ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อไวรัส

คำถามหลักที่ผู้ที่สนใจเกี่ยวกับวิธีการรักษาการติดเชื้อไวรัสด้วยยาปฏิชีวนะจำเป็นต้องตอบ จริงๆ แล้วควรมีการกำหนดสูตรที่แตกต่างกันออกไป: ยาปฏิชีวนะช่วยบรรเทาการติดเชื้อไวรัสได้หรือไม่?

ทำไมการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในการติดเชื้อไวรัสจึงไม่ได้ผล?

ยาต้านเชื้อแบคทีเรียไม่ได้ให้ผลการรักษาในโรคติดเชื้อไวรัส เพราะแบคทีเรีย (เช่น จุลินทรีย์) และไวรัสเป็นจุลินทรีย์ที่แตกต่างกัน กล่าวอีกนัยหนึ่ง ไวรัส (ไข้หวัดใหญ่ อีสุกอีใส และไข้ทรพิษ อะดีโนไวรัส Adenoviridae เอนเทอโรไวรัส D68 ไวรัสเริม HSV ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า Neuroryctes rabid ไวรัสตับอักเสบ ไวรัสตับอักเสบ ไวรัส Human papillomavirus HPV ฯลฯ) ไม่ใช่สิ่งมีชีวิตเลย เนื่องจากไม่มีเซลล์และผนังเซลล์ ดังนั้น จึงไม่มีกลไกของเซลล์ที่เป็นลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต

ในแบคทีเรียซึ่งจัดอยู่ในกลุ่มของสิ่งมีชีวิตเซลล์เดียวที่มีโพรคาริโอต DNA และ RNA จะอยู่ในไซโทพลาซึมของเซลล์ และเซลล์มีผนังของเปปไทด์ไกลแคนและเยื่อหุ้มไซโทพลาซึม RNA/DNA ของไวรัสจะอยู่ภายในไวรัส ซึ่งเป็นอนุภาคที่ไม่ใช่โครงสร้างของเซลล์ แต่เป็นโปรตีนและเยื่อหุ้มโปรตีน-ลิพิด (แคปซิด) ที่เต็มไปด้วยโมเลกุลกรดนิวคลีอิกคล้ายเส้นด้ายที่บรรจุข้อมูลทางพันธุกรรมของไวรัส

เหตุผลที่สำคัญที่สุดที่ยาปฏิชีวนะไม่สามารถช่วยรักษาโรคติดเชื้อไวรัสได้นั้น นักจุลชีววิทยาทั่วโลกได้อธิบายเหตุผลดังกล่าวโดยธรรมชาติของกระบวนการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์และไวรัส กลไกการออกฤทธิ์ของยาต้านแบคทีเรีย (เภสัชพลศาสตร์) มีเป้าหมายเพื่อทำลายความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มเซลล์แบคทีเรีย หลังจากนั้น ยาปฏิชีวนะจะจับกับโครงสร้างบางส่วนของไรโบโซม ส่งผลให้การเผาผลาญในเซลล์จุลินทรีย์หยุดชะงัก การสังเคราะห์โปรตีนที่จำเป็นสำหรับแบคทีเรียจะช้าลงหรือหยุดลงอย่างถาวร และกระบวนการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์โดยอิสระผ่านการแบ่งเซลล์แบบไมโทซิสจะหยุดลง

ไวรัสมีความแตกต่างกัน กล่าวคือ มันไม่สามารถสืบพันธุ์ได้ด้วยตัวเอง แต่ต้องบุกรุกเซลล์โฮสต์ (จึงจะมีเอนไซม์พิเศษในการบุกรุกนี้) เพื่อบังคับให้ไวรัสสืบพันธุ์จีโนมด้วยการจำลอง RNA และปล่อยไวรัสตัวใหม่ที่สร้างขึ้นจากโปรตีนของเซลล์มนุษย์

ทำไมจึงใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ?

เมื่อทราบข้อมูลทั้งหมดนี้แล้ว แพทย์ยังคงสั่งยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคปอดบวมหรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบ รวมถึงต่อมทอนซิลอักเสบ กล่องเสียงอักเสบ โพรงจมูกอักเสบ ไซนัสอักเสบ หรือหูชั้นกลางอักเสบ แพทย์จึงแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อไวรัสในเด็ก ทั้งนี้ แพทย์มีความกังวลว่าเชื้อนิวโมคอคคัส สเตรปโตคอคคัส และสแตฟิโลคอคคัสที่อยู่บนเยื่อเมือกของโพรงจมูกอาจทำงานผิดปกติจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน

สำหรับเด็ก แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะให้ในกรณีไซนัสอักเสบเป็นหนอง ต่อมทอนซิลอักเสบหรือต่อมน้ำเหลืองอักเสบ กล่องเสียงอักเสบที่มีหนองไหลออกมา และหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน (หูชั้นกลางอักเสบ) อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อบ่งชี้ในการใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อไวรัส - ยาปฏิชีวนะสำหรับหวัด

แม้ว่าการศึกษาวิจัยจะแสดงให้เห็นว่าการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่เหมาะสมไม่เพียงแต่ยับยั้งการป้องกันแบบไม่จำเพาะและการสังเคราะห์ของเซลล์ภูมิคุ้มกันในร่างกายเท่านั้น แต่ยัง "เพาะพันธุ์" แบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะจำนวนหนึ่งที่ต้านทานต่อผลของยาต้านแบคทีเรียทุกชนิด แม้แต่ยาที่มีฤทธิ์แรงที่สุดก็ตาม

ตามการวิจัยที่ดำเนินการภายใต้การอุปถัมภ์ของ American Academy of Pediatrics พบว่าในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา กุมารแพทย์ได้เริ่มจ่ายยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจให้กับผู้ป่วย 6 ใน 10 ราย ในขณะที่ 88-90% ของกรณี สาเหตุของโรคคือไรโนไวรัสหรืออะดีโนไวรัส

อ่านเพิ่มเติม - ยาปฏิชีวนะสำหรับไข้หวัดใหญ่

และรายละเอียดยาปฏิชีวนะที่ควรรับประทานสำหรับการติดเชื้อไวรัสในลำไส้ในเอกสารเผยแพร่ - ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อในลำไส้