ซินนาต

Zinnat เป็นยาปฏิชีวนะกลุ่มเซฟาโลสปอริน จัดอยู่ในกลุ่มยาปฏิชีวนะรุ่นที่ 2

ตัวชี้วัด ซินนาต้า

ใช้ในกระบวนการกำจัดการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียบางชนิดที่ไวต่อยา:

• โรคทางเดินหายใจส่วนล่างหรือส่วนบน: โรคหลอดลมโป่งพองจากการติดเชื้อ หลอดลมอักเสบ (ทั้งเฉียบพลันและเรื้อรัง) ปอดอักเสบจากแบคทีเรีย รวมทั้งฝีในปอดและการติดเชื้อที่เกิดจากการผ่าตัดภายในกระดูกอก
• โรคทางหู คอ จมูก: หูชั้นกลางอักเสบในระยะเฉียบพลัน ต่อมทอนซิลอักเสบ ไซนัสอักเสบ หรือคอหอยอักเสบ
• โรคของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์: ท่อปัสสาวะอักเสบร่วมกับกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือไตอักเสบ (ระยะเฉียบพลันหรือเรื้อรัง) การติดเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ นอกจากนี้ยังใช้สำหรับหนองใน (รวมถึงปากมดลูกอักเสบและท่อปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากเชื้อหนองใน)
• โรคที่เกิดในชั้นใต้ผิวหนังร่วมกับพื้นผิวของผิวหนัง เช่น โรคผิวหนังอักเสบติดเชื้อ (pyoderma) รวมถึงโรคเริม (impetigo) หรือโรคฝี (furunculosis)
• เพื่อการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ รวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

[ 1 ]

ปล่อยฟอร์ม

มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด (สำหรับเตรียมเป็นยาแขวนลอยสำหรับรับประทาน ขวดขนาด 100 มล.) หรือเม็ด (10 ชิ้นภายในแผงพุพอง)

[ 2 ]

เภสัช

ยานี้มีฤทธิ์ทางยาที่หลากหลาย มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียและยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย โดยทำลายกระบวนการจับกับผนังเซลล์แบคทีเรีย ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยานี้คือเซฟูร็อกซิม ซึ่งจะทำปฏิกิริยากับทรานสเปปทิเดสที่เกาะกับเยื่อหุ้มเซลล์ ซึ่งช่วยให้ยาทำลายการสังเคราะห์ไขว้ของเปปไทด์ไกลแคน ซึ่งช่วยให้ผนังเซลล์มีความแข็งแรงและแข็งแรง ซินแนตสามารถต้านทานเบต้าแล็กทาเมสได้หลายชนิด

เซฟูร็อกซิมมีฤทธิ์ทางยาต่อ:

• แบคทีเรียแอโรบจากกลุ่มย่อยแกรมบวก ได้แก่ สแตฟิโลค็อกคัสที่ผิวหนัง (รวมถึงสายพันธุ์ที่ดื้อต่อเพนนิซิลลิน โดยไม่รวมธาตุที่ดื้อต่อเมธิซิลลินซึ่งหายาก), สแตฟิโลค็อกคัสออเรียส, สเตรปโตค็อกคัสไพโอเจนิก (และสเตรปโตค็อกคัสบีตา-เฮโมไลติกอื่นๆ), สเตรปโตค็อกคัสไมทิส, เชื้อนิวโมค็อกคัส, เชื้อแบคทีเรียไอกรน และสเตรปโตค็อกคัสจากกลุ่มย่อย B (Streptococcus agalactiae);
• แบคทีเรียแอโรบจากกลุ่มย่อยแกรมลบ: Klebsiella ที่มี Salmonella, Escherichia coli, Proteus mirabilis และ Providence Roettger, โกโนค็อกคัส (รวมถึงสายพันธุ์ที่สร้างสารเพนิซิลลิเนส) ที่มีเมนิงโกค็อกคัส และเชื้อไข้หวัดใหญ่ (รายการนี้ยังรวมถึงธาตุที่ต้านทานแอมพิซิลลินด้วย) ที่มี Haemophilus parainfluenzae
• แบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน: เปปโตสเตรปโตค็อกคัสกับเปปโตค็อกคัส, ฟูโซแบคทีเรียกับคลอสตริเดียและโพรพิโอนิแบคทีเรีย, บอร์เรเลียเบิร์กดอร์เฟอรีกับแบคเทอรอยเดส

[ 3 ], [ 4 ]

เภสัชจลนศาสตร์

ยาจะถูกดูดซึมภายในทางเดินอาหาร ไฮโดรไลซ์บนเยื่อบุลำไส้ จากนั้นจึงซึมเข้าสู่กระแสเลือดในรูปแบบของเซฟูร็อกซิม การดูดซึมจะสมบูรณ์มากขึ้นหากรับประทานยาพร้อมอาหาร ประมาณ 50% ของสารจะสังเคราะห์โปรตีนภายในพลาสมา ระดับสูงสุดในซีรั่มจะถูกกำหนดหลังจากรับประทานยา 2-3 ชั่วโมง

ยาสามารถผ่านรกและขับออกมาพร้อมกับน้ำนมแม่ได้ สารนี้จะเข้าไปถึงตัวบ่งชี้ที่สำคัญทางการแพทย์ในน้ำไขสันหลังได้เฉพาะในการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเท่านั้น

การขับถ่ายเซฟูร็อกซิมเกิดขึ้นโดยไม่เปลี่ยนแปลงผ่านทางไต ผ่านการกรองของไตและการหลั่งของหลอดไต

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

การให้ยาและการบริหาร

แนะนำให้รับประทานยาพร้อมอาหารหรือทันทีหลังจากรับประทานยา แพทย์ผู้รักษาจะเป็นผู้เลือกขนาดยาและหลักสูตรการรักษา โดยผู้ป่วยแต่ละรายจะมีแผนการรักษาเฉพาะบุคคล โดยเฉลี่ยแล้วการบำบัดจะใช้เวลาประมาณ 1 สัปดาห์

ขนาดเฉลี่ยของขนาดยาที่ใช้ในการรักษาตามมาตรฐาน:

• สำหรับการรักษาโรคในทางเดินหายใจส่วนล่าง (ปานกลางหรือเล็กน้อย): 250 มก. วันละ 2 ครั้ง (สำหรับผู้ใหญ่); 40-60 มก. วันละ 2 ครั้ง (สำหรับทารกอายุ 3-6 เดือน); 60-120 มก. วันละ 2 ครั้ง (สำหรับเด็กอายุ 0.5-2 ปี); 125 มก. วันละ 2 ครั้ง (สำหรับเด็กอายุ 2-12 ปี);
• การกำจัดโรคในทางเดินหายใจส่วนล่าง (ในรูปแบบที่รุนแรง) หรือการรักษาโรคหูน้ำหนวก: วันละ 2 ครั้ง ครั้งละ 0.5 กรัม (สำหรับผู้ใหญ่) วันละ 2 ครั้ง ครั้งละ 60-90 มก. (สำหรับทารกอายุ 3-6 เดือน) วันละ 2 ครั้ง ครั้งละ 90-180 มก. (สำหรับเด็กอายุ 0.5-2 ปี) วันละ 2 ครั้ง 180-250 มก. (สำหรับเด็กอายุ 2-12 ปี)
• การกำจัดพยาธิสภาพในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์: ใช้ยา 2 เท่า 125 มก. ต่อวัน (สำหรับผู้ใหญ่)
• การรักษาโรคไตอักเสบ: รับประทาน Zinnat ครั้งละ 250 มก. วันละ 2 ครั้ง (สำหรับผู้ใหญ่)
• การรักษาหนองในที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน: การให้ยา 1 กรัม ครั้งเดียว (สำหรับผู้ใหญ่)

[ 10 ], [ 11 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ซินนาต้า

ยังไม่มีการทดสอบที่เกี่ยวข้องกับผลของเซฟูร็อกซิมต่อทารกในครรภ์ ยาซินแนตสามารถสั่งจ่ายโดยแพทย์ผู้ทำการรักษาเท่านั้น โดยต้องคาดหวังผลประโยชน์ที่ผู้หญิงจะได้รับมากกว่าความเสี่ยงในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ในทารกในครรภ์ การใช้ยาในไตรมาสที่ 1 ระหว่างกระบวนการสร้างอวัยวะถือเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง

เซฟูร็อกซิมสามารถแทรกซึมเข้าสู่ในน้ำนมแม่ ดังนั้นจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการให้นมบุตรระหว่างการบำบัด

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่:

• การแพ้ต่อธาตุที่มีอยู่ในยา
• ประวัติการแพ้เพนนิซิลิน
• โรคหรือเลือดออกในทางเดินอาหาร (รวมถึงแผลในลำไส้ใหญ่ชนิดไม่จำเพาะ)
• ทารกอายุต่ำกว่า 3 เดือน

[ 8 ]

ผลข้างเคียง ซินนาต้า

การรับประทานยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังนี้:

• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและตับและทางเดินน้ำดี ได้แก่ อาเจียน คลื่นไส้ และท้องเสีย นอกจากนี้ ยังมีอาการตับอักเสบ ท่อน้ำดีอุดตันในตับ และเอนไซม์ในตับทำงานเพิ่มขึ้นชั่วคราว
• ความผิดปกติในการทำงานของระบบเม็ดเลือด ได้แก่ การเกิดภาวะอิโอซิโนฟิล, ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก, ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำหรือเกล็ดเลือดต่ำ และภาวะไฮโปโปรทรอมบิเนเมีย
• ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง: ความรู้สึกง่วงนอน ตลอดจนการสูญเสียการได้ยิน อาการปวดศีรษะ และอาการชัก
• อาการแพ้: อาการคัน มีไข้ ลมพิษ และผื่น มีรายงานอาการแพ้อย่างรุนแรงเป็นครั้งคราว
• อื่น ๆ: การเกิดภาวะช่องคลอดอักเสบ, โรคติดเชื้อราในช่องคลอด หรือโรคแบคทีเรียบางชนิด และโรคไตอักเสบหลอดไตและเนื้อเยื่อระหว่างหลอด

[ 9 ]

ยาเกินขนาด

อาการแสดงอาการมึนเมา เช่น มีอาการชัก และเกิดปฏิกิริยาต่อระบบประสาทส่วนกลาง

ยาตัวนี้ไม่มีวิธีแก้พิษ สามารถกำจัดเซฟูร็อกซิมได้ด้วยการฟอกไต นอกจากนี้ยังมีการรักษาตามอาการมาตรฐานอีกด้วย

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เซฟูร็อกซิมยับยั้งการทำงานของจุลินทรีย์ในลำไส้และทำให้กระบวนการจับกับวิตามินเคอ่อนแอลง

การใช้ร่วมกับยาที่ลดการแข็งตัวของเลือดอาจทำให้เกิดเลือดออกได้

ยาซินนาตช่วยเสริมคุณสมบัติของยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด

การใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะแบบห่วงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อไต

[ 15 ], [ 16 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บซินแนตไว้ในที่ที่ความชื้นไม่เข้า โดยต้องเก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C ในขณะเดียวกัน ควรเก็บยาแขวนลอยที่เตรียมไว้ในตู้เย็น โดยต้องเก็บที่อุณหภูมิ 2-8°C

[ 17 ], [ 18 ]

คำแนะนำพิเศษ

บทวิจารณ์

ยา Zinnat เป็นที่นิยมในหมู่ผู้ปกครอง โดยมักจะซื้อยานี้มารักษาลูกๆ และพอใจกับผลลัพธ์ที่ได้ บทวิจารณ์ระบุว่าหลังจากการบำบัดเพียงไม่กี่วัน อาการของผู้ป่วยที่เป็นโรคติดเชื้อก็ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ข้อดีของยานี้ ได้แก่ ความสะดวกของการใช้ยา (ในรูปแบบยาแขวนลอย)

ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้ค่อนข้างน้อย โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการปวดศีรษะหรืออาการแพ้

ข้อเสียของยานี้คือคนไข้ที่เป็นผู้ใหญ่หลายราย รวมถึงผู้ปกครองของเด็กที่ทานยาปฏิชีวนะ พบว่าจำเป็นต้องใช้โปรไบโอติกหลังจากรักษาด้วยยา Zinnat ครบตามกำหนด

อายุการเก็บรักษา

ยาซินนาตสามารถใช้ได้เป็นเวลา 2 ปีนับจากวันที่ผลิตยา โดยสามารถเก็บยาที่ชงเสร็จแล้วไว้ในตู้เย็นได้นานสูงสุด 10 วัน

[ 19 ]