อูเบรธิด

ยูเบรไทด์เป็นยาในกลุ่มแอนติโคลีนเอสเทอเรส สารออกฤทธิ์ของยาคือ ดิสติกมีนโบรไมด์

เมื่อใช้ยาอูเบรไทด์ ไม่แนะนำให้ขับรถหรือใช้งานเครื่องจักร เนื่องจากยาอาจส่งผลต่อความเร็วในการเกิดปฏิกิริยาได้

ใช้ Ubretide ไม่เกินวันละครั้ง ในระหว่างการรักษาที่ยาวนาน จะมีการพักการใช้ (หนึ่งหรือสองวัน) เพื่อป้องกันการสะสมของดิสติกมีนโบรไมด์

ตัวชี้วัด อูเบรธิด

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยายูเบรไทด์มีดังนี้

• อาการกล้ามเนื้อลำไส้อ่อนแรงหลังการผ่าตัด
• การสะสมของก๊าซในลำไส้มากเกินไป
• ลำไส้อุดตันเป็นอัมพาต (โดยมีพื้นหลังจากความอ่อนตัวของเซลล์กล้ามเนื้อลำไส้ลดลง)
• อาการท้องผูกแบบอะโทนิก
• เมกะโคลอน
• อาการอะโทนีของทางเดินปัสสาวะ
• ความผิดปกติของหูรูดกระเพาะปัสสาวะและความดันโลหิตต่ำ
• อาการอ่อนล้าอย่างรวดเร็วของกล้ามเนื้อลาย ( myasthenia )
• อัมพาตกล้ามเนื้อส่วนปลาย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ปล่อยฟอร์ม

รูปแบบการปล่อยตัวของยูเบรไทด์: ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบสารละลายสำหรับฉีดเข้ากล้ามเนื้อ รวมถึงในรูปแบบยาเม็ด

[ 5 ], [ 6 ]

เภสัช

เภสัชพลศาสตร์ของยูเบรไทด์: ผลของยาจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งชั่วโมงครึ่งหลังการใช้ ยูเบรไทด์ช่วยเพิ่มการบีบตัวของทางเดินอาหาร เพิ่มโทนของระบบทางเดินปัสสาวะ เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อโครงร่าง ทำให้กล้ามเนื้อเรียบในผนังหลอดเลือดคลายตัว ทำให้หัวใจเต้นช้าลง เพิ่มการทำงานของต่อมหลั่งจากภายนอกในระดับปานกลาง

[ 7 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชจลนศาสตร์ของยูเบรไทด์: หลังจากรับประทานเข้าไปแล้ว ยาจะถูกเผาผลาญโดยการไฮโดรไลซิส ยาจะไม่ผ่านเข้าไปในอุปสรรคเลือด-สมอง เมแทบอไลต์จะถูกขับออกทางปัสสาวะ

[ 8 ]

การให้ยาและการบริหาร

วิธีการใช้และขนาดยา: รับประทานยูเบรไทด์วันละ 5 มิลลิกรัม จากนั้นเพิ่มขนาดยาเป็น 10 มิลลิกรัมต่อวัน หรือในทางกลับกัน ลดขนาดยาลงเหลือ 5 มิลลิกรัมทุกๆ 2-3 วัน ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้

รับประทานยาขณะท้องว่างครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร

ยานี้ฉีดเข้ากล้ามเนื้อขนาด 0.5 มก. โดยแต่ละครั้งจะต้องฉีดภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากนั้น ในกรณีที่ต้องใช้ยาเป็นเวลานาน ควรหยุดใช้ยา 2-3 วัน หลังจากใช้ยา 5-7 วัน

สำหรับผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง แพทย์จะคำนวณขนาดยาเป็นรายบุคคลและสามารถลดขนาดยาได้ ในกรณีของโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง อาจเพิ่มขนาดยาได้

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อูเบรธิด

การใช้ยา ubretides ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรถือเป็นข้อห้าม

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้ยายูเบรไทด์ มีดังนี้

• ความเป็นกรดของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น
• เพิ่มโทนของลำไส้ ระบบท่อน้ำดี และระบบทางเดินปัสสาวะ
• ลำไส้อุดตัน(ไม่รวมอัมพาต)
• โรคแผลในกระเพาะอาหาร
• แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
• กระบวนการอักเสบในลำไส้ใหญ่
• กระบวนการอักเสบในลำไส้เล็ก
• โรคชักกระตุก
• โรคพาร์กินสันแบบไม่ทราบสาเหตุ
• อาการช็อกหลังการผ่าตัด
• เพิ่มการหลั่งของต่อมน้ำลาย
• อัตราการเต้นของหัวใจลดลง
• ความดันโลหิตต่ำ (hypotension)
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
• ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
• ระดับฮอร์โมนไทรอยด์เพิ่มขึ้น
• ภาวะอักเสบของม่านตา
• อาการกล้ามเนื้อกระตุกแบบโทนิก (โรคทอมเซน)
• อาการชักที่เกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญแคลเซียม
• โรคหอบหืด
• การตั้งครรภ์
• ช่วงเวลาการให้นมบุตร
• โรคอุดตันของการไหลเวียนโลหิตส่วนปลาย

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ผลข้างเคียง อูเบรธิด

ผลข้างเคียงของยา ubretide อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย และปวดท้อง นอกจากนี้ ผลข้างเคียงของยา ubretide ยังได้แก่ หลอดลมหดเกร็ง การหลั่งน้ำลายเพิ่มขึ้น การเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและลำไส้เพิ่มขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจลดลง เหงื่อออกมากขึ้น กล้ามเนื้อกระตุก รูม่านตาหดตัว อาการสั่น กลืนลำบาก กล้ามเนื้อกระตุก กล้ามเนื้ออ่อนแรง ประจำเดือนมาไม่ปกติ

[ 12 ], [ 13 ]

ยาเกินขนาด

การใช้ยา ubretide เกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย อาการกระตุกของทางเดินอาหาร ลำไส้บีบตัวมากขึ้น มีการหลั่งของต่อมน้ำลายมากขึ้น หลอดลมหดเกร็ง หัวใจเต้นช้า รูม่านตาหดตัว กล้ามเนื้ออ่อนแรง กล้ามเนื้อกระตุก

เพื่อบรรเทาอาการจากการใช้ยาเกินขนาด ให้ใช้แอโทรพีน 0.5–1 มก. ฉีดใต้ผิวหนังหรือฉีดเข้าเส้นเลือด หากเกิดภาวะวิกฤตทางโคลีเนอร์จิก ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้ความช่วยเหลือ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ปฏิกิริยาระหว่างยาอูเบรไทด์กับยาอื่น: ผลของยาลดลงโดยยา M-anticholinergics ยาจิตเวชและยาแก้แพ้ ยาคลายกล้ามเนื้อส่วนปลาย กลูโคคอร์ติคอยด์ ยาป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และอะมิโนไกลโคไซด์

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

สภาพการเก็บรักษา

สภาวะการเก็บรักษาของยูเบรไทด์: ควรเก็บยาไว้ในที่มืดที่อุณหภูมิ 2-8 องศา ห่างจากมือเด็ก

[ 20 ], [ 21 ]

อายุการเก็บรักษา

ยาอูเบรไทด์มีอายุการเก็บรักษา 5 ปี