ซอการ์ดิส

Zocardis เป็นยาในกลุ่ม ACE inhibitor (ยาจากประเภทสารประกอบเทียมและธรรมชาติที่ใช้เพื่อกำจัดโรคหัวใจและหลอดเลือด ไตวาย และยังเป็นสารป้องกันรังสีไอออไนซ์อีกด้วย)

ตัวชี้วัด ซอการ์ดิส

ใช้ในการรักษาโรคต่อไปนี้:

• ความดันโลหิตสูงไม่ว่าจะมีความรุนแรงเท่าใด
• ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย เฉียบพลัน;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือมีอาการบ่งชี้

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะจำหน่ายเป็นเม็ดยาจำนวน 7 เม็ดในแผงพุพอง โดย 1 กล่องจะมีแผงพุพอง 1 แผง นอกจากนี้ แผงพุพอง 1 แผงอาจมีเม็ดยา 14 เม็ด โดยแผงพุพอง 1 หรือ 2 แผงจะบรรจุอยู่ในแผงพุพอง

เภสัช

ยานี้มีฤทธิ์ลดความดันโลหิต กลไกการออกฤทธิ์เกิดจากการลดลงของปริมาณแองจิโอเทนซินชนิดที่ 2 ที่เกิดจากแองจิโอเทนซินชนิดที่ 1 ในเวลาเดียวกัน ยังสังเกตเห็นการลดลงของการหลั่งของอัลโดสเตอโรน การลดลงของค่าความดันโลหิตไดแอสตอลและซิสตอล และการลดลงของระดับของแรงกดก่อนและหลังที่สัมพันธ์กับกล้ามเนื้อหัวใจ

สารออกฤทธิ์ของยานี้ช่วยขยายหลอดเลือดแดงโดยไม่ส่งผลต่อหลอดเลือดดำหรือทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น การจับตัวของ PG จะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ Zokardis ในขณะที่กระบวนการย่อยสลาย bradykinin จะลดลง

การใช้ยาในระยะยาวจะช่วยลดภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโตในกล้ามเนื้อหัวใจ ในกระบวนการนี้ การขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายจะถูกยับยั้ง และนอกจากนี้ การดำเนินไปของภาวะหัวใจล้มเหลวก็จะถูกหยุดลงอย่างสมบูรณ์

เมื่อใช้ยา จะทำให้การไหลเวียนเลือดในกล้ามเนื้อหัวใจดีขึ้น และเกล็ดเลือดจับตัวกันน้อยลง ฤทธิ์ลดความดันโลหิตจะสังเกตได้ประมาณ 1 ชั่วโมงหลังรับประทานยา โดยฤทธิ์ทางการรักษาจะคงอยู่ 24 ชั่วโมง

เภสัชจลนศาสตร์

แคลเซียมโซเฟโนพริลจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว - เกือบจะทันทีหลังจากเข้าสู่ทางเดินอาหาร หลังจากการดูดซึมแล้ว ธาตุดังกล่าวจะถูกแปลงเป็นโซเฟโนพริล

ส่วนประกอบจะถึงระดับสูงสุดในพลาสมา 1.5 ชั่วโมงหลังจากการใช้ยาครั้งแรก การสังเคราะห์โปรตีนของโซเฟโนพริแลตอยู่ที่ 88% ส่วนประกอบจะเข้าสู่กระบวนการเผาผลาญในตับ ส่งผลให้เกิดการสลายผลิตภัณฑ์ที่ใช้งานของโซเฟโนพริแลต

อัตราการขับถ่ายของโซเฟโนพริแลตคือ 1.3 ลิตร/นาที ธาตุส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางไต และอีก 26% จะถูกขับออกทางลำไส้

การให้ยาและการบริหาร

ยาเม็ดต้องรับประทานทางปาก การรับประทานยาไม่ขึ้นอยู่กับอาหารที่รับประทาน เพื่อให้ยาถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายอย่างรวดเร็ว ควรรับประทานยาด้วยของเหลวปริมาณมาก (แนะนำให้ใช้น้ำเปล่าที่อุณหภูมิห้อง)

ระหว่างการรักษาความดันโลหิตสูง ควรรับประทานยา 0.5 เม็ดขนาด 30 มก. หรือ 2 เม็ดขนาด 7.5 มก. ต่อวัน โดยรับประทานวันละครั้งหรือสองครั้ง

ในการรักษาภาวะไม่สมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ ควรเริ่มใช้ยาด้วยขนาดยาขั้นต่ำที่ได้ผล ซึ่งคือ 0.5 เม็ดต่อวัน แผนการนี้เกิดจากความจำเพาะของการรักษาด้วยยา ACE inhibitor ซึ่งต้องปรับสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ให้เหมาะสม รวมทั้งต้องหยุดยาขับปัสสาวะให้หมดก่อนเริ่มใช้ Zocardis หลายวัน หากจำเป็น อาจลดขนาดยาลงเหลือ 1 ใน 4 เม็ดต่อวัน

สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการตับเสื่อมระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง ขนาดเริ่มต้นคือครึ่งหนึ่งของขนาดมาตรฐานที่กำหนดให้กับผู้ที่มีการทำงานของตับที่แข็งแรง

หากผู้ป่วยมีภาวะผิดปกติของตับขั้นรุนแรง ห้ามใช้ยานี้

สำหรับการรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ควรใช้ยานี้ร่วมกับยาอื่นๆ ควรใช้ยานี้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากผู้ป่วยเริ่มมีอาการทางพยาธิวิทยา การรักษาควรใช้เวลานานอย่างน้อย 1.5 เดือน

หากความดันโลหิตลดลงอย่างมากระหว่างการรักษา จำเป็นต้องงดการเพิ่มขนาดยาขั้นต่ำหรือหยุดใช้ยาโดยสิ้นเชิง ในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการหัวใจล้มเหลว สามารถทำการบำบัดให้เสร็จสิ้นได้หลังจากรับประทานยาไปแล้ว 1.5 เดือน

แนะนำให้ใช้การบำบัดในระยะยาวสำหรับผู้ที่มีอาการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลวหรือหัวใจล้มเหลวทั่วไป รวมถึงผู้ที่มีความดันโลหิตสูง

[ 1 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ซอการ์ดิส

ห้ามใช้ยา Zocardis ในสตรีมีครรภ์ ควรใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในระหว่างให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่:

• อาการแพ้ต่อสารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบของยา
• อาการบวมน้ำของ Quincke ที่เกิดจากการรักษาโดยการใช้ยาจากกลุ่ม ACE inhibitor
• อาการตับเสื่อม;
• ภาวะไตวายรุนแรง;
• การมีรอยโรคในบริเวณหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงไตทั้งสองข้าง
• โรคตีบของลิ้นหัวใจไมทรัล หรือ โรคตีบของลิ้นหัวใจเอออร์ติก
• ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง;
• ผู้ที่เคยได้รับการปลูกถ่ายไตมาก่อน

ผลข้างเคียง ซอการ์ดิส

การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ ดังนี้:

• ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตลดลง บางครั้งอาจรู้สึกเจ็บปวดบริเวณกระดูกอกด้วย ส่วนใหญ่มักเกิดอาการเจ็บหน้าอก กล้ามเนื้อหัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นลม หัวใจเต้นเร็ว และมีอาการปวดที่หัวใจ
• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ อาการปวดศีรษะ อ่อนแรง วิตกกังวล เหนื่อยล้ามากขึ้น เวียนศีรษะ และนอนไม่หลับ
• ปัญหาการทำงานของอวัยวะรับสัมผัส เช่น เสียงดังในหู และการทำงานของระบบการทรงตัวผิดปกติ
• แผลที่ส่งผลต่อระบบย่อยอาหาร: ความผิดปกติทางการทำงานต่างๆ (ท้องผูก ปวดท้อง อาเจียน ท้องเสีย คลื่นไส้ ฯลฯ) รวมถึงเยื่อบุช่องปากแห้ง บางครั้งอาจพบอาการตับทำงานผิดปกติ
• ภาวะผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ: พบผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะหลอดลมหดเกร็ง ไอแห้ง และคออักเสบ
• อาการแพ้: มักมีอาการเช่น กล้ามเนื้ออักเสบและผื่นขึ้นตามผิวหนัง มีรายงานการเกิดกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันเป็นครั้งคราว

ยาเกินขนาด

การรับประทานยาในปริมาณมากเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการมึนเมา ดังนี้

• การลดลงอย่างรวดเร็วและรุนแรงของค่าความดันโลหิต
• อาการชักกระตุก;
• การพัฒนาของอาการมึนงง

ควรจำไว้ว่าความดันโลหิตที่ลดลงอย่างรวดเร็วอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง กล้ามเนื้อหัวใจตาย หมดสติ หรือภาวะแทรกซ้อนจากการละลายลิ่มเลือด ดังนั้น เมื่ออาการพิษเริ่มปรากฏขึ้น คุณควรติดต่อแพทย์เพื่อรับการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงที

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้ยาตัวนี้ร่วมกับยาตัวอื่น อาจเกิดผลข้างเคียงได้ดังนี้:

• การรวมกับยาแก้ปวด ยาลดไข้ ยาลดความดันโลหิต ยาขับปัสสาวะ และยาสลบ จะทำให้มีฤทธิ์ลดความดันโลหิต
• เมื่อใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะที่ช่วยประหยัดโพแทสเซียม เช่นเดียวกับ NSAID จะทำให้คุณสมบัติลดความดันโลหิตของยาลดลง
• เมื่อรวมกับเกลือลิเธียม จะเกิดการยับยั้งการหลั่งลิเธียม
• เมื่อรับประทานร่วมกับยารักษาเซลล์เม็ดเลือดขาว อัลโลพรินอล และยากดภูมิคุ้มกัน พบว่าความเป็นพิษต่อเม็ดเลือดของยาจะเพิ่มขึ้น

[ 2 ], [ 3 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บซอการ์ดิสไว้ในที่ที่ปิดมิดชิดสำหรับเด็ก อุณหภูมิไม่เกิน 30°C

[ 4 ]

อายุการเก็บรักษา

Zocardis สามารถใช้ได้ 3 ปีนับจากวันที่ปล่อยตัวยา

การสมัครเพื่อเด็ก

ไม่มีข้อมูลความเป็นไปได้ในการใช้ยาอย่างมีประสิทธิผลและปลอดภัยในเด็ก ดังนั้นจึงห้ามกำหนดให้ยาแก่กลุ่มอายุนี้

อะนาล็อก

ยาต่อไปนี้เป็นยาทดแทน: Diroton, Zonixem และ Dapril กับ Euroramipril และนอกจากนี้ Lizi Sandoz, Cardipril กับ Lisinovel และ Captopril รวมถึง Lizoril และ Polapril กับ Moex และ Lisinopril รายชื่อนี้ยังรวมถึง Ramag, Prestarium, Ramimed, Prevencor กับ Ramizes และ Promepril และนอกเหนือจากนี้ Prenesa, Renitek, Topril และ Ramira ร่วมกับยาเหล่านี้ยังมี Fozikard, Ena Sandoz, Skopril, Enalapril กับ Hartil และ Enap

บทวิจารณ์

Zocardis มักถูกพูดถึงในหัวข้อทั่วไป เนื่องจากปัจจุบันมีสารยับยั้ง ACE จำนวนมากในตลาด ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะเปรียบเทียบยานี้กับยาที่คล้ายกัน

มีการวิจารณ์เกี่ยวกับผลของยาในฟอรัมเพียงเล็กน้อยในแง่ลบ ดังนั้นเราจึงสามารถพูดได้ว่ายานี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ แต่ควรคำนึงว่าระหว่างการรักษา จำเป็นต้องติดต่อแพทย์ผู้รักษาของคุณอยู่เสมอ เนื่องจากผู้ป่วยจะรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงในอาการของตนเอง และเพื่อการประเมินประสิทธิภาพของยาอย่างมีสติและเป็นกลาง จำเป็นต้องให้แพทย์ผู้มีประสบการณ์เข้าร่วม