เมื่อเป็นโรคหูน้ำหนวกต้องทำอย่างไร?

เมื่อตอบคำถามว่าจะทำอย่างไรกับโรคหูน้ำหนวก ควรจำไว้ว่าการอักเสบของหูที่เกิดจากการติดเชื้อสามารถส่งผลต่อทั้งส่วนนอก (ช่องหู) และหูชั้นใน แต่กระบวนการอักเสบส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นที่หูชั้นกลาง นั่นคือในช่องหูและท่อหู

โรค หูชั้นกลางอักเสบเป็นโรคทางหูที่พบบ่อยที่สุด (โดยเฉพาะในเด็ก) โดยมักมีอาการปวดอย่างรุนแรงและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายได้ ดังนั้นคุณควรทราบว่าต้องทำอย่างไรเมื่อเป็นโรคหูชั้นกลางอักเสบ

เจ็บหูเพราะโรคหูน้ำหนวกต้องทำอย่างไร? คำแนะนำจากแพทย์หูคอจมูก

แพทย์หู คอ จมูก แบ่งโรคหูชั้นกลางอักเสบออกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรัง กล่าวคือ ระยะสั้นหรือระยะยาว รวมถึงโรคหวัดและหนอง ขึ้นอยู่กับว่ามีสารคัดหลั่งจากหูที่อักเสบหรือไม่และเป็นชนิดใด ควรทราบว่าในกรณีใดๆ สาเหตุหลักของการอักเสบของหูชั้นกลางคือการติดเชื้อแบคทีเรีย (ในรูปแบบของ Staphylococcus aureus, pneumococcus, Haemophilus influenzae เป็นต้น) เช่นเดียวกับไรโนไวรัส ซึ่งมีผลต่อโพรงจมูกและเข้าไปในช่องหู เส้นทางหลักที่การติดเชื้อเหล่านี้เข้าสู่หูคือผ่านท่อหู (ยูสเตเชียน) ซึ่งเชื่อมต่อโพรงจมูกที่อักเสบกับช่องหู

จะทำอย่างไรหากเด็กเป็นโรคหูน้ำหนวก เมื่อเด็กมีอาการปวดหู คุณต้องไปพบแพทย์หูคอจมูก และหากแพทย์ตรวจพบการอักเสบของหูชั้นกลาง คำแนะนำจะเป็นดังนี้ จำเป็นต้องใส่ turunda (ไส้ตะเกียงที่บิดจากผ้าพันแผลที่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือสำลี) ชุบแอลกอฮอล์บอริก (สารละลายแอลกอฮอล์ 3% ของกรดบอริก) เข้าไปในช่องหูและเปลี่ยนทุก ๆ 3 ชั่วโมง นอกจากนี้ สามารถใช้สารละลายฟูราซิลิน 0.1% ในแอลกอฮอล์หรือส่วนผสมของแอลกอฮอล์ 70% กับกลีเซอรีน (1:1) เพื่อทำให้ turunda ชื้นได้

การประคบหูด้วยโคมไฟสีน้ำเงินช่วยได้เช่นเดียวกับการประคบหูด้วยวอดก้าหรือแอลกอฮอล์ทางการแพทย์เจือจางครึ่งหนึ่ง ในกรณีนี้ ไม่ควรปิดใบหูด้วยผ้าเช็ดปากชื้น ให้ประคบรอบใบหูแล้ววางไว้ด้านหลังใบหู จากนั้นวางกระดาษประคบหรือแผ่นฟิล์มบางๆ ทับ และ "อุ่น" ทุกอย่างด้วยผ้าพันแผลหรือหมวก เวลาที่ใช้ในการประคบคืออย่างน้อย 2 ชั่วโมง

หากมีอาการน้ำมูกไหล - และเกิดขึ้นเกือบ 95% ของกรณีโรคหูน้ำหนวกในเด็ก เพื่อให้เด็กสามารถหายใจทางจมูกได้ คุณควรหยอดยาหยอดจมูก 1-2 หยด เช่น Sanorin, Naphthyzinum, Nazivin เป็นต้น อย่างน้อย 3 ครั้งต่อวัน ยาหยอดตาเหล่านี้ไม่ใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบ!

จำเป็นต้องหยอดยาหยอดพิเศษในหู (ซึ่งจะต้องอุ่นถึงอุณหภูมิร่างกายก่อนใช้) ยาหยอด Otipax และ Anauran นอกจากจะบรรเทาอาการอักเสบแล้ว ยังบรรเทาอาการปวดได้อย่างรวดเร็ว (เนื่องจากยาแก้ปวดที่มีอยู่ในยา) Otipax ใช้ได้กับทารก โดยขนาดยามาตรฐานคือ 4 หยด 2-3 ครั้งต่อวัน Anauran ใช้ได้เฉพาะเมื่อเด็กอายุครบ 1 ขวบเท่านั้น แนะนำให้หยอด 2-3 หยด 3-4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3-7 วัน

ยาหยอดหู Otizol (ประกอบด้วยเบนโซเคนและฟีนิลเอฟริน) ช่วยลดอาการบวมของเนื้อเยื่อหูและบรรเทาอาการปวด (ยาประกอบด้วยเบนโซเคนและฟีนิลเอฟริน) สารละลายจะถูกใช้โดยปิเปต ปริมาณยามีดังนี้ เด็กอายุ 6-12 เดือน - หยดละ 1 หยด 3 ครั้งต่อวัน เด็กอายุ 1-6 ปี - 2 หยด เด็กอายุ 6-12 ปี - 3 หยด 3 ครั้งต่อวัน ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีต้องหยอด 4 หยด 3 ครั้งต่อวัน Otizol ไม่ได้ถูกกำหนดให้ใช้กับแก้วหูทะลุเช่นเดียวกับเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน แพทย์แนะนำให้ปิดช่องหูด้วยสำลีสักระยะหลังจากหยอดยา

หากหูของคุณเจ็บเนื่องจากโรคหูน้ำหนวก ควรทำอย่างไรอีก? ยาหยอดหูที่ระบุไว้ข้างต้นจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น Ibufen Junior หรือ Ibufen D ซึ่งเป็นยาในรูปแบบแขวนลอยสำหรับใช้ในทางการแพทย์เด็ก ตัวอย่างเช่น ขนาดมาตรฐานของ Ibufen D สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1-3 ปีคือ 100 มก. (3 ครั้งต่อวัน), 4-6 ปีคือ 150 มก., 7-9 ปีคือ 200 มก., 10-12 ปีคือ 300 มก. 3 ครั้งต่อวัน ไม่แนะนำให้ใช้ NSAID ติดต่อกันเกิน 5 วัน

จะทำอย่างไรหากหูเจ็บจากโรคหูน้ำหนวกในผู้ใหญ่? ใช่แล้ว เหมือนกัน เพียงหยด Otipax หรือ Anuaran 4 หยด สูงสุด 4 ครั้งต่อวัน ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรให้แพทย์สั่งยาเหล่านี้ และเฉพาะในกรณีที่ประโยชน์ต่อแม่มากกว่าอันตรายที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์มากเท่านั้น

ผู้ใหญ่สามารถใช้ยาหยอด Holikaps (Cholina salicylate, Otinum, Brotinum) ได้ทันทีเมื่อหูเริ่มเจ็บ โดยหยด 3-4 หยด 3 ครั้งต่อวัน ยาหยอดเหล่านี้จะช่วยบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบ แต่มีข้อห้ามใช้ในกรณีโรคหูน้ำหนวกที่มีหนองและเยื่อแก้วหูเสียหาย (อ่านเหตุผลด้านล่าง)

ในบรรดายาแก้ปวดที่รับประทานเพื่อรักษาโรคหูน้ำหนวกนั้น ยาที่ใช้กันมากที่สุดคือ NSAIDs ชนิดเดียวกัน ได้แก่ ไอบูโพรเฟน ไอบูพรอม นูโรเฟน เป็นต้น

โรคหูน้ำหนวกมีหนองต้องทำอย่างไร?

ในเกือบหนึ่งในสามของผู้ป่วยโรคหูน้ำหนวก โรคนี้มีลักษณะเป็นหนอง เมื่อมีของเหลวเป็นหนองไหลออกมาจากช่องหูชั้นกลาง จะทำอย่างไรกับโรคหูน้ำหนวกที่เป็นหนอง?

จำเป็นต้องรักษาช่องหูด้วยสำลีชุบสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ (3%) ฟูราซิลินหรือรีวานอล แล้ววางทุรุนดาสลงในสารละลายไดออกซิดีน (0.5%) สารละลายซิลเวอร์ไนเตรต 2% และไฮโดรคอร์ติโซน ในช่องหู

ควรหยอดสารละลายแอลกอฮอล์คาร์โบลิก 2% ผสมกับกลีเซอรีนลงในหูที่ทำความสะอาดด้วยวิธีนี้ (2-3 หยด 3 ครั้งต่อวัน) เช่นเดียวกับยาหยอดหูฆ่าเชื้อแบคทีเรีย Tsipromed, Otofa และ Normax ซึ่งไม่มีผลเป็นพิษต่อหู Tsipromed (ยาหยอดหู 0.3% ที่ประกอบด้วยซิโปรฟลอกซาซิน) ใช้ได้หลังจาก 15 ปีเท่านั้น - 5 หยด 3 ครั้งต่อวัน ยานี้มีข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ยาหยอดหู Otofa ประกอบด้วยยาปฏิชีวนะไรฟาไมซิน ผู้ใหญ่แนะนำให้หยอดหู 5 หยด (3 ครั้งต่อวัน) เด็ก 3 หยด 2 ครั้งต่อวัน ยาหยอดหู Normax ประกอบด้วยยาปฏิชีวนะฟลูออโรควิโนโลนนอร์ฟลอกซาซิน ยานี้กำหนดให้หยอดหู 2-3 หยด 4-6 ครั้งต่อวัน ในกรณีรุนแรง หยอดหูที่อักเสบทุก 3 ชั่วโมง จนกว่าปริมาณหนองจะลดลง ยาหยอดหูชนิดนี้ไม่สามารถใช้รักษาโรคหูน้ำหนวกที่มีหนองในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีและสตรีมีครรภ์ได้

ข้อมูลสั้นๆ เกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาหยอดหู เช่น Otinum, Otizol, Garazon, Sofradex และ Polydexa สำหรับโรคหูน้ำหนวกที่มีหนองและมีรูพรุนที่แก้วหู ผลข้างเคียงของยาเหล่านี้ ได้แก่ ความสามารถในการทำลายเซลล์ขนของหูชั้นใน แอมพูลลาร์และตัวรับ otolith และเส้นใยประสาทการได้ยิน ส่งผลให้สูญเสียการได้ยินจากการรับความรู้สึกทางประสาทจนถึงขั้นสูญเสียการได้ยินอย่างถาวร ผลกระทบดังกล่าวเกิดจากส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาเหล่านี้ ได้แก่ ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียในกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์ (Streptomycin, Neomycin, Gramicidin, Gentamicin, Amikacin) รวมถึงกรดซาลิไซลิกและเกลือของกรดนี้ ได้แก่ ยาหยอด Otinum และ Otizol ส่วนยาหยอด Aminoglycosite ได้แก่ ยาหยอด Garazon (gentamicin), Sofradex (gramicidin) และ Polydexa (neomycin)

จะทำอย่างไรกับโรคหูน้ำหนวกที่มีหนองเพื่อควบคุมการติดเชื้อในระบบ? ในโสตศอนาสิกวิทยาทางคลินิก มักจะกำหนดให้ใช้ยาต้านแบคทีเรียเป็นเวลา 6-7 วันในการรักษาอาการอักเสบเฉียบพลันของหูชั้นกลางในเด็กอายุ 2 ปีแรกของชีวิต รวมถึงในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีภูมิคุ้มกันลดลง สำหรับเด็กอายุมากกว่า 2 ปีและผู้ใหญ่ ยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดเฉพาะเมื่อมีไข้สูงอย่างมีนัยสำคัญ (+38 ° C ขึ้นไป) ปวดศีรษะ และมีอาการอื่นๆ ของพิษจากการติดเชื้อ - สองวันหลังจากเริ่มมีอาการทั่วไปของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน

ในโรคหูน้ำหนวกแบบมีหนองเฉียบพลัน ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิผลมากที่สุดตามคำกล่าวของแพทย์ส่วนใหญ่ในสาขานี้ คือ อะม็อกซิลลินและคลาริโทรไมซิน อะม็อกซิลลิน (Amin, Amoxillat, Ospamox, Flemoxin Solutab เป็นต้น) ให้กับเด็กอายุ 2-5 ปี 0.125 กรัม สามครั้งต่อวัน เด็กอายุ 5-10 ปี 0.25 กรัม สามครั้งต่อวัน (หลังอาหาร) ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่คือ 0.5 กรัม สามครั้งต่อวัน ขนาดยาคลาริโทรไมซินที่แพทย์แนะนำสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี คือ 0.25 กรัม วันละ 2 ครั้ง ระยะเวลาการให้ยาคือ 5 วัน

เมื่อหูอื้อเนื่องจากโรคหูน้ำหนวกต้องทำอย่างไร?

กระบวนการอักเสบในหูชั้นกลางจะลามไปถึงโพรงหูและแก้วหู เยื่อเมือกของโพรงหูจะหนาขึ้น ของเหลวที่ไหลออกมาจะสะสมอยู่ในท่อหูและปิดแก้วหู ส่งผลให้ปริมาณอากาศที่ส่งไปยังโพรงหูชั้นกลางลดลงอย่างมากหรือหยุดไหลไปเลย ความดันในโพรงหูจะลดลง และแก้วหูจะถูกดึงเข้า อาการนี้แสดงออกมาในรูปของอาการคัดจมูก

หากหูของคุณอุดตันเนื่องจากโรคหูน้ำหนวก ควรทำอย่างไร? รักษาอาการหูน้ำหนวก หากโรคหูน้ำหนวกเป็นโรคหวัดและเยื่อแก้วหูไม่เสียหาย การรักษา (ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น) จะทำให้การอักเสบหายไป การไหลเวียนของอากาศผ่านท่อหูกลับคืนมา และเยื่อแก้วหูกลับคืนสู่สภาพปกติ ผู้ป่วยจะ "วางหู" ลง และผู้ป่วยจะได้ยินเสียงทุกอย่างอีกครั้ง

เมื่อหูชั้นกลางอักเสบมีหนอง หนองจะสะสมอยู่ในโพรงหูชั้นกลางและปิดกั้นการไหลเวียนของอากาศ ทำให้เกิดอาการคัดจมูก น้ำหนองจะไหลออกยากขึ้น ส่งผลให้ความดันในแก้วหูที่อักเสบสูงขึ้น ส่งผลให้แก้วหูทะลุ

การรักษาที่เหมาะสมจะช่วยกำจัดการติดเชื้อ บรรเทาอาการของโรคหูน้ำหนวก และเยื่อแก้วหูจะหายเป็นปกติ แต่แพทย์ด้านหู คอ จมูก ระบุว่า หูที่เป็นโรคอาจยังคงอุดตันอยู่สักระยะหนึ่ง (นานถึงครึ่งเดือน) ไม่มีมาตรการเพิ่มเติมในกรณีนี้ เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ การได้ยินจะกลับมาเป็นปกติ

หากหูอุดตันนานเกินไป แพทย์ที่รักษาจะทำการส่องกล้องตรวจหูเพื่อหาสาเหตุ ซึ่งสาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากแผลเป็นบนเยื่อแก้วหูที่มีขนาดใหญ่เกินไป ทำให้เยื่อแก้วหูไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ จึงไม่สามารถส่งคลื่นเสียงได้ เพื่อแก้ปัญหานี้ แพทย์จึงกำหนดให้ใช้กายภาพบำบัด เช่น การตรวจคลื่นความถี่สูง (UHF) การตรวจด้วยไฟฟ้า และการตรวจดูท่อควอทซ์ของช่องหู

โรคหูน้ำหนวกไม่ควรทำอย่างไร?

โปรดทราบว่าสิ่งที่คุณไม่ควรทำหากคุณเป็นโรคหูน้ำหนวก:

• อย่าใส่แอลกอฮอล์บอริกในหูของเด็กเล็ก (อายุต่ำกว่า 2 ปี)
• ห้ามสั่งน้ำมูกผ่านทางรูจมูกทั้งสองข้างในเวลาเดียวกัน ให้สั่งน้ำมูกครั้งละข้างเท่านั้น และปิดรูจมูกทีละข้าง
• หากมีหนองไหลออกจากหู ไม่ควรให้หูที่เจ็บอุ่นขึ้นแต่อย่างใด
• ในกรณีที่แก้วหูทะลุเนื่องจากโรคหูน้ำหนวกชนิดมีหนอง คุณไม่สามารถใช้ยาหยอดหู เช่น Otinum, Otizol, Garazon, Sofradex, Polydexa ได้ (เนื่องจากสาเหตุนี้ โปรดดูที่หัวข้อ จะทำอย่างไรกับโรคหูน้ำหนวกชนิดมีหนอง?)

เมื่อพิจารณาว่าอาการอักเสบของหูชั้นกลางอาจมีภาวะแทรกซ้อนได้จากโรคหูชั้นในอักเสบ (labyrinthitis) โรคอักเสบของเนื้อเยื่อบริเวณปุ่มกกหู (mastoiditis) โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ และฝีในสมอง การรักษาโรคนี้ควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น แต่การรู้ว่าต้องทำอย่างไรกับโรคหูชั้นในอักเสบและต้องใช้ยาอะไรก็มีประโยชน์อย่างแน่นอน