เวนโทลิน

ใช้รักษาโรคหอบหืดซึ่งมีลักษณะหลอดลมอักเสบเรื้อรัง และโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนจากการอุดตันทางเดินหายใจที่สามารถรักษาได้

ตัวชี้วัด เวนโตลิน่า

ใช้รักษาโรคหอบหืดซึ่งมี ลักษณะ หลอดลมอักเสบ เรื้อรัง และโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนจากการอุดตันทางเดินหายใจที่สามารถรักษาได้

[ 1 ]

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะวางจำหน่ายในรูปแบบสารละลายสำหรับสูดดม (เนบิวลา) ละออง และยังผลิตในรูปแบบน้ำเชื่อมและยาเม็ดอีกด้วย

[ 2 ], [ 3 ]

เภสัช

ยานี้ใช้เพื่อป้องกันการเกิดอาการหลอดลมหดเกร็ง ยานี้เป็นยาขยายหลอดลม หรือพูดอีกอย่างก็คือเป็นยาที่ออกฤทธิ์เฉพาะต่อเบต้า-2-อะดรีโนมิเมติก

ยานี้ช่วยเพิ่มความจุของปอดด้วยการกวาดล้างเมือกและขน และยังกระตุ้นการทำงานของเยื่อบุผิวที่มีขนอีกด้วย นอกจากนี้ Ventolin ยังช่วยเพิ่มการหลั่งเมือก มีผลในการขยายหลอดเลือดหัวใจ และลดระดับโพแทสเซียมในร่างกาย

ยานี้มีคุณสมบัติในการสลายไขมันและป้องกันเบาหวาน ส่งผลต่อกระบวนการไกลโคเจนและการหลั่งอินซูลิน และยังเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะกรดเกินอีกด้วย

[ 4 ], [ 5 ]

เภสัชจลนศาสตร์

ผลการรักษาจะพัฒนาค่อนข้างเร็ว - ประมาณ 5 นาทีหลังจากใช้ยา (สูงสุด - หลังจาก 0.5-1.5 ชั่วโมง) ระยะเวลาที่ยาจะออกฤทธิ์ประมาณ 5 ชั่วโมง

สารซัลบูตามอลประมาณ 10-20% หลังจากใช้จะซึมเข้าสู่ทางเดินหายใจส่วนล่าง ยาจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดพร้อมกับเนื้อเยื่อปอด แต่จะไม่สลายตัว ส่วนที่เหลือของสารออกฤทธิ์จะยังคงอยู่ในเครื่องพ่นยาหรือช่องคอหอย จากนั้นจะถูกกลืนเข้าไปแล้วจึงผ่านเข้าสู่ตับ ระหว่างนั้นสารจะถูกสลายตัวและเปลี่ยนเป็นฟีนอลซัลเฟต

อัตราการสังเคราะห์ด้วยโปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ประมาณร้อยละ 10

เมื่อซัลบูตามอลเข้าสู่กระแสเลือดแล้ว จะถูกย่อยสลายในตับภายใน 72 ชั่วโมง จากนั้นจะถูกขับออก โดยส่วนใหญ่อยู่ในปัสสาวะ ในรูปแบบของฟีนอลซัลเฟตหรือในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง ยาส่วนหนึ่งจะถูกขับออกทางอุจจาระ

[ 6 ], [ 7 ]

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้อาจใช้ได้เฉพาะตามที่แพทย์ผู้รักษาสั่งเท่านั้น

การสูดดมในรูปแบบละอองต้องใช้เครื่องพ่นละอองพิเศษที่มีอุปกรณ์ที่เหมาะสม ได้แก่ ท่อช่วยหายใจและหน้ากาก

สเปรย์พ่นยาได้รับการออกแบบมาเพื่อฉีดยาประมาณ 200 ครั้ง ยานี้กำหนดให้กับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 2 ปี (แพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งจ่ายยาได้) สำหรับการรักษาต่อเนื่องในระยะยาว ผู้ใหญ่จะได้รับยานี้ในปริมาณ 200 มก. สูงสุด 4 ครั้งต่อวัน

ยาในเนบิวลาที่ปล่อยออกมาในรูปสารละลายสำหรับสูดดมนั้นใช้ได้โดยไม่ต้องละลายก่อน การสูดดมควรใช้เวลาประมาณ 10 นาที ยาสามารถเจือจางด้วยสารละลาย NaCl 0.9% ได้ ควรใช้ยาในบริเวณที่มีการระบายอากาศที่ดี เนื่องจากยาส่วนเล็กน้อยจะผสมกับอากาศโดยรอบ

การให้เนบิวลาสูดดมในขนาดยา 2.5 มก. หากจำเป็นอาจเพิ่มขนาดยาได้ แต่ไม่เกิน 5 มก. สามารถทำได้สูงสุด 3-4 ขั้นตอนต่อวัน สำหรับผู้ใหญ่ที่เข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอาจเพิ่มขนาดยาได้หากจำเป็นเป็น 40 มก. ต่อวัน

ผู้ใหญ่รับประทานยาเชื่อมครั้งละ 2 มล. วันละ 3-4 ครั้ง หากจำเป็นอาจเพิ่มปริมาณเป็น 4 มล. ได้

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เวนโตลิน่า

ไม่ควรสั่งจ่าย Ventolin ให้กับสตรีมีครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยา
• ระยะให้นมบุตร;
• ฟรังก์สวิส

ผลข้างเคียง เวนโตลิน่า

การใช้ยาบ่อยครั้งอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ เช่น ปวดหัว มือสั่น และวิตกกังวล นอกจากนี้ อาจเกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• อาการแสดงของการแพ้ เช่น หลอดลมหดเกร็ง ลมพิษ หมดสติ อาการบวมบริเวณผิวหนัง และความดันโลหิตต่ำ
• อาการสมาธิสั้น
• อาการหลอดลมหดเกร็งที่มีลักษณะขัดแย้งกัน
• ตะคริวกล้ามเนื้อ;
• กรดแลคติกหรือภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
• อัตราการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้นหรือหัวใจเต้นเร็ว;
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ภาวะหลอดเลือดส่วนปลายขยายตัว และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ภาวะหัวใจเต้นเร็วเหนือห้องหัวใจ
• การระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในลำคอและในช่องปาก

[ 8 ]

ยาเกินขนาด

การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ กล้ามเนื้อสั่น โพแทสเซียมในเลือดต่ำ น้ำตาลในเลือดสูง หัวใจเต้นเร็ว อาเจียน ปวดศีรษะ และกระสับกระส่าย นอกจากนี้ อาจเกิดภาวะขาดออกซิเจนในเลือดหรือภาวะอัลคาโลซิสในระบบทางเดินหายใจ และความดันโลหิตอาจลดลงได้ ในบางรายอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นเร็ว ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ ชัก หรือประสาทหลอน รวมถึงหลอดเลือดส่วนปลายขยายตัว

การใช้ยา β-blocker แบบเฉพาะเจาะจงต่อหัวใจใช้ในการบำบัด แต่ในผู้ที่มีประวัติอาการหลอดลมหดเกร็ง ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวัง

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ห้ามใช้ยาสูดพ่นร่วมกับยาบล็อกเกอร์เบต้า-อะดรีเนอร์จิกแบบไม่จำเพาะ ในผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์เป็นพิษ ยานี้ยังทำให้หัวใจเต้นเร็วและฤทธิ์ของยากระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางเพิ่มขึ้นด้วย

เมื่อใช้สารละลายสูดดมหรือสเปรย์ที่มีแซนทีนพร้อมกัน ความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วจะเพิ่มขึ้น

ยาสลบสูดพ่นและเลโวโดปาทำให้มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงมากขึ้น

การรวมกันของยาต้านโคลีเนอร์จิกจะเพิ่มค่า IOP

การใช้ร่วมกับ GCS หรือยาขับปัสสาวะจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการลดโพแทสเซียมในเลือด

[ 16 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บเวนโทลินไว้ในที่มืด ห่างจากมือเด็กเล็ก ห้ามให้ความร้อนหรือแช่แข็งสารละลาย อุณหภูมิสูงสุดอยู่ที่ 30°C

[ 17 ], [ 18 ]

อายุการเก็บรักษา

Ventolin สามารถใช้ได้ภายใน 24 เดือนนับจากวันที่ปล่อยตัวยา

การสมัครเพื่อเด็ก

เด็กอาจได้รับการกำหนดให้ใช้ยาสูดพ่นเพื่อบรรเทาอาการกระตุกของหลอดลม ปริมาณยาที่ใช้คือ 100-200 ไมโครกรัม (เทียบเท่ากับการสูดพ่น 1-2 ครั้ง) สำหรับการรักษาต่อเนื่อง ให้ใช้ไม่เกิน 200 ไมโครกรัม 4 ครั้งต่อวัน (สูดพ่นสูงสุด 2 ครั้ง) เพื่อป้องกันการเกิดอาการกำเริบ ควรใช้ยา 100-200 ไมโครกรัม 10-50 นาทีก่อนเริ่มสัมผัสกับปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบ

โดยทั่วไปเด็กจะได้รับการกำหนดให้ใช้เครื่องช่วยหายใจ เช่น Babyhaler หรือ Volumatic

ยังไม่มีการศึกษาวิจัยประสิทธิภาพการรักษาของเครื่องพ่นละอองยาในเด็กอายุน้อยกว่า 1.5 ปี ดังนั้นจึงห้ามจ่ายยาให้กับบุคคลกลุ่มนี้

[ 19 ]

อะนาล็อก

ยาที่มีลักษณะคล้ายกัน ได้แก่ ยา Ventilor, Salbutamol, Nebutamol with Salamol-Eco และยังมี Salamol Steri-Neb, Salbutamol-Neo, Salamol-Eco Easy Breathing และ Salbutamol-Intelli ด้วย

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

บทวิจารณ์

Ventolin ในละอองลอยหรือเนบิวลาได้รับการวิจารณ์ในเชิงบวกมากมาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการพัฒนาอย่างรวดเร็วของผลการรักษา มีเพียงการร้องเรียนที่แยกกันเกี่ยวกับการพัฒนาของการติดยาหรืออาการเชิงลบเท่านั้น ยานี้ไม่ใช่ตัวแทนฮอร์โมน แต่ยังไม่แนะนำให้ใช้โดยไม่ได้รับใบสั่งยาจากแพทย์ก่อน