Syndrome ของ ESR เร่งด่วน

กรุณาสถาบันทางการแพทย์เพื่อป้องกันหรือเมื่อคุณไปพบแพทย์ที่มีการร้องเรียนการทดสอบในห้องปฏิบัติการพบมากที่สุดคือห้องปฏิบัติการทดสอบเลือดที่พบบ่อยในกรณีปัจจุบันของเรา, การศึกษา - เม็ดเลือดแดงอัตราการตกตะกอนซึ่งหมายความว่าอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ก่อนหน้านี้วิธีนี้เรียกว่า ROE - ปฏิกิริยาของการตกตะกอนเม็ดเลือดแดง ESR เป็นตัวบ่งชี้ที่ไม่เป็นตัวบ่งชี้ทางโลหิตและไม่ได้บ่งชี้ถึงลักษณะของพยาธิวิทยาที่เฉพาะเจาะจง บรรทัดฐานของตัวชี้วัด ESR อาจขึ้นอยู่กับเพศและอายุของผู้ป่วย ส่วนเบี่ยงเบนที่พบมากที่สุดจากบรรทัดฐานคือดัชนี ESR ที่เพิ่มขึ้นหรือดัชนีลดลง

มีกรณีเมื่อค่าของตัวบ่งชี้ ESR เพิ่มขึ้นอย่างมากโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน ในทางการแพทย์การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานนี้เรียกว่ากลุ่ม ESR ที่เร่งขึ้น

ในบทความนี้เราให้ความเข้าใจอย่างละเอียดเกี่ยวกับสาเหตุของโรครวมทั้งอาการการรักษาและการป้องกัน สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเล็กน้อยเกี่ยวกับการศึกษาทางคลินิกของ ESR: วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการของดัชนีปกติ

วิธีที่พบมากที่สุดซึ่งเป็นไปได้ที่จะสร้างอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงในห้องปฏิบัติการคือวิธีการของ Panchenkov และ Westergren วิธีการของ Panchenkov ขึ้นอยู่กับสมบัติของมวลรวมของเม็ดเลือดแดงเพื่อให้อยู่ในอัตราที่แน่นอนที่ด้านล่างของเส้นเลือด สำหรับการศึกษานี้เลือดจากเส้นเลือดฝอยจะถูกนำมาเจือจางในสารละลายโซเดียมซิเตรตพิเศษที่วางไว้ในหลอดเลือดฝอยแก้ว สำหรับวิธีการของ Westergren จะมีการตรวจเลือดในหลอดทดลองพิเศษยาว 200 มม.

บรรทัดฐานของดัชนี ESR ต่อไปนี้ได้รับการยอมรับโดยทั่วไป

• ผู้ใหญ่เพศชาย 1-10 มม. / ชม
• ผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ - 15 มม. / ชม
• คนที่มีอายุมากกว่า 75 ปีขึ้นไป 20 มม. / ชม
• เด็ก - 3-12 มม. / ชม.

ระบาดวิทยา

สถิติทางการแพทย์กล่าวถึงข้อมูลที่ระบุว่าใน 5 10% ของคนที่มีสุขภาพดีดัชนี ESR อาจเพิ่มขึ้นเป็นเวลานานพอสมควร ผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคสามารถแนะนำยาแผนโบราณได้

[1],

สาเหตุ ของกลุ่ม ESR ที่เร่งด่วน

บางโรคและพยาธิสภาพให้ร่างกายเพิ่มขึ้น 100 ESR มิลลิเมตร / ชั่วโมงหรือมากกว่าในไซนัสโรคซาร์สโรคปอดบวมวัณโรค, หลอดลมอักเสบโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis, ไวรัสตับอักเสบมะเร็ง หากมีสัญญาณแรกเกิดขึ้นคุณจำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพอย่างละเอียด

ESR ที่เพิ่มขึ้นมักสังเกตเห็นได้จากการติดเชื้อต่างๆ:

• มี angina, โรคหูน้ำหนวก, ไซนัสอักเสบ;
• สำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจ
• กับการติดเชื้อทางปัสสาวะ;
• กับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, วัณโรค, ภาวะติดเชื้อ

โรคที่ระบุอย่างทันท่วงทีการศึกษาเกี่ยวกับระบาดวิทยาและการเกิดโรครวมทั้งการรักษาตามกำหนดเวลาจะช่วยหลีกเลี่ยงผลร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อน

เป็นที่น่าสังเกตว่าบางครั้งมีกรณีของ ESR สูงในกรณีที่ไม่มีสัญญาณใด ๆ ที่มองเห็นได้ของโรค สภาวะนี้ในยาเรียกว่า syndrome ESR ที่เร่งขึ้น สาเหตุของโรคนี้ยังสามารถ:

• ความหลากหลายของโรคโลหิตจาง (ผลกระทบนี้เกิดขึ้นเมื่ออัตราส่วนของจำนวนพลาสม่าและเม็ดเลือดแดงถูกละเมิด);
• เพิ่มความเข้มข้นของโปรตีนในพลาสม่า
• (เฉียบพลันและเรื้อรัง) ไม่เพียงพอในผู้ป่วยที่อยู่ระหว่างการศึกษาการเพิ่มขึ้นของปริมาณของ fibrinogen ในพลาสมาเป็นไปได้);
• เพิ่มระดับคอเลสเตอรอลในเลือด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรงของโรคอ้วน);
• การตั้งครรภ์ได้ตลอดเวลา
• เลี้ยงลูกด้วยนม;
• การรับฮอร์โมนต่างๆ
• น้ำหนักตัวลดลงอย่างมาก
• การเปลี่ยนแปลงภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีนและโรคต่างๆ
• ในวัยชรา;
• ความไม่ถูกต้องในการศึกษา

[2], [3], [4]

อาการ ของกลุ่ม ESR ที่เร่งด่วน

อาจมีอาการในดาวน์ซินโดรมของ ESR ที่เร่งขึ้นและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นในการวิเคราะห์อาจบ่งชี้ถึงความผิดปกตินี้ ดังนั้นการวินิจฉัยโรคอาจเป็นแบบสุ่มตัวอย่างเช่นในระหว่างการตรวจสุขภาพเชิงป้องกัน ถ้าหลังจากการตรวจสอบอย่างรอบคอบของผู้ป่วยไม่พบ pathologies และโรคแล้วกลุ่มอาการของ ESR เร่งด่วนในการรักษาไม่จำเป็นต้องเนื่องจากตัวบ่งชี้ของ ESR ไม่ได้เป็นพยาธิวิทยาในตัวเอง ผู้ป่วยที่มีความผิดปรกตินี้แนะนำการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง

[5], [6], [7], [8], [9]

การวินิจฉัย ของกลุ่ม ESR ที่เร่งด่วน

ESR ที่เพิ่มขึ้นสามารถบ่งบอกถึงโรคที่เกิดขึ้นในร่างกายหรือการเริ่มมีอาการได้ ในกรณีเช่นนี้ให้ดำเนินการวิเคราะห์อีกครั้ง หากผลการยืนยันก่อนหน้านี้ได้รับการยืนยันผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดเพิ่มเติม การทำเช่นนี้ในการเก็บรวบรวมประวัติรายละเอียดเพิ่มเติมแต่งตั้งทดสอบเพิ่มเติมการดำเนินการ X-ray, อัลตราซาวนด์, ECG, คลำของอวัยวะภายในการดำเนินการตรวจสอบภาพอย่างละเอียดมากขึ้นเช่นเดียวกับการใช้วิธีการอื่น ๆ ของการวินิจฉัยการศึกษาปัจจัยที่มีความเสี่ยง

[10], [11]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยที่แตกต่างกันแบ่งกลุ่มโรคดังกล่าว:

• การติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส;
• กระบวนการอักเสบต่างๆทั้งภายในและภายนอกร่างกาย
• ที่ก่อมะเร็งต่างๆ;
• โรคไขข้อและโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่ออื่น ๆ
• โรคที่มาพร้อมกับการตายของเนื้อเยื่อ (จังหวะสมอง, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, วัณโรค)
• โรคโลหิตจางและโรคเลือดอื่น ๆ
• เมื่อได้รับบาดเจ็บการเป็นพิษสถานการณ์เครียดนาน ๆ
• ความผิดปกติและความไม่สมดุลของการเผาผลาญ (ในโรคเบาหวาน)

การป้องกัน

การป้องกันในกรณีนี้สามารถได้รับการพิจารณาให้การดูแลทางการแพทย์อย่างถาวรและการตรวจติดตามห้องปฏิบัติการของ ESR การพยากรณ์โรคด้วยการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ที่เหมาะสมเป็นสิ่งที่ค่อนข้างเป็นบวก

[12], [13], [14], [15]