โรคหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง

โรคหูชั้นกลางอักเสบแบบมีของเหลวไหลออก คือภาวะอักเสบของหู ซึ่งแสดงออกโดยการมีของเหลวไหลออกสะสมในช่องหู

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุ โรคหูน้ำหนวก

เชื้อแบคทีเรียและไวรัสเป็นสาเหตุของโรคหูน้ำหนวก โดยเชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคนี้ได้ ได้แก่ Streptococcus pneumoniae และ Haemophilus influenzae จากการศึกษาหลายชิ้นพบว่าผู้ป่วยโรคหูน้ำหนวกมีไวรัสดังต่อไปนี้: ไวรัสซิงซิเชียลทางเดินหายใจ ไวรัสพาราอินฟลูเอนซา ไวรัสไข้หวัดใหญ่ ไวรัสเอนเทอโรไวรัส ไวรัสอะดีโนไวรัส ไวรัสไรโนไวรัส และไวรัสโคโรนาไวรัส ซึ่งล้วนเป็นสาเหตุของการอักเสบของหู

จุลินทรีย์ทั้งสองชนิดมีผลพร้อมกันทั้งแบคทีเรีย ไวรัส และไวรัส เมื่อวินิจฉัยความผิดปกติในโครงสร้างและการทำงานของท่อยูสเตเชียน กระบวนการจะซับซ้อนมากขึ้นและโรคจะลุกลามเร็วขึ้น

ท่อยูสเตเชียนเป็นท่อที่เชื่อมโพรงจมูกกับช่องหูชั้นกลาง ท่อนี้ทำหน้าที่ขจัดเมือกออกจากโพรงหู ช่วยให้เมือกเคลื่อนตัวเข้าไปในโพรงจมูกได้ และยังช่วยปรับความดันให้สมดุลอีกด้วย การหยุดชะงักเพียงเล็กน้อยในโครงสร้างหรือการทำงานของท่อหูจะทำให้ของเหลวที่หลั่งออกมาจากเยื่อเมือกของหูคั่งค้าง

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ปัจจัยเสี่ยง

โรคหูน้ำหนวกมักเกิดขึ้นกับเด็ก โดยขึ้นอยู่กับลักษณะทางกายวิภาคของร่างกายโดยตรง ในวัยเด็ก ท่อยูสเตเชียนจะแคบและเล็กกว่าผู้ใหญ่มาก จึงเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้ง่ายกว่า ปัจจัยอีกประการหนึ่งที่ส่งผลต่อการแพร่กระจายของโรคนี้ในเด็กก่อนวัยเรียนคือการที่เด็กเหล่านี้สัมผัสกับเด็กคนอื่นๆ บ่อยครั้งในโรงเรียนอนุบาลและในโรงเรียนต่อมา ซึ่งมักเกิดการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ

เด็กมีระบบภูมิคุ้มกันที่ยังไม่สมบูรณ์แบบ และการผลิตแอนติบอดียังต่ำ ดังนั้น ในขณะที่กลไกการป้องกันของผู้ใหญ่สามารถปกป้องบุคคลจากการเกิดโรคหูน้ำหนวกได้อย่างง่ายดาย แต่สถานการณ์ในเด็กจะแตกต่างออกไป

ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม ได้แก่ การสูบบุหรี่มือสอง หรือมีญาติสนิทอาศัยอยู่ในอพาร์ทเมนต์เดียวกันและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคดังกล่าว

ผู้ใหญ่สามารถเป็นโรคหูน้ำหนวกได้เมื่อภูมิคุ้มกันลดลงเนื่องจากรับประทานยาปฏิชีวนะและยาอื่นๆ ที่ทำให้ระดับแอนติบอดีที่เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันสร้างขึ้นลดลง นอกจากนี้ การขาดวิตามิน ธาตุอาหาร และสารอาหารในร่างกายก็มีความสำคัญเช่นกัน

โรคหูน้ำหนวกที่มีของเหลวซึมออกมาสามารถพัฒนาเป็นโรคที่เกิดขึ้นตามมาซึ่งมีสาเหตุมาจากการอักเสบในช่องจมูก ภูมิแพ้ และกระบวนการสร้างเนื้องอก

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

กลไกการเกิดโรค

ภายในโพรงหูชั้นในมีอากาศอยู่ ซึ่งปริมาตรจะถูกควบคุมโดยท่อหู ไม่ควรมีของเหลวอยู่ หากการทำงานของท่อหูถูกขัดขวาง สารคัดหลั่งที่เป็นซีรัมจะสะสมอยู่ในโพรงหู ซึ่งทำให้อากาศถูกขับออกไป หลังจากนั้น เยื่อเมือกของโพรงหูชั้นในจะขยายตัวขึ้น ซึ่งทำให้ขนาดเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเติบโตของเซลล์ ลักษณะของสารคัดหลั่งที่เติมเข้าไปในโพรงหูชั้นในจะเปลี่ยนแปลงไปตามระยะของโรค หากเป็นจุดเริ่มต้นของการพัฒนาของการอักเสบ สารคัดหลั่งจะมีสีเหลืองและมีความหนืดต่ำ เมื่อโรคหูน้ำหนวกดำเนินไป สีของสารคัดหลั่งจะเปลี่ยนเป็นสีเข้มขึ้นและมีความหนืดเพิ่มขึ้น ส่งผลให้การเคลื่อนไหวของกระดูกหูถูกขัดขวาง ส่งผลให้สูญเสียการได้ยิน

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

อาการ โรคหูน้ำหนวก

อาการของโรคหูน้ำหนวกมีของเหลวไหลออกจะแตกต่างกันออกไป ขึ้นอยู่กับความชุกของระยะ ซึ่งมีอยู่ 4 ระยะ ดังนี้

• โรคยูสตาชิติส (ระยะหวัด)
• ระยะการหลั่ง
• ระยะเยื่อเมือก;
• ระยะมีเส้นใย

โรคยูสเตชิติสเป็นภาวะอักเสบของท่อยูสเตชิอัน ซึ่งขัดขวางการไหลของอากาศเข้าสู่หูชั้นกลาง ช่องว่างในโพรงหูจะก่อตัวขึ้น และเกิดการซึมผ่านของน้ำในหู เนื่องมาจากการเกิดโรคหูน้ำหนวก เซลล์ลิมโฟไซต์จะเคลื่อนตัวไปยังบริเวณที่มีการอักเสบ ทำให้เกิดการระคายเคืองของต่อมเมือกที่ผลิตน้ำในหู ผู้ป่วยจะสูญเสียการได้ยินบางส่วนและมีอาการหูอื้อ

ระยะที่สองของโรคหูน้ำหนวกจะแตกต่างจากระยะแรกตรงที่มีของเหลวเป็นของเหลวในช่องหู การพัฒนาเมตาพลาเซียเป็นเรื่องปกติ โดยเยื่อบุผิวชนิดหนึ่งจะถูกแทนที่ด้วยอีกชนิดหนึ่ง ซึ่งปกติจะไม่พบในช่องหู จำนวนต่อมหลั่งจะเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยอาจรู้สึกแน่นและรู้สึกกดดันในหู ผู้ป่วยจะรู้สึกเหมือนของเหลวภายในไหลล้นออกมาและการได้ยินจะดีขึ้น ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งศีรษะ

ในระยะเมือก ของเหลวที่อยู่ภายในโพรงหูชั้นกลางซึ่งส่งผลให้สูญเสียการได้ยินจะมีความหนาแน่นและหนืดขึ้น อาการของการเคลื่อนตัวของของเหลวจะหายไป แต่สิ่งที่อยู่ภายในหูสามารถระบายออกมาได้โดยการเจาะรู แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่า "หูหนวก" ซึ่งหมายถึงระยะเมือกของโรคหูน้ำหนวก เนื่องจากในหูมีสารเหนียวอยู่ภายใน ทำให้เยื่อแก้วหูหนาขึ้นและกลายเป็นสีเขียว

หากโรคดำเนินไปถึงระยะที่ 4 – ระยะพังผืด การเปลี่ยนแปลงทางเสื่อมสภาพจะเริ่มขึ้นในเยื่อเมือกของช่องหู ต่อมหลั่งสร้างเมือกน้อยลง แต่กระดูกหูมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการเปลี่ยนสภาพเป็นพังผืด กระบวนการพังผืดสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคหูน้ำหนวกชนิดมีกาวได้

สัญญาณแรก

อาการแรกๆ ที่อาจกระตุ้นให้คุณนึกถึงความจำเป็นในการไปพบแพทย์หูคอจมูกและสงสัยว่าคุณเป็นโรคหูน้ำหนวกคือการสูญเสียการได้ยิน กล่าวอีกนัยหนึ่งคืออาการของการสูญเสียการได้ยินบางส่วน - การสูญเสียการได้ยิน

ผู้ป่วยจะรู้สึกคัดจมูกและรู้สึกกดดัน มีเสียงดังในหู อาการดังกล่าวจะรุนแรงขึ้นเมื่อกลืนอาหาร บางครั้งอาจมีอาการปวดในหูข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง

เมื่อใช้การส่องกล้องตรวจหู จะเห็นได้ชัดว่าแก้วหูมีการเปลี่ยนสี โดยเปลี่ยนเป็นสีเทาหรือสีเหลือง ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับว่าโรคอยู่ในระยะใดและมีของเหลวชนิดใดอยู่ภายในช่องหู

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

โรคหูน้ำหนวกในผู้ใหญ่และเด็ก

เด็กมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหูน้ำหนวกชนิดซีรัมมากกว่า เนื่องจากลักษณะโครงสร้างของท่อหู ภูมิคุ้มกันที่ยังไม่พัฒนา การดำเนินของโรคในผู้ใหญ่และเด็กไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ: มีอาการเหมือนกัน โรคนี้มี 4 ระยะ เด็กสามารถทนต่อโรคหูน้ำหนวกได้รุนแรงกว่าเนื่องจากอวัยวะและระบบส่วนใหญ่ยังอยู่ในขั้นพัฒนาและไม่สามารถตอบสนองต่อการมีอยู่ของเชื้อโรคได้อย่างเหมาะสม เมื่อเลือกการบำบัดรักษาสำหรับเด็ก ควรเลือกยาที่อ่อนโยนกว่าซึ่งไม่มีผลข้างเคียงที่รุนแรงต่อสิ่งมีชีวิตที่ยังไม่พัฒนาเต็มที่

ขั้นตอน

โรคหูน้ำหนวกชนิดซีรั่มมี 4 ระยะ

1. ระยะเริ่มต้นซึ่งค่อนข้างยากต่อการวินิจฉัยเนื่องจากไม่มีอาการที่ชัดเจน กระบวนการทั้งหมดเกิดขึ้นภายในอวัยวะที่เกี่ยวกับการได้ยิน ได้แก่ ความผิดปกติของการระบายน้ำและการระบายอากาศของหู เนื่องจากการอักเสบของเยื่อเมือกและต่อมน้ำเหลือง ทำให้การไหลของอากาศจากภายนอกเข้าสู่โพรงหูหยุดลง แก้วหูเปลี่ยนสีและหดกลับ อาการเดียวที่เกิดขึ้นในตอนนี้คือการสูญเสียการได้ยินเล็กน้อย ซึ่งจะกินเวลาตั้งแต่สัปดาห์แรกจนถึงสัปดาห์ที่สี่
2. ระยะที่ 2 มีลักษณะเป็นของเหลวที่มีปริมาณมากเกินไป ทำให้ผู้ป่วยจะได้ยินเสียงคล้ายน้ำไหลเมื่อขยับหรือเปลี่ยนตำแหน่งศีรษะ ระยะนี้ใช้เวลาประมาณ 1 เดือนถึง 1 ปี
3. ระยะที่ 3 เกิดขึ้นเมื่อช่องหูเต็มไปด้วยสารคัดหลั่งที่ผลิตจากต่อม จากนั้นสารคัดหลั่งจะเริ่มข้นขึ้นและมีความหนืดมากขึ้น ทำให้เกิดกระบวนการเปลี่ยนรูปในหู อาการกำเริบนี้สามารถสังเกตได้ตั้งแต่อายุ 1 ถึง 2 ปี
4. ระยะที่สี่ ความผิดปกติอย่างไม่สามารถกลับคืนได้ในโครงสร้างและการทำงานของอวัยวะการได้ยินจะเริ่มขึ้น โดยจะเกิดการเปลี่ยนแปลงของเส้นใยในกระดูกหู เยื่อแก้วหู และเยื่อเมือกของหู

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน

การอักเสบของหูซึ่งเกิดขึ้นเกือบจะทันทีหลังจากสัมผัสกับปัจจัยก่อโรค มีลักษณะเฉพาะคือมีของเหลวไหลออกมาและโรคจะดำเนินไปในระยะเวลาสั้นๆ โดยปกติจะสิ้นสุดลงด้วยการฟื้นตัวหลังจากรับการรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์ หรืออาจพัฒนาไปสู่ระยะเรื้อรัง

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันมักไม่มีอาการอักเสบที่ชัดเจน ดังนั้นจึงวินิจฉัยโรคนี้ได้ยาก สาเหตุก็คือผู้ป่วยคุ้นเคยกับความรู้สึกไม่สบายภายในช่องหูและไม่สนใจอาการของโรค จึงมักไปพบแพทย์ช้า

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

โรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง

ระยะการพัฒนาของโรคที่เริ่มขึ้นหลังจากระยะเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากการไม่เริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที มีลักษณะเด่นคือระยะเวลาของกระบวนการ ซึ่งระหว่างนั้นอาการจะถูกแทนที่ด้วยช่วงที่อาการกำเริบ ซึ่งอาจแสดงออกมาในกรณีที่รักษาไม่ถูกต้องในการรักษาโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน หรือในกรณีที่รุนแรงและไม่ได้รับการรักษา

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

รูปแบบ

โรคหูชั้นกลางอักเสบแบบมีน้ำเหลืองซึ่งมีอาการบาดเจ็บที่หูชั้นกลาง เรียกว่า โรคหูชั้นกลางอักเสบแบบมีน้ำเหลือง เป็นโรคที่พบได้ 2 ประเภท คือ โรคหูชั้นกลางอักเสบข้างเดียวและโรคหูสองข้าง ตามสถิติ โรคหูชั้นกลางอักเสบทั้งสองข้างมักพบในผู้ที่เข้ารับการรักษาเกี่ยวกับอาการอักเสบของหู เนื่องจากโครงสร้างของอวัยวะการได้ยินของมนุษย์มีส่วนทำให้กระบวนการอักเสบแพร่กระจายจากหูข้างหนึ่งไปยังอีกข้างหนึ่ง การวินิจฉัย "โรคหูชั้นกลางอักเสบข้างเดียว" ทำได้เพียง 10% ของผู้ป่วยเท่านั้น

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

หากวินิจฉัยโรคได้ทันเวลาและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม การพยากรณ์โรคก็มีแนวโน้มดีคือหายเป็นปกติได้

หากผู้ป่วยล่าช้าในการแสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้:

• โรคหูชั้นกลางอักเสบแบบมีกาว คือ โรคอักเสบของหูที่มีการทำงานที่บกพร่อง ซึ่งเกิดจากการเจริญเติบโตของเยื่อบุผิว ทำให้เกิดแผลเป็นที่ทำให้การเคลื่อนไหวของกระดูกหูไม่ขยับได้และถูกจำกัด
• โรคหูชั้นในอักเสบคือภาวะอักเสบของหูชั้นใน
• โรคกกหูอักเสบคือ ภาวะอักเสบของส่วนกกหู
• ภาวะแก้วหูทะลุคือภาวะที่มีความผิดปกติของเยื่อเมือกของแก้วหู
• ฝีในหูคือการสะสมของสารคัดหลั่งที่เป็นหนองในปริมาณจำกัดในช่องหูอันเป็นผลจากกระบวนการอักเสบ
• การสูญเสียการได้ยินคือการสูญเสียการได้ยินเพียงบางส่วน
• กระดูกอักเสบเป็นกระบวนการที่มีเนื้อตายเป็นหนองซึ่งเกิดขึ้นในกระดูก ไขกระดูก และเนื้อเยื่อโดยรอบ
• ความเสียหายของเส้นประสาทใบหน้า
• โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ คือ โรคอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง
• โรคสมองอักเสบคือภาวะอักเสบของสมอง
• ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดเป็นภาวะติดเชื้อทั่วไปในร่างกายโดยมีจุลินทรีย์เข้าสู่กระแสเลือด

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

การวินิจฉัย โรคหูน้ำหนวก

การวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกมักมีความซับซ้อน เนื่องจากโรคนี้ดำเนินไปโดยไม่มีอาการแสดงที่ชัดเจน ผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงมักไม่สนใจอาการที่บ่งชี้ว่ามีโรคหู คอ จมูก การสูญเสียการได้ยินจะสังเกตได้ในระยะเริ่มแรกเท่านั้น เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยจะคุ้นชินและไม่รู้สึกอึดอัดใดๆ เช่น แน่นหรือคัดจมูก

การจะวินิจฉัยโรคนี้จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ ซึ่งจะตรวจอาการของคนไข้ ตรวจร่างกาย และใช้วิธีการค้นคว้าเพิ่มเติม เพื่อเลือกวิธีการรักษาเฉพาะบุคคลเป็นหลัก

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

การทดสอบ

หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อหู ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจพื้นฐาน ได้แก่ การตรวจเลือดทางชีวเคมีและการตรวจเลือดทั่วไป และการตรวจปัสสาวะทั่วไป

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ผลการตรวจอาจแสดงค่าที่สูงขึ้นซึ่งรับผิดชอบต่อการตอบสนองของร่างกายต่อเชื้อก่อโรคและการเกิดการอักเสบ ขึ้นอยู่กับว่าผลการวิเคราะห์ของผู้ป่วยแตกต่างจากค่าปกติมากเพียงใด ก็สามารถระบุได้ว่าโรคดำเนินไปในระยะเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

การตรวจเลือดทั่วไปอาจแสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR)

การตรวจเลือดทางชีวเคมีอาจแสดงเครื่องหมายการอักเสบที่เฉพาะเจาะจง – โปรตีนซีรีแอคทีฟ ซึ่งโดยปกติไม่อยู่ในเลือด

หากโรคดำเนินไปช้าและเฉื่อยชาเกินไป การทดสอบอาจไม่พบความผิดปกติในตัวบ่งชี้ที่บ่งบอกถึงการอักเสบ

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

ในการวินิจฉัยโรค จำเป็นต้องใช้การส่องกล้องตรวจหู ซึ่งเป็นวิธีการตรวจหูโดยใช้เครื่องสะท้อนหน้าผาก ในกรณีนี้ จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของลักษณะของเยื่อแก้วหู เช่น เยื่อแก้วหูบวมและเปลี่ยนสี

นอกจากนี้ ยังกำหนดให้มีการตรวจวัดการได้ยินด้วย เพื่อช่วยวินิจฉัยการมีของเหลวในช่องหู การอัดตัว และการสูญเสียการเคลื่อนไหวของเยื่อแก้วหูและกระดูกหู ในระหว่างการตรวจวัดการได้ยิน แพทย์ด้านโสตศอนาสิกวิทยาสามารถตรวจการสะท้อนแสงที่บกพร่องหรือตรวจไม่พบในโรคหูน้ำหนวก

การตรวจวัดการได้ยินใช้เพื่อกำหนดเกณฑ์การได้ยิน ความไวในการได้ยินต่อคลื่นเสียงความถี่ต่างๆ โดยแพทย์สามารถประเมินระดับการสูญเสียการได้ยินได้จากผลการตรวจการได้ยิน

การตรวจเยื่อบุโพรงมดลูกจะทำเพื่อประเมินสภาพของเยื่อเมือกในช่องหู การเอกซเรย์สามารถแยกแยะการมีอยู่ของเนื้องอกที่อาจทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวกได้

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

แพทย์หู คอ จมูก สามารถแยกแยะโรคหูน้ำหนวกชนิดซีรัสจากโรคหูน้ำหนวกชนิดอื่นได้โดยการเปลี่ยนแปลงสีของแก้วหูโดยเฉพาะ ซึ่งจะเปลี่ยนมาเป็นสีเหลืองหรือสีเทา ขึ้นอยู่กับระยะของการอักเสบ

อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคหูน้ำหนวกชนิดซีรั่มอาจทับซ้อนกับอาการของโรคอื่น ๆ เช่น เยื่อบุหูอักเสบ โรคหูน้ำหนวกชนิดภายนอก โรคหูแข็ง และเนื้องอกกลอมัสที่เกิดขึ้นในช่องหูชั้นกลาง

ความแตกต่างของอาการของโรคหูชั้นกลางอักเสบจากน้ำคร่ำและโรคหูชั้นนอกอักเสบ: อาการปวดในโรคหูชั้นกลางอักเสบจากน้ำคร่ำมีลักษณะเต้นเป็นจังหวะ รู้สึกได้ภายในหู อาจมีอาการหูอื้อ หูอื้อ หากผู้ป่วยมีโรคหูชั้นนอกอักเสบเฉียบพลัน อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อกดทับกระดูกหูชั้นกลาง ดึงใบหู ไม่พบการสูญเสียการได้ยิน ของเหลวในโรคหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันมีลักษณะเป็นน้ำคร่ำและหนอง ในโรคหูชั้นนอกเป็นหนอง

[ 60 ], [ 61 ]

การรักษา โรคหูน้ำหนวก

การรักษาด้วยยาสำหรับโรคหูน้ำหนวกมีอยู่ด้วยกันหลายชนิด:

• ยาแก้แพ้ที่ช่วยลดอาการบวม ลอราทาดีนรับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละครั้ง ผลข้างเคียงพบได้น้อย เช่น ปากแห้งและอาเจียน
• ยาหยอดจมูกชนิดลดความดันซึ่ง Otrivin ถือเป็นยาหยอดตาชนิดหนึ่ง โดยหยดลงในโพรงจมูกข้างละ 2-3 หยด วันละ 3-4 ครั้ง อาจมีอาการคันและแสบร้อนในปาก จมูก ระคายเคืองเฉพาะที่ และรู้สึกแห้ง
• เม็ดต้านการอักเสบ - ไดโคลฟีแนคเป็นรูปแบบเม็ด วันละ 2-3 ครั้ง ครั้งละ 50 มก.
• แพทย์สั่งให้ใช้ยาหยอดหูแก้ปวด: Otipax ในรูปแบบยาหยอดหู ใช้ 4 หยด วันละ 2-3 ครั้ง ในช่องหูภายนอก
• หากสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดโรคหูน้ำหนวกคือการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส ให้ใช้ยาปฏิชีวนะและยาต้านไวรัส เซฟาโซลินให้ยาเข้ากล้ามเนื้อและฉีดเข้าเส้นเลือด 0.5 - 1 กรัม ทุก 12 ชั่วโมง อาจเกิดอาการแพ้ ไตเป็นพิษ และความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารได้
• บางครั้งจำเป็นต้องรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ: แอมพิซิลลิน, อะซิโธรมัยซิน, ซิโปรฟลอกซาซิน อะซิโธรมัยซินรับประทานวันละครั้ง หนึ่งชั่วโมงก่อนอาหารหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหาร ในวันแรกให้ยา 0.5 กรัม ตั้งแต่วันที่สองถึงวันที่ห้าให้ 0.25 กรัม ผลข้างเคียงจะปรากฏในความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

วิตามินบำบัดได้แก่วิตามินเอ บี ซี

ขั้นตอนการกายภาพบำบัด

สำหรับการรักษาที่ซับซ้อน จะมีการกำหนดวิธีการกายภาพบำบัดดังนี้:

• ยูเอชเอฟ
• การฉายรังสีเลเซอร์บริเวณส่วนเริ่มต้นของท่อการได้ยิน
• การนวดด้วยลม
• โฟโตโฟเรซิส
• การวิเคราะห์ทางอิเล็กโทรโฟรีซิสโดยการใช้ยาฮอร์โมน

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

1. ใบกระวานใช้เป็นยาต้มรักษาโรคหูน้ำหนวก โดยนำใบกระวาน 5 ใบมาต้มกับน้ำ 1 แก้ว แล้วทิ้งไว้ 2 ชั่วโมง ใช้เป็นยาภายนอกและภายใน หยดใบกระวานลงในหูวันละ 3-4 ครั้ง โดยดื่มใบกระวาน 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3-5 ครั้ง
2. น้ำหัวหอมจะได้มาจากการอบหัวหอมในเตาอบ คุณสามารถหั่นหัวหอมเป็นชิ้นเล็กๆ แล้วใส่ไว้ในช่องหูหนึ่งชิ้นข้ามคืนได้ ในกรณีที่ใช้น้ำหัวหอม ให้เติมเนยลงไปเล็กน้อย แล้วแช่ผ้าอนามัยด้วยส่วนผสมนี้ซึ่งใส่ไว้ในหู
3. ชุบผ้าอนามัยด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 0.5% แล้ววางไว้ในหูเป็นเวลา 5 นาที หลังจากเจือจางไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ในน้ำต้มหรือน้ำกลั่นแล้ว สามารถหยดส่วนผสมที่ได้ลงในหูครั้งละ 5 หยด และให้ผู้ป่วยนอนหงายเป็นเวลา 10-15 นาที
4. แช่แทมปอนในทิงเจอร์โพรโพลิส 30% ในแอลกอฮอล์ 70 ดีกรี แล้วใส่เข้าไปในช่องหู

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

1. สามารถล้างปากด้วยการแช่คาโมมายล์อุ่นๆ วิธีการเจือจาง: สมุนไพร 1 ช้อนชาต่อน้ำร้อน 1 แก้ว
2. การแช่โคลเวอร์หวานและคาโมมายล์สามารถใช้ประคบได้ โดยนำผ้าไปแช่ในส่วนผสมแล้วประคบบริเวณหูที่เจ็บ นำโคลเวอร์หวานแห้ง 1 ช้อนโต๊ะและคาโมมายล์ 1 ช้อนโต๊ะ ผสมในน้ำเดือด 1 แก้ว แล้วทิ้งไว้ประมาณครึ่งชั่วโมง
3. พวกเขาทำผ้าพันแผลแบบยาโดยแช่ในส่วนผสมของสมุนไพรสี่ชนิด ได้แก่ เหง้าของต้นว่านหางจระเข้ เปลือกไม้โอ๊ค เหง้าของต้นหญ้าฝรั่น และสมุนไพรไธม์ ตักส่วนผสมแต่ละอย่างครึ่งช้อนโต๊ะ รวมเป็นสองช้อนโต๊ะ ห่อด้วยผ้าแล้วนำไปแช่ในน้ำเดือดหนึ่งแก้วเป็นเวลา 5 นาที
4. ผสมเปเปอร์มินต์ ลาเวนเดอร์ แองเจลิกา อย่างละ 3 ช้อนโต๊ะ โคลเวอร์หวาน 2 ช้อนโต๊ะ ไอวี่ป่น 1 ช้อนโต๊ะ นำส่วนผสมนี้ใส่ในน้ำเดือด 0.5 ลิตร หรือจะผสมกับวอดก้าก็ได้ ชุบผ้าอนามัยแล้วประคบบริเวณหูที่เจ็บ

โฮมีโอพาธี

1. เจือจาง "Aflubin" 4-5 หยดในวอดก้า 1 ช้อนชา หยดลงในหูอย่างระมัดระวังแล้ววางสำลีไว้ด้านบน ยานี้เพิ่มภูมิคุ้มกันของร่างกาย บรรเทาอาการอักเสบ และมีฤทธิ์ระงับปวด จำเป็นต้องปฏิบัติตามอัตราส่วนของหยดและวอดก้าเพื่อไม่ให้เกิดผลข้างเคียง: อาการแพ้
2. เฟอร์รัมฟอสฟอรัสมีคุณสมบัติในการกระตุ้นภูมิคุ้มกันและต่อสู้กับอาการอักเสบในระยะเริ่มแรก กำหนดให้เด็กรับประทาน 1 เม็ดวันละหลายครั้ง สำหรับผู้ใหญ่ 2 เม็ดวันละ 2-3 ครั้ง ในเวลาเดียวกัน ควรรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กสูง เช่น ตับ ไข่ ปลา เนื้อวัว
3. เบลลาดอนน่าเป็นยาแก้ปวดและคลายกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังช่วยลดการหลั่งของต่อมอีกด้วย ขนาดยา: ทิงเจอร์ 1 หยดเจือจางในน้ำ 3 ช้อนชา ในกรณีใช้ยานี้เกินขนาด อาจเกิดพิษได้ ร่วมกับอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน
4. อะโคไนต์เป็นยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ สำหรับโรคหูน้ำหนวก จะใช้ในรูปของยาทิงเจอร์ใช้ภายนอก ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการแพ้

การรักษาด้วยการผ่าตัด

หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลหรือผู้ป่วยเข้ารับการรักษาทางการแพทย์หลังจากเริ่มมีสัญญาณของโรคแล้วนาน อาจใช้วิธีการรักษาด้วยการผ่าตัด ซึ่งมุ่งเป้าไปที่การขับสารคัดหลั่งที่อยู่ในช่องหูออก โดยวิธีการผ่าตัดจะใช้วิธีการแยกช่องหูออก เรียกว่า การเจาะช่องหู (paracentesis) แพทย์จะทำการกรีดแก้วหูด้วยเข็มผ่าตัดพิเศษที่มีใบมีดรูปหอก วิธีนี้จะสร้างเส้นทางสำหรับการไหลออกของสารคัดหลั่งและการใส่ยาฆ่าเชื้อต่างๆ

วิธีการผ่าตัดอีกวิธีหนึ่งคือการทำบายพาส โดยจะมีการใส่ท่อช่วยหายใจเข้าไปในโพรงแก้วหู เพื่อให้สามารถระบายของเหลวที่เป็นซีรัมออกมาได้ ดูดสารคัดหลั่งออกมา และใส่ยาต่างๆ เข้าไปในโพรงแก้วหู

การป้องกัน

การป้องกันโรคหูน้ำหนวกในเด็กประกอบด้วยวิธีการที่ปกป้องร่างกายจากเชื้อโรคได้อย่างเต็มที่ การเลือกอาหารให้เด็กมีอิทธิพลอย่างมากต่อการพัฒนาของระบบภูมิคุ้มกันในช่วงแรกเกิด น้ำนมแม่มีไลโซไซม์ อิมมูโนโกลบูลิน ซึ่งเป็นปัจจัยในการปกป้องของเหลวในร่างกายที่ไม่จำเพาะ

สำหรับทั้งผู้ใหญ่และเด็ก การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ รับประทานอาหารที่สมดุล และไม่มีนิสัยที่ไม่ดี ถือเป็นสิ่งสำคัญ

หากคนไข้ไปพบแพทย์ด้วยอาการบางอย่างและต้องเข้ารับการรักษา จำเป็นต้องกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม และเมื่อสั่งยาใดๆ ก็ตาม จำเป็นต้องใส่ใจข้อเท็จจริงที่ว่าผลข้างเคียงซึ่งส่งผลเสียต่อทั้งระบบภูมิคุ้มกันและร่างกายโดยรวมนั้นมีน้อยมาก

ปัจจุบันมีการป้องกันเฉพาะโรคไข้หวัดใหญ่และโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันที่ทำให้เกิดการอักเสบของหู และการทำความสะอาดทางเดินหายใจส่วนบน

นอกจากนี้ การรักษาแหล่งของการติดเชื้อในช่องจมูกและคอหอยทันทีถือเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากแหล่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะกลับเข้าไปในช่องหูอีกและทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวกได้

[ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ]

พยากรณ์

ส่วนใหญ่แล้ว เมื่อได้รับการรักษาที่ถูกต้องและทันท่วงที โรคมักจะมีแนวโน้มฟื้นตัว

หากไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องและทันท่วงที โรคหูน้ำหนวกอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

[ 74 ], [ 75 ], [ 76 ]