ปวดตา

อาการทางคลินิกของอาการปวดในตามีความหลากหลายมาก ความเจ็บปวดในตาอาจมีลักษณะของอาการคันที่ไม่รุนแรงและไม่สบายและอาจรุนแรงระทึกพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนจนกว่าจะเกิดขึ้น ในเด็กเล็กการปรากฏตัวของความเจ็บปวดในตาสามารถตัดสินโดยการฉีดยาที่เด่นชัดของลูกตาการแคบลงของตาหรือการส่องแสงรุนแรง ตัวรับความเจ็บปวดจากตาและเนื้อเยื่อรอบท้องจากเส้นประสาทที่เกิดจากเส้นประสาทและเส้นประสาทสมองส่วน V โครงสร้างเส้นประสาทส่วนบุคคลแตกต่างกันไปในจำนวนตอนปลายประสาทที่เจ็บปวดต่อพื้นที่ต่อหน่วย ยกตัวอย่างเช่นกระจกตามีปลายประสาทจำนวนมากวางอยู่ใต้วงกลมขณะที่เยื่อบุตาขาวไม่มีตัวรับความเจ็บปวด ในเรื่องนี้ความเจ็บปวดในดวงตาที่เกิดขึ้นในโครงสร้างต่าง ๆ ของลูกตาอาจมีความแตกต่างกันอย่างมาก

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ดวงตาเจ็บอะไร?

ในบางโรคความเจ็บปวดในสายตาแม้จะมีความรู้สึกของการปรากฏตัวในสายตาอยู่ในความเป็นจริงเนื่องจากลักษณะของความผิดปกติอื่น ๆ เช่นบางรูปแบบของไมเกรน

กระจกตา

บ่อยครั้งที่อาการปวดตาเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของกระจกตาโดยเฉพาะแผลที่เกิดขึ้นเฉพาะที่บริเวณ subepithelial ดังนั้นการบาดเจ็บการติดเชื้อตลอดจนกระบวนการเผาผลาญและ dystrophic อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

เยื่อบุลูกตา

โรคที่แยกเฉพาะในเยื่อบุลูกตามักไม่ค่อยทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในตาแม้ว่าอาจมีอาการคันแสบแสบร้อนและรู้สึกไม่สบาย ด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่มาพร้อมกับโรคตาแดงจึงจำเป็นต้องค้นหาพยาธิวิทยาร่วมกันของกระจกตากระจกตาหรือความผิดปกติของช่องตา

ตาขาว

กระบวนการอักเสบใน episclera และ sclera สามารถมาพร้อมกับการฉีดพ่นในเส้นเลือดและอาการปวด

ความผิดปกติของการผลิตน้ำตาฉีก

ความเจ็บปวดในดวงตาอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการลดลงของการผลิตน้ำตา แต่ในเด็กสภาพดังกล่าวมีน้อยกว่าผู้ใหญ่ ลดการก่อตัวน้ำตาไหลในเด็กมักจะมาพร้อมกับอาการพิการ แต่กำเนิด (ดาวน์ซินโดรไรลีย์วัน [ไรลีย์วัน]) ก็เป็นผลมาจากโรคอักเสบของวงโคจร (psevdotumor) หรืออาการของการเกิดปฏิกิริยาการปฏิเสธการปลูก

การอุดตันของคลองจมูก

ภาวะถุงน้ำดีอักเสบที่เกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือนเกิดจากการอุดตันของคลองจมูก อาการห้อยลงมาพร้อมกับความเจ็บปวด

ต้อหิน

ในเด็กอาการปวดตาเกิดขึ้นได้ทั้งที่เกิดจากโรคต้อหินมา แต่กำเนิด ความรู้สึกเจ็บปวดในกรณีดังกล่าวเกิดจากพยาธิสภาพที่สองของกระจกตาโดยเฉพาะเยื่อบุผิว

ม่านตา

หลายรูปแบบของชาวไอริชจะมาพร้อมกับความหวาดกลัวและความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามในหลายกรณี irites จะไม่มีอาการ (เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เด็กและเยาวชน) สำหรับเยื่อหุ้มปอดอักเสบหลังที่มีส่วนเกี่ยวข้องของร่างกายแก้วน้ำ, เยื่อหุ้มเซลล์และจอประสาทตาในกระบวนการทางพยาธิสภาพความรู้สึกปวดไม่ได้มีลักษณะ

เส้นประสาทตา

โรคที่แยกเฉพาะของเส้นประสาทและเรตินาเป็นกฎไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวด ความเจ็บปวดในตาที่สังเกตด้วยโรคประสาทอักเสบเกิดจากการมีส่วนร่วมของเส้นใยประสาทตาในกระบวนการอักเสบ โรคประสาทอักเสบในเด็กเป็นปรากฏการณ์ที่หาได้ยาก

เปลือกตา

โรคอักเสบเฉียบพลันของเปลือกตาสามารถมาพร้อมกับความเจ็บปวด ความรู้สึกเจ็บปวดมีลักษณะเฉพาะสำหรับ cellulites ปราศจากเชื้อและติดเชื้อ

ระบบประสาทส่วนกลาง

พยาธิวิทยาของวงโคจรและระบบประสาทส่วนกลางสามารถแสดงออกได้ด้วยอาการปวดตา การโฟกัสทางพยาธิวิทยาครั้งแรกมักจะอยู่ในโพรงไซนัส, สมอง, III หรือ VI ของเส้นประสาทของกะโหลกศีรษะ

อาการปวดในดวงตา

ถึงแม้ว่าการสูญเสียจินตนาการของการมองเห็นจะเกิดขึ้นบ่อยๆอาการปวดศีรษะในตาก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยจะเกิดขึ้นหลังจากไม่รวมพยาธิสภาพที่เป็นไปได้

[7], [8]

การวินิจฉัยอาการปวดในตา

สาเหตุของอาการปวดไม่สามารถตรวจพบได้จนกว่าจะมีการตรวจสอบลูกตาอย่างสมบูรณ์ ความสนใจเป็นพิเศษกับกระจกตาและสภาวะของเยื่อบุผิวมันอาจจำเป็นต้องเปื้อนกระจกตาด้วย fluorescein หรือเบงกอลสีชมพู ในกรณีของการรวมกันของความเจ็บปวดกับ photophobia รุนแรงและ blepharospasm มีความจำเป็นในการสำรวจภายใต้การระงับความรู้สึกหรือ sedatives เป็นวิธีการระงับความรู้สึกไม่สามารถทดแทนได้และเมื่อตรวจเด็กที่สงสัยว่าเป็นโรคต้อหินเมื่อองค์ประกอบที่สำคัญของการตรวจร่างกายคือการวัดความดันลูกตา (intraocular pressure) ในบางครั้งการประเมินพยาธิวิทยาของตานอกหรือโรคเนื้อเยื่อรอบดวงตาควรทำเนื้องอกวิทยา

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

การรักษาอาการปวดในตา

กลวิธีในการรักษาอาการปวดในตาขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิด

• การกร่อนของกระจกตา: การพันผ้าพันแผล
• ต้อหิน: ภาวะปกติของความดันภายในลูกตา
• Irit: นักเรียนที่ขยายตัวและมีมาตรการต้านการอักเสบ