^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

จักษุแพทย์

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

ทำไมถึงเกิดภาพซ้อน และต้องทำอย่างไร?

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ดวงตาทั้งสองข้างมีหน้าที่ในการสร้างภาพสามมิติของวัตถุรอบตัวเรา ส่วนกลางของสมองที่ทำหน้าที่วิเคราะห์ภาพของสมองจะรับสัญญาณจากแต่ละตาพร้อมกัน จากนั้นเมื่อซ้อนทับกันก็จะรวมเป็นภาพสามมิติภาพเดียว เราคุ้นเคยกับการเห็นภาพเดียว และหากภาพเริ่มซ้อนขึ้นอย่างกะทันหัน ก็จะทำให้เราขาดความมั่นใจในการวางแนวในอวกาศ สมองล้า และขัดขวางการประสานงานการเคลื่อนไหว อาการภาพซ้อนหรือภาพซ้อนภาพจะทำให้ระบบการมองเห็นทำงานหนักเกินไป และอาจทำให้เกิดความไม่สบายอย่างรุนแรง เช่น เวียนศีรษะ คลื่นไส้ หนักตา และปวดศีรษะ อาการดังกล่าวไม่สามารถละเลยได้ ทำให้เกิดความไม่สะดวกอย่างมาก เนื่องจากเราต้องใช้สายตาตลอดเวลา แม้ว่าจะเกิดภาพซ้อนขึ้นเป็นครั้งคราวและเมื่อมองไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง ก็จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัย เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงในร่างกาย

ทำไมฉันถึงเห็นภาพซ้อน?

การได้ภาพที่ชัดเจนขึ้นอยู่กับการทำงานร่วมกันขององค์ประกอบโครงสร้างหลายๆ ประการของระบบการมองเห็น:

  • กระจกตาและเลนส์ ซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับแสงในการนำแสง หักเหแสง และโฟกัสแสง
  • กล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ควบคุมการเคลื่อนไหวประสานของดวงตา
  • เส้นประสาทตาที่ส่งข้อมูลไปยังเครื่องวิเคราะห์ภาพของสมอง

ปัญหาที่เกิดขึ้นกับองค์ประกอบเหล่านี้สามารถนำไปสู่ความไม่สอดคล้องกันในตำแหน่งของลำแสงจากวัตถุบนจอประสาทตาของตาข้างหนึ่งและอีกข้างหนึ่ง การละเมิดความสมมาตรของการจัดตำแหน่งของสนามการมองเห็น และไม่มีการผสานหรือรวมภาพจากจอประสาทตาของทั้งสองข้างเป็นหนึ่งเดียว - เกิดอาการภาพซ้อนสองตา สาเหตุหลักคืออัมพาต (paresis) ของกล้ามเนื้อตาภายนอก อาการภาพซ้อนประเภทนี้พบได้บ่อยกว่าอาการภาพซ้อนตาข้างเดียวมาก เมื่อวัตถุที่มองเห็นปรากฏที่จุดสองจุดบนจอประสาทตาของตาข้างเดียว (การกระจายของแสง) อาการภาพซ้อนจะไม่หายไปเมื่อมองวัตถุด้วยตาข้างเดียว อาการภาพซ้อนตาข้างเดียวไม่ได้เกิดจากระบบประสาท แต่เกิดจากความเสียหายของการทำงานของกระจกตาและเลนส์ การอักเสบ เสื่อมสภาพ บาดแผล (กระจกตาอักเสบ ม่านตาอักเสบ กระจกตาโป่ง ต้อกระจก สายตาเอียง เลนส์เคลื่อน) เลือดออกในวุ้นตา อาการมองเห็นภาพซ้อนตาข้างเดียวชั่วคราวอาจเกิดขึ้นได้เมื่อกระจกตาไม่ได้รับความชุ่มชื้นเพียงพอ

ภาวะตาเหล่ คือ ภาวะที่สามารถมองเห็นภาพซ้อนได้ในขณะที่ลืมตาทั้งสองข้าง หากปิดตาข้างใดข้างหนึ่ง ภาพก็จะไม่ปรากฏซ้ำ สาเหตุของภาวะตาเหล่คือ การเบี่ยงเบนของแกนการมองเห็นในตาข้างหนึ่ง การมองเห็นวัตถุในภาพซ้อนเกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อตาข้างหนึ่งบกพร่อง ทำให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวลูกตาได้อย่างประสานกัน ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อตาอาจเกิดจากกล้ามเนื้อตาอ่อนล้า เส้นประสาทตาเสียหาย การบาดเจ็บที่เบ้าตา เลือดออกมาก

ตามกลไกการพัฒนา จะมีการแยกแยะระหว่างระบบมอเตอร์ ซึ่งเกิดขึ้นจากการมองเห็นแบบทวิภาคีที่ปกติยังคงอยู่เนื่องจากการสูญเสียความสามารถในการหดตัวของกล้ามเนื้อตาภายนอกทั้งหมดหรือบางส่วน และประสาทสัมผัส ซึ่งพัฒนาขึ้นโดยมีการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ยังคงอยู่เนื่องจากความผิดปกติของการรวมภาพตาเดียวเป็นภาพเดียว ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการฟื้นฟูความสมมาตรในผู้ป่วยตาเหล่ เมื่อไม่สามารถแยกแยะการเกิดภาพซ้อนที่เกิดจากระบบมอเตอร์จากประสาทสัมผัสได้ ก็จะแยกแยะภาพซ้อนแบบผสมได้

สาเหตุของอาการตาพร่ามัว ได้แก่ อัมพาตหรืออัมพาตบางส่วน กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของลูกตาไม่สามารถหดตัวได้อย่างสมบูรณ์ อัมพาตจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ การผ่าตัดประสาท โรคหลอดเลือดสมอง และการติดเชื้อที่ก้านสมอง (บาดทะยัก คอตีบ หัดเยอรมัน คางทูม) โดยทั่วไป การทำงานของเส้นประสาทอะบดูเซนส์จะบกพร่องโดยสิ้นเชิง มีเพียงไม่กี่กรณีที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของเส้นประสาทกล้ามเนื้อตา ซึ่งโดยทั่วไปแล้ว การบาดเจ็บของเส้นประสาทนี้จะเกิดขึ้นเพียงบางส่วน ความผิดปกติของเส้นประสาททรอเคลียร์เป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นได้น้อยครั้งกว่า

ในบริเวณกลางของลานสายตา จะไม่เกิดภาพซ้อน ภาพจะเริ่มซ้อนเมื่อมองขึ้นลง หรือเลื่อนสายตาไปที่ปลายจมูก ซึ่งขึ้นอยู่กับความเสียหายของกล้ามเนื้อตรงที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ กล้ามเนื้อส่วนบน กล้ามเนื้อส่วนล่าง และกล้ามเนื้อส่วนใน

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการภาพซ้อนคือความเสียหายของเส้นประสาททรอเคลียร์ ซึ่งมักจะเกิดขึ้นเพียงบางส่วนเมื่อผู้ป่วยเงยตาขึ้นหรือมองไปทางตาข้างที่แข็งแรง

โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงเป็นสาเหตุหลักของอาการทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อที่ทำให้เกิดภาพซ้อน อาการดังกล่าวมักไม่รุนแรงนัก โดยมักแสดงอาการออกมาเป็นกล้ามเนื้ออ่อนแรง อัมพาตสายตาแบบเหนือแกนกลาง และโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ (ไทรอยด์ทำงานมากเกิน, ไทรอยด์เป็นพิษ) อาจทำให้กล้ามเนื้อรอบนอกลูกตาได้รับความเสียหาย (thyrogenic myopathy) ร่วมกับการมองเห็นภาพซ้อน และหากหลอดเลือดแดงคอตีบ อาจทำให้เกิดการกดทับเส้นประสาทกล้ามเนื้อตาได้

พยาธิสภาพทางการมองเห็นประเภทนี้เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่เบ้าตา หากมีการเสียหายโดยตรงต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ เส้นประสาทกล้ามเนื้อตาส่วนต่างๆ ทั้งหมด หรือการเคลื่อนตัวของลูกตาอันเป็นผลจากผนังเบ้าตาล่างหัก

อาการมองเห็นภาพซ้อนอาจเกิดขึ้นได้จากการผ่าตัดเพื่อขจัดการหลุดลอกของจอประสาทตาหรือเพื่อเสริมความแข็งแรงให้กับส่วนแข็งของลูกตาในกรณีที่สายตาสั้นลง

เนื้องอกในสมอง เบาหวาน และเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดอาการมองเห็นภาพซ้อน

ความผิดปกติแต่กำเนิดของการรวมภาพก็สามารถทำให้เกิดอาการนี้ได้เช่นกัน

โรคอะไรทำให้เกิดภาพซ้อน และทำไม?

อาการร้องเรียนเรื่องภาพซ้อนมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ ซึ่งบางภาวะเมื่อมองดูครั้งแรกไม่เกี่ยวข้องกับการทำงานของการมองเห็น

การมองเห็นภาพซ้อนในโรคกระดูกอ่อนบริเวณคอเกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงสมอง ส่งผลให้กล้ามเนื้อและเส้นประสาทของดวงตาและศูนย์การมองเห็นได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ เมื่อเวลาผ่านไป การเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างของดวงตาจะค่อยๆ เกิดขึ้น การเคลื่อนไหวของลูกตาจะถูกจำกัด การทำงานร่วมกันของอวัยวะที่มองเห็นจะถูกขัดขวาง ซึ่งส่งผลให้ไม่สามารถรวมภาพได้ ภาพที่มองเห็นอาจเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในระนาบต่างๆ ในกรณีส่วนใหญ่ การมองเห็นภาพซ้อนสองตาเกิดจากตาเหล่ที่เกิดขึ้นพร้อมกันและมาบรรจบกันในวัยที่เหมาะสม อาการมองเห็นภาพซ้อนในโรคกระดูกอ่อนอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของการปรับสายตา กล้ามเนื้อฝ่อ และ/หรือเลนส์ขุ่นมัว ซึ่งเป็นระยะเริ่มต้นของโรคต้อหิน

การทำงานของกล้ามเนื้อตาบกพร่องเป็นอาการหนึ่งของโรคหลอดเลือดสมอง กระบวนการขาดเลือดในก้านสมอง สมองน้อย กระดูกสันหลัง-ฐานสมองอาจมาพร้อมกับความผิดปกติของระบบการเคลื่อนไหวของลูกตา การมองเห็นภาพซ้อนในโรคหลอดเลือดสมองจะเห็นได้ชัดขึ้นที่ด้านข้างของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ

ความดันโลหิตสูงอาจมาพร้อมกับอาการภาพซ้อน หลายคนบ่นว่ามีอาการเช่นความดันโลหิตสูงและภาพซ้อน อาการภาพซ้อนมักเกิดขึ้นพร้อมกับความดันโลหิตที่พุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ในกรณีดังกล่าวอาจมีอาการคลื่นไส้และปวดศีรษะ ประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง อ่อนแรง หัวใจเต้นเร็ว อาการเหล่านี้ต้องได้รับการตรวจเนื่องจากบ่งชี้ถึงโรคหลอดเลือดและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต อาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคหลอดเลือดสมอง

อาการเห็นภาพซ้อนมักเกิดขึ้นกับ VSD (vegetative-vascular dystonia) ซึ่งขัดขวางการควบคุมโทนของหลอดเลือดของร่างกาย ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติอาจเกิดจากโรคต่างๆ มากมาย ดังนั้นจึงควรหาสาเหตุของอาการเหล่านี้ VSD เป็นกลุ่มอาการ ไม่ใช่การวินิจฉัย และคุณไม่ควรละเลย เพราะผลที่ตามมาอาจร้ายแรงได้

อาการตาเหล่เป็นอาการเริ่มต้นอย่างหนึ่งของโรคร้ายแรงที่ปัจจุบันยังไม่สามารถรักษาหายได้ ซึ่งก็คือ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (multiple sclerosis) ซึ่งเป็นกระบวนการทำลายเยื่อไมอีลินที่ทำหน้าที่ปกป้องเส้นใยประสาทโดยภูมิคุ้มกันทำลายตัวเอง ส่งผลให้การส่งสัญญาณประสาทหยุดชะงักบางส่วนหรือทั้งหมด และเกิดความเสียหายต่อระบบประสาทหลายส่วนในเวลาเดียวกัน

ภาวะสายตาเอียงเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอาการเห็นภาพซ้อน ภาวะนี้มักเกิดขึ้นกับกระจกตา (มากกว่า 98%) โดยบางครั้งกระจกตาจะมีรูปร่างผิดปกติ เช่น เลนส์ของตา ความผิดปกติของระบบการมองเห็นของอวัยวะที่มองเห็น ส่งผลให้ภาพหลายภาพสะท้อนไปที่จอประสาทตาของตาที่เป็นโรค (monocular diplopia) ภาวะสายตาเอียงสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่กำเนิดและเกิดภายหลังได้ ต้องได้รับการแก้ไข

การมองเห็นภาพซ้อนอาจเกิดขึ้นได้กับโรคเบาหวาน ในกรณีนี้ หลอดเลือดขนาดเล็กรวมถึงหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงจอประสาทตาก็ได้รับผลกระทบด้วย ผู้ป่วยเบาหวานที่เป็นมานานส่วนใหญ่มักมีปัญหาทางสายตา สาเหตุของการมองเห็นภาพซ้อนในโรคเบาหวานอาจเกิดจากเลือดออกในวุ้นตา ต้อกระจก ต้อหิน

การบาดเจ็บที่สมองแบบปิด (4 ใน 5 กรณีของศีรษะฟกช้ำ) นำไปสู่ความบกพร่องทางการมองเห็น สาเหตุของอาการดังกล่าวได้แก่ หลอดเลือดในสมองแตก ความเสียหายของเส้นประสาท สมองบวม ภาวะขาดเลือด การบาดเจ็บเล็กน้อยที่ฐานกะโหลกศีรษะ ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน การกดทับเส้นประสาทตา และการเปลี่ยนแปลงของก้นตา การมองเห็นภาพซ้อนเป็นสัญญาณอย่างหนึ่งของอาการกระทบกระเทือนทางสมองอย่างรุนแรง ในกรณีกระทบกระเทือนทางสมองเล็กน้อย การมองเห็นจะคงที่ได้เอง อย่างไรก็ตาม อาจมองเห็นภาพซ้อนเป็นระยะๆ แม้จะผ่านช่วงเวลาอันยาวนานไปแล้วหลังจากศีรษะฟกช้ำ

ภาพซ้อนอาจบ่งบอกถึงการเกิดหลอดเลือดแดงคอโรติดโป่งพอง เนื้องอก หรือเลือดออกใต้ผิวหนัง

การมองเห็นภาพซ้อนอาจเกิดขึ้นถาวรหรือเกิดขึ้นเป็นระยะๆ เช่น การมองเห็นภาพซ้อนอาจเกิดขึ้นหลังจากนอนหลับ หรือหลังจากความเครียดทางร่างกายหรือการมองเห็น หากเป็นเพียงครั้งเดียว ก็ไม่มีอะไรต้องกังวล แต่หากในบางสถานการณ์ ภาพซ้อนอย่างต่อเนื่อง คุณควรไปพบแพทย์ เพราะอาจเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพที่กำลังพัฒนา

โดยทั่วไปอาการเห็นภาพซ้อนหลังการผ่าตัดเป็นเพียงอาการชั่วคราว การมองเห็นภาพซ้อนหลังการแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ (การแก้ไขสายตาสั้น) โดยเฉพาะในกรณีที่เป็นขั้นรุนแรง เป็นภาวะที่คาดเดาได้ เกิดจากความผิดปกติหลังการผ่าตัดของการมองเห็นภาพสองตำแหน่ง ("กลัวการหลอมรวม") การมองเห็นมักจะคงที่หลังการผ่าตัดภายในเวลาประมาณหนึ่งเดือน แต่ผู้ป่วยบางรายอาจต้องใช้เวลานานกว่านั้น

หากภาพที่เห็นเพิ่มขึ้นสองเท่าหลังการผ่าตัดต้อกระจก อาจเป็นสัญญาณของการเคลื่อนตัวของเลนส์ภายในตา ในกรณีดังกล่าว คุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด เวลาเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการแก้ไขภาวะแทรกซ้อนนี้ หากคุณขอความช่วยเหลือล่าช้า เช่น หลังจากสามเดือน การแก้ไขจะซับซ้อนมากขึ้น โดยทั่วไป คุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด อาจไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้น คุณเพียงแค่ต้องรอ หรือคุณอาจต้องเข้ารับการแก้ไข และยิ่งคุณดำเนินการเร็วเท่าไหร่ ก่อนที่เลนส์จะมีเวลาสมานตัว ก็จะยิ่งทำให้กระบวนการฟื้นฟูง่ายขึ้นเท่านั้น

เมื่อภาพซ้ำซ้อนหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ดวงตา อาจบ่งชี้ถึงความเสียหายต่อกระจกตา กล้ามเนื้อ หรือเส้นประสาท หรือผนังเบ้าตาส่วนล่างแตก หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ดวงตา ควรไปพบจักษุแพทย์

อาการเห็นภาพซ้อนอาจเกิดขึ้นชั่วคราวและเกิดจากการใช้ยาบางชนิดที่ส่งผลต่อสมอง เช่น ยากันชัก บาร์บิทูเรต และยาสลบ อาการมองเห็นภาพซ้อนเกิดขึ้นหลังการวางยาสลบ เนื่องจากส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดและกระบวนการเผาผลาญในสมอง

ผู้ที่ใช้เวลาอยู่หน้าจอคอมพิวเตอร์เป็นเวลานานจะประสบปัญหาตาล้าและมองเห็นภาพซ้อนจากการใช้คอมพิวเตอร์ ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติสำหรับอาการตาแห้ง เพื่อป้องกันอาการไม่พึงประสงค์ คุณต้องปฏิบัติตามกฎในการทำงานหน้าคอมพิวเตอร์

การมองเห็นภาพซ้อนชั่วคราวอาจเกิดจากการมึนเมาของแอลกอฮอล์ อาหารหรือยา พบได้ในโรคติดเชื้อร้ายแรง และในกรณีของการฉีดโบท็อกซ์ (โบทอกซ์) เกินขนาด

หากคุณมองเห็นภาพซ้อนในที่มืดเป็นประจำ คุณควรไปพบแพทย์ ภาวะดังกล่าวอาจเกิดจากการขาดวิตามินเอ อาการหลักคือ "ตาบอดกลางคืน" ซึ่งมองเห็นไม่ชัดในที่มืด ร่วมกับอาการตาแห้งและอักเสบ

หากมีอาการตาพร่ามัวขณะเดิน ควรไปพบแพทย์ด้วย อาการต่างๆ มักจะเริ่มปรากฏขณะออกกำลังกาย และจะหายไปเมื่อพักผ่อน การเดินไม่ใช่ภาระหนักอะไร และหากมีอาการตาพร่ามัวขณะเคลื่อนไหว ถือเป็นสัญญาณเตือนที่ร้ายแรง

การมองเห็นภาพซ้อนที่เกิดจากระบบประสาทเป็นความบกพร่องทางการมองเห็นที่เกิดจากการทำงาน และตามคำกล่าวของผู้เชี่ยวชาญ ถือเป็นโรคที่อธิบายได้ยากที่สุด โดยมักเกิดในโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคต่อมไร้ท่อ โรคฮิสทีเรีย และสายตาอ่อนแรง

ภาวะมองเห็นภาพซ้อนมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ซึ่งบางปัจจัยจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที ดังนั้น หากเกิดภาพซ้อนเป็นระยะๆ ควรไปพบแพทย์ เพราะการอยู่เฉยๆ อาจส่งผลให้เกิดโรคในระยะลุกลามได้

trusted-source[ 1 ]

การเกิดโรค

พื้นฐานของกลไกในการพัฒนาของการมองเห็นภาพซ้อนตาข้างเดียวคือการกระจายของแสงอันเนื่องมาจากความผิดปกติแต่กำเนิดหรือที่เกิดภายหลังของกระจกตาและเลนส์ อันส่งผลให้มีภาพของวัตถุที่มองเห็นหลายภาพปรากฏบนจอประสาทตาของตาข้างเดียว

พยาธิสภาพของภาพซ้อนสองตาแบบมอเตอร์เกิดจากสาเหตุต่างๆ ที่ได้กล่าวไปแล้ว คือ ตาเหล่แบบอัมพาต ในกรณีนี้ ลำแสงจะเข้าสู่โซนโฟเวียของตาที่แข็งแรงและส่วนรอบนอกของจอประสาทตาที่มีการเคลื่อนไหวจำกัด ความสามารถในการมองเห็นตามปกติด้วยตาทั้งสองข้างมักจะไม่ลดลงในอาการภาพซ้อนแบบมอเตอร์ สำหรับอาการอัมพาตของกล้ามเนื้อ การรวมภาพแบบสองตาสามารถทำได้โดยชดเชยการทำงานของกล้ามเนื้อที่เป็นอัมพาตโดยการหมุนศีรษะไปในทิศทางของกล้ามเนื้อ ส่งผลให้ภาพในตาที่หรี่จะเข้าสู่หลุมตรงกลางของจอประสาทตา (โฟเวีย)

กลไกการพัฒนาของภาพซ้อนสองตาคือความเป็นไปไม่ได้ของการรวมภาพสองภาพ เนื่องจากแสงเข้าสู่โฟเวียของจอประสาทตาทั้งสองข้าง การจัดเรียงภาพสมมาตรกันในทุกส่วนของลานสายตา การเคลื่อนไหวของตายังคงอยู่ แต่การรวมภาพไม่เกิดขึ้นเนื่องจากความไม่เพียงพอแต่กำเนิดหรือภายหลังของอุปกรณ์ในการรวมภาพ (การรวมภาพ) แอมพลิจูดของการผสานแคบลง การมองเห็นภาพซ้อนของประสาทสัมผัสสามารถแสดงออกมาได้ในระหว่างการก่อตัวของตาเหล่ เมื่อสมมาตรของการจัดเรียงของดวงตาเพิ่งเริ่มถูกละเมิด และฟลักซ์แสงจากภาพที่มองเห็นเข้าสู่ตาที่ได้รับผลกระทบไม่ใช่ที่โฟเวีย แต่อยู่ใกล้ๆ และภาพจะไม่รวมกัน หากตาเหล่เกิดขึ้นในวัยเด็ก กลไกที่ระงับภาพที่ไม่เข้าสู่โฟเวียตรงกลางจะถูกกระตุ้น และไม่พบการมองเห็นภาพซ้อน ในผู้ใหญ่ กลไกการยับยั้งจะอ่อนแอลง ดังนั้น เมื่อเกิดอาการตาเหล่ การกระจายของแสงจะเด่นชัดขึ้นและคงอยู่เป็นเวลานานขึ้น

ในการเกิดโรคภาพซ้อนแบบผสม ปัจจัยทั้งสองประการมีผล ได้แก่ ความยากลำบากในการทำงานกับการเชื่อมประสาน และกล้ามเนื้อไม่เพียงพอ

ภาพอาจปรากฏเป็นภาพซ้อนทั้งในแนวตั้งและแนวนอน ขึ้นอยู่กับกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทส่วนใดที่ได้รับผลกระทบ

อาการภาพซ้อนในแนวตั้งจะเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อเฉียง เส้นประสาทกล้ามเนื้อตา หรือเส้นประสาททรอกเลียได้รับผลกระทบ

อาการภาพซ้อนในแนวนอนเกิดขึ้นจากความอ่อนแรงของกล้ามเนื้อตรงด้านข้างหรือตรงกลาง และเกิดขึ้นจากความเสียหายของเส้นประสาทกล้ามเนื้อตาหรือเส้นประสาทอะบดูเซนส์ รวมทั้งภาวะกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ระหว่าง เส้น ประสาท

สถิติ

จากการศึกษาต่างๆ พบว่าความสมดุลที่เหมาะสมของกล้ามเนื้อที่ช่วยให้ดวงตาอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องนั้นพบได้ค่อนข้างน้อย โดยพบได้เพียง 20-30% ของประชากรเท่านั้น ในส่วนที่เหลือ แกนการมองเห็นของตาข้างหนึ่งจะเบี่ยงเบนไปทางด้านใดด้านหนึ่งเป็นระยะๆ ซึ่งเรียกว่าตาเหล่แฝง โดยสามารถสันนิษฐานได้ว่าแม้ในสภาวะที่ไม่เป็นอันตรายใดๆ (เช่น ปวดตา อ่อนล้าอย่างรุนแรง รับประทานยา เลือกแว่นไม่ถูกต้อง เป็นต้น) ประชากรส่วนใหญ่ก็อาจประสบปัญหาภาพซ้อนชั่วคราวได้

ผู้ที่เข้ารับการรักษาภาวะภาพซ้อนร้อยละ 75 มีอาการเห็นภาพซ้อนสองตา ส่วนที่เหลือมีอาการเห็นภาพซ้อนเพียงข้างเดียว อาการภาพซ้อนประเภทแรกถือเป็นสัญญาณที่น่าตกใจกว่า เนื่องจากเกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อรอบดวงตาผิดปกติหรือกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการมีโรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อและโรคระบบอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าว

อาการ

โดยทั่วไปอาการแรกของอาการเห็นภาพซ้อนมักจะสังเกตได้ทันที อาการเหล่านี้ทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมาก โดยอาการจะแตกต่างกันไป ผู้ป่วยบางรายบ่นว่าเห็นภาพซ้อนอย่างกะทันหันและต่อเนื่อง ในขณะที่บางรายมีอาการมองเห็นภาพซ้อนเป็นครั้งคราวหรือในทิศทางใดทิศทางหนึ่งเมื่อหันและเอียงศีรษะ

รูปภาพยังแตกต่างกันด้วย คือ เป็นแบบเลเยอร์ วางไว้ข้างๆ กัน หรืออยู่ด้านล่างกัน

อาการเห็นภาพซ้อนมักมาพร้อมกับอาการอื่นๆ เสมอ เมื่อผู้ป่วยมองเห็นภาพซ้อนและรู้สึกเวียนศีรษะ คลื่นไส้ขึ้นคอ อาการดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงความดันโลหิตสูง มีอาการกระทบกระเทือนที่สมอง และการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง อาการดังกล่าวอาจปรากฏขึ้นเป็นครั้งคราว บ่งบอกถึงการมีอาการ dystonia ของหลอดเลือดผิดปกติ กระดูกอ่อนของกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อม หลอดเลือดสมองขาดเลือดเรื้อรัง โรคของกล้ามเนื้อหัวใจและโรคโลหิตจาง รวมถึงผลข้างเคียงอื่นๆ อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นก่อนเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย

หากอาการข้างต้นมาพร้อมกับอาการปวดหรือมีเสียงดังในหู สูญเสียการได้ยิน และมีของเหลวไหลออกมาจากช่องหู อาจเกิดจากโรคหูชั้นกลางอักเสบ หากสูญเสียการได้ยินมากขึ้น ผู้ป่วยมีอาการอ่อนแรงและอาเจียน แสดงว่าเป็นโรคเมนิแยร์

อาการวิงเวียน คลื่นไส้ และเห็นภาพซ้อน อาจเกิดขึ้นได้จากกลุ่มอาการของโรคต่างๆ ประมาณ 80 โรค ดังนั้น เพื่อหาสาเหตุของอาการเหล่านี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันที

วัตถุที่อยู่ใกล้ๆ สามารถมองเห็นได้ชัดเจน แต่ภาพซ้อนเกิดขึ้นได้ในระยะไกล สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของอาการดังกล่าวคือ ความผิดปกติของระบบการมองเห็นของดวงตาในการแสดงภาพวัตถุที่อยู่ห่างไกลกัน (เช่น การปรับระยะห่าง) ความผิดปกติดังกล่าวส่งผลต่อผู้ที่ใช้เวลาอยู่กับคอมพิวเตอร์เป็นเวลานาน ถูกบังคับให้เพ่งมองไอคอนหรือวัตถุขนาดเล็กที่อยู่ใกล้ๆ เป็นเวลานาน ภาพซ้อนของวัตถุที่อยู่ไกลๆ ที่พร่ามัวมักเป็นสัญญาณของภาวะสายตาสั้น

อาการภาพซ้อนและอาการปวดศีรษะก็จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเช่นกัน อาการที่คล้ายคลึงกันนี้มักเกิดขึ้นระหว่างการเกิดไมเกรน อาการกล้ามเนื้อเกร็งและหลอดเลือดผิดปกติ อาการประสาทเสื่อม ความดันโลหิตสูง อาการปวดเฉียบพลันที่เกิดขึ้นพร้อมกันกับอาการภาพซ้อนมักเกิดขึ้นระหว่างการกระตุกของหลอดเลือดในสมอง อาการขาดเลือดชั่วคราว โรคหลอดเลือดสมอง รวมถึงไข้หวัดใหญ่ โรคสมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาการปวดเป็นระยะและภาพซ้อนอาจเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ อาจเป็นอาการของเนื้องอกในสมองที่กำลังพัฒนาหรือหลอดเลือดแดงคอโรทิดโป่งพอง อาการเหล่านี้เป็นอาการที่น่าตกใจที่อาจเกิดขึ้นได้จากหลายโรคและจำเป็นต้องได้รับการตรวจ

เมื่อภาพในตาข้างหนึ่งเป็นภาพซ้อน แสดงว่าตาข้างเดียวเป็นภาพซ้อน หากต้องการตรวจสอบ คุณต้องมองทีละข้าง โดยปิดตาข้างที่อยู่ติดกัน ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถตรวจพบภาพซ้อนในตาซ้าย ตาขวา หรือทั้งสองข้างพร้อมกันได้ เพียงแค่มองแยกกัน ไม่ใช่พร้อมกัน และเห็นภาพซ้อน อาการนี้ส่วนใหญ่บ่งชี้ถึงโรคกระจกตาที่เกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น การอักเสบ การบาดเจ็บ การผ่าตัด หรืออย่างน้อยก็ความแห้ง ปัญหาของเลนส์ตา เช่น เลนส์เคลื่อน เคลื่อน ขุ่นมัว เกิดต้อกระจก ในกรณีหลังนี้ จะสังเกตเห็นภาพซ้อนขณะอ่านหนังสือ ความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น โคลัมบา โพลีโคเรีย เกิดขึ้นภายหลัง เช่น ต้อเนื้อ ชาลาซิออน ซีสต์เดอร์มอยด์ การบาดเจ็บ อาจทำให้มองเห็นภาพซ้อนในตาข้างเดียวได้

เมื่อผู้ป่วยบ่นว่าตาเจ็บและภาพซ้อน อาจเกิดจากอาการ iridocyclitis, ต้อหิน, เส้นประสาทตาอักเสบ, กระจกตา, เยื่อบุตาอักเสบ, ผิวหนังบริเวณเปลือกตา การมีสิ่งแปลกปลอมเข้าตา, ตาแห้ง และไมเกรน อาจมาพร้อมกับอาการเดียวกัน อาการปวดและภาพซ้อนในตาหลังได้รับบาดเจ็บเป็นสาเหตุของการตรวจด่วน

การร้องเรียนเกี่ยวกับอาการอ่อนแรงร่วมกับภาพซ้อนนั้นมักจะได้รับการรับฟังจากแพทย์มากกว่า อาการเหล่านี้มักเกิดจากโรคทั่วไป เช่น โรคกระดูกอ่อน โรคหลอดเลือดผิดปกติ โรคต่อมไร้ท่อ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคติดเชื้อ อาการอ่อนแรงและภาพซ้อนอาจบ่งบอกถึงความดันโลหิตสูงและหลอดเลือดแตก หัวใจเสียหาย และพิษสุรา หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ ผู้ได้รับบาดเจ็บอาจมีอาการภาพซ้อนและอ่อนแรงด้วย

บางครั้งอาการบ่นก็ประมาณนี้ "ฉันมองเห็นได้ดีทั้งสองข้าง แต่มองเห็นภาพซ้อนทั้งสองข้าง" อาการเหล่านี้คืออาการของอาการตาเหล่ การมองเห็นภาพซ้อนจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อคนๆ หนึ่งมองด้วยตาทั้งสองข้างพร้อมกัน ทันทีที่ปิดตาข้างใดข้างหนึ่ง ภาพซ้อนก็จะหยุดลง อาการตาเหล่ประเภทนี้ส่วนใหญ่เกิดจากกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต และถือเป็นอาการที่น่าตกใจของโรคร้ายแรง

หากพิจารณาจากจำนวนคำถามเกี่ยวกับการมองเห็นภาพซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะนี้ไม่ใช่เรื่องแปลก โดยส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการใช้งานกล้ามเนื้อตาที่มากเกินไป หรือภาวะตาแห้ง หากผู้หญิงไม่ได้ได้รับบาดเจ็บที่ตาและศีรษะเมื่อเร็วๆ นี้ เธอสามารถทำการออกกำลังกายที่ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อรอบดวงตาเพื่อลดความเครียดของการมองเห็นได้ แต่จำเป็นต้องจำไว้ว่ามีโรคต่างๆ มากมาย โดยอาการหนึ่งคือการมองเห็นภาพซ้อน ดังนั้น หากการออกกำลังกายดวงตาไม่ได้ผล คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับปัญหานี้

สาเหตุทางพยาธิวิทยาใดๆ ก็สามารถทำให้เด็กมองเห็นภาพซ้อนได้ แต่จักษุแพทย์เด็กมักพบอาการเห็นภาพซ้อนทางสรีรวิทยา คือ วัตถุที่มองเห็นด้วยการมองเห็นรอบข้างแต่ไม่มองเห็นในแนวสายตาจะมองเห็นเป็นภาพซ้อน

นอกจากนี้ อาการตาเหล่ยังมักเกิดขึ้นระหว่างการรักษาแบบใช้การทำงานของตาเหล่ในเด็ก นอกจากนี้ ในเด็ก (ไม่เหมือนผู้ใหญ่) อาการตาเหล่ถือเป็นสัญญาณที่ดีที่บ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ในการฟื้นฟูการมองเห็นตามปกติ

อาการอื่นๆ ที่เกิดขึ้นอาจช่วยบอกได้ว่าอะไรคือสาเหตุของอาการเห็นภาพซ้อน

อาการมองเห็นภาพซ้อนหรือสิ่งที่เรียกว่าภาพลอยในตา มักเกิดขึ้นกับผู้ที่สายตาสั้นเมื่อมองดูในระยะไกล และเป็นอาการของการเปลี่ยนแปลงที่ทำลายล้างในวุ้นตา

นอกจากนี้ จุดกะพริบมักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการไมเกรน การเปลี่ยนแปลงความดันอย่างฉับพลัน อาการกระตุกของตาและหลอดเลือดสมอง ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคเส้นโลหิตแข็ง โรคติดเชื้อและการอักเสบ และโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการกระตุกของหลอดเลือด ความผิดปกติของเส้นประสาทของกล้ามเนื้อ และความดันโลหิตที่ไม่แน่นอนได้

อาการตาแดงและภาพซ้อนด้านหน้าเป็นอาการทั่วไปของกระบวนการอักเสบของเปลือกตาและองค์ประกอบโครงสร้างของตาจากสาเหตุต่างๆ เช่น โรคติดเชื้อ ภูมิแพ้ โรคกระทบกระเทือนทางจิตใจ โรคติดเชื้อทั่วไป (ARI, ไข้หวัดใหญ่) โรคคอมพิวเตอร์วิชั่นซินโดรม และความเครียดที่เพิ่มขึ้นอื่นๆ ต่ออวัยวะที่มองเห็นและร่างกายโดยทั่วไป

อาการตาคล้ำที่เกิดขึ้นเป็นระยะๆ ซึ่งมาพร้อมกับอาการตาพร่ามัว อาจบ่งบอกถึงภาวะโลหิตจาง ความดันโลหิตต่ำ ไมเกรน โรคหลอดเลือดผิดปกติ โรคกระดูกอ่อนบริเวณคอเสื่อม ภาวะนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในสมอง ซึ่งอาจส่งผลให้ตาพร่ามัวได้

อาการของโรคต้อหิน ได้แก่ เห็นภาพซ้อน มองเห็นพร่ามัว ม่านตาและแมลงวัน ซึ่งอาจตีความได้ว่า "ตาเริ่มมืด" นอกจากนี้ อาการปวดตาและการมองเห็นสีเลือดคั่ง มุมการมองเห็นแคบลง คุณภาพการมองเห็นในที่มืดลดลงอย่างเห็นได้ชัด มักเป็นสิ่งที่น่าวิตกกังวล

ภาวะตาแห้งมักเกิดร่วมกับอาการตาแห้ง เมื่อมีสิ่งแปลกปลอมเข้าตา อาการดังกล่าวจะรู้สึกได้ในตาข้างเดียว

ความรู้สึกว่ามีทรายเข้าตาเกิดขึ้นได้จากโรคตาหลายชนิด โดยโรคทั่วไปที่ทำให้หลอดเลือดในตาขยายและอักเสบ มีเพียงแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะวินิจฉัยโรคได้ ดังนั้นหากมีอาการดังกล่าวเกิดขึ้นบ่อยหรือรบกวนคุณตลอดเวลา ควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที

อาการภาพซ้อนมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการร่วมด้วย โดยจะมีอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ ประสานงานบกพร่อง ปวดศีรษะ และรู้สึกไม่สบายตา อาการภาพซ้อนทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สะดวกและส่งผลต่อชีวิตในทุกด้าน การมองเห็นภาพซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ในทุกทิศทาง (ทั้งหมด) หรือเพียงทิศทางเดียว (บางส่วน) ภาพอาจซ้ำกันที่ระยะต่างๆ ใกล้หรือไกล หรือที่ระยะใดก็ได้ ภาพใดภาพหนึ่งอาจชัดเจนและสว่างกว่าอีกภาพหนึ่ง อาจทับซ้อนกันหรืออยู่ใกล้กันก็ได้ มีหลายทางเลือก แพทย์ระบุว่าผู้ป่วยสามารถบอกได้เสมอว่าภาพซ้อนเริ่มขึ้นเมื่อใด แม้ว่าอาการจะไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บก็ตาม

ใครจะติดต่อได้บ้าง?

การวินิจฉัย

เมื่อผู้ป่วยไปพบแพทย์เพื่อแจ้งอาการภาพซ้อน แพทย์จะทำการสัมภาษณ์และตรวจร่างกายเพื่อระบุประเภทของภาพซ้อนและเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนหน้านั้น เช่น การบาดเจ็บ โรค การติดเชื้อ ประเมินสภาพเยื่อบุตาและลูกตาของทั้งสองตา ปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสงและความสมมาตรของเยื่อบุตา ตรวจจอประสาทตา หลอดเลือด จอประสาทตา และเส้นประสาทตาด้วยเครื่องตรวจจักษุวิทยา ตรวจวินิจฉัยโรคทางจักษุวิทยาตามมาตรฐาน (ตรวจความคมชัดของการมองเห็น การรับรู้สี และการหักเหของแสงด้วยเครื่องตรวจกระจกตาอัตโนมัติ เครื่องตรวจโฟรอปเตอร์) วินิจฉัยตาเหล่แฝงโดยใช้การตรวจวัดพิกัดและการกระตุ้นภาพซ้อน หากผู้ป่วยสวมแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ จะต้องคำนึงถึงผลกระทบต่อคุณภาพของการมองเห็นด้วย

ในระหว่างการตรวจ จะทำการประเมินตำแหน่งของเปลือกตาและลูกตา ความสมมาตร และการเคลื่อนที่ในทุกทิศทาง (ขึ้นและลง ขวาและซ้าย แนวทแยง) หากไม่พบความผิดปกติทางสายตา จะทำการทดสอบต่างๆ ขึ้นอยู่กับอุปกรณ์ทางเทคนิคของสถาบัน เช่น การทดสอบปิดตา (การทดสอบตาด้วยการปิดตา) การทดสอบสีโดยให้ศีรษะอยู่ในตำแหน่งตรงและหันหลัง การทดสอบฮาบ และการทดสอบอื่นๆ ขึ้นอยู่กับโรคที่สงสัย เป้าหมายหลักของการวินิจฉัยคือการกำหนดลักษณะและอวัยวะของโรคที่ทำให้เกิดอาการภาพซ้อน การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือคอมพิวเตอร์สมัยใหม่มักใช้ ซึ่งทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ค่อนข้างเร็ว ในจักษุวิทยา จะใช้การปรับภาพด้วยคอมพิวเตอร์ การตรวจอัลตราซาวนด์ของลูกตา และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเชื่อมโยงภาพ ซึ่งทำให้สามารถตรวจโครงสร้างตาได้เกือบทั้งหมด

ดำเนินการทดสอบในห้องปฏิบัติการ - ในกรณีของกระบวนการอักเสบ, การตรวจเลือดทางคลินิก, การตรวจแบคทีเรียด้วยกล้องจากเยื่อบุตา, ของเหลวในน้ำตา, อาจมีการกำหนดการทดสอบภูมิแพ้; หากสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวาน, การตรวจวัดความเข้มข้นของกลูโคสในเลือด; ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน - การตรวจหาฮอร์โมนไทรอยด์, ขั้นตอนการรักษาที่จำเป็นอื่นๆ ตามดุลพินิจของแพทย์

ผู้ป่วยอาจต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์เฉพาะทางอื่นๆ เช่น แพทย์ระบบประสาท แพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอก จิตแพทย์ รวมถึงการตรวจเพิ่มเติมเกี่ยวกับโครงสร้างของสมอง เช่น การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การอัลตราซาวนด์

หลังจากการตรวจและการวินิจฉัยแล้ว การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการตามข้อมูลที่ได้รับ การวินิจฉัยโรคทางออร์แกนิกของดวงตาจะถูกแยกออกหรือได้รับการยืนยันแล้ว: สายตาสั้น ตาเหล่ ข้อบกพร่องแต่กำเนิดของกระจกตาและเลนส์ ม่านตา (เมื่อรูม่านตา "เคลื่อน" ไปที่ส่วนหนึ่งของม่านตาที่หายไป) ความผิดปกติของกระจกตา (โป่ง แบน ขุ่นมัว) และจอประสาทตาที่เกิดขึ้นภายหลัง - จอประสาทตาเสื่อม กระจกตา เลนส์ จอประสาทตาเสื่อม (กระบวนการขาดเลือดในจอประสาทตาที่เกิดจากความไม่เพียงพอของหลอดเลือด) โรคตาอักเสบ โดยเฉพาะกระจกตาอักเสบ (การอักเสบของกระจกตา) เลนส์เคลื่อน ต้อหิน รอยโรคออร์แกนิกที่เกิดจากการบาดเจ็บ ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด - แผลเป็น "ความกลัวการหลอมรวม" และอื่นๆ

หากแยกโรคทางอินทรีย์ออกไป โรคตาแห้งหรือความเสียหายของกล้ามเนื้อตาและ/หรือเส้นประสาทที่เกิดจากโรคทั่วไป เช่น โรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคเส้นโลหิตแข็ง โรคหลอดเลือดสมองโป่งพอง โรคไทรอยด์เป็นพิษ ซึ่งได้รับการยืนยันด้วยการศึกษาที่เหมาะสม

trusted-source[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

ไม่แนะนำให้ละเลยการปรากฏของอาการดังกล่าวอย่างภาพซ้อน เพราะนอกจากอาการเมื่อยล้าทางสายตาและตาแห้งแล้ว อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงการเกิดโรคร้ายแรงบางชนิดที่รักษาไม่หาย เช่น ต้อหิน หรือโรคเส้นโลหิตแข็ง อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยได้แต่เนิ่นๆ และเริ่มต้นการบำบัดรักษาอย่างทันท่วงที จะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตได้แทบจะเต็มที่

อาการตาเหล่ทำให้เกิดความไม่สะดวกอย่างมากต่อผู้คนไม่เพียงแต่ในที่ทำงานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในชีวิตประจำวันอีกด้วย โดยอาจสูญเสียความสามารถในการทำงานและทักษะในชีวิตประจำวันได้ ผู้ป่วยมักจะหรี่ตาข้างเดียวหรือสวมผ้าปิดตาเพื่อบรรเทาอาการไม่สบาย

และหากการมองเห็นภาพซ้อนเป็นส่วนหนึ่งของอาการหลายอย่างของโรคร้ายแรง (ต้อหิน ความดันโลหิตสูง เนื้องอก) หรือเป็นสัญญาณบ่งชี้ของโรคหลอดเลือดสมอง การที่ขาดการวินิจฉัยและการรักษาที่ทันท่วงทีก็อาจส่งผลให้สูญเสียการมองเห็น ความพิการ หรือแม้แต่เสียชีวิตได้

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

การป้องกัน

การออกกำลังกายเพื่อฝึกกล้ามเนื้อตามีผลดีในการป้องกันการสูญเสียการมองเห็นและการเกิดโรคตา การปฏิบัติตามสุขอนามัยในการทำงานและการให้ดวงตาได้พักผ่อน จะช่วยลดโอกาสเกิดความผิดปกติของการมองเห็นได้หลายเท่า

การใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้น ไม่มีนิสัยที่ไม่ดี เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ โภชนาการที่เหมาะสม รับประทานอาหารที่หลากหลาย รวมถึงอาหารที่มีวิตามินเอ อี ซี แร่ธาตุ ลูทีน จะช่วยให้เราไม่เพียงแต่รักษาการมองเห็นได้เท่านั้น แต่ยังทำให้มีสุขภาพโดยรวมที่ดีขึ้นด้วย ไม่เป็นโรคความดันโลหิตสูง โรคประสาท โรคต่อมไร้ท่อ โรคฮิสทีเรีย

และหากมีโรคเกิดขึ้น รวมถึงกรณีได้รับบาดเจ็บ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

พยากรณ์

การไม่มีการรักษาโรคทางตาสองข้างทำให้ผู้ป่วยปรับตัวในการเลือกภาพหลักและละสายตาจากภาพอื่น การปรับตัวจะเกิดขึ้นเร็วขึ้นในผู้ป่วยที่มีมุมตาเหล่มาก ยิ่งภาพอยู่ห่างกันมากเท่าไร ผู้ป่วยก็จะปรับตัวและชดเชยภาพซ้อนได้ง่ายขึ้น เช่น โดยการหันศีรษะ อย่างไรก็ตาม การฟื้นฟูด้วยตนเองต้องใช้เวลาหลายปี จักษุวิทยาสมัยใหม่มีวิธีการต่างๆ มากมายที่มุ่งฟื้นฟูความสามารถในการเชื่อมภาพและทำให้การมองเห็นเป็นปกติ

ในกรณีของอาการมองเห็นภาพซ้อนตาข้างเดียว จำเป็นต้องได้รับการรักษา เนื่องจากโรคประเภทนี้มักเกิดจากพยาธิสภาพของการมองเห็นที่ร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่การตาบอดสนิทได้

อย่างไรก็ตาม การไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษา อย่างทันท่วงที จะช่วยให้กำจัดความบกพร่องทางสายตาที่เจ็บปวดนี้ได้โดยทั่วไป

trusted-source[ 9 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.