เวราเพล็กซ์

Veraplex เป็นยาโปรเจสโตเจนที่ใช้ในการบำบัดแบบระบบ

ตัวชี้วัด เวราเพล็กซ์

ใช้สำหรับมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่ไวต่อฮอร์โมนที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ รวมถึงมะเร็งเต้านมในวัยหมดประจำเดือนซึ่งมีการแพร่กระจายมาด้วย

ปล่อยฟอร์ม

สารออกฤทธิ์ทางยาผลิตเป็นเม็ดขนาด 0.1 กรัม (10 ชิ้นในแผงพุพองและ 10 แพ็คในกล่อง) และ 0.5 กรัม (10 ชิ้นในแผงเดียว 3 แพ็คในกล่อง)

เภสัช

เมดรอกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตทเป็นโปรเจสโตเจนเทียมที่มีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจน ต้านเอสโตรเจน และต้านฮอร์โมนโกนาโดโทรปิก ยานี้ยับยั้งการหลั่งฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในต่อมใต้สมอง จึงป้องกันการตกไข่ในสตรีวัยเจริญพันธุ์

เมื่อใช้กับผู้ชาย เมดรอกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตท จะทำให้การทำงานของเซลล์เนื้อเยื่อลดลง ทำให้การผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง

การให้ยาในปริมาณมากจะมีผลต่อต้านเนื้องอกในกรณีของเนื้องอกที่ไวต่อฮอร์โมน ซึ่งเป็นผลจากกิจกรรมที่แสดงในความสัมพันธ์กับปลายของฮอร์โมนสเตียรอยด์ รวมถึงแกนต่อมใต้สมอง-ต่อมเพศ

เภสัชจลนศาสตร์

สารที่รับประทานเข้าไปจะถูกดูดซึมในอัตราสูง โดยระดับยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดจะสังเกตได้ภายใน 2-7 ชั่วโมงหลังจากใช้ เมื่อให้เมดรอกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตท 0.5 กรัม ค่า Cmax จะถึง 78.7-121 นาโนกรัม/มล. หลังจาก 4.5 ชั่วโมง ตัวบ่งชี้ของสารจะเพิ่มขึ้นตามปริมาณยาที่เพิ่มขึ้น

ยาจะผ่านเข้าไปในไต NS และรก ประมาณ 90-95% ของเมดรอกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตทจะสังเคราะห์โปรตีนภายในพลาสมา

การขับถ่ายยาเกิดขึ้นพร้อมกับปัสสาวะและน้ำดีในรูปแบบของสารประกอบที่ซับซ้อน

การให้ยาและการบริหาร

ควรรับประทานยาพร้อมอาหาร

ในการรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก จำเป็นต้องรับประทานยา 0.2-0.5 กรัมต่อวัน

ในกรณีการรักษามะเร็งเต้านม จำเป็นต้องใช้ยา 0.5 กรัมต่อวัน หากจำเป็น อาจเพิ่มขนาดยาได้ (ต้องได้รับอนุญาตจากแพทย์) พารามิเตอร์นี้ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษาและระยะของพยาธิวิทยา ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยในการรับประทานเมดรอกซีโปรเจสเตอโรนในปริมาณเกิน 1.2 กรัมต่อวันสำหรับการรักษามะเร็งเต้านม

ควรดำเนินการบำบัดต่อไปจนกว่าจะได้ผลลัพธ์ทางคลินิก

ผลของการรักษาด้วย medroxyprogesterone acetate ในบางกรณีจะปรากฏหลังจากการใช้ยา 2-2.5 เดือนเท่านั้น

หากโรคมีความก้าวหน้ามากขึ้น ต้องหยุดการบำบัดด้วย Veraplex

[ 2 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เวราเพล็กซ์

ไม่ควรใช้ Veraplex แก่สตรีที่กำลังให้นมบุตรหรือสตรีมีครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การมีอาการแพ้ต่อเมดรอกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตทหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
• CHF ที่มีความรุนแรงมาก;
• ความดันโลหิตสูง รวมถึงโรคลิ่มเลือดอุดตันที่เกิดขึ้นซ้ำๆ
• ภาวะการทำงานของตับบกพร่องอย่างรุนแรง เช่น โรคตับอักเสบหรือภาวะท่อน้ำดีคั่งในตับ (หรือหากผู้ป่วยเคยมีอาการผิดปกติเหล่านี้มาก่อน แต่ค่าการทำงานของตับยังไม่คงที่) กลุ่มอาการดูบิน-จอห์นสัน รวมทั้งเนื้องอกในตับ และกลุ่มอาการโรเตอร์
• อาการผิดปกติที่เกิดขึ้นหรือแย่ลงระหว่างการบำบัดโดยใช้ฮอร์โมนเพศ (เช่น โรคท่อน้ำดีคั่งในตับ โรคหูแข็ง เจ็บปวดและคันอย่างรุนแรง โรคพอร์ฟิเรีย และโรคเริมที่เกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์)
• เลือดออกจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ;
• เลือดออกจากท่อปัสสาวะโดยไม่ทราบสาเหตุ;
• การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างต่อมน้ำนมที่มีสาเหตุไม่ทราบแน่ชัด

ผลข้างเคียง เวราเพล็กซ์

การใช้ยาเพื่อการรักษาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางประการได้ ดังนี้:

• อาการแพ้: ภาวะภูมิแพ้รุนแรงร่วมกับอาการภูมิแพ้รุนแรง และอาการบวมน้ำของ Quincke
• ภาวะผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ ความรู้สึกเหนื่อยล้า หงุดหงิดหรือง่วงนอน เวียนศีรษะ ซึมเศร้า นอนไม่หลับ และปวดศีรษะ
• อาการผิดปกติที่ส่งผลต่อชั้นใต้ผิวหนังและหนังกำพร้า ได้แก่ อาการคัน ผมร่วง สิว ลมพิษ และขนดก
• ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์: การไม่ตกไข่เป็นเวลานาน, ความผิดปกติของรอบเดือน (ภาวะหยุดการมีประจำเดือนหรือมีเลือดออกกะทันหัน) ตลอดจนกระบวนการตกขาวจากปากมดลูก
• ปัญหาที่เกี่ยวกับต่อมน้ำนม: น้ำนมไหลหรือเจ็บ
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้หรือภาวะน้ำดีคั่งในตับ
• ความผิดปกติในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นเร็ว หัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นแรง และยังรวมถึงภาวะหลอดเลือดดำอักเสบร่วมกับภาวะลิ่มเลือดอุดตันด้วย
• ความเสียหายต่ออวัยวะการมองเห็น: หลอดเลือดที่จอประสาทตาอุดตัน และการมองเห็นลดลง
• ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ: อาการคล้ายต่อมหมวกไต (เหงื่อออกมาก มือสั่น และเป็นตะคริวที่กล้ามเนื้อน่องตอนกลางคืน) และระดับกลูโคสในเลือดลดลง
• การเปลี่ยนแปลงผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ: จำนวนเกล็ดเลือดที่มีเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น
• อาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เช่น อาเจียน ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง ท้องเสีย อาการอาหารไม่ย่อย และคลื่นไส้
• สัญญาณอื่นๆ ได้แก่ น้ำหนักขึ้น หน้าพระจันทร์ ร้อนวูบวาบ ไข้สูง และอาการบวมน้ำ

[ 1 ]

ยาเกินขนาด

ในกรณีมึนเมา อาจเกิดอาการอาเจียน ปวดท้อง และคลื่นไส้ได้

เพื่อขจัดอาการผิดปกติเหล่านี้ จึงมีการกำหนดขั้นตอนการรักษาตามอาการ

[ 3 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ร่วมกับอะมิโนกลูเตทิไมด์จะช่วยเพิ่มการดูดซึมของเมดรอกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตทได้อย่างมีนัยสำคัญ

การให้ยาเมดรอกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตทอาจส่งผลต่อผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ได้แก่ ระดับโปรเจสเตอโรนในพลาสมา ระดับเอสโตรเจน (ผู้หญิง) โกนาโดโทรปิน เทสโทสเตอโรน (ผู้ชาย) ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในปัสสาวะ เมไทราโปน และการทดสอบความทนต่อกลูโคส

[ 4 ], [ 5 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Veraplex ไว้ในที่แห้ง ห่างจากมือเด็ก อุณหภูมิ – อยู่ในช่วง 15-25°C

[ 6 ]

อายุการเก็บรักษา

Veraplex สามารถใช้ได้เป็นเวลา 5 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

การสมัครเพื่อเด็ก

ยาตัวนี้ไม่ใช้ในเด็ก

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Depo-Provera, Cyclothal, Provera with Megestrone และ Medroxyprogesterone-LENS, Farlutal และ MPA

[ 7 ]