ยาเม็ดหูด

รอยโรคผิวหนังที่พบบ่อยในรูปแบบของหูดนั้นเกิดจาก papillomavirus (HPV) ของมนุษย์ซึ่งติดเชื้อเซลล์เยื่อบุผิวของผิวหนัง ในการรักษาที่ซับซ้อนของ papillomatosis จะใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน การเตรียมการของกลุ่มเภสัชวิทยานี้ผู้ป่วยมักจะนิยามว่าเป็นยาต้านไวรัสจากหูด

ตัวชี้วัด ยาเม็ดหูด

มันควรจะเป็นภาระในใจว่าไม่มียาพิเศษสำหรับ papillomavirus ของมนุษย์ และหูดและไม่มีวิธีการรักษาเดียวที่มีประสิทธิภาพในทุกกรณี และนี่เป็นปัญหาที่ค่อนข้างร้ายแรงเนื่องจากความจริงที่ว่าหลังจากการแนะนำของจีโนม HPV เข้าสู่เซลล์เยื่อบุผิวไวรัสสามารถหลบเลี่ยงปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติยับยั้งภูมิคุ้มกันของเซลล์และไม่ปรากฏตัวเป็นเวลานาน และยังไม่ทราบว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไรนั่นคือกลไกภูมิคุ้มกันเฉพาะของ papillomavirus คืออะไร เห็นได้ชัดว่า HPV สามารถส่งผลกระทบต่อความแตกต่างของเซลล์ภูมิคุ้มกันโดยไม่ซ้ำกัน (macrophages, นิวโทรฟิล, เซลล์ T-helper, เซลล์นักฆ่า ฯลฯ ) ที่รับรู้โครงสร้างที่ทำให้เกิดโรคต่างประเทศ [1]

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้แท็บเล็ตสำหรับหูดและ papillomas-การรักษาแบบเสริมของหูดผิวหนังทั่วไป (verruca vulgaris), หูดฝ่าเท้า (verruca plantaris), หูดที่อวัยวะเพศ หรือ condyloma acuminata-

ในกรณีเช่นนี้เป้าหมายของการสร้างภูมิคุ้มกันคือการเพิ่มการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญจะอธิบายการหายตัวไปตามธรรมชาติของหูดและ papillomas โดยภูมิคุ้มกันของเซลล์ที่เป็นสื่อกลางมากกว่าภูมิคุ้มกันของร่างกาย [2]

ปล่อยฟอร์ม

ชื่อของยาภูมิคุ้มกันที่อาจกำหนดไว้สำหรับหูด: isoprinosin (ชื่อทางการค้าอื่น ๆ คือ inosin pranobex, inoziplex, groprinosin, metizoprinol, dimepranol, imunovir, novirin); อัลพิซ่าริน; Lycopid (glycopene); Cycloferon; levamisole (levazole, levotetramisole, decaris, ergamisole, levoripercol)

ในความเป็นจริงพวกเขาทั้งหมดเป็นแบบอะนาล็อกซึ่งเป็นโหมดการกระทำที่ไม่เฉพาะเจาะจงนั่นคือมันนำไปสู่การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่เพิ่มขึ้นต่อตัวแทนติดเชื้อจำนวนหนึ่ง แต่ acyclovir ยาต้านไวรัสนั้นใช้เฉพาะในกรณีของรอยโรคไวรัสเริมเช่นเดียวกับโรคงูสวัดที่เกิดจากไวรัสเริมงูสวัด

เภสัช

ตามที่ระบุไว้ในคำอธิบายของยาเสพติด isoprinosin การกระทำทางเภสัชวิทยาของมันเกิดจากคอมเพล็กซ์อัลคิลามิโน-แอลกอฮอล์ของ glycosylamine inosine ที่มีไนโตรเจน, กรด 4-acetamidobenzoic และ N, N-dimethylamino-isopropanol แม้ว่ากลไกที่แน่นอนของการกระทำของ inosine pranobex นั้นไม่เป็นที่รู้จัก แต่ก็สามารถทำให้เกิดความแตกต่างของ T-cell เพิ่มการตอบสนองต่อ lymphoproliferative ต่อเซลล์ที่ถูกแปลงหรือติดเชื้อไวรัสและกระตุ้นการผลิตไซโตไคน์ (IL-1 และ IL-2), chemotaxis และ phagocytosis ของนิวโทรฟิล

สารที่ใช้งานของยาอัลพิซ่ารินคือ 2-c- β-D- (glucopyranosyl) -1,3,6,7-tetraoxyxanthone-mangiferin โพลีฟีนอลจากรากของพืชตระกูลตระกูลพืชตระกูลถั่ว โพลีฟีนอลนี้ยับยั้งการเจริญเติบโตและการทำซ้ำของแบคทีเรียและการจำลองดีเอ็นเอของไวรัสช่วยเพิ่มการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและเซลล์เพิ่มอัตราการเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวและแมคโครฟาจและการสังเคราะห์ interferon โดย T-cells

ผลของ lycopid ต่อเซลล์ภูมิคุ้มกันนั้นถูกกระทำโดย glucosaminyl muramyl dipeptide ของเยื่อหุ้มเซลล์แบคทีเรียซึ่งผูกกับตัวรับไซโตพลาสซึม NOD2 ที่แสดงใน monocytes เลือด phagocytic สิ่งนี้เปิดใช้งาน macrophages และ neutrophilic granulocytes กระตุ้นการแบ่ง T- และ B-lymphocyte และการผลิตγ-Interferon, IL-1, IL-6 และ IL-12

เภสัชจลนศาสตร์ของ cycloferon ขึ้นอยู่กับการกระทำของสารที่ใช้งาน-meglumine acridonacetate หรือ N-methylglucamine 2- (9-oxoacridin-10 (9H) -yl) อะซิเตทซึ่งเป็นอนุพันธ์ของกรด monocarbon acridonacetic การใช้ภูมิคุ้มกันนี้ตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการนำไปสู่การกระตุ้น T-lymphocytes เพิ่มขึ้นของα-และβ-interferon แต่สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้อย่างไร

ในฐานะที่เป็น immunomodulator ยา antihelminthic levamisole ทำหน้าที่เนื่องจาก levamisole hydrochloride-อนุพันธ์ของสารประกอบ heterocyclic ที่ประกอบด้วยไนโตรเจนซึ่งเป็นสารประกอบของเซลล์ heterocyclic และ t-lymphocytes [3]

เภสัชจลนศาสตร์

ด้วยความสามารถในการดูดซึม 100% ในทางปฏิบัติระดับพลาสม่าสูงสุดของไอโซพรินซินจะถูกตรวจพบประมาณ 60 นาทีหลังจากการบริโภคยามาตรฐาน แต่หลังจากสองชั่วโมงความเข้มข้นจะลดลงเนื่องจากอัตราการเปลี่ยนแปลงที่สูงโดยเอนไซม์ตับ การขับถ่ายจากร่างกายเกิดขึ้นกับปัสสาวะบางส่วนไม่เปลี่ยนแปลงเช่นเดียวกับในรูปแบบของกรดยูริคและสารอื่น ๆ

Lycopid ยังเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารด้วยระบบทางเดินอาหาร แต่ยังเข้าสู่กระแสเลือดด้วยระบบเลือด แต่การดูดซึมของมันไม่เกิน 13% โดยมีความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา 90 นาทีหลังจากทานแท็บเล็ต การกำจัดไตครึ่งชีวิตเพียงสี่ชั่วโมง

ส่วนประกอบที่ใช้งานของยา cycloferon ภายในสามชั่วโมงหลังจากการบริหารช่องปากถึงความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาระยะเวลาเฉลี่ยของครึ่งชีวิต - 4.5 ชั่วโมง; การขับถ่ายของไต

Levamisole ถึงระดับพลาสม่าสูงสุดหลังจากเฉลี่ยสองชั่วโมง การเผาผลาญเกิดขึ้นในตับ เมตาโบไลต์ถูกขับออกมาจากไตและในระดับที่น้อยกว่าโดยลำไส้โดยมีครึ่งชีวิตประมาณหกชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

ในการรักษาหูดที่เกิดขึ้นอีกแนะนำให้ผู้ใหญ่ใช้เวลาสามครั้งต่อวันต่อวัน (แต่ละ 0.5 กรัม) ของไอโซพรินซิน; ปริมาณรายวันสำหรับเด็กคำนวณตามน้ำหนักตัว - 0.5 กรัมของยาต่อ 10 กิโลกรัมและแบ่งออกเป็นสามงาน หลักสูตรการรักษาอาจมีอายุตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือน

ปริมาณของ alpizarin ถูกกำหนดโดยแพทย์ แต่ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตทุกวันไม่ควรเกินแปดเม็ดนั่นคือ 800 มก. (สำหรับเด็ก - 300 มก.) ระยะเวลาการใช้งาน - จากห้าวันถึงสองสัปดาห์

ยา Lycopid สามารถใช้รับประทานได้ (ครึ่งชั่วโมงหลังมื้ออาหาร) หรือวางไว้ใต้ลิ้น (สำหรับการสลายตัวค่อยเป็นค่อยไป) ปริมาณที่แน่นอนและระยะเวลาการใช้ยานี้จะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

Cycloferon ควรใช้หนึ่งเม็ด (0.15 กรัม) วันละครั้งครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร

Levamisole (50 และ 150 มก. แท็บเล็ต) ได้รับการจัดการที่ 150 มก. (ปริมาณต่อวันสำหรับเด็ก - 1 มก. ต่อน้ำหนักตัวของร่างกาย) - เป็นเวลาสามวันโดยมีการพักหนึ่งสัปดาห์ หลักสูตรการรักษาประกอบด้วยสองถึงสามรอบ

• ยาหูดสำหรับเด็ก

มีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี - ไอโซพรินซิน, อัลพิซ่ารินและไลโคปิด; เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี - Cycloferon; ต่ำกว่า 7 ปี (ตามข้อมูลอื่น ๆ - ต่ำกว่า 14 ปี) - Levamisole

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ยาเม็ดหูด

ไม่ควรใช้ตัวแทนทางเภสัชวิทยาใด ๆ ที่ส่งผลกระทบโดยตรงหรือโดยอ้อมระบบภูมิคุ้มกันในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้ isoprinosin รวมถึงโรคเกาต์การปรากฏตัวของหินกระเพาะปัสสาวะไตวายเรื้อรังและความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

การใช้ข้อห้าม:

• Lycopid - สำหรับไข้และต่อมไทรอยด์อักเสบ
• Cycloferon - ในโรคตับแข็งตับ decompensated;
• Levamisole - สำหรับเซลล์เม็ดเลือดขาวในระดับต่ำในเลือด

ผลข้างเคียง ยาเม็ดหูด

การรับไอโซพรีโนซินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในรูปแบบของ: ความรู้สึกของอาการป่วยไข้ทั่วไปปวดหัวและเวียนศีรษะปวดท้องความผิดปกติของลำไส้ปัญหาการนอนหลับที่มีอาการคันผิวเพิ่มปริมาณปัสสาวะเพิ่มอาการปวดข้อ

ผลข้างเคียงของอัลพิซ่ารินรวมถึงอาการปวดศีรษะและอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้และความอ่อนแออารมณ์เสียในกระเพาะอาหารและอาการแพ้ชนิดทันที

Lycopid อาจทำให้อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นในระยะสั้นและ cycloferon อาจทำให้เกิดอาการแพ้

การใช้ levamisole อาจมาพร้อมกับผื่นที่ผิวหนังคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียการเปลี่ยนแปลงในการรับรู้ของกลิ่นและรสนิยมจุดอ่อนและไข้รวมถึงกล้ามเนื้อและอาการปวดข้อ

ยาเกินขนาด

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาเกินขนาดของ isoprinoz, alpizarin, lycopid และ cycloferon

ในกรณีที่มีการเตรียมการ levamisole เกินขนาดและการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจอาจเกิดขึ้น; ควรล้างกระเพาะอาหารและ enterosorbent (ถ่านกัมมันต์) การรักษาเป็นอาการ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Isoprinosine ไม่ได้ใช้ยาที่ใช้ในการรักษาโรคเกาต์และยาขับปัสสาวะ

Alpizarin ไม่ได้ใช้ร่วมกับ enterosorbents และ lycopid - ด้วยยาปฏิชีวนะของกลุ่ม tetracycline และยาซัลโฟนาไมด์

ควรคำนึงถึงความสามารถของ lycopid เพื่อเพิ่มผลกระทบของยาต้านเชื้อแบคทีเรียและ antimycotics polyene

Levamisole ไฮโดรคลอไรด์ไม่สามารถใช้งานได้กับเอทานอลและการเตรียมน้ำมัน มันทำให้เกิดผลของยากันชักและยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม

สภาพการเก็บรักษา

การเตรียมการทั้งหมดในรูปแบบแท็บเล็ตควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้อง (ไม่สูงกว่า +22-25 ° C)

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษาของ isoprinosin, alpizarin และ lycopid - 5 ปี; Levamisole - 3 ปี; Cycloferon - 2 ปี

การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันได้กลายเป็นหนึ่งในเครื่องมือการรักษาที่สำคัญที่สุดสำหรับการรักษาหูด แต่มักจะขาดหลักฐานที่ได้รับการตรวจสอบทางคลินิกเพื่อประสิทธิภาพ เมื่อพิจารณาถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญควรจำไว้ว่าไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียวและการรักษาที่แตกต่างกัน - การผ่าตัดตัดตอนการผ่าตัดแช่แข็งและเลเซอร์ตัวแทนเฉพาะและการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน - อาจรวมกัน ควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ของการถดถอยของ papillomas โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กและควรหลีกเลี่ยงวิธีการรักษาที่ก้าวร้าวเกินไป