ซิกนิเซฟ

Signicef เป็นยาต้านจุลินทรีย์และแบคทีเรียที่มีจำหน่ายในรูปแบบยาหยอดตาและของเหลวสำหรับฉีด

องค์ประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาจะชะลอการทำงานของ DNA gyrase และ topoisomerase IV และในเวลาเดียวกันจะยับยั้งการจับตัวของ DNA และป้องกันการม้วนขด และการเชื่อมขวางของโซ่ DNA นอกจากนี้ ยานี้ยังเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาภายในแบคทีเรียและผนังเซลล์ รวมถึงไซโทพลาซึมด้วย [ 1 ]

ตัวชี้วัด ซิกนิเซฟ

ใช้สำหรับอาการผิดปกติต่อไปนี้:

• การติดเชื้อที่ส่งผลต่อส่วนหน้าของตาพร้อมกับส่วนหน้าของตา (เกิดจากอิทธิพลของแบคทีเรียที่แสดงความไวต่อเลโวฟลอกซาซิน)
• ความจำเป็นในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดจักษุวิทยา
• การรักษาเฉพาะที่สำหรับการติดเชื้อที่ตาที่เกี่ยวข้องกับการกระทำของจุลินทรีย์ที่ไวต่อเลโวฟลอกซาซิน

ปล่อยฟอร์ม

สารยาจะถูกปล่อยออกมาในรูปแบบยาหยอดตาและของเหลวฉีดพิเศษ

เภสัช

ยานี้มีผลต่อแบคทีเรียแอโรบที่มีทั้งแกรมลบและแกรมบวก นอกจากนี้ ยานี้ยังมีผลชัดเจนต่อเชื้อ Chlamydia trachomatis

สารออกฤทธิ์ของยาในรูปของยาหยอดตาจะสะสมอยู่ภายในฟิล์มน้ำตา ตัวบ่งชี้ภายในของเหลวในน้ำตาจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว และคงอยู่ที่ระดับนี้เป็นเวลา 6 ชั่วโมง [ 2 ]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานเข้าไปแล้ว สารดังกล่าวจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้เกือบหมดและรวดเร็ว โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ สารดังกล่าวจะแทรกซึมเข้าสู่อวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ เช่น เยื่อบุหลอดลม ปอด อวัยวะทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ เม็ดเลือดขาวที่มีนิวเคลียสหลายรูปร่าง และแมคโครฟาจในถุงลม สารดังกล่าวจะถูกดีอะเซทิลเลชันหรือออกซิไดซ์ในปริมาณหนึ่ง

การขับถ่ายเกิดขึ้นผ่านทางไต โดยอาศัยการหลั่งแบบท่อและกระบวนการ CF [ 3 ]

การให้ยาและการบริหาร

การใช้ยาหยอดตา

ควรใช้ยารูปแบบนี้ในช่วง 2 วันแรกนับจากวันที่โรคเริ่มลุกลาม โดยหยอดยา 1-2 หยดลงในตาที่ติดเชื้อ โดยเว้นระยะ 2 ชั่วโมง (แต่ไม่เกิน 8 ครั้งต่อวัน) หลังจากนั้น 2 วัน ให้ใช้ยาในปริมาณเท่าเดิม แต่ไม่เกิน 4 ครั้งต่อวัน

ระยะเวลาของวงจรการรักษาจะขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของพยาธิวิทยา โดยทั่วไปมักใช้เวลาประมาณ 5 วัน

ผู้ป่วยควรเอียงศีรษะไปด้านหลัง จากนั้นดึงเปลือกตาล่างลง หยดตัวยาลง แล้วจึงหลับตา เพื่อป้องกันไม่ให้ตัวยาเข้าไปในท่อน้ำตาและเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตทั่วร่างกาย จำเป็นต้องบีบขอบตาด้านในด้วยนิ้วเป็นเวลา 60-120 วินาที ห้ามกระพริบตา สามารถใช้ผ้าเช็ดหน้าสะอาดเช็ดของเหลวที่เหลือออกได้ (อย่างไรก็ตาม ของเหลวดังกล่าวไม่ควรสัมผัสกับดวงตา)

เมื่อใช้ยาอย่าให้ปลายหยดยาสัมผัสกับเปลือกตาหรือบริเวณใกล้ดวงตา

หากผู้ป่วยใช้ยาหยอดตาชนิดอื่น ควรเว้นระยะห่างระหว่างการใช้ยา Signicef อย่างน้อย 15 นาที

การให้ของเหลวทางเส้นเลือด

สารฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยใช้หลอดหยด ขั้นตอนทั้งหมดดำเนินการด้วยความเร็วต่ำอย่างน้อย 60 นาที ขนาดยาคือ 0.25-0.5 กรัม วันละ 1-2 ครั้ง ทุกวัน ควรเลือกขนาดยาที่แม่นยำยิ่งขึ้นโดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรคและลักษณะของโรค

ขนาดยาสำหรับผู้ที่มีการทำงานของไตแข็งแรง:

• สำหรับไซนัสอักเสบในระยะที่มีอาการ: 0.5 กรัมต่อวัน (เป็นระยะเวลา 10-14 วัน)
• ระยะที่หลอดลมอักเสบเรื้อรังออกฤทธิ์: ให้ยา 0.25-0.5 กรัมต่อวัน (เป็นระยะเวลา 7-10 วัน)
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (มีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อน): ใช้ 0.25 กรัมต่อวันเป็นเวลา 7-10 วัน อาจเพิ่มขนาดยาได้หากจำเป็น
• โรคของหนังกำพร้าและชั้นใต้ผิวหนัง: การให้ยา 0.5 กรัม วันละ 2 ครั้ง (รอบการรักษาใช้เวลา 7-14 วัน)
• การติดเชื้อภายในช่องท้อง: ต้องใช้สาร 0.5 กรัมต่อวัน (ระยะเวลาการรักษา 7-14 วัน)
• โรคปอดอักเสบที่ได้มาในชุมชน: การให้ยาทางเส้นเลือด 0.5 กรัม วันละ 1-2 ครั้ง เป็นเวลา 1-2 สัปดาห์
• ระยะเรื้อรังของต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรีย: ใช้ยา 0.5 กรัมต่อวันเป็นเวลา 28 วัน
• ภาวะแบคทีเรียในกระแสเลือดหรือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด: รับประทานยา 0.5 กรัม ทุกวัน (1-2 ครั้ง) เป็นเวลา 7-14 วัน
• การรักษาแบบผสมผสานสำหรับวัณโรคที่ดื้อยา: การให้ยาทางเส้นเลือด 0.5 กรัมต่อวัน (1-2 ครั้ง) วงจรทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 3 เดือน

สำหรับผู้ที่มีการทำงานของไตบกพร่อง ขนาดส่วนอาหารจะลดลงโดยคำนึงถึงความรุนแรงของพยาธิสภาพ:

• ระดับ CC ในช่วง 20-50 มล. ต่อ 1 นาที – รับประทานวันละ 0.125-0.25 กรัม (1-2 ครั้ง)
• ค่า CC อยู่ในช่วง 10-19 มิลลิลิตรต่อนาที – ฉีดวันละ 0.125 กรัม (1-2 ครั้ง)
• อัตรา CC น้อยกว่า 10 มิลลิลิตรต่อนาที – ใช้ยา 0.125 กรัม ทุก 1-2 วัน

การสมัครเพื่อเด็ก

ในเด็ก ยาจะถูกใช้อย่างระมัดระวังมาก

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ซิกนิเซฟ

ไม่ควรสั่งยา Signicef ในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• อาการแพ้อย่างรุนแรงร่วมกับธาตุยา
• รอยโรคของเอ็นที่เกิดจากการรักษาด้วยควิโนโลนก่อนหน้านี้
• โรคลมบ้าหมู;
• การให้นมบุตร

ผลข้างเคียง ซิกนิเซฟ

อาการเชิงลบมักพบได้เป็นครั้งคราวเท่านั้น โดยปกติอาการจะรุนแรงเล็กน้อยถึงปานกลางและหายไปเองในเวลาไม่นาน ผลข้างเคียง ได้แก่:

• ความผิดปกติทางจักษุวิทยา ได้แก่ การมองเห็นลดลง รู้สึกแสบร้อนหรือปวดบริเวณดวงตา มีตาแดงหรือเป็นขุยที่เปลือกตา ปฏิกิริยาของเยื่อบุตาแบบมีปุ่มรับแสง อาการคันหรือบวมของเปลือกตา รวมทั้งมีรูขุมขนในบริเวณเยื่อบุตา แพ้แสง เยื่อบุตาบวม เยื่อบุตาแห้ง และการติดเชื้อที่เยื่อบุตา
• ความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน: อาจพบอาการแพ้อย่างรุนแรงหรือรุนแรงเป็นครั้งคราว
• อาการผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ อาการง่วงนอน กลัว อ่อนแรง เวียนศีรษะ อาการชา และปวดศีรษะ นอกจากนี้ อาการประสาทหลอน นอนไม่หลับ อาการชัก สับสน วิตกกังวล ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว และภาวะซึมเศร้า
• ปัญหาเกี่ยวกับทางเดินหายใจ: น้ำมูกไหล หรืออาการผิดปกติของช่องทรวงอกและช่องอก
• อาจพบอาการเชิงลบต่อไปนี้ได้เช่นกัน:
• อาการเบื่ออาหาร ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง กิจกรรมของเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสในตับเพิ่มขึ้น คลื่นไส้ แบคทีเรียบางชนิดผิดปกติ ท้องเสีย โรคตับอักเสบ ปวดท้อง อาเจียน และลำไส้อักเสบมีเยื่อเทียม
• ภาวะครีเอตินินในเลือดสูง;
• หัวใจเต้นเร็ว, ความดันโลหิตต่ำ และหลอดเลือดยุบตัว
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ;
• ความผิดปกติของการได้กลิ่น การได้ยิน การสัมผัส และรสชาติ
• เอ็นอักเสบ ปวดข้อ กล้ามเนื้ออ่อนแรง เอ็นฉีกขาด และปวดกล้ามเนื้อ
• โรคไตอักเสบท่อไตและเนื้อเยื่อระหว่างหลอด
• ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ, อีโอซิโนฟิล, เกล็ดเลือดต่ำ, เม็ดเลือดขาวต่ำ, เม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำ หรือเม็ดเลือดต่ำ รวมทั้งภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก
• พอร์ฟิเรียในระยะที่มีอาการหรือเลือดออก
• ภาวะไข้สูงเรื้อรัง TEN กล้ามเนื้อสลาย และการติดเชื้อซ้ำ

ยาเกินขนาด

การรับประทานยาหยอดตาเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจนั้นไม่สามารถทำให้เกิดอาการมึนเมาได้ เนื่องจากระดับของเลโวฟลอกซาซินในขวดนั้นต่ำมาก การใช้เกินขนาดกับบริเวณที่ใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

ในกรณีนี้ คุณควรหยุดขั้นตอนการหยอดยาทันที จากนั้นล้างตาด้วยน้ำอุ่น หากเกิดพิษหลังจากรับประทานยาทางปาก ควรใช้มาตรการเสริม

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาช่วยยืดอายุครึ่งชีวิตของไซโคลสปอริน

ผลของ Signicef จะอ่อนลงเมื่อมีสารที่ทำให้ลำไส้เคลื่อนไหวช้าลง รวมถึงซูครัลเฟต ยาลดกรด (ที่ประกอบด้วย Al และ Mg) และเกลือของ Fe ดังนั้น ควรเว้นระยะอย่างน้อย 2 ชั่วโมงระหว่างการให้ยา

การรวมกันของธีโอฟิลลีนและ NSAID ทำให้ความพร้อมในการเกิดอาการชักเพิ่มขึ้น และการให้ร่วมกับ GCS จะเพิ่มโอกาสที่เส้นเอ็นจะฉีกขาด

การขับถ่ายเลโวฟลอกซาซินช้าลงจะเกิดขึ้นในกรณีที่ใช้ไซเมทิดีนและยาที่ชะลอการหลั่งของหลอดไต

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยาไว้ในที่ที่ปิดมิดชิดสำหรับเด็กและแสงแดด ห้ามแช่แข็งยา อุณหภูมิ - ไม่เกิน 30 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

Signicef สามารถใช้ได้ภายในระยะเวลา 2 ปีนับจากวันที่ผลิตยา อายุการเก็บรักษาของขวดที่เปิดแล้วคือ 1 เดือน

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Glevo, Levo, Zolev ร่วมกับ Oftaquix, Zevocin และ Levasept ร่วมกับ Abiflox และ Lebel, Levokatsin, Levokilz และ Levobaks นอกจากนี้ ยังมี Levonic, Levobact, Levoximed ร่วมกับ Levogrin, Levolet ร่วมกับ Levoxa และ Levomak ร่วมกับ Levoximed นอกจากนี้ยังมียาเช่น Levoflox, Levotor, Levoflocin ร่วมกับ Levofloxacin, Levocel ร่วมกับ Levostad, Leflocin ร่วมกับ Levofast, Loxof ร่วมกับ Levocin และ L-Flox ร่วมกับ Lefsan นอกจากนี้ยังมี Novox, Leflok, Remedia ร่วมกับ Leflocade, Floxium ร่วมกับ Potant-Sanovel และ Tigeron

บทวิจารณ์

Signicef มักได้รับการวิจารณ์ที่ดีจากผู้ป่วย โดยเชื่อว่ายาตัวนี้มีประสิทธิภาพในการรักษาสูง ข้อเสียเพียงอย่างเดียวที่พบคือ ค่าใช้จ่ายของยาที่สูง และไม่สามารถใช้ในระหว่างให้นมบุตรและตั้งครรภ์ได้