โรคตาในโรคอีสุกอีใส หัด หัดเยอรมัน

ดวงตาสามารถมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการดังกล่าวได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคอีสุกอีใส โรคหัด โรคหัดเยอรมัน

ไวรัสอีสุกอีใสจัดอยู่ในกลุ่มของไวรัสเริม ซึ่งเป็นไวรัสที่มีลักษณะคล้ายกับตัวการที่ทำให้เกิดโรคงูสวัด การติดเชื้อเกิดขึ้นจากผู้ป่วยผ่านทางเดินหายใจ โดยไวรัสจะเข้าไปอยู่ในผิวหนังและเยื่อเมือก เมื่ออุณหภูมิร่างกายเพิ่มสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ผื่นตุ่มน้ำจะปรากฏขึ้น โดยเฉพาะที่ใบหน้าและเปลือกตา ซึ่งจะมาพร้อมกับอาการกลัวแสง น้ำตาไหล เยื่อบุตาบวมแดง ซึ่งอาจมีฟองอากาศปรากฏขึ้นด้วย สารคัดหลั่งจากเยื่อบุตาจะเป็นเมือก จากนั้นจะมีหนองตามมา กระจกตาอักเสบที่เกิดขึ้นมักมีลักษณะเป็นจุดๆ บนผิวเผิน โดยเนื้อเยื่อที่แทรกซึมจะย้อมด้วยฟลูออเรสซีน กระบวนการทั้งหมดไม่ร้ายแรง การรักษาประกอบด้วยการฉีดแกมมาโกลบูลิน ทาครีมสีเขียวสดใสบริเวณผื่น ล้างตาด้วยการแช่ชา แล้วหยอดอินเตอร์เฟอรอน 20% สารละลายโซเดียมซัลแฟคซิล และทาครีมอีริโทรไมซินหรือเตตราไซคลิน 1% ใต้เปลือกตาทั้งคืน

โรคเยื่อบุตาอักเสบจากหัดเกิดจากเชื้อก่อโรคที่อยู่ในกลุ่มพารามิกโซไวรัส ซึ่งแพร่กระจายผ่านละอองในอากาศผ่านเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของวงแหวนโพรงจมูกและคอหอย จากนั้นจึงแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่างๆ ในร่างกาย เมื่อมีโรคหวัดในทางเดินหายใจส่วนบน เยื่อบุผิวแก้ม เยื่อบุตา และเนื้อเยื่อบุผิวที่เสื่อมสภาพและตาย อาจมีลักษณะเป็นจุดขาวล้อมรอบด้วยขอบสีแดง จุด Velsky-Filatov-Koplik ซึ่งเป็นสัญญาณบ่งชี้ของผื่นตุ่มเล็กบนผิวหนัง อาการทางคลินิกของโรคเยื่อบุตาอักเสบ ซึ่งบางครั้งมีอาการกลัวแสงอย่างรุนแรง เปลือกตากระตุก และเปลือกตาบวม จะเสริมด้วยกระจกตาอักเสบจากเยื่อบุผิวพร้อมกับการสึกกร่อนของกระจกตา เมื่อระบบป้องกันของร่างกายอ่อนแอลง อาจทำให้เกิดการติดเชื้อซ้ำซากได้ ซึ่งสังเกตได้จากของเหลวที่ไหลออกมาจากเยื่อบุตาที่เป็นหนอง การรักษาที่เหมาะสม (แกมมาโกลบูลินในยาฉีดและยาหยอด อินเตอร์เฟอรอนและสารยับยั้งไวรัสอื่นๆ วิตามิน ยาลดความไวต่อสิ่งเร้า) จะทำให้กระบวนการทั่วไปและเฉพาะที่จบลงอย่างราบรื่น มิฉะนั้น อาจเกิดภาวะกระจกตาอักเสบลึก แผลที่กระจกตา และม่านตาอักเสบ ส่งผลให้กระจกตาขุ่นมัวและการมองเห็นลดลง

โรคหัดเยอรมันเกิดจากเชื้อไวรัสหัดเยอรมัน เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่แพร่ระบาดในเด็กเป็นหลัก โดยติดต่อผ่านละอองฝอยในอากาศ อาการทางคลินิก ได้แก่ ไข้หวัดในทางเดินหายใจส่วนบน และอาการทั่วไปของต่อมน้ำเหลือง (ต่อมน้ำเหลืองท้ายทอย ต่อมน้ำเหลืองส่วนหลังคอ และต่อมน้ำเหลืองส่วนอื่นบวมและเจ็บปวด) โดยจะมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเล็กน้อย มีผื่นเล็กๆ เป็นจุดสีชมพูซีด ซึ่งจะหายไปภายในไม่กี่วัน

นอกจากอาการทางคลินิกทั่วไปของโรคแล้ว ยังเกิดเยื่อบุตาอักเสบจากหวัดและกระจกตาอักเสบแบบผิวเผิน ซึ่งต้องรักษาตามอาการและอินเตอร์เฟอรอนเท่านั้น แม้ว่าโรคนี้จะมีผลดี แต่เมื่อเกิดขึ้นในผู้หญิงในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ก็อาจทำให้ทารกในครรภ์ติดเชื้อและเกิดโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากของความผิดปกติและพยาธิสภาพแต่กำเนิดของอวัยวะในการมองเห็น (ไมโครฟทาลมอส เยื่อโคโลโบมา-หลอดเลือด ต้อกระจก ต้อหิน)

โรคพาราทราโคมา หมายถึงการติดเชื้อไวรัสของเยื่อบุตา ซึ่งเชื้อก่อโรคนี้อยู่ในกลุ่มที่อยู่ระหว่างไวรัสทั่วไปและริกเก็ตเซีย โรคนี้เป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ที่ส่งผลต่อประชากรอายุ 17-35 ปี และติดต่อไปที่เยื่อบุตาผ่านทางมือ น้ำขณะว่ายน้ำในสระจากผู้ป่วยที่เป็นโรคท่อปัสสาวะอักเสบแบบไม่จำเพาะ ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุปากมดลูกอักเสบเรื้อรังมักจะป่วยบ่อยกว่า หญิงตั้งครรภ์เหล่านี้อาจติดเชื้อพาราทราโคมาได้ระหว่างคลอดบุตร จากที่กล่าวมาข้างต้น จะเห็นได้ชัดว่าเหตุใดพาราทราโคมาหรือเยื่อบุตาอักเสบที่มีสิ่งแปลกปลอมจึงถูกระบุร่วมกับเยื่อบุตาอักเสบจากการอาบน้ำ ตาของทารกแรกเกิดที่มีสิ่งแปลกปลอม

เยื่อบุตาอักเสบมักเกิดขึ้นทั้งสองข้าง โดยจะมีเมือกและหนองไหลออกมาพร้อมกัน เปลือกตาบวม มีเลือดคั่งและเยื่อบุตาอักเสบ มีการสร้างรูขุมขนที่รอยพับเปลี่ยนผ่านด้านล่าง มีปุ่มเยื่อบุตาที่หนาขึ้นบนเยื่อบุตาของกระดูกอ่อน กระบวนการนี้มาพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองโต ซึ่งเกิดขึ้นในวันที่ 7 ของโรค มักเกิดภาวะกระจกตาอักเสบจากการขาดเลือดที่ชั้นผิว โรคนี้กินเวลา 2-3 สัปดาห์ การวินิจฉัยยืนยันได้จากการมีสิ่งเจือปนในไซโทพลาสซึมและองค์ประกอบของเซลล์ลิมโฟพลาสซึมในเยื่อบุตาที่ขูด

การวินิจฉัยที่ถูกต้องจะง่ายขึ้นหากได้รับการตรวจจากแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะและสูตินรีแพทย์ การรักษาโดยทั่วไปจะลดเหลือการจ่ายซัลฟาไดมิเอซีนหรือเตตราไซคลินเป็นเวลา 7 วัน โดยทาอีริโทรไมซิน 1% หรือยาขี้ผึ้งเตตราไซคลินเฉพาะที่

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]