ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
Endoscopy ของไซนัสทแยงมุม
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การใช้ endoscopes ใยแก้วนำแสงที่ทันสมัยช่วยให้เราสามารถตรวจสอบไซนัสทรวงอกได้ in vivo и เพื่อแสดงให้เห็นสัญญาณของการอักเสบ (hyperemia ของเยื่อเมือก, polyposis ของการเปลี่ยนแปลง ฯลฯ ) endoscopes ใยแก้วนำแสงที่ทันสมัยเป็นอุปกรณ์ที่ซับซ้อนพร้อมกับเลนส์โฟกัสสั้นพิเศษที่มีมุมมองภาพกว้างตัวแปลงสัญญาณวิดีโอดิจิตอลจอแสดงผลโทรทัศน์ซึ่งช่วยในการวิเคราะห์ภาพ นอกจากนี้หน้าจอของจอแสดงผลสามารถพิจารณาไม่เพียง แต่ภาพทั่วไปของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา แต่ยังให้รายละเอียดองค์ประกอบของแต่ละภาพที่กำหนดกายวิภาควิทยาพยาธิวิทยาของพวกเขา.
อัลตราซาวด์จะดำเนินการโดยใช้เครื่องมือที่เรียกว่า "Sinuskan" วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติต่อไปนี้ของ US:
- не เจาะทะลุผ่านอากาศปานกลาง (คลื่นอัลตราโซนิกในแก๊สแพร่กระจายด้วยการลดทอนขนาดใหญ่);
- ซึมผ่านสื่อของเหลวและหนาแน่นได้ดี;
- สะท้อนจากขอบเขตของสื่อต่อเนื่องสองแบบที่มีความหนาแน่นต่างกันตัวอย่างเช่นของเหลว / กระดูกกระดูก / อากาศกระดูก / ถุงและสิ่งที่คล้ายคลึงกัน ดังนั้นเมื่ออัลตราซาวด์ผ่านเนื้อเยื่อต่างกันของเนื้อเยื่อจากแต่ละอินเทอร์เฟซการสะท้อนกลับบางส่วนเกิดขึ้นและส่งกลับไปยังเครื่องรับรวมกับเครื่องตรวจจับด้วยอะคูสติก มินิคอมพิวเตอร์อ่านความแตกต่างของเวลาที่เดินทางมาถึงตัวรับสัญญาณอัลตราซาวนด์ที่สะท้อนและแบบฟอร์มบนหน้าจอแสดงผลแถบตัวบ่งชี้ที่แยกจากกันซึ่งมีระยะห่างจากเครื่องหมาย "ศูนย์"».
การวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์ช่วยให้สามารถกำหนดลักษณะของกระบวนการทางพยาธิสภาพได้เกือบทั้งหมดเนื่องจากรูปแบบรังสีเอกซ์แสดงโครงสร้างที่ทำจากโพรงของ sinuses พาราธานัส หากมีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบใน ONP ความโปร่งใสของพวกเขาถูกละเมิด.
เมื่อรังสีในตำแหน่งยืน (ตำแหน่งแนวตั้งของหัว), ของเหลวที่มีอยู่ในไซนัสไหลลงแล้วใน roentgenogram ระดับของมันจะถูกมองเห็นเป็นส่วนโค้ง บางครั้งในรูปแบบ roentgenogram มีการเปิดเผยรูปแบบของเยื่อเมือกที่มีลักษณะคล้ายหมอนซึ่งแสดงให้เห็นในรูปของเงากลมละเอียดอ่อน.
วิธีแนวโน้มมากและราคาไม่แพงของการตรวจสอบภาพรังสีของ paranasal รูจมูกเป็นวิธีการของการใช้ตัวแทนตัดกันที่ละลายน้ำได้ลดความเข้มข้นของมีจำนวนข้อได้เปรียบกว่าไซนัสตรงกันข้ามการชุมนุมโดยใช้ lipiodol: ลดการไหลของตัดกันเตรียมการปรับปรุงการลดปริมาตรที่มีคุณภาพในการวินิจฉัยระดับของโครงสร้างกำบังอยู่ในลูเมนไซนัสที่ เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้เขียนใช้วิธีการแก้ปัญหา 60% verografin เข้มข้น yodamid-300 หรือต่ำกว่า การเตรียมมาตรฐานถูกเจือจางด้วยน้ำกลั่นในอัตราส่วน 1:1, ซึ่งทำให้ได้ผลสูงสุดที่แตกต่างกัน.
คอมพิวเตอร์และ MRIs ไซนัส maxillary ใช้เมื่อมีการปรากฏตัวที่น่าสงสัยว่าแผลอินทรีย์ขั้นต้นของกระดูกใบหน้าที่เกิดจากการติดเชื้อรุนแรงอย่างมากกับชีวิตโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นเดียวกับในหลักสูตรทางคลินิกที่รุนแรงของกระบวนการอักเสบตามมาด้วยอาการของภาวะแทรกซ้อนบำบัดน้ำเสีย (หน้าฝีลามร้ายวงโคจรและภูมิภาค retromandibulyarnoy ฝีของแผลที่หน้าผากกลีบและรูจมูกหลอดเลือดดำของสมองและอื่น ๆ .) ในเรื่องเกี่ยวกับ CT ไซนัส maxillary อักเสบเฉียบพลันของพวกเขาด้วยแล้วเช่นทำงานนิด ๆ หน่อย ๆ S.V. Kuznetsov et al.. (1990) ได้รับการตรวจด้วยเครื่อง CT จำนวน 84 ราย ไซนัส maxillary กับสาเหตุไข้หวัดใหญ่เปิดเผยการเพิ่มขึ้นของปริมาณของเยื่อบุเยื่อบุภายในเนื่องจากการบวมและการแทรกซึมมองเห็นพร้อมกันและหนาโครงสร้างภายในของจมูกที่มีความหนาแน่นต่ำและอยู่ในช่วง (10,6±4,8) ед. X (в เนื้อเยื่ออ่อนตามปกติใน sinuses พาราไซซัลบน CT scan จะไม่ถูกมองเห็นเลย) ด้วยโรค rhinosinusitis แบคทีเรียเมมเบรนเนื้อเยื่ออ่อนในไซนัสที่ได้รับผลกระทบก็เพิ่มขึ้น แต่ในระดับที่น้อยกว่าในไซนัสอักเสบของไข้หวัดใหญ่ ความหนาแน่นของมันคือ 28-32 ед. X. В ในรูของไซนัสทแยงมุมจะพบปริมาณของ exudate ที่มีความหนาแน่น 22 ถึง 31 หน่วยเกือบตลอดเวลา X. ในฐานะที่เป็นผู้เขียนทราบด้วยการอักเสบของแบคทีเรียข้อมูลข่าวสารของ CT ไม่เกินที่วิธีการรังสีเอกซ์แบบดั้งเดิมและสำหรับการวินิจฉัยความแตกต่างของลักษณะของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหนึ่งยังต้องใช้การถ่ายภาพรังสีแบบดั้งเดิม ดังนั้นตามที่ผู้เขียนทราบด้วยสัญญาณ X-ray ที่ชัดเจนเพียงพอยืนยันภาพทางคลินิกของการอักเสบเฉียบพลันจึงไม่สมควรที่จะใช้วิธี CT.
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?