Uveitis ในเด็ก

Uveitis - อักเสบของทางเดินปัสสาวะ กระบวนการอักเสบอาจถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบางแผนกของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเกี่ยวข้องกับการที่จะแยกย่อยกระบวนการ uveal ใน localization ของมัน หลักสูตรทางคลินิกของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบแบ่งออกเป็นเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง.

สาเหตุของการอักเสบของช่องปากอักเสบเฉียบพลัน

• ความเสียหาย
• โรคติดเชื้อ:
  • ผื่น;
  • brucellosis;
  • โรคจากแมวเกา;
  • เริม;
  • mononucleosis ติดเชื้อ;
  • โรคคาวาซากิ (โรคผิวหนังและเม็ดเลือดขาวที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลือง) - vasculitis ระบบที่เกิดขึ้นในวัยเด็กและแสดงออก:
    • ไข้;
    • เปื่อย;
    • อาการแดงของฝ่ามือ
    • limfadenopatieй;
    • myocarditis;
    • โรคตาแดงทวิภาคี;
    • uveitis;
  • โรค Lyme;
• spondyloarthropathy;
• analylitis spondylitis;
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
• โรคลำไส้อักเสบ (Crohn's disease [Crohn's disease] and ulcerative colitis);
• Reiter ดาวน์ซินโดรม (Reiter);
• โรค Behcet

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

สาเหตุของโรคหลอดเลือดแดงอุดตันเรื้อรัง

• ความเสียหาย
• โรคเรื้อน
• onchocerciasis
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เด็กและเยาวชน (โรคของ Still):
  • สาเหตุสำคัญของโรคหลอดเลือดแดงอุดตันเรื้อรังในวัยเด็ก
  • ปรากฏเป็นกฎในทศวรรษที่สองของชีวิต
  • รูปแบบของ oligoartritic ที่มีแผลไม่เกิน 4 ข้อในช่วง 3 เดือนแรกของโรค
  • polyarthritic รูปแบบที่มีแผลของมากกว่าสี่ข้อต่อในช่วงสามเดือนแรกของโรค;
  • ไข้หวัดกับความเลวร้ายของสุขภาพ

[7], [8], [9], [10]

อาการของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

• การระงับองค์ประกอบของเซลล์ในความชื้นของห้องก่อน
• หยาดบนกระจกตา
• การมองเห็นลดลงเนื่องจากอาการบวมน้ำของเม็ดเลือดแดงความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น
• บางทีการสะสมขององค์ประกอบของเซลล์หลังเลนส์

ร้องเรียน

• ความเจ็บปวด
• ความแดงของลูกตา
• แสง

Iridocyclitis ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เด็กและเยาวชน

• มักจะพัฒนาในผู้ป่วยที่มีรูปแบบของโรคไขข้ออักเสบเด็กและเยาวชนในการปรากฏตัวของซีรั่มอัลแอนติบอดี tinuklearnyh และปัจจัยไขข้ออักเสบและการขาดการมนุษย์เม็ดโลหิตขาวแอนติเจน (HLA) ที่ oligoartriticheskoy -V27
• เด็กหญิงป่วยบ่อยกว่าเด็กชาย
• เปิดตัวเร็ว ๆ นี้โดยปกติจะยาวนานถึง 10 ปี

การรักษาที่ทันท่วงทีสามารถป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้เช่นการก่อตัวของภาวะหลังการพัฒนาต้อกระจกและโรคต้อหิน ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองเพื่อระบุกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรค Still

• เมื่อเริ่มระบบ - ทุกปี
• ในกรณีของ polyarthritis ทุกๆ 6 เดือน
• มีรูปแบบ oligoartritic - ทุก 3 เดือน
• ด้วยรูปแบบของ oligoartritic และการปรากฏตัวของแอนติบอดีแอนติบอดี้ในซีรัมทุกๆ 2 เดือนเป็นเวลา 7 ปีหลังจากการปรากฏตัวของโรค ในผู้ป่วยที่ได้รับการบรรเทาอาการที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วการตรวจคัดกรองจะดำเนินการในเวลาก่อนหน้า

การรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

1. การติดตั้งของ mydriatic ควรใช้ยา mydriatica ระยะสั้นเพื่อรักษาความคล่องตัวของนักเรียน ในกรณีที่ไม่มี synechia หลัง แต่มีความเสี่ยงสูงในการก่อตัวของพวกเขาในตอนกลางคืนให้ midriatiki สั้นที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อไม่ให้เกิดผลเสียของ cycloplegia ที่เกิดขึ้นพร้อมกัน
2. การฉีดยา corticosteroids ที่มีลักษณะเป็นสารแขวนลอยในห้องก่อน เมื่อเทียบกับฉากหลังของปฏิกิริยาอักเสบเรื้อรังการรักษาด้วยวิธีนี้มักไม่ได้ผล ในทางตรงกันข้ามการกำเริบของกระบวนการนี้ต้องมีการฉีดยา corticosteroids ที่ถูกบังคับ (รายชั่วโมง) และการตรวจอย่างสม่ำเสมอของผู้ป่วย
3. ในกรณีที่อาการกำเริบของกระบวนการการฉีดสารสเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์เป็นเวลานานหรือผลิตภัณฑ์สเตียรอยด์ที่ละลายน้ำได้ในระยะเวลาสั้น ๆ โดยเริ่มจากปริมาณที่สูงและลดลงภายหลัง ในรูปแบบเรื้อรังรุนแรงของโรคการแต่งตั้ง immunosuppressants มีประสิทธิภาพ
4. ในกรณีที่มีอาการของโรคกระจกตาที่เหมือนริบบิ้นการผ่าตัดแผลพุพองโดยใช้เลเซอร์เป็นไปได้ keratectomy หรือการใช้สารควบคุมคีเลต EDTA
5. การผ่าตัดด้วยต้อกระจก ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในรูปแบบของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบรุนแรงหลังผ่าตัดที่มีการเปลี่ยนแปลง fibrotic ตามมาของแก้ว กระบวนการถ่ายอุจจาระที่เด่นชัดคือข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเลนส์ เฉพาะกับกระบวนการอักเสบที่อ่อนแอสามารถใช้เทคนิคของการต้อกระจก aspirating กับการเก็บรักษาของแคปซูลหลัง ในทุกกรณีของการแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับต้อกระจกในพื้นหลังของเยื่อหุ้มปอดอักเสบเรื้อรังก่อนหน้าหนึ่งหรือสองใหญ่ colophony อุปกรณ์ต่อพ่วงของม่านตาควรจะเกิดขึ้น การรักษาผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดูแลของการรักษาด้วยยาสเตียรอยด์ในท้องถิ่นและในคนทั่วไปโดยกำหนดให้ยาที่เหมาะสมในรูปแบบของการเตรียมการก่อนผ่าตัดและในช่วงหลังผ่าตัด
6. หากกระบวนการนี้ซับซ้อนโดยโรคต้อหินทุติยภูมิแนะนำให้ใช้มาตรการการรักษาต่อไปนี้:
   • iridectomy ในการปรากฏตัวของกลุ่มนักเรียน;
   • การหยอดยาลดความดันโลหิต
   • การรับ diacarbum;
   • trabekulodializ;
   • trabeculectomy ร่วมกับการใช้ตัวแทน cytostatic และการฝังท่อระบายน้ำท่อเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพของการผ่าตัด
7. กับอาการบวมน้ำที่เกิดขึ้นพร้อมกันของพื้นที่ที่เป็นเม็ดเล็ก ๆ การควบคุมกระบวนการของท่อปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นและในบางกรณีอาจมีการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่เตียรอยด์

ภาพ

ในทุกกรณีการคาดการณ์ควรมีความยับยั้งชั่งใจและระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง อย่างน้อย 25% ของผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวเรื้อรังกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เด็กและเยาวชนมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย

[11], [12]