ไอเป็นเลือด

การตรวจเลือดในเสมหะ - ไอมีเลือด (hemoptysis) - มีความสำคัญทางคลินิกที่สำคัญที่สุด ขึ้นอยู่กับเนื้อหาในเลือดเสมหะอาจเป็นสีชมพูแดงหรือน้ำตาล ในวรรณคดีในประเทศเพื่อแสดง hemoptysis คุณสามารถหาคำว่า "haemoptysis" v "haemoptoe" เงื่อนไขเหล่านี้ไม่ควรได้รับการพิจารณาความหมายเหมือนกัน: ในแง่การปฏิบัติก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกแยะระหว่างเลือดออกปนเปื้อนเสมหะ(haemoptysis)และการแยกของเม็ดเลือดแดงบริสุทธิ์(haemoptae)มีมักจะเป็นตัวละครที่เต็มไปด้วยฟอง เพราะฉะนั้นในเสมหะ (ปกติเมือกหรือ mucopurulent) สามารถตรวจพบว่าเป็นเส้นเลือดในเลือดมีเลือดออกรูปแบบซึ่งเป็นความยาวปกติhaemoptysis,และในรูปแบบของช่อแยกต่างหากหรือมวลปฏิกิริยาสีแดงอัลคาไลน์ (ปอดเลือดออก - The haemoptoe) เกี่ยวกับกลุ่มhaemoptoeบอกว่าเมื่อปริมาณเลือดออกในปอดมากกว่า 200 มล. / วัน โดยปกติในกรณีนี้จำเป็น bronchoscopy และการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนที่เหมาะสม - อุดหลอดเลือดหลอดลมหรือผ่าตัดหลอดลมของกลีบปอดหรือส่วน ligation หลอดเลือดหลอดลม ฯลฯ

[1], [2], [3],

สาเหตุของโรคโลหิตจาง (ไอกับเลือด)

สาเหตุของการปรากฏตัวของเลือดในเสมหะสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม

1. โรคอักเสบ - ผู้ป่วยหลอดลมอักเสบวัณโรคปอด (ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการหลอดลมหรือโพรง) ฝีปอดปอดบวม (โดยเฉพาะที่เกิดจากการKlebsiella ), โรคซาร์ส
2. เนื้องอกมะเร็งเป็นมะเร็งปอด (bronchogenic ส่วนใหญ่)
3. รัฐอื่น ๆ

 สาเหตุของการไอด้วยเลือด

[4],

คุณสมบัติของไอที่มีเลือดเป็นโรคต่างๆ

ด้วยโรคปอดบวมเนื้องอกการมีเลือดในเสมหะทำให้เกิดสนิมที่เป็นสนิม - "สนิมสนิม"

• กับโรคหลอดลมอักเสบ, โรคโลหิตจางมักจะไม่รุนแรง แต่ถาวร; มักไม่ค่อยมีเสมหะในรูปแบบของ "แก้มสีแดงเข้ม" (โดยปกติจะมีแผลเนื้องอกเด่นชัด) ด้วยการจัดสรรชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของเลือดจืดในครรภ์เป็นเวลาหลายวันผู้ป่วยควรสงสัยว่าเป็นมะเร็งที่ทำให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบซึ่งเป็นความเป็นไปได้สูงที่ผู้สูบบุหรี่จะสูบบุหรี่เป็นระยะเวลานาน
• กับโรคหลอดลมอักเสบเนื่องจากการกัดกร่อนของเยื่อเมือกในหลอดลมอักเสบในสถานที่ของการอักเสบหรือการฝ่อลีบผนังของเรือขนาดเล็กได้รับความเสียหายได้ง่าย
• การล่มสลายของเนื้อเยื่อปอด (ฝีโพรงวัณโรคเนื้อร้ายปลอดเชื้อที่ granulemagoze Wegener hemorrhagic alveolitis ในระบบ vasculitis) มักจะมาพร้อมกับเลือดออกขนาดใหญ่
• มีหลอดเลือดตีบตัน, ความดันสูงที่ห้องโถงทางซ้ายและ ดังนั้นความดันสูงในหลอดเลือดดำในปอดอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นเลือดเล็ก ๆ ของหลอดลมและโรคโลหิตจางได้ ในกรณีของ mitral stenosis hemoptysis ทำหน้าที่เป็นแนวทางทางคลินิกในการประเมินระดับความดันโลหิตสูงในปอด
• ในความล้มเหลวเฉียบพลันซ้ายมีกระเป๋าหน้าท้องเนื่องจากการชะงักงันในเลือดเฉียบพลันในเรือของการไหลเวียนของปอด (รวมทั้งเส้นเลือดฝอยในปอด) ไหลพัฒนาปอดนั้นระบบทางเดินหายใจเป็นจำนวนมากของโฟมของเหลวเลือด

การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวทำให้เลือดแข็งตัวได้

[5],

การวินิจฉัยโรคโลหิตจาง (ไอกับเลือด)

ขั้นตอนแรกคือจะไม่รวมการไหลเวียนของเลือดไปยังเมือกจมูกช่องจมูกคอหอยแผลบนติ่งระบบทางเดินหายใจเช่นเดียวกับการมีเลือดออกของ varices หลอดอาหารและมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร ที่สำคัญการวินิจฉัยการตรวจสอบอย่างมีนัยสำคัญก่อนหน้านี้ไอเป็นเลือดโรคซาร์สตอนหรือลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำ (หลอดเลือดดำลึกสะดุดตา (มักจะมาพร้อมกับอาการบวมของเท้า) กับปอดเส้นเลือดและกล้ามเนื้อปอด

ยุทธวิธีการวินิจฉัยในการตรวจหา hemoptysis ต้องคำนึงถึงประเด็นต่อไปนี้

• เมื่อตรวจพบก้อนเลือดออกจำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุของโรค
• เกิดใหม่ของไอเป็นเลือดในผู้ป่วยอาจเกิดโดยไม่เพียง แต่โรคซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับไอเป็นเลือดในอดีตดังนั้นถ้าตอนใดของเลือดในการตรวจเสมหะเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะกลับมาสมบูรณ์แม้จะมีการสำรวจล่าสุดในโอกาสเดียวกัน

[6], [7], [8]