Yanuviya

ยาลดน้ำตาล Yanuvia เป็นยาที่ยับยั้ง dipeptidyl peptidase-4

 การเข้ารหัส ATC: A10BH01

ตัวชี้วัด Yanuviya

ยา Yanuvia ยาถูกกำหนดร่วมกับการเปลี่ยนแปลงในอาหารและการออกกำลังกายเพื่อรักษาเสถียรภาพและปรับปรุงสภาพของโรคเบาหวานประเภท II

การรักษาแบบผสมผสานกับยา metformin หรือยาเช่น thiazolidinedione จะพิจารณาในกรณีที่การเปลี่ยนแปลงในอาหารและการรักษาด้วยยาเดี่ยวไม่ได้เปิดเผยผลที่คาดหวังไว้

ปล่อยฟอร์ม

ยา Januvia ผลิตในรูปแบบเม็ดยาในรูปแบบของ sitagliptin phosphate hydrate ที่มีอยู่

ปริมาณของยาเม็ด:

• 50 มิลลิกรัม (ตัวเตรียมที่มีจารึก 112 ด้านหนึ่ง);
• 100 มก. (ยาที่มีตัวอักษร 277 ด้านหนึ่ง)

เฉดสีเบจของแท็บเล็ตบรรจุในแผ่นพลาสเตอร์อลูมิเนียมวางไว้ในกล่องกระดาษแข็ง ชุดประกอบด้วยบทคัดย่อสำหรับยาเสพติด

[1]

เภสัช

สารลดน้ำตาล Yanuvia แสดงประสิทธิภาพในการกิน สารออกฤทธิ์มีความแตกต่างในโครงสร้างทางเคมีและคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของการเตรียมอินซูลินที่คล้ายคลึงกัน sulfonylureas, amylin, agonist receptor receptor γและอื่น ๆ อีกมากมาย ฯลฯ โดยการปราบปราม dipeptidyl peptidase, ส่วนประกอบที่ใช้งานเพิ่มระดับของฮอร์โมน incretin ที่มีการผลิตภายในลำไส้ โดยปกติจำนวนของฮอร์โมนดังกล่าวเพิ่มขึ้นอันเนื่องมาจากการรับประทานอาหาร สาร Incretinovye ถือเป็นองค์ประกอบของกระบวนการทางสรีรวิทยาภายในของภูมิคุ้มกันของกลูโคส

ถ้าระดับน้ำตาลในเลือดเกินหรืออยู่ในเกณฑ์ปกติฮอร์โมน incretin กระตุ้นการผลิตอินซูลินที่ใช้งานอยู่ นอกจากนี้ยังมีการปล่อยสารออกฤทธิ์โดยเซลล์βในตับอ่อนซึ่งอธิบายได้จากการกระทำของกระบวนการควบคุมภายในเซลล์

นอกจากนี้ยา Yanuvia ยังช่วยยับยั้งการปลดปล่อยกลูคากอนที่มากเกินไป การลดระดับกลูคากอนขณะที่การเพิ่มปริมาณอินซูลินทำให้ปริมาณกลูโคสในตับลดลง อันเป็นผลมาจากกระบวนการดังกล่าวทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง

ที่ระดับกลูโคสต่ำคุณสมบัติข้างต้นไม่ปรากฏ

ส่วนประกอบที่สำคัญของ Yanuvia ช่วยป้องกันกระบวนการไฮโดรไลซิสของฮอร์โมน incretin ด้วยเอนไซม์ dipeptidyl peptidase ผลที่ตามมาความเข้มข้นของ GLP 1 และ HIC ในพลาสมาจะเพิ่มขึ้นการเพิ่มขึ้นของปริมาณอินซูลินที่เพิ่มขึ้นของ glucose และ glucagon release จะลดลง

[2]

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึมสารออกฤทธิ์ได้ประมาณ 87% ซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร

ปริมาณเฉลี่ยของยาที่แจกจ่ายหลังจากรับประทานเพียงครั้งเดียว 100 มก. เท่ากับ 198 ลิตร ส่วนของสารออกฤทธิ์ที่เกี่ยวข้องกับโปรตีนพลาสม่ามีขนาดเล็กและแทบจะไม่ถึง 38%

ถึง 80% ของสารออกจากร่างกายในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลงกับของเหลวในปัสสาวะ เพียง 15% เท่านั้นที่สามารถขับออกจากอุจจาระได้ การเผาผลาญจะได้รับผลกระทบจากยาเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

อายุครึ่งชีวิตเฉลี่ยที่กินยา Yanuvia 100 มก. สามารถ 12.5 ชั่วโมงดัชนีความสามารถในการล้างไต 350 มล. ต่อนาที

ไม่มีความสำคัญทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเฉียบพลันปานกลางถึงปานกลางรวมทั้งผู้สูงอายุของผู้ป่วย

[3]

การให้ยาและการบริหาร

ยามาตรฐาน Yanuvia กำหนดไว้ในปริมาณ 100 มิลลิกรัมต่อวันในแต่ละครั้ง ยาเสพติดไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร

ถ้าผู้ป่วยด้วยเหตุผลใดไม่ได้ใช้ยาตามเวลาแล้วควรจะกำหนดปริมาณยาที่กำหนดไว้ในอนาคตอันใกล้นี้ คุณไม่สามารถใช้ยา Januvia ได้สองเท่าในแต่ละครั้ง

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเฉียบพลันปานกลางถึงปานกลางไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงปริมาณยา เช่นเดียวกับผู้ป่วยสูงอายุ

เกี่ยวกับกฎของการเปลี่ยนยา Yanuvia ในขั้นรุนแรงของไตวายไม่เป็นที่รู้จักเนื่องจากการศึกษาในพื้นที่นี้ไม่ได้ดำเนินการ

[6], [7]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Yanuviya

ไม่มีการศึกษาที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับผลกระทบของยา Yanuvia ในการตั้งครรภ์การให้นมบุตรและผลต่อสุขภาพของทารกในครรภ์และทารก ด้วยเหตุนี้จึงไม่แนะนำให้ใช้ยายูเอียอาในสถานการณ์ที่ระบุไว้

ข้อห้าม

ข้อห้ามสำหรับการแต่งตั้งยาลดน้ำตาล Yanuvia สามารถ:

• เพิ่มความน่าจะเป็นของการตอบสนองต่อการแพ้ของร่างกาย
• ช่วงตั้งครรภ์และให้นมบุตรของเด็ก
• โรคเบาหวานชนิดที่ฉัน;
• ปรากฏการณ์ของ ketoacidosis ในผู้ป่วยเบาหวาน

นอกจากนี้แพทย์ยังไม่แนะนำว่าควรให้ยายูเอียก่อนอายุ 18 ปีเนื่องจากขาดการวิจัยเชิงปฏิบัติ

[4], [5]

ผลข้างเคียง Yanuviya

โดยปกติยาไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์โดยไม่คำนึงถึงความพร้อมของการผสมผสานการรักษากับยาลดระดับน้ำตาลชนิดอื่น ๆ ในกรณีที่ไม่ค่อยพบอาการไม่พึงประสงค์เช่นสังเกต:

• กระบวนการอักเสบในระบบทางเดินหายใจส่วนบน
• ปวดศีรษะ
• ความผิดปกติของอุจจาระ;
• ความรุนแรงในข้อต่อ;
• อาการคลื่นไส้อาเจียน

ห้องปฏิบัติการสามารถสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของระดับของ leukocytes และ neutrophils รวมทั้งการลดลงของระดับของ alkaline phosphatase ตัวชี้วัดอื่น ๆ และตัวชี้วัดอื่น ๆ ไม่มีบทบาทสำคัญและไม่สามารถพิจารณาความสำคัญทางคลินิกได้

ยาเกินขนาด

การทดลองเพิ่มยา Yanuvia เพียงอย่างเดียวเป็น 800 มก. ไม่พบอาการไม่พึงประสงค์จากหัวใจ ไม่พบผลข้างเคียงอื่น ๆ

การรับประทานยาในปริมาณที่มากกว่า 800 มก. ในคราวเดียวยังไม่ได้รับการศึกษา

ถ้าคุณให้เหตุผลเกี่ยวกับยาเกินขนาดของ Yanuvia ในทางทฤษฎีแล้วควรให้ความสำคัญกับการรักษาอาการและการสนับสนุน ประสิทธิภาพของการฟอกเลือดในกรณีนี้มีข้อสงสัย

[8], [9]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ในระหว่างการวิจัยพบว่าการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างยาที่สำคัญทางคลินิกของยา Yanuvia ไม่พบ 

[10], [11], [12]

สภาพการเก็บรักษา

ยาจะถูกเก็บไว้ยึดมั่นในช่วงอุณหภูมิตั้งแต่ + 15 ถึง 30 องศาเซลเซียส ห้ามเก็บยารวมทั้งยอร์ยาเอียในสถานที่ที่เด็กสามารถเข้าถึงได้

[13]

อายุการเก็บรักษา

Yanuvia สามารถเก็บไว้ได้นานถึง 2 ปีหลังจากนั้นยาจะถูกทิ้ง

[14]