ซีสต์ในขากรรไกรบน

ซีสต์ไซนัสขากรรไกรบน หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าซีสต์ไซนัสขากรรไกรบน คือซีสต์ชนิดไม่ร้ายแรงที่เติบโตในโพรงไซนัส โพรงไซนัสแห่งนี้เต็มไปด้วยของเหลวและมีผนังยืดหยุ่นบางๆ คล้ายฟองอากาศ ซีสต์ไซนัสขากรรไกรบนเกิดจากการที่ต่อมน้ำเหลืองซึ่งอยู่ภายในเยื่อเมือกเกิดการอุดตัน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

สาเหตุ ซีสต์ในขากรรไกรบน

สาเหตุของซีสต์ไซนัสขากรรไกรบนคือการอุดตันของท่อต่อมซึ่งมีหน้าที่หลักในการผลิตสารคัดหลั่ง ต่อมนี้ตั้งอยู่บนเยื่อเมือกและเรียงรายอยู่ในไซนัส ซีสต์อาจหายไปเองได้ แต่มีโอกาสสูงมากที่เมื่อเวลาผ่านไป ซีสต์จะเต็มไปด้วยของเหลวที่ทำให้เกิดโรคอีกครั้ง

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดซีสต์ในโพรงไซนัสขากรรไกรบน ได้แก่ โรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง โรคจมูกอักเสบ และโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของไซนัสขากรรไกรบน นอกจากนี้ ซีสต์อาจเกิดจากความผิดปกติของโครงสร้างทางออกของไซนัสขากรรไกรบน ซึ่งเรียกว่า anastomosis หากช่องไซนัสขยายกว้างขึ้น อากาศที่ไหลเข้าสู่ไซนัสจะไหลไปในจุดเดิมอย่างเป็นระบบ ซึ่งอาจทำให้เกิดพยาธิสภาพของเยื่อบุโพรงจมูกได้

นอกจากนี้ สาเหตุของซีสต์อาจเกิดจากโรคของฟันบนและเหงือก ได้แก่ ฟันผุ โรคปริทันต์ และแหล่งที่มาของการติดเชื้อในช่องปากอื่นๆ ดังนั้น การตรวจสุขภาพฟัน รักษาสุขอนามัยในช่องปาก ไปพบทันตแพทย์เป็นประจำ และป้องกันการเกิดกระบวนการอักเสบจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสภาพของซีสต์ในขากรรไกรบนคือ เมื่อมีการติดเชื้อ เซลล์ที่ได้รับผลกระทบจะแยกตัวออกจากเนื้อเยื่อปกติ และการก่อตัวของเซลล์จะถูกห่อหุ้มด้วยเยื่อหนา ดังนั้น กระบวนการทางพยาธิวิทยาจึงจำกัดอยู่ภายในไซนัสขากรรไกรบน บ่อยครั้ง ผู้ป่วยไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าตนเองป่วยด้วยโรคนี้ แต่เมื่อมาพบแพทย์ด้วยอาการหวัดหรือไซนัสอักเสบ ผลจากการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ พบว่ามีซีสต์ในไซนัสขากรรไกรบน ซีสต์ธรรมดาที่ไม่ได้ทำให้ผู้ป่วยบ่น และตรวจพบโดยบังเอิญ พบได้ในทุกๆ 10 คน โดยปกติ เนื้องอกซีสต์ในร่างกายมนุษย์จะถูกผ่าตัดออก แต่ถ้าไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใดๆ ก็ไม่ต้องผ่าตัด

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

อาการ ซีสต์ในขากรรไกรบน

ส่วนใหญ่ ซีสต์ในไซนัสมักไม่แสดงอาการใดๆ ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ซีสต์จะตรวจพบได้หลังจากการตรวจและเอกซเรย์หากผู้ป่วยไปโรงพยาบาลด้วยเหตุผลที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ซีสต์ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดหรือรักษาหากซีสต์ไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย เพียงแต่ควรได้รับการตรวจจากแพทย์ผู้รักษาเป็นระยะๆ

แต่ก็มีบางกรณีที่ซีสต์ในขากรรไกรบนทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในไซนัสขากรรไกรบน ปวดศีรษะรุนแรง น้ำมูกไหล รวมทั้งมีน้ำมูกไหลและคัดจมูก ซีสต์ในขากรรไกรบนอาจทำให้เกิดอาการไซนัสอักเสบกำเริบได้บ่อยครั้ง สร้างความไม่สะดวกให้กับผู้ที่ดำน้ำเป็นอย่างมาก เนื่องจากเมื่อดำน้ำจะรู้สึกกดดันบริเวณจมูกมาก

ขนาดของซีสต์ในไซนัสขากรรไกรบนไม่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของอาการ ตัวอย่างเช่น การก่อตัวขนาดใหญ่ในส่วนล่างของไซนัสอาจมองไม่เห็นเลยสำหรับผู้ป่วย ในขณะที่ซีสต์ขนาดเล็กในผนังด้านบนของไซนัสขากรรไกรบนอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและปวดศีรษะได้ ปรากฏการณ์นี้อธิบายได้จากความใกล้ชิดของกิ่งประสาทไตรเจมินัลในบริเวณนี้

ซีสต์ในไซนัสขากรรไกรบนขวา เช่นเดียวกับซีสต์ในไซนัสขากรรไกรบนซ้าย ในบางกรณีอาจมีอาการเฉพาะของตัวเอง โดยแสดงอาการเป็นอาการปวดศีรษะข้างเดียวและคัดจมูกที่ด้านที่มีซีสต์อยู่

บางครั้งอาการปวดศีรษะของผู้ป่วยโรคนี้อาจเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะๆ โดยส่วนใหญ่มักเกิดร่วมกับการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศหรือในช่วงฤดูใบไม้ผลิหรือฤดูใบไม้ร่วง นอกจากนี้ อาจมีอาการหายใจทางจมูกลำบาก เวียนศีรษะ ขากรรไกรบนกระตุก ทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียอย่างรวดเร็วและประสิทธิภาพการทำงานลดลง รวมถึงหงุดหงิดง่าย เบื่ออาหาร นอนไม่หลับ และความจำเสื่อม ผู้ป่วยกลุ่มนี้มักมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการไซนัสอักเสบเรื้อรังและโรคจมูกอักเสบเรื้อรังบ่อยครั้ง

บางครั้งผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นของเหลวใสสีเหลืองไหลออกมาจากจมูกข้างใดข้างหนึ่ง ซึ่งมักเกิดจากการแตกและระบายถุงน้ำ

ซีสต์ในไซนัสทั้งสองข้างของขากรรไกรบนส่วนใหญ่เกิดจากการหายใจทางจมูกที่บกพร่อง และเมื่อซีสต์มีขนาดใหญ่ขึ้น อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในกะโหลกศีรษะ ซึ่งเกิดจากอาการปวดอย่างรุนแรงที่ลามไปเกือบทั้งใบหน้า ดังนั้นจึงต้องเอาซีสต์ที่เจ็บปวดออก

รูปแบบ

ซีสต์คั่งค้างในไซนัสขากรรไกรบน

ซีสต์คั่งค้างในไซนัสขากรรไกรบนเรียกอีกอย่างว่าซีสต์จริง ซีสต์คั่งค้างเกิดจากการอุดตันของท่อต่อมในเยื่อบุโพรงจมูก อาการบวม อักเสบ ทางเดินหายใจอุดตัน การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อบุผิวหรือแผลเป็นอาจทำให้เกิดซีสต์คั่งค้างในร่างกายของผู้ป่วยได้

เมื่อซีสต์เกิดขึ้น ต่อมจะหลั่งสารคัดหลั่งออกมาเรื่อยๆ และด้วยเหตุนี้ ซีสต์จึงขยายขนาดขึ้นเรื่อยๆ และผนังของซีสต์จะยืดออก ซีสต์ประเภทนี้ส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่ผนังด้านนอกของไซนัส และบุด้วยเยื่อบุผิวรูปคอลัมนาร์จากด้านใน ซีสต์คั่งค้างขนาดใหญ่ของไซนัสขากรรไกรบนที่ค่อยๆ โตขึ้นจะยืดออก และผนังจะบางลง ซึ่งจะมองเห็นได้ชัดเจนมากจากการเอ็กซ์เรย์ เพื่อป้องกันไม่ให้ซีสต์คั่งค้างในไซนัสขากรรไกรบนเกิดขึ้น คุณต้องดูแลสุขภาพตัวเองอย่างระมัดระวังและรักษาโรคจมูกอักเสบในเวลาที่เหมาะสม อย่าคิดว่าไข้หวัดหรือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันจะหายได้เอง เพราะอาการเหล่านี้อาจทำให้คุณมี "ของขวัญ" ที่ "โชคร้าย" เช่น การสร้างซีสต์ในไซนัสขากรรไกรบนได้ และคุณโชคดีมากหากซีสต์ไม่เกิดขึ้น เพราะไม่เช่นนั้นจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้

[ 15 ], [ 16 ]

ซีสต์ Odontogenic ของไซนัสขากรรไกรบน

ซีสต์ odontogenic ของไซนัสขากรรไกรบนคือซีสต์ของไซนัสขากรรไกรบนที่เกิดจากการติดเชื้อจากบริเวณทางพยาธิวิทยาของรากฟันและเนื้อเยื่อข้างเคียง ซีสต์ประเภทที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่:

• การสร้างฟันแบบมีรูพรุนซึ่งพัฒนาขึ้นในวัยสิบถึงสิบสามปีจากฐานฟันที่ฝังแน่นซึ่งพัฒนาไม่เพียงพอหรือในกรณีที่ซับซ้อนของการอักเสบของฟันน้ำนม
• การก่อตัวทางทันตกรรมรอบรากฟันเกิดจากเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อที่บริเวณปลายรากฟัน เมื่อเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อเจริญเติบโตขึ้น จะทำให้เนื้อเยื่อกระดูกตาย และค่อยๆ แทรกซึมเข้าไปในโพรงไซนัส

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

จากข้อมูลข้างต้น คุณคงทราบแล้วว่าซีสต์ไซนัสขากรรไกรบนสามารถมีชีวิตอยู่ร่วมกับร่างกายของคนไข้ได้อย่าง “สอดประสาน” โดยไม่แสดงอาการให้คนไข้เห็นเป็นเวลานานหลายปี หรืออาจตลอดชีวิตที่มีสติสัมปชัญญะ และในขณะเดียวกัน คนไข้จะยังรู้สึกมีสุขภาพดีอีกด้วย

แต่ไม่ใช่ว่าผู้ป่วยทุกคนจะโชคดีเช่นนั้น ผลที่ตามมาของซีสต์ในไซนัสขากรรไกรอาจส่งผลเสียต่อร่างกายมนุษย์ได้มาก อาจทำให้เกิดโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังได้

นอกจากนี้ ซีสต์ยังสามารถกระตุ้นให้เนื้อเยื่อกระดูกตายได้ ซึ่งส่งผลให้เกิดช่องว่างในคลองฟัน ซีสต์สามารถแตกออกเองได้โดยไม่ต้องรักษาใดๆ จากนั้นสิ่งที่อยู่ภายในจะแพร่กระจายผ่านทางเดินหายใจ ซึ่งบางส่วนจะออกมาทางจมูก และส่วนอื่นที่ยังคงอยู่ในร่างกายจะกระตุ้นให้เนื้อเยื่อที่แข็งแรงติดเชื้อ

ซีสต์ไซนัสขากรรไกรบนอาจมีขนาดใหญ่ขึ้นและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในกะโหลกศีรษะ ซึ่งถือเป็นผลลัพธ์ที่เลวร้ายที่สุด

[ 17 ], [ 18 ]

การวินิจฉัย ซีสต์ในขากรรไกรบน

การวินิจฉัยซีสต์บนขากรรไกรบนนั้นทำได้ด้วยวิธีการทางเครื่องมือและการวิจัยในห้องปฏิบัติการ การเอ็กซ์เรย์จะแสดงภาพทางคลินิกที่แม่นยำเสมอ ในการถ่ายภาพนั้น จะมีการฉีดยาคอนทราสต์ชนิดพิเศษเข้าไปในไซนัส ซึ่งจะช่วยระบุการก่อตัวของซีสต์ได้ แม้ว่าขนาดของซีสต์นั้นจะค่อนข้างเล็กก็ตาม ทางเลือกที่ดีสำหรับการเอ็กซ์เรย์คือการทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เอกซเรย์ ซึ่งจะสามารถระบุตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกได้อย่างง่ายดาย มีอีกวิธีหนึ่งที่มีประสิทธิภาพในการวินิจฉัยซีสต์บนขากรรไกรบน ซึ่งยืนยันการวินิจฉัยได้หลังจากการเอ็กซ์เรย์ นั่นคือการเจาะไซนัสบนขากรรไกรบน แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ตัดสินใจทำหัตถการนี้ เพียงเพราะกลัวเข็มและการเจาะ นอกจากนี้ยังมีความคิดเห็นที่ผิดๆ ว่าหากเจาะเพียงครั้งเดียว คุณก็จะต้องหันไปใช้วิธีการรักษาที่ไม่น่าพึงใจนี้อีกบ่อยครั้งในอนาคต ซึ่งเป็นความเชื่อที่ผิดอย่างสิ้นเชิง การเจาะช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดวิธีการรักษาได้ เนื่องจากแพทย์สามารถระบุลักษณะของสิ่งที่อยู่ข้างในและสรุปผลการวินิจฉัยได้จากผลการตรวจ

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

การรักษา ซีสต์ในขากรรไกรบน

ไม่จำเป็นต้องรักษาซีสต์ในไซนัสขากรรไกรหากไม่มีอาการและไม่มีอะไรรบกวนคุณ แต่จำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์เป็นระยะเพื่อป้องกัน หากแพทย์ตัดสินใจว่าคุณไม่จำเป็นต้องผ่าตัด คุณสามารถเริ่มรักษาได้ที่บ้าน นี่คือสูตรยาพื้นบ้านง่ายๆ:

• คุณต้องนำใบว่านหางจระเข้ที่เพิ่งเด็ดมาคั้นน้ำออก หยดน้ำมันว่านหางจระเข้ 3-4 หยดลงในรูจมูกแต่ละข้าง
• ล้างหัวไซคลาเมนป่าให้สะอาดแล้วขูดบนเครื่องขูดละเอียด พับผ้ากอซเป็นสี่ชั้นแล้วคั้นน้ำออกมา ผสมน้ำไซคลาเมนหนึ่งส่วนกับน้ำสี่ส่วน คุณต้องหยดน้ำยารักษาที่บ้านนี้สองหยดลงในจมูกของคุณทุกเช้า หลังจากนั้นคุณต้องนอนลงเป็นเวลา 1-15 นาที ควรทำตามขั้นตอนนี้เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ หลังจากนั้นสองเดือนให้ทำซ้ำตามหลักสูตร
• น้ำใบหนวดทองจะช่วยกำจัดซีสต์ได้ โดยหยดลงในรูจมูกแต่ละข้างครั้งละ 2 หยด ในตอนเช้าและตอนเย็น

ขั้นตอนทั้งหมดนี้ควรดำเนินการเฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ผู้ทำการรักษาเท่านั้น เพื่อไม่ให้เกิดอันตรายต่อร่างกายของคุณและไม่ทำให้เกิดการกลับเป็นซ้ำและแตกของซีสต์

นอกจากนี้ เมื่อใช้ยาแผนโบราณ ควรจำไว้ว่าสมุนไพรและส่วนประกอบของยาบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการแพ้และทำให้โรคแย่ลงได้ ดังนั้น ควรระมัดระวังและอย่าซื้อยามารับประทานเอง

การผ่าตัดซีสต์ไซนัสขากรรไกรบน

แพทย์ผู้รักษาเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจเอาซีสต์ในไซนัสขากรรไกรออกได้ และเฉพาะในกรณีที่ซีสต์มีขนาดใหญ่ขึ้นจนส่งผลกระทบต่อการดำเนินชีวิตตามปกติของผู้ป่วย ทำให้เกิดอาการกระตุกที่เจ็บปวดและมีอาการอื่นๆ ซีสต์จะถูกเอาออกในระหว่างการผ่าตัด

การผ่าตัดเอาซีสต์ออกนั้นเป็นทางเลือกแรกที่ง่ายที่สุด เข้าถึงได้ง่ายที่สุด และเป็นที่นิยมมากที่สุด โดยไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาลนานหลังผ่าตัด เพียงแค่ต้องนอนโรงพยาบาลไม่เกิน 1 สัปดาห์ก็พร้อมจะออกจากโรงพยาบาลได้แล้ว ระหว่างการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบและเจาะรูที่รอยพับระหว่างขากรรไกรบนกับริมฝีปาก โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณครึ่งเซนติเมตร จากนั้นจึงใช้กล้องส่องตรวจขนาดเล็กพิเศษเพื่อเอาซีสต์ออกจากไซนัส หลังจากผ่าตัดแล้ว กระดูกที่เสียหายเล็กน้อยจะยังคงอยู่ แต่เมื่อเวลาผ่านไป ซีสต์ก็จะกลายเป็นแผลเป็น ข้อเสียอย่างเดียวของการผ่าตัดดังกล่าวคือรู้สึกไม่สบายตัวและบางครั้งก็เจ็บปวดที่ขากรรไกรบน นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจมีอาการไซนัสอักเสบเนื่องจากเยื่อเมือกได้รับความเสียหายระหว่างการผ่าตัด

การผ่าตัดซีสต์ไซนัสขากรรไกรด้วยกล้อง

การผ่าตัดซีสต์ในไซนัสขากรรไกรบนด้วยกล้องเป็นการผ่าตัดแบบใหม่ที่ทันสมัยและอ่อนโยนกว่า โดยใช้เทคโนโลยีไฟเบอร์ออปติกพิเศษ การผ่าตัดนี้ไม่จำเป็นต้องทำลายกระดูกด้วยกลไก เนื่องจากสามารถเข้าถึงไซนัสขากรรไกรบนได้ผ่านทางช่องทางธรรมชาติ ภายใต้การควบคุมของอุปกรณ์พิเศษ ซีสต์จะถูกนำออกผ่านช่องต่อ การผ่าตัดทั้งหมดใช้เวลา 20 ถึง 40 นาที ขึ้นอยู่กับความซับซ้อน หลังจากการผ่าตัด ผู้ป่วยต้องพักฟื้นในโรงพยาบาลประมาณ 3 ชั่วโมง จึงจะกลับบ้านได้ ปัจจุบัน การผ่าตัดซีสต์ในไซนัสขากรรไกรบนเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุดและไม่เป็นอันตราย ซึ่งไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของไซนัส และแน่นอนว่าผลลัพธ์ก็คือ การทำงานของจมูกและอวัยวะเสริมเป็นไปอย่างปกติ โดยไม่มีผลข้างเคียงหรือความผิดปกติใดๆ

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

การป้องกัน

เพื่อไม่ให้เกิดโรคดังกล่าวและไม่เกิดผลเสียตามมา คุณควรจำไว้เสมอว่าต้องดูแลสุขภาพช่องปากให้ดี ไปพบทันตแพทย์เป็นประจำ และรักษาอาการอักเสบของโพรงไซนัส ฟันผุ และปริทันต์อย่างทันท่วงที นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องดูแลสุขภาพตัวเอง และอย่าละเลยโรคต่างๆ เช่น โรคจมูกอักเสบ ไซนัสอักเสบ และโรคอื่นๆ ของโพรงจมูกและโพรงจมูก

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดซีสต์ซ้ำ จำเป็นต้องกำจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดซีสต์ให้หมดสิ้น เนื่องจากซีสต์บนขากรรไกรเป็นเพียงผลที่ตามมาของโรคที่ไม่ได้รับการรักษา อย่าตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาโรคทางเดินหายใจและจมูกด้วยตนเอง เพราะอาจทำให้โรคกำเริบและติดเชื้อจากเซลล์ก่อโรคที่อยู่ภายในซีสต์ได้ สำหรับโรคดังกล่าว จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เสมอ เนื่องจากวิธีการพื้นบ้านอาจบรรเทาอาการและช่วยรักษาโรคได้เล็กน้อย แต่จะไม่สามารถรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]