เอ็กซเรย์ข้อมือสำหรับเด็กและผู้ใหญ่

เนื่องจากเอกซเรย์ให้ภาพโครงสร้างกระดูกที่หนาแน่น การเอกซเรย์ข้อต่อต่างๆ รวมทั้งการเอกซเรย์ข้อมือ จึงเป็นวิธีการคลาสสิกสำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้นของการบาดเจ็บและโรคของข้อ

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

การเอกซเรย์ข้อต่อข้อมือ (ซึ่งเชื่อมมือกับปลายแขนและประกอบด้วยกระดูก 8 ชิ้น) เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่มีอาการปวดข้อมือ เฉียบพลันหรือเรื้อรัง โดยมักมีอาการข้อติดและอาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นอันเป็นผลจาก:

• กระดูกแตกหรือหัก
• ข้อเคลื่อนหลุด
• ภาวะกระดูกไม่เจริญหรือมีโครงสร้างกระดูกเพิ่มเติม
• โรคข้อเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบ;[ 1 ]
• โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ (การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเยื่อหุ้มกระดูก) และโรคกระดูกอ่อนและแข็งของข้อมือ
• ความผิดปกติของข้อที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเสื่อม การเกิดกระดูกงอก หรือการสะสมของแคลเซียม [ 2 ]

ข้อมูลเพิ่มเติมในเอกสาร - สาเหตุของอาการปวดข้อข้อมือ.

การตรวจข้อต่อข้อมือโดยใช้เอกซเรย์ทำให้สามารถมองเห็นโครงสร้างกระดูกได้ (เอ็นและกล้ามเนื้อไม่ปรากฏบนเอกซเรย์) และระบุการเบี่ยงเบนที่มีอยู่ได้ ตลอดจนทำการวินิจฉัยแยกโรคได้ การระบุสาเหตุของความเสียหาย และยืนยันการวินิจฉัย

นอกจากนี้ จากการตรวจเอกซเรย์ข้อมือและมือ จะนำมาประเมินผลการรักษา โดยเฉพาะการยึดกระดูก (การเกิดหนังด้านกระดูก) ในกระดูกหัก

นอกจากนี้ จำเป็นต้องทำการเอกซเรย์ข้อมือที่ไม่ได้รับบาดเจ็บก่อนผ่าตัดเพื่อรักษาอาการปวดข้อมือ

การจัดเตรียม

ไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวใดๆ ก่อนทำการเอกซเรย์ ยกเว้นการถอดนาฬิกา สร้อยข้อมือ และเครื่องประดับโลหะอื่นๆ

เทคนิค ภาพเอกซเรย์ข้อต่อข้อมือ

สำหรับการส่องกล้องแบบทั่วไปและแบบเฉพาะจุดของมือและข้อมือ เทคนิคนี้จะเหมือนกัน สำหรับรายละเอียดเกี่ยวกับการปกป้องส่วนอื่นๆ ของร่างกาย โปรดอ่านเอกสารเผยแพร่ - การเอกซเรย์ของมือ

อย่างไรก็ตาม ควรคำนึงถึงลักษณะบางประการของการวางตำแหน่งมือในกรณีที่กระดูกข้อมือหัก เพื่อให้ได้ภาพที่ให้ข้อมูลมากที่สุด จำเป็นต้องใช้ภาพทั้งแบบฉายตรง (จากด้านหลัง - โดยให้ข้อมือเบี่ยงไปทางกระดูกอัลนา จากด้านฝ่ามือ - โดยให้กระดูกนิ้วมืองอ) และแบบฉายด้านข้าง - โดยให้ข้อมือเอียงไปข้างหน้าและข้างหลัง และในกรณีที่กระดูกสแคฟฟอยด์ของข้อต่อหัก ก็ควรฉายแบบฉายเฉียงด้วย

ข้อสรุปว่าเอกซเรย์ข้อต่อข้อมือเป็นปกติเกิดขึ้นเมื่อศึกษาภาพเอกซเรย์ที่ได้มาและเปรียบเทียบภาพกับภาพปกติ พบว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในโครงสร้างกระดูกข้อต่อ นั่นคือ ตำแหน่งและช่องว่างระหว่างกระดูกสอดคล้องกับกายวิภาคปกติของข้อต่อข้อมือ

อาการบาดเจ็บที่ข้อมือจากการเอ็กซ์เรย์

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว การเอกซเรย์สำหรับกระดูกข้อมือหักที่พบได้บ่อยที่สุด ซึ่งก็คือกระดูกสแคฟฟอยด์ จะถูกถ่ายในตำแหน่งฉายต่างๆ บนแขนที่งอตรงข้อศอก [ 3 ]

การวินิจฉัยกระดูกข้อมือหักจะได้รับการยืนยันจากสัญญาณทางสายตาโดยเฉพาะ:

• ในกรณีที่เกิดกระดูกหักโดยไม่มีการเคลื่อนตัว – ให้มีแถบแสงปรากฏบนเส้นความเสียหายของกระดูก
• การทำลายชั้นนอก (เปลือกสมอง) ของกระดูก
• กระดูกเคลื่อนทำให้ข้อมือผิดรูป;
• การมีเศษกระดูกหรือเศษกระดูกที่แตกละเอียดในกระดูกหักแบบแบ่งส่วน

ภาพเอกซเรย์แต่ละภาพจะมาพร้อมกับคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับลักษณะเฉพาะทั้งหมดของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ระบุในโครงสร้างกระดูก (พร้อมการวัดพารามิเตอร์การเคลื่อนตัวของกระดูกและตำแหน่งของชิ้นส่วนกระดูกในหน่วยมิลลิเมตรและองศา) ซึ่งเป็นไปตามโปรโตคอลที่มีให้สำหรับนักรังสีวิทยา [ 4 ]

การคัดค้านขั้นตอน

ข้อห้ามเพียงประการเดียวในการส่องกล้องคือการตั้งครรภ์

ดูแลหลังจากขั้นตอน

การเอ็กซ์เรย์ข้อมือไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียงใดๆ ไม่จำเป็นต้องดูแลตนเองหลังทำหัตถการ

บทวิจารณ์

ดังที่นักรังสีวิทยาได้กล่าวไว้ การส่องกล้องตรวจข้อข้อมือไม่สามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาได้เสมอไป กระดูกสแคฟฟอยด์ที่หักนั้นมองเห็นได้ยากโดยใช้เอกซเรย์ ดังนั้น จึงมักใช้การตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม เช่น MRI และออสติโอซินติกราฟี