. ควรทำแบบฝึกหัด 2 ครั้งต่อวันเด็กอายุไม่เกิน 6 ขวบพอเพียงครั้งเดียว ระยะการรักษาไม่ควรเกิน 10 วัน ยานี้ไม่ควรใช้ควบคู่กับการใช้ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ เนื่องจากการดูดซึมของพวกเขาลดลง

การเตรียมสเปรย์ Bioparox เป็นยาปฏิชีวนะสำหรับการใช้เฉพาะที่ไม่มีผลอย่างเป็นระบบ เมื่อเกิดอาการคันอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในผู้ใหญ่การสูดดมครั้งละ 4 ครั้งใช้ทุก 4 ชั่วโมงในเด็กโดยการสูดดมทุกๆ 6 ชั่วโมง ระยะเวลาของการรักษาด้วยมาตรฐานคือ 5-7 วัน

[15], [16], [17], [18]

วิธีการรักษาโรคหลอดลมอักเสบโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ?

หากใช้ยาปฏิชีวนะกับโรคอุจจาระร่วงเท่านั้นสำหรับเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อไวรัสแบคทีเรียสาเหตุของโรคแล้วกับ tracheitis ไวรัสทั่วไปหมอรับมือกับวิธีการอื่น ๆ

ตัวอย่างเช่นการใช้การรักษาด้วยอาการแบบดั้งเดิมเพื่อลดอาการไอและกำจัดมัน ในบรรดายาที่มีเสมหะที่มีไอที่ไม่ก่อให้เกิดอาการ (such) คุณหมอแนะนำให้ใช้ Ambroxol หรือไม่ต่างจากยา Bromhexine มากนัก

Ambroxol (คำพ้อง - Lasolvan, Ambrolitik, Bronhopront, Flyuiksol, Lindoksil, Mukozan, Mukovent ลับ Viskomtsil) เพิ่มการหลั่งของเมือกในทางเดินหายใจและถูกกำหนดให้เป็นผู้ใหญ่แท็บเล็ตวันละ 2-3 ครั้ง (หลังจากรับประทานอาหาร) ปริมาณของการเตรียมการดังกล่าวน้ำเชื่อมสำหรับเด็กอายุไม่เกิน 2 ปี - 2.5 มล. วันละ 2 ครั้งจาก 2 ถึง 5 ปี - 2.5 มิลลิลิตรวันละ 3 ครั้งกว่า 5 ปี - 5 มล. 2-3 ครั้ง ต่อวัน เป็นผลข้างเคียงอาจเป็นอาการเสียดท้องอาการไม่สบาย, คลื่นไส้, อาเจียน, ผื่นผิวหนัง

ยาเสพติดที่มีผลกระทบ mucolytic เสมหะ - ยาบรอมเฮกซีน (Bronhostop, Solvin) - อยู่ในรูปแบบของยาเม็ดลดลงโซลูชั่นสำหรับการฉีด, การแก้ปัญหาในช่องปากเช่นเดียวกับน้ำเชื่อมและแท็บเล็ตสำหรับเด็ก ผลการรักษาของยาเสพติดเป็นที่ประจักษ์หลังจาก 2-5 วันนับจากการเริ่มต้นของการรักษาเพื่อเพิ่มคุณต้องดื่มในปริมาณที่เพียงพอของของเหลว มีการกำหนดไว้สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุ 14 ปีขึ้นไป - 8-16 มก. 3-4 ครั้งต่อวัน; เด็กอายุมากกว่า 2 ปี - 2 มก. สามครั้งต่อวัน, 2-6 ปี - 4 มิลลิกรัมวันละ 3 ครั้ง, 6-14 ปี - 8 มิลลิกรัมวันละ 3 ครั้ง ระยะเวลาในการสมัคร - ไม่เกิน 5 วัน ท่ามกลางข้อห้ามของยาเสพติดโรคภูมิแพ้ให้แผลในกระเพาะอาหาร, การตั้งครรภ์ (ไตรมาสแรก) ที่ให้นมบุตร, อายุของเด็ก (อายุไม่เกิน 6 ปี - สำหรับการกินยา)

เพื่อลดอาการกำเริบของอาการไอแห้งแพทย์สามารถสั่งยาที่ช่วยลดความไวของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจต่อสารระคายเคืองเช่น Libexin ปริมาณเฉลี่ยสำหรับผู้ใหญ่คือ 100 มก. (1 เม็ด) 3-4 ครั้งในระหว่างวัน และขนาดเฉลี่ยสำหรับเด็กขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนักตัว 25-50 มิลลิกรัม (0.25-0.5 เม็ด) 3-4 ต่อวัน

ผลการรักษาที่ดีในโรคหลอดลมอักเสบที่ไม่ใช่แบคทีเรียชนิดเฉียบพลันจะได้รับจากยาต่าง ๆ ตามรากของ althaea ชะเอมและ thermopsis นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้กองยาพิเศษชงและดื่มตามคำแนะนำที่ระบุไว้ในชุด และสำหรับการใช้ภายในยาต้มสมุนไพรจัดทำขึ้นบนพื้นฐานของแม่และแม่เลี้ยง, ขนมหวาน, ม่วงสามโทน, angelica, ต้นแปลนทิน, ออริกาโนหรือโหระพา ชาสมุนไพรควรจะเมาความอบอุ่น 100 มล. สองครั้งต่อวันพวกเขายังต้องน้ำยาบ้วนปาก

พวกเขาช่วยในการบรรเทาอาการด้วยการสูดดมหลอดลมด้วยต้นสนต้นยูคาลิปตัสใบสะระแหน่หรือโหระพา จำเป็นต้องเตรียมยาต้มของพืชเหล่านี้ (ช้อนโต๊ะสำหรับแก้วน้ำเดือด) และจากนั้น (ถ้าไม่มีเครื่องสูดพ่นพิเศษ) หายใจผ่านองค์ประกอบที่เย็นเล็กน้อยคลุมศีรษะด้วยผ้าขนหนูเทอร์รี่

และจำไว้ว่าด้วยความหลากหลายของยารวมทั้งยาปฏิชีวนะสำหรับ tracheitis ไม่มีผลต่อการรักษาในร่างกายของน้ำผึ้งธรรมชาติและชาร้อนธรรมดากับมะนาวไม่ยกเลิก ...