ถุงน้ำของรังไข่ด้านซ้าย

ภายใต้ถุงน้ำรังไข่เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นเนื้องอกชนิดอ่อนโยนในรูปแบบของช่องของเนื้อหาของเหลวที่เกิดจากกระบวนการเนื้องอก ส่วนใหญ่มักจะวินิจฉัยถุงน้ำของรังไข่ด้านซ้ายนี้ให้กับผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ซึ่งมักจะตรวจพบพยาธิสภาพดังกล่าวในผู้หญิงน้อยกว่าห้าสิบ

ทุก ๆ เดือนจะมีขวดเล็ก ๆ เกิดขึ้นในรังไข่ของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีที่เรียกว่ารูขุมขนที่มีอิทธิพลหรือรูขุมขนของเคานต์

[1],

สาเหตุ ซีสต์ของรังไข่ด้านซ้าย

จากการปฏิบัติทางการแพทย์ถุงน้ำรังไข่ด้านซ้ายถูกสร้างขึ้นเนื่องจากปัจจัยที่ศึกษาเพียงเล็กน้อย ยกตัวอย่างเช่นการก่อตัวของเดอร์มอยด์ซีสต์ด้านซ้ายเกิดขึ้นจากการพัฒนาเนื้อเยื่อของตัวอ่อนซึ่งเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนของสิ่งมีชีวิตในช่วงวัยแรกรุ่นเมื่อเริ่มมีประจำเดือนหรือหลังมีอาการบาดเจ็บที่กระเพาะอาหาร

ปรากฏการณ์ของ polycystic เป็นปัญหาของฮอร์โมนชนิด พร้อมกับความต้านทานต่ออินซูลิน (ขาดอินซูลินไว), การผลิตอินซูลินถูกเปิดใช้งานโดยตับอ่อน อย่างที่คุณทราบอินซูลินเป็นเสียงขรมที่มีหน้าที่ในการย่อยและปริมาณน้ำตาลในเลือด เป็นผลมาจากการที่อินซูลินในรังไข่มากเกินไปจะทำให้ระดับฮอร์โมนเพศชาย (แอนโดรเจน) เพิ่มขึ้นช่วยป้องกันการเจริญเติบโตของไข่และการปลดปล่อย

สาเหตุที่พบบ่อยของซีสต์ของรังไข่ด้านซ้าย: 

• การโจมตีในช่วงต้นของการมีประจำเดือนครั้งแรก (มากถึง 11 ปี); 
• พยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับการสุกแก่ของฟอลลิเคิล 
• ปัญหาต่อมไร้ท่อ (ความไม่สมดุลของฮอร์โมนพร่อง); 
• การทำแท้งก่อนหน้า; 
• ความผิดปกติของประจำเดือน (ความผิดปกติของวงจร ฯลฯ ); 
• ประวัติของรูปแบบเรื้อรังก่อนหน้า 
• ใช้ tamoxifen ในการต่อสู้กับโรคมะเร็งเต้านม; 
• โรคติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์; 
• การอักเสบของรังไข่ / ท่อนำไข่; 
• การดำเนินการก่อนหน้านี้ในอวัยวะอุ้งเชิงกราน

[2]

กลไกการเกิดโรค

ทุก ๆ เดือนจะมีขวดเล็ก ๆ เกิดขึ้นในรังไข่ของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีที่เรียกว่ารูขุมขนที่มีอิทธิพลหรือรูขุมขนของเคานต์

ถุงธรรมชาตินี้ทำหน้าที่เป็นสภาพแวดล้อมสำหรับการเจริญเติบโตของไข่ ในช่วงกลางของรอบเดือนรูขุมขนจะแตกออกทำให้เซลล์ไข่สามารถเข้าถึงท่อนำไข่เพื่อการปฏิสนธิได้ ในสถานที่ของรูขุมขนร่างกายสีเหลืองถูกสร้างขึ้นซึ่งเป็นหน้าที่หลักของการรักษาพื้นหลังของฮอร์โมนเพื่อการบำรุงอย่างเต็มที่

เหตุผลที่รูขุมขนไม่แตกและค่อยๆเพิ่มขึ้นเมื่อการสะสมของของเหลวไม่ได้รับการเปิดเผยอย่างเต็มที่ กระบวนการนี้เรียกว่าถุงฟอลลิเคิล / การเก็บข้อมูล ในบางกรณีร่างกายสีเหลืองจะถูกแปลงเป็นถุง สองข้อมูลพยาธิสภาพครอบครอง 90% ของการปฏิบัติทางคลินิกและจะรวมอยู่ในกลุ่มของการก่อตัวการทำงาน (สรีรวิทยา) ซีสต์ดังกล่าวพบได้ในรังไข่แห่งหนึ่งสามารถมีเส้นผ่าศูนย์กลางตั้งแต่ห้าเซนติเมตรขึ้นไป หลังจากสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือนเนื้องอกที่อ่อนโยนสามารถหายไปได้เอง

ถุงน้ำรังไข่ด้านซ้ายหรือรังไข่ด้านขวาจะเกิดขึ้นควบคู่ไปกับพยาธิสภาพของรังไข่: 

• สาเหตุของการก่อโรคเลือดออกเป็นเลือดออกในถุงน้ำทำงานซึ่งมาพร้อมกับทื่อดึงความเจ็บปวดของช่องท้องลดลง (ด้านที่สอดคล้องกัน); 
• กระบวนการของเดอร์มอยด์นั้นโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของผมกระดูกอ่อนโครงสร้างของกระดูกส่วนใหญ่เป็นรังไข่ นี่คือความจริงที่ว่าเซลล์ที่ให้บริการสำหรับการก่อตัวของอวัยวะอื่น ๆ เจาะเข้าไปในโพรงของรังไข่ พยาธิสภาพนี้มักต้องได้รับการผ่าตัด 
• ซีสต์ Endometriotic มีเลือดที่เจาะรังไข่ในระหว่างผลกระทบความเสียหายของ endometriosis โรคนี้ปรากฏด้วยอาการปวดประจำเดือนเช่นเดียวกับความพยายามที่ไม่มีประสิทธิภาพในการตั้งครรภ์ทารก; 
• cystadenomas - เข้าถึงขนาดมหึมา (สูงถึง 30 ซม.) อย่าแสดงตัว; 
• polycystic ovary syndrome (PCOS) เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดซึ่งแสดงให้เห็นว่าเป็นซีสต์ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางต่างกัน มาพร้อมกับวงจรความล้มเหลวเพิ่มจำนวนของฮอร์โมนเพศชายภาวะมีบุตรยาก; 
• ความเสียหายจากมะเร็ง - ประจักษ์จากการเติบโตช้าของการก่อตัวเรื้อรัง

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

อาการ ซีสต์ของรังไข่ด้านซ้าย

บ่อยครั้งที่การก่อตัวแบบเรื้อรังพัฒนาแบบไม่มีอาการ การปรากฏตัวของถุงทำงาน (ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติพวกเขาครอบครอง 90% ของกรณีทางคลินิกทั้งหมด) ผู้หญิงเรียนรู้ที่การตรวจสอบตามกำหนดเวลาหรือการศึกษาอื่น ๆ ความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่ถุงหุ้มหน้าที่มีขนาดโตขึ้นจนน่าประทับใจ

อาการต่อไปนี้ของถุงน้ำรังไข่ด้านซ้ายจะแตกต่าง: 

• ปวดจู้จี้ส่วนใหญ่ในช่องท้องลดลงซ้าย; 
• การปรากฏตัวของการปลดปล่อยน้อยจากช่องคลอดไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน; 
• อาการปวดเฉียบพลันในช่วงกลางของการมีประจำเดือนลดหน้าท้อง (ซ้ายมักจะ) ตามด้วยการตกขาวจำ; •
• อาการปวดในช่องท้องลดลงสูงสุดซึ่งเป็นที่สังเกตหลังจากโหลดทางกายภาพหรือการมีเพศสัมพันธ์; 
• สถานะของอาการคลื่นไส้; 
• ช่วงเวลาที่ผิดปกติ; 
• การปรากฏตัวของความต้องการการกระตุ้นที่ผิดพลาดบ่อยครั้งเพื่อถ่ายปัสสาวะและถ่ายอุจจาระ; 
• ท้องผูก; 
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น; 
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 39 С; 
• ความรู้สึกของแรงกดดันจากภายในความตึงเครียดในภูมิภาคท้อง; 
• หัวใจเต้นเร็ว

ถุงน้ำของรังไข่ด้านซ้ายสามารถประจักษ์เองว่าเป็นอาการท้องอืด / ขยาย, ความรู้สึกอิ่มหรือแน่นท้อง กลุ่มอาการรังไข่ polycystic มักจะมาพร้อมกับผมที่มากเกินไปบนใบหน้า, ความมันมากมาย, สิว, ปัญหาหัวใจและหลอดเลือด

[9]

รูปแบบ

[10]

ถุงน้ำในร่างกายสีเหลืองของรังไข่ด้านซ้าย

เนื้องอก luteal เรื้อรังหรือถุงของร่างกายสีเหลืองของรังไข่ด้านซ้ายเกิดจากร่างกายสีเหลืองในชั้นเยื่อหุ้มสมองของรังไข่

Corpus luteum เป็นเซลล์ต่อมไร้ท่อที่หลงเหลืออยู่จากรูขุมขนที่แตกกระจายทำให้เกิดฮอร์โมนและหายไปเมื่อกระบวนการตกไข่ใหม่

หาก Corpus luteum ไม่สามารถถอยหลังได้อย่างทันท่วงทีการไหลเวียนของเลือดจะถูกรบกวนส่งผลให้เกิดโพรงเรื้อรัง ตามการปฏิบัติทางคลินิกทั่วไป, เนื้องอกเช่นนี้เกิดขึ้นใน 2-5% ของกรณี

ถุงน้ำในรังไข่ซ้ายสีเหลืองและอะไรคือสาเหตุของการปรากฏตัว? ถุง luteal เติบโตได้สูงถึง 8 ซม. เต็มไปด้วยของเหลวสีแดง - เหลืองลักษณะโดยพื้นผิวโค้งมนที่เรียบ ปัจจัยที่มีผลต่อการเจริญเติบโตของการศึกษามีการศึกษาเพียงเล็กน้อย เหตุผลหลักที่ทำให้แพทย์เห็นความไม่แน่นอนของฮอร์โมนปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิต ยิ่งไปกว่านั้นถุงน้ำรังไข่ด้านซ้ายสามารถก่อตัวได้ทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และนอกรังไข่

เพื่อกระตุ้นการก่อตัวของซีสต์สามารถ: 

• สารยาที่จำลองการเปิดตัวของไข่จากรูขุมขน; 
• การใช้ยาเพื่อเตรียมการปฏิสนธินอกร่างกาย (ตัวอย่างเช่น clomiphene citrate); 
• การใช้ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินทางเภสัชวิทยา 
• อ่อนเพลียทางจิตใจหรือร่างกายมากเกินไป 
• อาหารแฟชั่นอาหารที่ไม่แข็งแรง; 
• การปรากฏตัวของโรคที่พบบ่อยหรือเรื้อรังของท่อนำไข่รังไข่; 
• การทำแท้งบ่อย

ทางการแพทย์ถุง Corpus luteum ไม่มีอาการใด ๆ บ่อยครั้งที่เธอผ่านตัวเองออกจากผู้หญิงในความไม่รู้ที่สมบูรณ์

ซีสต์ประเภท Luteal ตามกฎแล้วอย่าพัฒนาเป็นเนื้องอกร้าย

[11]

ถุง Endometrioid ของรังไข่ด้านซ้าย

เยื่อบุโพรงมดลูกคือการงอกของเนื้อเยื่อที่ทำขึ้นในเยื่อบุมดลูกไปยังอวัยวะใกล้เคียง ขนาดของถุงเยื่อบุโพรงมดลูกอยู่ในช่วง 0.6 ถึง 10 ซม. ตามโครงสร้างของถุงชนิดนี้มีลักษณะคล้ายแคปซูลแข็ง 0.2-1.5 ซม. หนามีการยึดเกาะบนพื้นผิว โพรงของถุงน้ำเต็มไปด้วยเนื้อหาของสีน้ำตาลซึ่งหมายถึงสารตกค้างในเลือดที่หลั่งออกมาในช่วงมีประจำเดือนเช่นเดียวกับในโพรงมดลูก

เหตุผลในการพัฒนาถุงน้ำ endometrioid ของรังไข่ด้านซ้ายยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่และมีหลายทฤษฎีที่กล่าวถึง: 

• กลไกการกลับมาของเซลล์โพรงมดลูกในท่อนำไข่ระหว่างการมีประจำเดือน; 
• "การลื่นไถล" ของเซลล์มดลูกในรังไข่ในระหว่างการผ่าตัด; 
• การเจาะของเยื่อบุผิวเข้าไปในบริเวณรังไข่โดยใช้น้ำเหลือง / เลือด 
• ความผิดปกติของฮอร์โมน, ความผิดปกติของรังไข่, มลรัฐ, ต่อมใต้สมอง; 
• ปัญหาประเภทภูมิคุ้มกัน

อาการของโรคนี้มีอาการปวดเฉียบพลันของประเภทปวดซึ่งเพิ่มขึ้นเป็นระยะขยายเข้าไปในบริเวณเอวและทวารหนักทำให้รุนแรงขึ้นในช่วงมีประจำเดือน

ถุงน้ำ Endometrioid ของรังไข่ด้านซ้ายและรังไข่ด้านขวาแบ่งออกเป็นขั้นตอน: 

• ก่อนการเติบโตใหม่ปรากฏในรูปแบบของคะแนนเดียว; 
• ที่สอง - ซีสต์เติบโตเป็นขนาดเล็ก / ขนาดกลางตรวจพบการยึดเกาะของอุ้งเชิงกราน (โดยไม่กระทบต่อไส้ตรง); 
• ก่อตัวที่สาม - เรื้อรังได้ถึง 6 ซม. จะเกิดขึ้นที่รังไข่ทั้งสอง (ทั้งด้านซ้ายและด้านขวา) กระบวนการเยื่อบุโพรงมดลูกปรากฏในมดลูกและท่อนำไข่ซึ่งเป็นผนังของภูมิภาคอุ้งเชิงกราน การยึดเกาะครอบคลุมบริเวณลำไส้ 
• ซีสต์ endometriotic ที่สี่ถึงขนาดสูงสุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาจะถูกโอนไปยังอวัยวะใกล้เคียง

ถุงชนิดนี้อาจไม่แสดงอาการ ผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพคล้ายกันหันไปหาผู้เชี่ยวชาญเฉพาะเมื่อเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์เด็ก ในเวลาเดียวกันมีความจำเป็นต้องกำจัดถุงในตอนแรกแล้ววางแผนการเกิดของชีวิตใหม่

[12], [13], [14]

ถุงฟอลลิคูลาร์ของรังไข่ด้านซ้าย

ถุงฟอลลิคูลาร์นั้นไม่มีอะไรนอกจากรูขุมขนที่ขยายด้วยผนังบาง ๆ ของแคปซูลที่เต็มไปด้วยของเหลว ขนาดของเนื้องอกนี้ไม่เกิน 8 ซม. มวลเปาะนี้มักพบในผู้หญิงวัยแรกรุ่น

ถุงฟอลลิคูลาร์ของรังไข่ด้านซ้ายเกิดขึ้นด้วยความถี่เดียวกันกับด้านขวา ขนาดของซีสต์เหล่านี้ไม่เกิน 6 ซม. เมื่อเกิดขึ้นจะไม่สามารถสังเกตอาการได้ ในบางกรณีมีการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเพศหญิง - สโตรเจน ภาพทางคลินิกครบครันด้วยการมีประจำเดือนผิดปกติมีเลือดออกตามรอบประเภทปวดเมื่อยปวดที่สังเกตได้ในช่องท้องส่วนล่าง

ถ้าถุงฟอลลิคูลาร์มีขนาดมากกว่า 7 ซม. แสดงว่ามีอันตรายจากการบิดของขากับหลอดเลือดและปลายประสาท กระบวนการนี้มาพร้อมกับอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องและอาการของผู้ป่วยทวีความรุนแรงขึ้นซึ่งต้องเข้าโรงพยาบาลทันที

ด้วยการตกไข่ (ในช่วงกลางของวงจร) การแตกของถุงน้ำเป็นไปได้ซึ่งเป็นลักษณะอาการปวดอย่างรุนแรง เนื้องอกดังกล่าวไม่ได้ป้องกันการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าในกระบวนการของการปรับฮอร์โมนของประเภท follicular การสร้างรายได้อย่างใกล้ชิดกับสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามสถานการณ์ต้องการการตรวจสอบทางนรีเวชอย่างต่อเนื่อง

การรักษาขึ้นอยู่กับการใช้ยาฮอร์โมน (estrogen หรือ gestagen) นานถึงสองเดือน หากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลลัพธ์ผลลัพธ์นี่คือเหตุผลของการผ่าตัด

ถุงน้ำของรังไข่ซ้ายในระหว่างตั้งครรภ์

เป็นเวลานานผู้หญิงที่มีการศึกษา endometriotic ในโพรงของรังไข่ไม่สามารถตั้งครรภ์ซึ่งเป็นเหตุผลเดียวที่จะเห็นผู้เชี่ยวชาญเพราะถุงนี้ไม่เปิดเผยตัวเองเลย ที่จะคิดเกี่ยวกับการตั้งครรภ์เป็นที่พึงปรารถนาหลังจากการกำจัดของการก่อตัวเรื้อรัง

ถุงน้ำอสุจิจากรังไข่ด้านซ้ายในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นข้อห้ามในการคลอดบุตรเฉพาะในกรณีที่มีขนาดเล็กและไม่บีบอวัยวะใกล้เคียง ในทางกลับกัน heterotopies Endometrioid เป็นภัยคุกคามต่อการทำแท้งและดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง

ถุง Follicular ในช่วงระยะเวลาของการตั้งครรภ์สามารถส่งด้วยตัวเอง แต่ยังต้องมีการควบคุมที่เพิ่มขึ้น

การสร้างเซรุ่มในรังไข่ไม่เกิน 3 ซม. ไม่ส่งผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์และระยะเวลาของการตั้งครรภ์ซึ่งไม่สามารถกล่าวได้ว่าเป็น cystomas ขนาดใหญ่ เมื่อสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์เมื่อมดลูกเจริญเติบโตและลุกขึ้นในบริเวณท้องจะมีอันตรายจากขาเป๋อบิด พยาธิสภาพถูกกำจัดโดยการผ่าตัดซึ่งมักกระตุ้นให้เกิดการแท้ง

ถุงน้ำมูกขนาดเล็กของรังไข่ซ้ายเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งและสถานการณ์ฉุกเฉินที่นำไปสู่การผ่าตัด ผู้หญิงควรกำจัดเนื้องอกที่เป็นเมือกออกไปรับการพักฟื้นสองเดือนและจากนั้นจึงวางแผนความคิด

การก่อตัวของ luteal หรือถุงสีเหลืองในระหว่างตั้งครรภ์เป็นแหล่งที่จำเป็นสำหรับการรักษาระดับฮอร์โมนตามปกติที่รับผิดชอบในการเก็บรักษาการตั้งครรภ์และฝ่อในสัปดาห์ที่ 18 ของการตั้งครรภ์ แต่การหายไปของเนื้องอกนี้เป็นสาเหตุของความกังวลและคุกคามการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง

[15]

ถุงน้ำทำงานของรังไข่ด้านซ้าย

กระบวนการตกไข่จะมาพร้อมกับการก่อตัวของโพรงที่มีเซลล์ไข่สุกบนพื้นผิวของรังไข่ หลังจากการเปิดตัวของช่องไข่หายไปอย่างอิสระ ด้วยเหตุผลที่ไม่ชัดเจนต่อยาไข่จะไม่ถูกปล่อยออกมาหรือของเหลวถูกฉีดเข้าไปในโพรง นี่คือรูปแบบของเนื้องอกที่อ่อนโยน - ถุงทำงานของรังไข่ซ้าย / ขวารังไข่ ชื่อของการก่อตัวเรื้อรังบ่งชี้ถึงปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพ - ความผิดปกติของรังไข่และความล้มเหลวของทรงกลมของฮอร์โมน

Predisposing สาเหตุของการเกิดโรครวมถึงการอักเสบบ่อยของพื้นที่อวัยวะเพศเงื่อนไขที่เครียดเป็นเวลานานและความอ่อนเพลียทางกายภาพ, ความร้อนสูงเกินไปหรือเย็นเกินไปของร่างกาย

ถุงทำงานมีความแตกต่างในประเภทของการด้อยค่าและเฟสของวงจรบน: 

• follicular - รูขุมขนไม่แตกไข่ไม่ออกมา โพรงเต็มไปด้วยเนื้อหาของเหลวไม่ใช่เซลล์ของ Corpus luteum รูขุมขนกลายเป็นซีสต์ 60 มม. 
• luteal - เกิดขึ้นทันทีหลังจากการตกไข่ (รูขุมขนมีการระเบิดไข่เหลือ) เมื่อถุงของ Corpus luteum เกิดขึ้นด้วยของเหลวภายในหรือผสมกับเลือด

ชนิดของการทำงานของเนื้องอกไม่ได้เป็นของมะเร็งและไม่มีอาการรุนแรงหากมันไม่ถึงขนาดใหญ่ ข้อร้องเรียนหลัก ได้แก่ ความล้มเหลวของรอบประจำเดือน (การมีประจำเดือนที่ยาวนานหรือล่าช้า) การปล่อยกระแสกลางรอบที่มีน้ำหนักเบา อาการปวดในช่องท้องด้านล่างซ้ายปรากฏว่าเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในถุงทำงานของรังไข่ด้านซ้าย

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ : 

• แรงบิดที่ขาเรื้อรัง 
• การแตกของเนื้องอกระหว่างมีเพศสัมพันธ์ / ออกกำลังกาย 
• ตกเลือดเข้าไปในโพรงเรื้อรัง

ซีสต์ของประเภทการทำงานมักจะผ่านตัวเอง แต่อาจต้องผ่าตัด

[16]

ถุงหอคู่ของรังไข่ด้านซ้าย

เนื้องอกที่มีสองห้องเรียกว่าถุงน้ำสองช่องของรังไข่ด้านซ้าย พยาธิสภาพที่คล้ายกันเกิดขึ้นในกระบวนการของความผิดปกติของฮอร์โมนเนื่องจากความเครียดและเกินพิกัดทางร่างกายและจิตใจมากเกินไป

โรคนี้มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดอาการบิดเกร็งที่ขาซึ่งเป็นอันตรายอย่างรุนแรงจากการศึกษาโดยมีการเทเนื้อหาลงในช่องท้องซึ่งส่งผลต่อกระบวนการอักเสบ (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ)

ถุงน้ำสองช่องของรังไข่ด้านซ้ายมักมีอาการไม่รุนแรงหรือขาดหายไป ข้อร้องเรียนลักษณะของผู้ป่วยที่มีถุงสองห้องรวมถึง: 

• อ่อนแอ; 
• อาการปวดคมชัดในช่องท้องลดลง; 
• ปัญหาเกี่ยวกับระดู 
• ไม่มีทางที่จะตั้งครรภ์

ถุงของประเภทใด ๆ อาจประกอบด้วย 2, 3, บางครั้งกล้องมากกว่า ยายังไม่สามารถให้คำอธิบายที่แน่นอนเกี่ยวกับสาเหตุของการปรากฏตัวของการก่อตัวเหล่านี้ ซีสต์สองห้องพบได้ในผู้หญิงทุกวัยทุกไลฟ์สไตล์ที่แตกต่างกัน

นรีแพทย์ถือว่าเป็นวิธีการที่ดีที่สุดในการตรวจสอบการป้องกันโรคเป็นประจำซึ่งทำให้สามารถตรวจพบเนื้องอกในถุงน้ำดีในระยะแรกและใช้การรักษาที่อ่อนโยนโดยไม่ต้องใช้วิธีการผ่าตัด

ถุงเก็บรังไข่ด้านซ้าย

จริงหรือถุงเก็บข้อมูลของรังไข่ด้านซ้ายจะเกิดขึ้นจากการสะสมของของเหลวหลั่งในท่อแคปซูล / อวัยวะ ขึ้นอยู่กับโครงสร้างการก่อตัวดังกล่าวจะแบ่งออกเป็น follicular, endometrioid, paraovarial และซีสต์ของ Corpus luteum ลักษณะที่แตกต่างหลักของเนื้องอกนี้คือการไม่มีการแพร่กระจายคือ เพิ่มขึ้นเนื่องจากการเพิ่มจำนวนของเซลล์เนื้อเยื่อ

โรคนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยกลุ่มอายุใด ๆ มักจะหมายถึงข้อบกพร่อง แต่กำเนิดของระยะเวลาของการพัฒนามดลูกเมื่อผนังของท่อผสาน

ถุงเก็บรักษาอาการรุนแรงของรังไข่ซ้ายไม่ได้ การร้องเรียนจะลดลงถึงความเจ็บปวดและความล่าช้าของประจำเดือนที่แตกต่างกัน ภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการตกเลือดแรงบิดของขาจะมาพร้อมกับอาการปวดที่แข็งแกร่ง

ประเภทการศึกษาของผู้เรียนสามารถหายไปในช่วงสองเดือน ผู้ป่วยจะสังเกตได้ถึงสามเดือนและด้วยการพัฒนาต่อไปของซีสต์, การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัดสามารถแนะนำ

[17], [18]

เดอร์มอยด์ซีสต์ของรังไข่ด้านซ้าย

การศึกษาที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยถือเป็น dermoid หรือถุง dermoid ของรังไข่ด้านซ้าย ในการปฏิบัติทางคลินิกซีสต์ดังกล่าวพบได้ใน 20% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด

เนื้องอกเหล่านี้เป็นทรงกลมรูปไข่ที่มีพื้นผิวด้านนอกเรียบและภายในมีเนื้อเยื่อต่าง ๆ (กล้ามเนื้อ, ประสาท, ไขมัน, เกี่ยวพัน, โครงสร้างกระดูกอ่อน) เดอร์มอยด์รวมถึงเส้นผมเหงื่อและต่อมไขมัน ช่องภายในของถุงนี้เต็มไปด้วยสื่อที่มีลักษณะคล้ายวุ้น

เดอร์มอยด์ซีสต์มีผลต่อรังไข่เพียงอันเดียว เนื้องอกนั้นมีลักษณะการเติบโตช้ากรณีที่พัฒนาเป็นเนื้องอกมะเร็งนั้นไม่เกิน 3%

ปัจจัยที่มีผลต่อการปรากฏตัวของเดอร์มอยด์ไม่ได้ถูกกำหนดอย่างสมบูรณ์ เป็นที่เชื่อกันว่าซีสต์ดังกล่าวพัฒนาขึ้นด้วยความผิดปกติของตัวอ่อนของการสร้างเนื้อเยื่อการหยุดชะงักของฮอร์โมนวัยแรกรุ่นในช่วงวัยหมดประจำเดือน โฟกัสทางพยาธิวิทยาถูกตรวจพบด้วยความถี่เดียวกันในวัยรุ่นวัยผู้ใหญ่และวัยเด็ก

เช่นเดียวกับเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายใด ๆ ถุงเดอร์มอยด์ของรังไข่ซ้ายไม่มีอาการรุนแรงจนกว่าจะถึงขนาดที่มีนัยสำคัญ (15 ซม. หรือมากกว่า) สัญญาณลักษณะของ dermoid คือ: 

• ความรู้สึกของความหนักท้องขยาย; 
• อาการปวดในระดับของช่องท้องลดลงนั้น 
• ยื่นออกมาภาพของช่องท้องเนื่องจากการสะสมของของเหลวหรือขนาดของถุงนั้น 
• ความผิดปกติของอุจจาระเนื่องจากการบีบตัวของเนื้องอกในลำไส้

อาการปวดที่คมชัดและการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายอาจบ่งบอกถึงการบิดของถุงน้ำดีซึ่งเป็นสาเหตุของการรักษาในโรงพยาบาลทันที

[19], [20], [21]

ถุง Paraovarian ของรังไข่ด้านซ้าย

สิบกรณีจากหนึ่งร้อยถูกครอบครองโดยถุงน้ำรังไข่ในรังไข่ซ้ายซึ่งเกิดขึ้นจากความผิดปกติของตัวอ่อน โรคที่เกิดจากอวัยวะนั้นขึ้นอยู่กับเพศที่ยุติธรรมจาก 20 ถึง 40 ปี เนื้องอกของ Paraovarial ใช้ช่องว่างระหว่างท่อนำไข่และรังไข่ ถุงห้องแถวเกิดขึ้นเนื่องจากผนังที่ยาวเกินไปทำให้เกิดเนื้องอกจนเต็มและไม่ใช่การแบ่งเซลล์

การก่อตัวของประเภทนี้เป็นสิ่งที่คาดเดาไม่ได้มากที่สุดโดยไม่ส่งผลต่อตนเองหรือหลังการใช้ยา การเพิ่มขึ้นของซีสต์ Paraoviral สามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เป็นอันตรายเช่นการอาบน้ำร้อนไปที่ร้านเสริมสวยฟอกหนังหรือรับผิวสีแทนตามธรรมชาติ

ผู้ร้ายในการก่อตัวของการก่อตัวเช่นการติดเชื้อไวรัสในระหว่างการแบกของเด็กผู้หญิง, ผลกระทบของปัจจัยทางเคมีที่มีต่อทารกในครรภ์, สภาวะความเครียด, นิเวศวิทยาไม่ดี, การใช้ยา ฯลฯ

การปรากฏตัวของถุงน้ำรังไข่ไม่มีผลกระทบต่อความเป็นไปได้ของความคิด อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์เพิ่มความเสี่ยงของการบิดของขาและการแตกของเนื้องอกเรื้อรัง

ผู้ที่คร่ำครวญเป็นคนแรกที่กำลังเติบโตรวมถึงความเจ็บปวดปวดคอของเนื้องอกในช่องท้องส่วนล่างซึ่งกำลังเพิ่มความแข็งแกร่งในระหว่างการออกแรงทางกายภาพและติดตามพวกเขา ซีสต์ขนาดเล็กจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการรุนแรง มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 15 ซม. เนื้องอกเปาะออกแรงกดที่อวัยวะใกล้เคียงทำให้ขนาดกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น

เมื่อตรวจพบเนื้องอกชนิดนี้การออกกำลังกายที่ส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายจะไม่ได้รับอนุญาต - ไม่ว่าจะเป็น somersaults, turn, jumps เป็นต้น เป็นไปได้ที่จะกำจัดโรคด้วยการผ่าตัดเท่านั้น

[22]

ซีสต์ของรังไข่ด้านซ้าย

เนื้องอกในมือถือที่ไม่เจ็บปวดในทางปฏิบัติของสปีซีส์ที่อ่อนโยนนั้นเป็นถุงน้ำดีของรังไข่ด้านซ้าย ข้อร้องเรียนหลัก ได้แก่ : 

• ความรุนแรงของความน่าเบื่อประเภทของโซนของช่องท้องลดลงขยายไปถึงหลังส่วนล่างและบริเวณขาหนีบ ความเจ็บปวดอาจครอบคลุมแขนซ้าย 
• การเปลี่ยนแปลงในรอบเดือนในกรณีส่วนใหญ่จะไม่เกิดขึ้นการละเมิดที่เกี่ยวข้องกับปริมาณของเลือดที่มากหรือขาดแคลน

เนื้องอกอ่อนโยนของซีสตาเดโนมาชนิดเซรุ่มหรือรังไข่เป็นตุ่มที่มีของเหลวใส พยาธิสภาพนี้พบใน 70% ของการปฏิบัติทางคลินิกและแบ่งออกเป็น: 

• การก่อตัวที่เรียบง่ายด้วยพื้นผิวที่เรียบและสม่ำเสมอ; 
• papillary (papillary) neoplasm (มีการเจริญเติบโตที่ดูเหมือนหูด)

Papillary cystadenomas สามารถส่งผลกระทบต่อรังไข่ทั้งสองซึ่งมักจะประกอบด้วยห้องหลายห้องและมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนเป็นรูปแบบของการก่อมะเร็ง

การสร้างเซรุ่มขนาดเล็กมักพบในการตรวจทางนรีเวชและค่อนข้างคาดไม่ถึงสำหรับผู้ป่วยเอง ซีสต์ของรังไข่ด้านซ้ายที่มีขนาดเล็กมักถูกระบุอย่างผิด ๆ ว่าเป็นเนื้องอกที่ทำหน้าที่ได้ซึ่งต้องมีการติดตามอย่างต่อเนื่องนานถึงหกเดือน

ซีสต์ที่มีขนาด 15 ซม. และมากกว่านั้นมีลักษณะเป็นหลักสูตรทางคลินิกที่ซับซ้อน ซีสต์ขนาดใหญ่สามารถบีบอัดอวัยวะใกล้เคียงซึ่งเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดรักษา เนื้องอกขนาดใหญ่มาพร้อมกับความผิดปกติของอุจจาระและปัญหาทางเดินปัสสาวะและมีอาการปวดมากขึ้น บ่อยครั้งที่ช่องท้องเพิ่มขึ้นเนื่องจากการสะสมของของเหลวในเขตทางช่องท้อง กลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับผลของการตรวจสอบที่ครอบคลุม

[23], [24], [25], [26]

การถดถอยของซีสต์ของรังไข่ด้านซ้าย

การถดถอยของถุงน้ำรังไข่ด้านซ้ายคือการลดขนาดของเนื้องอกหรือการหายไปอย่างสมบูรณ์ด้วยตัวเองหรือผ่านกลยุทธ์การรักษา

การสลายตัวที่เป็นไปได้มากที่สุดคือซีสต์ที่ใช้งานได้: ซีสต์ follicular และ corpus luteum พวกเขาหายไปใน 2-3 เดือนอย่างอิสระหรือภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนคุมกำเนิด monophasic เร่งกระบวนการบำบัด

ตามการปฏิบัติทางคลินิกที่พบมากที่สุด follicular, endometrioid, Paraovarian และ tekalyuteinovye neoplasms เช่นเดียวกับซีสต์ของ luteum คลัง หากเนื้องอกในรังไข่ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยไม่มีอาการรุนแรงและขนาดของมันค่อนข้างเล็กแพทย์จึงสามารถเลือกวิธีการรอได้ ในกรณีที่ถุงน้ำรังไข่ด้านซ้ายไม่ได้ผ่านไปเองจะใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดร่วมกับฮอร์โมนในช่องปาก คุณสมบัติของยาคุมกำเนิดเหล่านี้คือความสามารถในการยับยั้งการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ของต่อมใต้สมองซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่สุดสำหรับถุงหุ้ม Corpus luteum ในขั้นตอนแรกของการรักษาเพื่อให้บรรลุผลของการขูดมดลูกฮอร์โมนใช้เวลา 1-2 เม็ดเป็นเวลา 15 วัน เริ่มตั้งแต่วันที่ห้าของรอบ - แท็บเล็ต 1 อันภายใต้การควบคุมของการสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์, การตรวจคลื่นไฟฟ้าจะยืดเยื้อ, จนถึงการถดถอยของถุงน้ำรังไข่ด้านซ้าย.

[27], [28], [29], [30], [31]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

โดยธรรมชาติของการก่อเรื้อรังสามารถตัดสินผลกระทบของโรคในกรณีที่มีสถานการณ์ไม่พึงประสงค์

ผลกระทบทั่วไปของถุงน้ำรังไข่ด้านซ้าย: 

• แรงบิดของขานำไปสู่การเสียชีวิตของเนื้อเยื่ออันเป็นผลมาจากการไหลเวียนโลหิตบกพร่องซึ่งเต็มไปด้วยการอักเสบของเขตท้อง; 
• การเจริญเติบโตของเนื้องอกบีบ / แทนที่อวัยวะที่อยู่ติดกันกระบวนการจะมาพร้อมกับอาการปวดและความผิดปกติของอวัยวะ เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ภาวะมีบุตรยากสามารถพัฒนาได้ 
• การแตกของแคปซูลเปาะกำลังคุกคามกับตกเลือดภายใน; 
• ความสามารถในการแปลงร่างเป็นมะเร็งร้าย

การกำจัดเนื้องอกยังมีผลกระทบในรูปแบบของ: 

• การไร้ความสามารถที่จะตั้งครรภ์เด็กในอนาคต 
• adhesions ในท่อนำไข่ - ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของการส่องกล้องแม้ว่าความจริงที่ว่ากระบวนการจะดำเนินการด้วยการแทรกแซงน้อยที่สุดในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

การปรากฏตัวของผลกระทบที่รุนแรงได้รับอิทธิพลจาก: อายุของผู้ป่วยภาวะสุขภาพโดยทั่วไปแผนการสำหรับความคิดวิถีชีวิต

[32], [33], [34]

ถุงแตกของรังไข่ด้านซ้าย

ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือการแตกของถุงน้ำรังไข่ด้านซ้ายเนื่องจากการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งคุกคามสุขภาพและในบางกรณีชีวิตของผู้ป่วย

น่าเสียดายที่ไม่มีผู้หญิงคนเดียวที่ได้รับการประกันกับการโจมตีของการก่อตัวเรื้อรัง สำหรับการสูญเสียความสมบูรณ์กับการเทเนื้อหาถุงลงในช่องท้องกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้ไม่ได้เกิดขึ้นในซีสต์ทุกประเภท ตัวอย่างเช่นประเภทของการทำงานของเนื้องอกในรังไข่เกิดขึ้นและแก้ไขไม่ได้สำหรับผู้หญิง

ปัจจัยที่นำไปสู่การแตกของถุงน้ำรังไข่: 

• กระบวนการอักเสบนำไปสู่การทำให้ผอมบางของผนังรูขุมขน; 
• ความผิดปกติของฮอร์โมน 
• พยาธิสภาพในกระบวนการแข็งตัวของเลือด 
• เกินพิกัดทางกายภาพที่รุนแรง 
• มีเพศสัมพันธ์

อาการต่อไปนี้ควรเตือน: 

• เจาะประเภทปวดอย่างต่อเนื่องเข้มข้นในช่องท้องลดลง;
• อุณหภูมิไม่ลดลงด้วยยาลดไข้ 
• สภาพทั่วไปไม่ดี 
• รูปแบบแปลก ๆ ของการปลดปล่อยจากช่องคลอด; 
• มีเลือดออก; 
• สัญญาณของความมัวเมา (คลื่นไส้, อาเจียน); 
• ซีด; 
• เป็นลม; 
• ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายอุจจาระและการปล่อยก๊าซ 
• ความดันลดลงอย่างรวดเร็ว

การปรากฏตัวของสัญญาณที่เล็กที่สุดของการแตกถุงเป็นเหตุผลที่จะเรียกห้องฉุกเฉิน ในโรงพยาบาลหลังจากยืนยันการวินิจฉัยแล้วจะมีการใช้ยา (ในสถานการณ์ที่ไม่ซับซ้อน) หรือการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อกำจัดรูขุมขนที่เสียหาย

[35]

แรงบิดของซีสต์ของรังไข่ด้านซ้าย

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ถือเป็นการบิดของถุงน้ำของรังไข่ด้านซ้ายซึ่งแบ่งออกเป็น: 

• เต็ม - เลี้ยวจาก 360 °ถึง 720 °; 
• บางส่วน - การเบี่ยงเบนจากตำแหน่งเดิมสูงถึง 180 °

อันเป็นผลมาจากแรงบิดที่ไม่สมบูรณ์ทำให้เส้นเลือดที่นำเลือดเข้าไปในรังไข่ถูกบีบ แต่หลอดเลือดแดงและมดลูกยังคงทำงานต่อไป ในกรณีนี้เนื้องอกมีขนาดโตขึ้นไฟบรินจะปรากฏบนพื้นผิวของเนื้องอกกระตุ้นกระบวนการยึดติด ถุงน้ำรังไข่ด้านซ้ายสูญเสียความคล่องตัว การล้มล้างแบบสมบูรณ์นั้นมีสาเหตุมาจากการขาดเลือดในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำซึ่งเป็นสาเหตุของการขาดเลือดและการเกิดเนื้อตาย

ปรากฏการณ์ของการตัดทอนจะมาพร้อมกับอาการดังกล่าว: 

• กลุ่มอาการปวดท้องเฉียบพลัน 
• กล้ามเนื้อของผนังหน้าของเยื่อบุช่องท้องนั้นทำงานมากเกินไป 
• อาการ Shchetkin-Blumberg จะเป็นค่าบวก 
• สัญญาณของความมึนเมา - คลื่นไส้, อาเจียน; 
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น 
• เหงื่อเย็นมา; 
• อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น 
• ผิวหนังจะซีด

การปฏิเสธถุงต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันทีการรักษามักได้รับการผ่าตัดบ่อยที่สุด

การวินิจฉัย ซีสต์ของรังไข่ด้านซ้าย

วิธีการวินิจฉัยหลักในการตรวจหาถุงน้ำของรังไข่ด้านซ้ายคือการสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์ที่ตรวจพบฟองกลมสีเข้ม การตรวจอัลตร้าซาวด์ให้ความคิดเกี่ยวกับโครงสร้างของการก่อตัวเรื้อรัง เพื่อที่จะหาสาเหตุของพยาธิสภาพและตรวจสอบพลวัตของการเปลี่ยนแปลงในซีสต์สามารถแนะนำชุดของการตรวจอัลตร้าซาวด์

การวินิจฉัยอัลตราซาวด์ Doppler เป็นวิธีอัลตราซาวด์สำหรับประเมินการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือด ตัวอย่างเช่นไม่มีการไหลเวียนของเลือดในถุง luteal และพบได้ในเนื้องอกรังไข่อื่น ๆ

จากข้อเท็จจริงที่ว่าซีสต์ทำงานนั้นมีความสามารถในการสลายตัวเองและกรณีการรักษาด้วยตนเองนั้นไม่ได้เป็นลักษณะเฉพาะของเดอรอยด์และเนื้องอกมะเร็งเมื่อพบถุงพวกเขามักจะเลือกกลยุทธ์การรักษาแบบรอคอยดู Dermoid, เนื้องอกมะเร็งสามารถเปลี่ยนขนาดหรือไม่เปลี่ยนแปลงและกระบวนการของ endometriosis ทำให้เกิดการก่อตัวของเรื้อรังในระหว่างการมีประจำเดือนและการลดลงของพวกเขาหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องในกระบวนการวิจัย

หากนรีแพทย์สงสัยว่าถุงน้ำไม่ทำงานแสดงว่ามีการวินิจฉัยเพิ่มเติมของถุงน้ำรังไข่ด้านซ้าย: 

• วิธีการส่องกล้อง - หมายถึงประเภทของการผ่าตัดการวินิจฉัยซึ่งแพทย์ผ่านกล้องและเครื่องมือพิเศษดำเนินการตรวจสอบและยังใช้วัสดุสำหรับการวิเคราะห์; 
• การทดสอบเลือดสำหรับเนื้อหาเชิงปริมาณของเครื่องหมาย CA-125 - ใช้ในกรณีของโรคมะเร็งที่น่าสงสัย ควรเข้าใจว่าเครื่องบ่งชี้มะเร็งในระดับสูงไม่ได้บ่งชี้ว่ามีมะเร็งรังไข่เสมอไปเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของ CA-125 เกิดขึ้นจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ 
• การตรวจเลือดสำหรับระดับฮอร์โมนเพศ - บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่มีผลในการสร้างถุงน้ำ; 
• ชีวเคมีในเลือด - เพื่อตรวจสอบเนื้อหาของคอเลสเตอรอลและกลูโคส

การตรวจนับจำนวนเลือดเสร็จสิ้นเพื่อระบุถุง endometrioid ในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพนี้อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งมักจะสับสนกับกระบวนการอักเสบ เทคนิคที่ทันสมัย - CT, MRI ที่มีความแม่นยำสูงช่วยให้สามารถประเมินโครงสร้างภายในของการก่อตัวเรื้อรัง

[36], [37]

เสียงสะท้อนของถุงน้ำรังไข่ซ้าย

การตรวจอัลตร้าซาวด์ของรังไข่เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ปลอดภัยและเชื่อถือได้ซึ่งกำหนดโครงสร้างของอวัยวะ การสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์จะดำเนินการโดยใช้เซ็นเซอร์ท้องผ่านผนังช่องท้องหรือในวิธีการถ่ายพยาธิ การตรวจสอบด้วย transvaginal ถือเป็นข้อมูลที่มากกว่าเนื่องจากมีการสอดเซ็นเซอร์เข้าไปในช่องคลอดและใกล้ที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อตรวจอวัยวะ

ปกติรังไข่ด้านซ้ายจะอยู่ที่กระดูกซี่โครงด้านซ้ายซึ่งประกอบด้วยรูขุมขนมากถึง 12 รูขุมขนนั้นมีลักษณะที่มีความแปรปรวนโดยเฉลี่ยเมื่อเทียบกับสีของมดลูกประกอบด้วยเส้นเลือดจำนวนปานกลาง ขนาดของรูขุมขนในช่วงปกติ - 1-30 มม. ขนาดที่ใหญ่กว่า 30 มม. หมายถึงถุงเก็บของที่ใช้งานได้

ถุงน้ำรังไข่ด้านซ้ายบนจอภาพเป็นถุงกลมที่มีสีและโครงสร้างแตกต่างกัน เป็นผลจากการสแกนอัลตร้าซาวด์ถูกกำหนดโดยชนิดของการก่อตัวของเรื้อรัง

แนะนำให้ใช้อุลตร้าซาวด์ในวันที่ห้าหรือวันที่หกของรอบประจำเดือนเนื่องจากรังไข่จะเปลี่ยนโครงสร้างและลักษณะที่ปรากฏในระหว่างรอบหนึ่ง เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยมีความจำเป็นต้องผ่าน ultrasounds หลาย ๆ

สัญญาณ echoal ต่อไปนี้ของถุงน้ำของรังไข่ด้านซ้ายมีความโดดเด่น: 

• ถุงเซรุ่มของโครงสร้างผนังเรียบ - ในภาพการสแกนนั้นมีการก่อตัวของของเหลว anechoic มักจะมี septa หนาประมาณ 1 มม. การกลายเป็นปูนของแคปซูลนั้นมีสาเหตุมาจากการเพิ่มขึ้นของ echogenicity และความหนาของผนังในท้องถิ่น; 
• papillary cystadenomas มีลักษณะคล้ายช่อดอกกะหล่ำดอกที่มีความหนืดและเต็มไปด้วยโคลน บนจอมอนิเตอร์ neoplasms ดังกล่าวมีรูปร่างกลมหรือรูปไข่ซึ่งเป็นแคปซูลหนาแน่นที่มีแมวน้ำข้างขม่อมหลาย (papillae) โดดเด่นด้วย echogenicity เพิ่มขึ้น; 
• ถุงเมือก - ความหนาของผนังคือ 1-2 มม. ส่วนใหญ่มักจะมีพาร์ทิชันคล้ายกับรวงผึ้ง คุณสมบัติที่โดดเด่นของเนื้องอกนี้คือการมีสารแขวนลอยในระดับปานกลางหรือระดับสูงที่มี echogenic ภายในแคปซูลซึ่งเป็นปกติสำหรับซีสต์มากกว่า 6 ซม. การก่อตัวของขนาดเล็ก - เป็นเนื้อเดียวกันและ anechoic

สำหรับความแตกต่างที่เหมาะสมของถุงน้ำจากผู้เชี่ยวชาญจำเป็นต้องมีประสบการณ์เป็นอย่างมากเนื่องจากโครงสร้างทางพยาธิวิทยาบางแห่งมีโครงสร้างภายในที่คล้ายกัน ที่นี่มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาตำแหน่งของเนื้องอกที่เกี่ยวกับมดลูก, ลักษณะ, ขนาด, การปรากฏตัวของ septa และการระงับ

[38]

การรักษา ซีสต์ของรังไข่ด้านซ้าย

การวินิจฉัยถุงน้ำรังไข่ซ้ายไม่ได้เป็นเหตุผลของความสิ้นหวัง เพื่อชี้แจงประเภทของเนื้องอกมีความจำเป็นต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมหารือกับแพทย์ของคุณตัวเลือกสำหรับผลการรักษาที่ดีที่สุดและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ผู้ป่วยควรตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงสถานะที่น้อยที่สุดอย่างต่อเนื่องและในกรณีที่มีอาการที่น่าตกใจให้รีบขอความช่วยเหลือโดยด่วน

ซีสต์บางประเภทเช่นร่างกายหรือสีเหลืองมีความสามารถในการสลายตัวเอง ผู้ป่วยดังกล่าวอยู่ภายใต้การควบคุมการเปลี่ยนแปลงของการสร้างเนื้องอกโดยวิธีอัลตราซาวด์และดอปเลอร์นานถึง 3 เดือน

วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมพิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จ: 

• การบำบัดด้วยฮอร์โมน
• ขั้นตอน balneological - ชลประทานด้วยการแก้ปัญหายาของช่องคลอดอาบน้ำ;
• peloidotherapy (แผลเป็น);
• Forez SMT- กระแสซึ่งในการดูดซึมสูงสุดของยาเสพติดผ่านผิวหนัง;
• อิเล็กโทรโฟรีซิส - การแทรกซึมของของเหลวสื่อบำบัดผ่านผิวหนังเนื่องจากกระแสความถี่ต่ำ;
• ultraphonophoresis - ผลกระทบทางสรีรวิทยามีให้โดยการฉายรังสีอัลตราซาวนด์;
• แม่เหล็ก

การรักษาถุงน้ำของรังไข่ด้านซ้ายกำหนดตามอายุของผู้ป่วย, ลักษณะส่วนบุคคลของร่างกายของเธอ, สาเหตุของการก่อตัวของการก่อตัวของเรื้อรัง, ขึ้นอยู่กับขนาดและความเร็วของการเจริญเติบโตของเนื้องอก

ในการรักษาซีสต์ที่ใช้งานได้และ endometrioid จะมีการใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนในช่องปาก, ยับยั้งการทำงานของรังไข่, ยับยั้งการเจริญเติบโตของการก่อตัวของ cystic ที่มีอยู่, เช่นเดียวกับการป้องกันการเกิดเนื้องอกใหม่

ในการรักษาโรครังไข่ polycystic นอกเหนือจากการได้รับยาที่มีฮอร์โมนจะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการทำให้น้ำหนักตัวปกติและการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต

สตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีซีสต์สูงถึงห้าซม. และ CA-125 ปกติไม่ได้รับการรักษา แต่แนะนำให้ทำการตรวจอัลตร้าซาวด์ซ้ำเพื่อติดตามการเจริญเติบโตของการศึกษา

การผ่าตัดจะถูกระบุสำหรับผู้ป่วยที่มีซีสต์มากกว่า 10 ซม. และในกรณีที่วิธีการรักษาอื่นล้มเหลว การผ่าตัดผ่านกล้องถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อเอาเนื้องอกออก (มีหลายช่องที่ทำในช่องท้อง) โดยใช้การผ่าตัดผ่านกล้องออกมาน้อยกว่า - การตัดถุงน้ำออกโดยแผลในผนังช่องท้อง

การแทรกแซงการผ่าตัดหลีกเลี่ยงไม่ได้ในกรณีที่มีอาการกำเริบของโรคเมื่อมีเลือดออกเกิดขึ้นมีแรงบิดของขาเปาะหรือการตายของรังไข่

การผ่าตัดถุงน้ำรังไข่ซ้าย

การแทรกแซงการผ่าตัดในการวินิจฉัยถุงน้ำของรังไข่ซ้ายไม่เพียง แต่จะใช้ในการกำจัดเนื้องอก แต่ยังเพื่อตรวจสอบสาเหตุของการก่อตัวของมันสร้างประเภทของถุงและไม่รวมมะเร็ง

เมื่อเลือกเทคนิคการผ่าตัดรักษาปัจจัยพื้นฐานจะเป็น: 

• สภาพทั่วไปของผู้ป่วย; 
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ 
• ชนิดและขนาดของการก่อตัวของเรื้อรัง 
• อุปกรณ์เครื่องมือของคลินิก

การผ่าตัดถุงน้ำรังไข่ด้านซ้ายสามารถทำได้โดยใช้ laparotomy (ทำแผล) หรือส่องกล้อง (ผ่านการเจาะ) ปัจจัยพื้นฐานในการเลือกใช้กลยุทธ์การรักษาจะขึ้นอยู่กับอายุและสภาพของผู้ป่วยรวมถึงลักษณะของเนื้องอก

การผ่าตัดผ่านกล้องนั้นถือว่าน้อยกว่าบาดแผลนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนขั้นต่ำมีระยะเวลาพักฟื้นที่สั้นลง การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ในผนังช่องท้องทำรอยเจาะหลายครั้งซึ่งจะแนะนำเครื่องมือส่องกล้อง Culdoscopy เป็นกรณีพิเศษของการส่องกล้องผ่านกล้องเมื่อส่องกล้องผ่านทางช่องคลอด

ตัวแปรของการผ่าตัดรักษาเพื่อกำจัดโรครังไข่ polycystic คือ electrocoagulation สาระสำคัญของเทคนิคนี้ประกอบไปด้วยการกัดกร่อนของรังไข่ (จุด) กับเซลล์ที่ผลิตฮอร์โมนเพศชายโดยเฉพาะฮอร์โมนเพศชาย การดำเนินการที่โดดเด่นด้วยความเร็วระยะเวลาการกู้คืนขั้นต่ำระดับต่ำของการบาดเจ็บ

[39]

ถุงยารักษารังไข่ด้านซ้าย

การรักษาด้วยยาได้รับการคัดเลือกเป็นหลักตามประเภทของการก่อตัวเรื้อรัง การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของถุงน้ำรังไข่ด้านซ้ายของประเภท follicular ประกอบด้วยการเตรียมขึ้นอยู่กับสโตรเจนและโปรเจสโตรเจน ระยะเวลาของยาแตกต่างจากหนึ่งเดือนถึงสอง

การรักษาด้วยถุงยาของรังไข่ด้านซ้ายของประเภท endometrioid รวมถึง: 

• การบำบัดด้วยฮอร์โมน 
• รับวิตามิน; 
• โปรแกรมภูมิคุ้มกัน 
• รูปแบบต้านการอักเสบและยาแก้ปวด

ในการรักษา endometriosis ด้วยฮอร์โมนกลุ่มของยาเสพติดที่กำหนด: 

• เอสโตรเจนสังเคราะห์ / โปรเจสโตรเจน - "Diane-35", "Marvelone", "Femoden", "Ovidone", ฯลฯ; 
• ตัวแทนที่มีโปรเจสโตรเจน - duphaston, gestrinon, medroxyprogesterone, ฯลฯ; 
• ยาเสพติดคุณสมบัติต่อต้านฮอร์โมน - "tamoxifen";
• ยาแอนโดรเจน -“ Sustanon-250”,“ Testenat”, ฯลฯ; 
• สาร antigonadotropic - "danazol", "danoval" (ลดการทำงานของต่อมใต้สมอง); 
• anabolics - "methylandrostendiol", "nerobol" ฯลฯ

ฮอร์โมนจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นระยะเวลาของการรักษาถึงเก้าเดือน

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาชูกำลังและเปิดใช้งานรังไข่จะแนะนำให้ใช้วิตามินซีอี

ยาแก้อักเสบ (แท็บเล็ตหรือเหน็บ) ถูกใช้โดยแพทย์เท่านั้น สำหรับการระงับความรู้สึกที่ใช้กันมากที่สุดคือ "analgin", "baralgin"

เพื่อแก้ไขภูมิต้านทานกำหนด: 

• หลักสูตรของ "levamisole" ("decaris") - สามวันด้วยปริมาณเดียว 18mg; 
• การฉีดเข้ากล้ามภายในของ“ spelenin” - มากถึง 20 ฉีด 2 มิลลิลิตรทุกวันเว้นวันหรือทุกวัน 
• & Quot; cyclocherol & quot;, & quot; thymogen & quot;, & quot; pentaglobin & quot;

การรักษาด้วยยาของโรครังไข่ polycystic จำเป็นต้องรวมถึง: 

• หลักสูตรของ "เมตฟอร์มิน" ถึงหกเดือน - เพื่อฟื้นฟูการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตปกติทริกเกอร์โดยการลดลงของความไวของเนื้อเยื่อเพื่ออินซูลิน; 
• การใช้ฮอร์โมนในการต่อสู้กับภาวะมีบุตรยาก - การ "clomiphene-citrate" จะดำเนินการตั้งแต่วันที่ห้าถึงวันที่สิบหลังจากการมีประจำเดือน, normalizes ความสามารถของไข่เพื่อออกจากรังไข่ใน 50% ของกรณี หากไม่พบผลที่ต้องการยาจะถูกแทนที่ด้วย "pergonal" / "Humegon" ด้วย gonadotropin สารที่ใช้งานอยู่; 
• การบำบัดด้วยฮอร์โมนหากไม่มีการวางแผนการตั้งครรภ์ -“ Diane-35”,“ Yarin”,“ Jess”,“ Verohspiron” ที่มีคุณสมบัติต่อต้านแอนโดรเจน

ขนาดเล็กของถุงของรังไข่ด้านซ้ายสามารถรักษาด้วยวิธีการแก้ไข homeopathic คุมกำเนิด (เช่น "Lachesis 6", 5 เม็ดวันละสองครั้ง) หากการรักษาด้วยยาไม่ก่อให้เกิดผลลัพธ์หรือภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นการผ่าตัดจะถูกกำหนด

การป้องกัน

การใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบรวมโมโนพาซิคเป็นการป้องกันที่ดีที่สุดของถุงน้ำรังไข่ด้านซ้าย การปฏิบัติทางการแพทย์ได้พิสูจน์แล้วว่าลดความเสี่ยงของเนื้องอกรังไข่ปีละหกครั้งเมื่อใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวม ผลป้องกันนานถึง 15 ปี

สำหรับเด็กผู้หญิงที่อายุรุ่นกระเตาะเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน“ jess” จะปรากฏขึ้นนานถึงหกเดือนหากไม่จำเป็นต้องป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ต้องการการใช้ยาที่มีฮอร์โมนในระยะยาวซึ่งมีปริมาณเอสโตรเจนน้อยที่สุด สิ่งที่สะดวกที่สุดคือแหวน“ NovaRing” ซึ่งปล่อยออกสู่ร่างกาย ethinyl estradiol (15 μg) และ etonogestrel (120 μg) การแนะนำการคุมกำเนิดในช่องคลอดจะช่วยให้ฮอร์โมนมีความเข้มข้นในเลือดการควบคุมวงจรการมีประจำเดือนและการยกเว้นการลดผลการคุมกำเนิดเมื่อทำปฏิกิริยากับอาหารหรือยาทางเภสัชวิทยาอื่น ๆ เช่นเดียวกับการบริหารช่องปาก

หากฮอร์โมนเอสโตรเจนมีข้อห้ามให้ใช้การรักษาด้วยโปรเจสโตรเจน ในขั้นต้นแนะนำให้ใช้ "Norcolute" วันละสองครั้งเป็นเวลา 5 มก. ขั้นตอนที่สองรวมถึง "charosetta"

การป้องกันถุงน้ำรังไข่ซ้ายยังรวมถึง: 

• การรักษาสถานะทางอารมณ์ที่มั่นคงพัฒนาทัศนคติเชิงบวกต่อชีวิต 
• ใช้การรักษา homeopathy / สมุนไพรสำหรับการฟื้นฟูระดับฮอร์โมน; 
• ยึดมั่นกับอาหารแคลอรี่ต่ำการใช้เส้นใยพืชมากขึ้นวิตามิน A และซีลีเนียม; 
• การออกกำลังกายการเปิดใช้งานการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะอุ้งเชิงกราน; 
• พอประมาณระหว่างอาบแดดและอาบแดด 
• ประสิทธิภาพของระบบการปกครองวัน 
• อย่าละเมิดอ่างน้ำร้อน 
• เข้าชมนรีแพทย์เป็นประจำ

[40], [41], [42]

พยากรณ์

เนื้องอกในรังไข่อ่อนโยนเติบโตช้าไม่ก่อให้เกิดการแพร่กระจายและสามารถผลักหรือบีบอวัยวะและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง

การพยากรณ์โรคของถุงน้ำรังไข่ด้านซ้ายนั้นทำขึ้นบนพื้นฐานของชนิดของเนื้องอก, การรักษาที่ใช้, ลักษณะเฉพาะของร่างกายของผู้ป่วยและอายุของมัน

หลังจากรักษา cystadenoma เซรุ่มของรังไข่การพยากรณ์โรคมักจะดีสำหรับร่างกายของผู้หญิงและการตั้งครรภ์ในอนาคต ความคิดไม่แนะนำเร็วกว่าการกู้คืนเต็มซึ่งสอดคล้องกับสองเดือนหลังการผ่าตัด

ข้อสรุปเกี่ยวกับความต้องการที่จะดำเนินการรักษาซีสตาดีโนมาต่อหลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับภาพเนื้อเยื่อ เป็นที่พึงปรารถนาในการวางแผนการตั้งครรภ์ในอีกสองเดือนนับจากช่วงเวลาของการผ่าตัด

ส่วนใหญ่การพยากรณ์โรคของซีสต์ของรังไข่ด้านซ้ายของประเภทเมือกและเดอร์มอยด์นั้นเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพและการตั้งครรภ์การเริ่มมีอาการควรได้รับการเลื่อนออกไปเป็นเวลาสองเดือนหลังจากการกำจัด / กำจัดเนื้องอก

การกำเริบของการก่อตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกขึ้นอยู่กับคุณภาพของการผ่าตัดและการรักษาที่เลือก

ถุงตรวจการทำงานของรังไข่ด้านซ้ายสามารถตรวจพบซ้ำได้ตลอดอายุการใช้งานของผู้ป่วยก่อนเริ่มมีประจำเดือน